- Показання для установки
- типи коронок
- Зубні коронки - підготовка
- Зубні коронки - процедура
- подальший догляд
- Зубні коронки - результати
- Яка коронка краще
- Відмінність від пломби
- Термін служби
- Ціни на коронки
Сяюча посмішка - це не тільки спокусливі губи, але і красиві зуби.
На сьогоднішній день установка коронок на пошкоджені зуби вважається однією з найбільш поширених процедур, що проводяться в стоматологічному кабінеті. При цьому існує цілий ряд матеріалів, які використовуються для коронок: міцні коронки з металевого сплаву зазвичай використовуються на задніх зубах, в менш помітною області рота. Такі коронки можуть бути піддані більш серйозних навантажень і тому досить довговічні. При гарному догляді вони можуть прослужити Вам до 25 років. Керамічні коронки на зуби не так витривалі, але їх складно відрізнити від натуральних зубів в плані кольору і прозорості, тому має сенс встановлювати такі коронки на передні зуби або на бічні. Так само, як і у випадку з металевими коронками, такі коронки допомагають досягти хороших результатів. До того ж, кераміка характеризується биосовместимостью. Коронки з пластмаси також використовуються в стоматології. Ваш доктор проконсультує Вас на предмет матеріалів для коронок і порадить, який з них підійде особисто Вам.
У всіх випадках підготовчі кроки однакові: на першому прийомі робляться рентген і / або фотознімки уражених зубів. На другому етапі лікар повинен підточити прилеглі зуби, щоб звільнити місце для коронок. В цей же час видаляються каріозні і інші пошкодження на ураженому зубі. Процедура зазвичай проходить під місцевою анестезією, щоб звільнити пацієнта від больових відчуттів. Далі робиться гіпсовий зліпок зубів, який буде служити макетом для точного виготовлення коронок в лабораторії. У випадку з керамічними коронками також проводиться колірної аналіз, щоб найбільш точно наблизити колір коронки до кольору Ваших зубів. Потім коронки виготовляють в лабораторії згідно з Вашими побажаннями. Виготовлення зазвичай займає один день. В цей час пацієнтові пропонується тимчасова конструкція з пластмаси, яка захистить зуби від зовнішніх впливів.
Адаптація і цементація приготованих коронок зазвичай не вимагають знеболення. Пацієнт може покинути клініку відразу ж після процедури без подальших обмежень в споживанні їжі. При професійної і точної підгонки коронок, їх пристрої, а також цементації ускладнення дуже рідкісні. Зубні коронки загальноприйнято вважаються безпечної і довговічної альтернативою реконструкції зубів при збереженні їх природного вигляду.
Показання для установки
Кому показана установка даних виробів?
- При наявності тріщин і відколів зуба.
- При механічному деформації зуба в результаті травмування або захворювання.
- При потребі в виправленні зовнішнього вигляду зуба і його основних призначень.
- При використанні різних типів протезів.
типи коронок
- Коронки металевого типу. Основними перевагами виступають міцність і довговічність. При цьому такі коронки набагато твердіше, ніж звичайний зуб, в результаті чого може відбуватися пошкодження ясен і поруч розташованих зубів. Також металеві вироби мають незвичайний вигляд і можуть викликати алергічне прояв.
- Коронки металокерамічного типу. Такий вид вироби мають основу, зроблену з металу, і покриття з кераміки. Основними перевагами виступають міцність, твердість і естетичний зовнішній вигляд. Найчастіше їх застосовують для протезів або мостовидних конструкцій.
- Коронки керамічного типу. Вони повністю зроблені з кераміки і застосовуються в якості відновлення передніх зубів, так як вони відчувають лише невелике навантаження під час жування.
- Коронки Металопластмасова типу. В якості основи виступає метал, а покриття виконано з пластика. Такий вид вироби виглядає досить масивним, тому вимагає попереднього обточування. Найчастіше їх застосовують як тимчасовий варіант, так як пластмаса є крихким і ненадійним матеріалом. А також він схильний до фарбування харчовими барвниками.
- Коронки з оксиду цирконію. Цей вид вироби на сьогоднішній день вважається одним з найбільш затребуваних. Вони відрізняються високою міцністю і мають гарний зовнішній вигляд.
Зубні коронки - методи
Наші зуби складаються з кореня, шийки і коронки, яка височить над яснами, і представляє його видиму частину. Передбачається, що зруйнована саме ця видима частина, або вона не може виконувати свої функції. Якщо таке пошкодження не може бути відновлено з використанням пломби, то має сенс надіти на зуб нову коронку, тобто замінити штучною. Така коронка поміщається на попередньо оброблений зуб в якості захисту, і потім фіксується за допомогою стоматологічного цементу. У процедурі заміни коронки зазвичай вважається можливим зберегти зуб і захистити його від перелому. До того ж, це зберігає природний вигляд, завдяки застосуванню різних синтетичних стоматологічних матеріалів. Руйнування коронки на зубі, або втрата її стійкості до різних впливів, відбуваються по цілому ряду причин. Найбільш поширені з них - це глибокий карієс, недостатня еластичність зуба через лікування каналів ( «мертвий зуб»), або втрата зубної тканини в результаті нещасного випадку або інфекції. Може знадобитися поставити коронку і на сусідні зуби для того, щоб закріпити міст (заміна втрачених зубів). Естетична проблема, така як неправильне положення зубів, так само може бути вирішена за допомогою зубних коронок.
Суцільнометалеві коронки (так само відомі як золоті коронки), в основному, встановлюються позаду всієї структури зубів, там, де їх не видно. Перевага таких коронок полягає в тому, що необхідно прибрати зовсім невелику кількість зубної тканини, і в його високій стійкості.
Для передньої, видимій області структури зубів, найчастіше використовуються косметичні коронки, відомі під назвою металокерамічних коронок. Недолік пластмасової коронки на зуб полягає в тому, що цей матеріал має тенденцію стиратися набагато швидше, і, можливо, він змінить свій колір через кілька років.
Третій вид коронок виконаний повністю з кераміки (або з надміцного синтетичного матеріалу), і не має внутрішнього металевого каркаса. Суцільнокерамічна коронка найкращим чином імітує природний колір зуба, і тому є найбільш естетичною. Її прозорість наближається до природної емалі. Відсутність внутрішньої металевої основи, до деякої міри, знижує стійкість такої коронки.
Додатково до опису цього виду коронок, можна сказати про існування часткових коронок, за допомогою яких зазвичай закривають міжзубні проміжки, або щілини, а частина, що залишилася зуба використовується при жуванні. Часткові коронки застосовують тоді, коли зуб має достатню кількість тканини.
Зубні коронки - підготовка
У своїй першій бесіді зі стоматологом вам необхідно з'ясувати чи підходить вам процедура установки коронок. Зазвичай коронки вибирають тоді, коли ясна інтактні, корінь стабільний, а зуби розташовуються щелепи на достатній глибині. Під час першого етапу проводиться рентгенівське дослідження, і робляться знімки структури зубів. Для того щоб забезпечити необхідний простір для коронки, пошкоджений зуб слід обробити. Товщина шару, який необхідно прибрати, залежить від виду штучної коронки, а так само від поширеності ушкодження. Залежно від пацієнта і структури зуба, обробка може проводитися під місцевою анестезією, яка дозволяє зменшити дискомфорт. Каріозні порожнини, а так само інші ушкодження зубів слід спочатку вилікувати і вже потім поставити коронку на зуб.
Далі знімаються зліпки вашої структури зубів, включаючи оброблений зуб під коронку. Це необхідно для того, щоб зубний технік міг виготовити точну коронку, яка за формою не відрізнятиметься від вашого зуба. У разі косметичної або цільнокерамічної коронки, додатково буде проведений колірної аналіз. Це необхідно для того, щоб надати коронки потрібний колір, і бути впевненим, що вона не буде відрізнятися за кольором від всіх зубів. Зазвичай між першим етапом і безпосередньою установкою коронки на підготовлений зуб встановлюється тимчасове покриття з синтетичного матеріалу з метою захистити його від можливого пошкодження. Це тимчасове покриття встановлюється так, що це дозволить вам як і раніше безперешкодно приймати їжу. Однак вживання твердої їжі потрібно уникати.
У попередній бесіді з вашим стоматологом вам слід уточнити всі підготовчі заходи. Ви пройдете огляд для того, щоб вирішити чи підходите ви для цієї процедури чи ні. Це дозволить розглянути вашу індивідуальну ситуацію і скласти персональний план лікування.
Зубні коронки - процедура
Наведемо поетапно як ставлять коронку на зуб. Зубний технік в лабораторії виготовить ідеальну штучну коронку на основі знятих раніше зліпків. Виготовлення коронки зазвичай займає кілька днів, в залежності від використовуваного матеріалу. Коли коронка готова, то під час другого етапу ваш стоматолог на час встановить і піджене її. У пацієнтів з особливо чутливими зубами ця процедура може проводитися з використанням місцевої анестезії. Після того як коронка успішно поміщена на місце, її остаточно «цементують». У разі косметичних коронок перед «цементацией» може знадобитися проведення третього етапу для того, щоб простежити динаміку процесу адаптації, і провести необхідну корекцію.
У деяких пацієнтів може бути недостатньо тканини зуба для фіксації коронки. В цьому випадку всередині кореня зуба кріпиться так званий штифт, на який потім можна надіти коронку.
В особистій бесіді ваш стоматолог буде радий пояснити вам методику лікування каналів, яка застосовується в деяких ситуаціях, і так само він пояснить, чи підходять вам всі вищеописані види коронок.
Фото: коронки на передні зуби до і після
подальший догляд
Зазвичай, після того, як коронка буде встановлена, ви можете відразу ж повернутися додому. Через кілька днів після «цементації», встановлену коронку слід перевірити, і, якщо необхідно, в цей же час зробити невелику корекцію. Після цього вам потрібно регулярно відвідувати стоматолога, і проходити огляд один або два рази на рік. Ваші коронки потребують ретельної, професійному чищенню навіть більше, ніж ваші зуби. Для чищення міжзубних проміжків рекомендується використовувати зубну нитку.
Заходи щодо подальшого догляду залежать від вашої індивідуальної ситуації. Для того щоб дізнатися про них докладніше, поговоріть з вашим стоматологом.
Зубні коронки - результати
Зазвичай, установка коронки на зуб дозволяє частково або повністю повернути йому форму і стійкість. Найвдаліші, з косметичної точки зору, результати досягаються завдяки цельнокерамических коронкам. Відрізнити таку коронку від своїх зубів практично неможливо. Тому вони часто використовуються в помітних місцях, таких як різці та ікла.
Те, наскільки довго прослужить коронка, головним чином, залежить від того, як ви про неї дбаєте. Якщо добре піклуватися, то коронка з цільного золота прослужить від 15 до 25 років. До того ж до своїх блискучим візуальним якостям, коронки з кераміки можуть прослужити до 10 років. Це підтверджується результатами тривалих досліджень.
Коронки, зроблені з синтетичного матеріалу, поступово втрачають свій колір, і тому стають непоказними через п'ять - сім років.
Кераміка має високий ступінь біосумісності, і тому не викликає ніяких хімічних реакцій в тілі.
Яка коронка краще
Щоб відповісти на питання які коронки на зуби краще, в першу чергу треба виходити зі свідчень для установки. Коронки з різних матеріалів відрізняються по міцності, естетичними показниками і вартості. Наприклад, має сенс встановлювати металеві коронки на жувальні зуби, так як їх вид помітно відрізняється від природних зубів. При відносно низькій ціні вони мають високу твердість, але я ряд недоліків.
Коронки на зуби з металокераміки підходять для установки на передні зуби, завдяки своїй міцності і наближеному до природного зовнішнім виглядом. Також їх можна встановлювати на зуби з збереженим коренем. Однак, якщо між такою коронкою і зубом утворюється незначний зазор, наприклад через зменшення ясна, то відкривається ободок з металу на коронці.
Коронки з кераміки і цирконію мають більш високу ціну. Завдяки своїм високим естетичним показниками, вони відмінно підходять в якості заміни передніх зубів, і при цьому мають хорошу біосумісність. Також коронки з оксиду цирконію досить міцні і можуть піддаватися великим навантаженням.
Фото: коронка на зуб до і після
Відмінність від пломби
Якщо виникає ситуація, коли пошкоджений зуб може бути відновлений різними методами, то найчастіше зробити вибір буває складно. Порівняємо, чим же відрізняються зубні коронки від пломб.
Перше і найбільш явне відмінність - це ціна. Вартість коронки на зуб помітно вище, ніж у пломби. Природно, ця різниця виникає через абсолютно різних матеріалів і кількості вкладеної праці. Коронки виготовляються в зуботехнічних лабораторіях, в той час як для установки пломби підходять тільки ті матеріали, які можуть бути використані безпосередньо в порожнині рота. Також відновити зуб пломбою можна за одне відвідування стоматолога, для установки зубної коронки потрібно кілька відвідувань.
Для реставрації пломбувальних матеріалів, він кріпиться на місці втраченої частини зуба до його стінок. Якщо порожнину після видалення карієсу досить велика, то стінки зуба будуть тонкі і слабкі, а пломба займе значний обсяг. У такому випадку при навантаженні пломба буде тиснути на стінки зуба за принципом клина, що може привести до ще більшого його пошкодження.
Зубна коронка є цілісною конструкцією, яка повністю закриває зуб. При такому розташуванні все негативні впливи приймає на себе саме коронка, а під навантаженням тиск передається на корінь, що також позитивно позначається на кісткової тканини. Також варто відзначити на які зуби ставлять коронки. У загальному випадку, якщо пошкодження зуба понад 50%, то необхідна установка коронки, якщо менше - можуть бути використані пломби або вініри.
Коронка прикріплюється до зуба за допомогою цементу. При сучасних технологіях виготовлення досягається дуже точне прилягання коронки до краю зуба. У разі расцементірованія або поломки зубну коронку можна замінити.
Термін служби
У загальному вигляді термін служби металокерамічних коронок на зуби становить від 10 до 15 років, безметаллових аналогів - 5-10 років, металевих коронок - більше 25 років. Однак, крім часу на термін служби коронок надають ще ряд факторів:
- якісна підготовка зуба під установку коронки. Якщо цього не зробити, під конструкцією можуть виникати запальні реакції, розвиток інфекції, що призводить до неприємного запаху і болючим реакцій.
- якість виготовленої коронки, яка повинна бути добре підігнана за формою і розміром. При наявності дефектів вона прослужить менше за встановлений термін.
- гігієна порожнини рота і профілактичні візити до стоматолога. Це важлива рекомендація важлива як для загального стану зубів, так і для протезних конструкцій.
Ціни на коронки
На ціну зубної коронки впливає матеріал, з якого вона виготовлена, спосіб виготовлення, а також місто і клініка, в якій пацієнт робить протезування.
Дізнатися точно скільки коштує коронка на зуб завжди можна на консультації у стоматолога, або у представника клініки. Так, лікування зубів в Білорусії обійдеться значно дешевше, ніж в Росії і тим більше Європі. Також ви можете ознайомитися з цінами на протезування зубів в Мінську в нашій клініці. Отримання стоматологічних послуг в рамках медичного туризму має позитивну тенденцію зростання зважаючи на значну різницю у вартості лікування в різних регіонах.
Здоров'я порожнини рота запорука довголіття
