Конізація шийки матки - це досить поширена на сьогодні процедура в гінекології, проводиться вона шляхом хірургічного втручання, щоб видалити уражену гінекологічної хворобою ділянку матки. Але до моменту операції пухлина може тривалий час знаходиться на шийці матки. Лише після того як з'являться підозри на епітеліальні клітинні зміни, наприклад, це може бути ерозія, дисплазія, злоякісна маткова пухлина, тоді піднімається питання про видалення хворої ділянки.
Після того як фрагмент пухлини видалений, його необхідно направити в лабораторію, щоб провести дослідження без ризику для життя жінки. Результати дослідження можуть дати різні відповіді, в разі якщо були виявлені ракові клітини, то відповідно до форми онкологічного захворювання пацієнтці призначається певний курс лікування.
Також конизация або хірургічне втручання в області шийки матки потрібно в разі неінвазивного раку шийки, це коли онкологічна пухлина не поширилася за межі дільниці. У цьому випадку видаляються всі виявлені клітини слизової оболонки шийки матки, це в свою чергу гарантує те, що захворювання повністю видалено з організму.
Але конизация для видалення наросту може бути протипоказана в тих випадках, коли у пацієнтки виявлено інфекційні захворювання статевої системи типу хламідіозу, трихомонозу, гонореї та інших. Якщо виявлено будь-яке захворювання з цієї області, перш за все потрібно його повністю вилікувати, як правило, для цього застосовують антибіотики, і лише тільки потім проводиться конизация шийки.
Як проводиться конизация шийки матки
Залежно від складності операції, від розмірів і місця положення пухлини, операція може проводитися декількома методами. Ці методи дуже добре опрацьовані і відомі, тому що застосовуються досить часто, раніше подібні видалення проводилися за допомогою скальпеля, але на сьогодні це вже не актуально. По-перше, з'явилися нові просунуті методи видалення, по-друге, такий метод для жіночого організму залишає масу наслідків і нерідко бувають ускладнення. На сьогоднішній день найпоширенішим методом є радіохвильова конизация, в цьому випадку на слизову оболонку ураженої ділянки впливають високочастотним струмом. Для цього був створений і застосовується спеціальний апарат «Сургитрон», яким проводяться високоточні операції в хірургії. Але навіть при такій сучасній технології без наслідків не обходиться, іноді може з'явитися маточне кровотечі, а також ускладнення у вигляді інфекції, яка приєднується в післяопераційний період. Однак це частіше виняток з правил, в основному при радіохвильове впливі на шийку матки операція проходить максимально успішно і без ускладнень, при цьому подібні захворювання не повертаються згодом.
Варто відзначити, що крім радіохвильової хірургії, для проведення конізації шийки матки є й інші методи, але це найостанніші розробки, відповідно і коштувати вони будуть дорожче, крім того вони ще й не скрізь впроваджені. Наприклад, одним з таких просунутих методів з видалення ракової пухлини шийки матки є лазерна конизация. Вона може використовуватися в трьох випадках:
- якщо пухлина поширилася далі на слизову оболонку і перейшла на піхву;
- в разі якщо дисплазія захопила вже великий фрагмент слизової шийки матки;
- якщо дисплазія вже досягла 2 і 3 стадії.
Сама процедура повинна проводитися під час менструального циклу, в його завершальній стадії, як правило, це на п'ятий день. Лазер більш точно і в щадить формі працює зі слизовою оболонкою, тому кровотечі після процедури не такі рясні, відповідно через меншої площі ураження немає сильних больових ефектів. В цілому лазерна конизация дозволяє зробити процедуру максимально точною, ефективної, але при цьому під час самої процедури і після неї забезпечити пацієнтці якомога менше хворобливих відчуттів. Також варто відзначити, що з застосуванням лазера значно падає ризик того, що може приєднатися післяопераційна інфекція, тому що сам лазер вбиває більшість хвороботворних бактерій.
Після операції так чи інакше болю будуть присутні, будуть неприємні відчуття внизу живота, а також вагінальні кровотечі, але не сильно рясні. Остаточне загоєння і зникнення таких післяопераційних наслідків відбувається днів через 20-25.
Що стосується післяопераційного періоду, при цьому неважливо яким з методів проводилася конизация шийки матки, пацієнтка повинна виконувати певні вимоги або правила. Протягом місяця рекомендується виключити будь-яку статеву зв'язок, обмежити себе у фізичній праці, не можна займатися навіть легким спортом, тим більше піднімати важку вагу. Також не можна приймати сильно гарячий душ, виключити лазні і сауни, категорично не можна застосовувати тампони, все це може посилити кровотечу матки.
Яким би гарним і сучасним не був метод, але при операції на шийці матки простежуються наслідки. Післяопераційні дні обов'язково будуть відчуватися болі внизу живота, виділення з піхви будуть коричневого кольору, при цьому може з'явитися неприємний запах. Після загоєння при першій же менструації буде відзначено збільшення циклу на кілька днів.
Слід спостерігати за своїм станом і багатством кровотечі, якщо за два тижні або навіть пізніше після проведення конізації тривають виділення крові, то необхідно звернутися до лікаря. Можуть відчуватися симптоми з втратою апетиту, незначне підвищення температури тіла, іноді простежується апатія і слабкість. Варто зазначити, що повний процес загоєння і відновлення тканин не такий вже і швидкий, тканини регенерують протягом чотирьох місяців після операції. Тобто через цей час необхідно прийти на прийом до лікаря, який призначить проходження кольпоскопії. За допомогою цього спеціального обстеження буде проведено огляд стану органів статевої системи. Лише після такого огляду і його результатів можна говорити про повне одужання і загоєнні, а також про позитивні результати самої операції.
Можливі наслідки після конізації шийки матки
Як вже говорилося, така процедура не проходить без наслідків для організму, первинні наслідки виражаються відразу після операції, у вигляді тягнуть болю і кровотеч, вторинні можуть тривати протягом декількох тижнів або навіть місяці. Також варто відзначити, що ще до настання менструації за кілька днів можуть з'явитися не сильні виділення, крім того, були випадки появи ендометріозу. Це захворювання виявляється тим, що частинки слизової шийки матки можуть проникнути в поруч розташовані репродуктивні органи і приживатися там.
Незалежно від того, наскільки успішно і ефективно пройшла процедура, це не дає ніяких гарантій на те, що зачаття відбуватиметься без проблем, також як і не гарантується подальша вагітність, мета операції була в іншому - видалення пухлини.
Те ж саме стосується радіохвильової процедури, вона може перешкоджати подальшому зачаття і повноцінним пологів, справа в тому, що після неї з'являються на шийці матки різноманітні шви і спайки після операції . У разі, якщо ці шви перешкоджають вагітності, то їх можна видалити хірургічним шляхом, як плюс лазерного проведення конізації варто відзначити, що після нього немає таких утворень і швів.
Якщо хвороба виникає знову і жінці проводилося кілька процедур конізації, то підвищується шанс проблематичною вагітності, ранні викидні або ж недоношені за часом плоди, в крайньому випадку, вагітність взагалі стає неможливою. Але відзначається, що за результатами проведених конізації в більшості випадків цілком достатньо проведення однієї операції, щоб раз і назавжди позбутися від пухлини шийки матки.
