- Склад і форма випуску
- Фармакологічні властивості і фармакокінетика
- Для чого призначається лікарський препарат
- Інструкція по застосуванню Кортексин
- для дорослих
- Для дітей
- Застосування при вагітності та лактації
- Особливі вказівки по прийому препарату
- Лікарська взаємодія з іншими препаратами
- Протипоказання, побічні ефекти і передозування
- Аналоги ноотропного препарату Кортексин
- Призначається при:
- З уколом пов'язують виникнення:
«Кортексин» - медикаментозний засіб для активізації мозкової діяльності. Винайдено в стінах Військово-медичної академії ім С.М. Кірова (м С-Петербург). Поширюється виключно на території РФ і деяких країн, що входять в СНД. Інструкція по застосуванню «Кортексин» відносить його до розряду натрапив, однак на глобальному ринку фармзасобів ефективність ліки не визнана. У міжнародний перелік препаратів (АТС) розглядається засіб не увійшло.
Склад і форма випуску
Лікарський засіб є сухе, безводну речовину, яке розфасовується по скляних флаконів місткістю 3 і 5 мл. Кожен флакон проіменовани паперової етикеткою і запакований гумовою пробкою з пластиковим ковпачком.
Ампули укладаються по 5 штук в прозорі осередки, зупинено фольгою. В одну картонну коробку поміщають два контурних блістери (10 флаконів) з описом.
Діюча речовина являє собою сукупність водорозчинних, низькомолекулярних пептидів кори півкуль головного мозку, отриманих від домашніх корів. Ця субстанція носить назву «Кортексин».
Така технологія дозволяє отримувати сухий форму вихідної речовини, яка повністю зберігає його властивості, а потім відновлює свою первинну структуру після розведення водою.
Відомо, що на кордоні середовищ кров-оболонки головного мозку існує фізіологічний бар'єр, який не пропускає речовини з молекулярною масою більше 10000 дальтон. Тому для виробництва ліків виділяються фракції з меншою молекулярною масою.
Отримується речовина змішується зі стабілізатором гліцином, який в свою чергу також має ноотропну дію (здатність регулювати розумову діяльність). В ампулах з дитячим ліками міститься 5 мг основної речовини і 6 мг стабілізатора. У препараті для дорослих це співвідношення дорівнює 10 мг / 12 мг.
Фармакологічні властивості і фармакокінетика
Пептиди, присутні в складі препарату, після введення в організм розпадаються на амінокислотні залишки вже після закінчення 3 хвилин. З огляду на високій швидкості розкладання фармакодинамику діючої речовини відстежити неможливо. Питання про його засвоюваності, швидкості розподілу по тканинах і способах виведення з організму залишається відкритим.
Відомо, що низькомолекулярні водорозчинні пептиди здатні заповнювати нестачу амінокислот, що регулюють роботу мозку. Внаслідок відновлення балансу речовин нормалізується процес передачі імпульсів від нейрона до нейрона.
- Амінокислоти нейтралізують вільні радикали.
- Захищають клітини від руйнівного впливу окислювачів.
- Зв'язують і виводять токсини.
- Пептидная фракція покращує трофіку тканин в місцях ураження.
Ноотропна, антиоксидантну і тканиноспецифічну дію пептидного фракції обумовлюється її здатність підтримувати баланс між речовинами, що гальмують і розганяється реакцію передачі нервових сигналів.
Діюча речовина згладжує скачки електричних імпульсів між нейронами, робить передачу сигналу більш плавною, тим самим попереджаючи розвиток нервових розладів.
Для чого призначається лікарський препарат
Препарат покращує працездатність вищих відділів нервової системи. Після закінчення курсу пацієнт починає відчувати істотне поліпшення пам'яті, концентрації та психоемоційного стану. У дітей підвищується здатність до навчання. Скорочується розрив в мовному відставанні. У всіх категорій осіб нормалізується здатність протистояти стресу.
- Комплекс пептидів призначається при проведенні терапії запальних і не запальних патологій мозку і периферичних відділів нервової системи.
- Курс препарату прописується в відновлювальний період після черепно-мозкових травм, як частина терапії при реабілітації хворих на ДЦП, при виявленні затримки розумового, психічного та мовного розвитку, а також під час лікування епілепсії.
- Є досвід застосування ліків в педіатрії. Його призначають з найперших днів немовлятам, які постраждали від гіпоксії , гідроцефалії або родової травми.
- Засіб може призначатися пацієнтам з різними вегетативними розладами, а також особам, що страждають порушенням мозкового кровообігу на тлі ішемії мозку або перенесеного інсульту.
Інструкція по застосуванню Кортексин
Перед застосуванням сухе вміст флакона потрібно розвести. Найбільш придатними розчинниками є спеціальна вода для уколів і «Новокаїн». Підготовка виглядає наступним чином.
- Знімають ковпачок, що прикриває гумову пробку ампули.
- Набирають у шприц 1 - 2 мл розчинника. Вводять голку безпосередньо в пробку.
- Випускають рідке становить у флакон.
- Від'єднують шприц, залишаючи голку в пробці.
- Струшують ампулу до повного розчинення вмісту.
- Приєднують шприц. Набирають ліки.
- Перед постановкою ін'єкції на шприц одягають нову голку, оскільки та, якої проколювали пробку, буде вже недостатньо гострою.
Дитячу дозу можна змішувати з тим же розчинником тільки при повній впевненості у відсутності на нього алергії, так як це досить сильний провокатор подібних реакцій.
Тривалість лікування в разі як з дорослими, так і з дітьми становить десять днів. Всім пацієнтам укол роблять раз на добу, за винятком осіб, які постраждали від великих крововиливів і поразок мозку. Цим пацієнтам кратність процедури збільшують до двох разів на день.
Разова і добова норма вживання ліків розраховується залежно від віку і ваги хворого.
для дорослих
Разова доза ноотропи для дорослих становить 10 мг.
Для дітей
«Кортексин» для дітей не має вікових обмежень. З самого народження немовлятам ставлять ін'єкції в дозуванні п'ять мг. Після досягнення дитиною маси двадцять кг разова частка збільшується до дорослої норми. Повторно провести терапію можна через півроку.
Застосування при вагітності та лактації
Ліки «Кортексин» не минало клінічних випробувань на предмет абсолютної безпеки використання його в період виношування і годування дитини. А тому не можна з повною впевненістю стверджувати, що воно не здатне зашкодити.
Якщо годувальниці потрібно подібна терапія, то ще до початку лікування вона повинна на час або на зовсім перестати годувати немовля грудним молоком.
Особливі вказівки по прийому препарату
Готувати розчин для введення препарату в м'яз потрібно безпосередньо перед самим уколом. Залишки розведеного кошти не повинні зберігатися. Повторно їх вводити не можна. Для наступного уколу розводять вміст нового флакона.
Замість пропущених уколів не можна колоти подвійну норму. Наступного разу колють все ту ж встановлену дозування.
Лікарська взаємодія з іншими препаратами
Оскільки складові ноотропи після введення препарату дуже швидко розпадаються, відстежити його взаємодія з іншими медикаментами просто неможливо. Будь-які дані про взаємодію в офіційній інструкції відсутні.
Протипоказання, побічні ефекти і передозування
У список ліків, зареєстрованих на території Росії, ноотропний препарат увійшов в лише 2009 році. Накопиченої на даний момент клінічної бази недостатньо, щоб виявити весь перелік можливих побічних явищ і встановити частоту їх виникнення.
Спостереженнями підтверджено, що обговорюваний фармпрепарат здатний викликати алергічну реакцію. Гіперчутливість до одного або обох компонентів є єдине виявлене на даний момент протипоказання.
До теперішнього часу відомостей про отруєння надвисокими дозами ліки не надходило, тому практика надання першої допомоги при передозуванні відсутня.
Аналоги ноотропного препарату Кортексин
Аналоги «Кортексин» не численні. Серед них можна виділити лише один схожий препарат - «Церебролізин». У нього зручна форма випуску - ампули, заповнені готовим розчином, - і великий діапазон дозувань від 1 до 50 мл.
В одному мл розчину міститься 215 мг активної речовини (церебролізину), крім якого до складу входить сода і вода для ін'єкцій. Активний компонент присутній в ліках у вигляді концентрату суміші пептидів, який так само, як і «Кортексин» отримують з кори півкуль мозку домашньої худоби (свиней).
Дослідним шляхом встановлено, що аналог зберігає свою дію протягом доби після введення. Але оскільки він містить низькомолекулярні з'єднання амінокислот, родинних тим, що виробляються самим організмом, то відстежити його перерозподіл по органам і тканинам неможливо.
Призначається при:
- хвороби Альцгеймера;
- струси;
- психічних розладах;
- затримках розвитку;
- в відбудовний період після інсульту.
Спосіб лікування лікар невролог підбирає індивідуально. Дітям, як правило, призначають не більше 1 - 2 мл препарату на одне введення, дорослим - 5 - 10 мл. Рідше - 30 мл, вкрай рідко - 50 мл. Засіб вводиться ін'єкцією або крапельницею раз в день.
Тривалість лікування становить до двадцяти днів. Курси повторюються раз по раз. Позитивний ефект проявляється за накопичувальною.
Два препарату принципово відрізняє наявність переконливо списку побічних явищ у випадку з аналогом.
З уколом пов'язують виникнення:
- задишки;
- серцебиття;
- падіння артеріального тиску;
- грипоподібний стан;
- порушення свідомості;
- непритомність, напади епілепсії;
- яскраві алергічні реакція з появою набряклості і свербіння;
- симптоми отруєння - блювота і діарея.
Це служить підставою для більш рідкісного призначення аналога дітям. Однак пацієнти відзначають, що уколи другим препаратом переносяться легше і викликають менше хворобливих відчуттів.
«Кортексин», як і його аналоги, лікарями і пацієнтами сприймається неоднозначно. Знаходяться й ті, хто говорить про його ефективність, і ті, хто зовсім не бачить користі від перенесеної терапії. Слід пам'ятати, що засіб ще мало вивчено, тому приймати його потрібно з особливою обережністю.
