Крайня плоть не відкривається повністю. Що робити, якщо не відкривається головка пеніса: медичні рекомендації

1. Що ж робити тим, у кого головка статевого члена так і залишилася нерозкритою?
2. причини захворювання
3. Класифікація
4. симптоми
5. ускладнення
6. лікування
7. прогноз
8. профілактика

Що робити, якщо голівка не відкривається? Дорослій людині, з яким сталася така неприємність, необхідно обов'язково звернутися до уролога, щоб він допоміг впоратися з проблемою.

батькам маленьку дитину що робити, якщо голівка не відкривається, і малюкові важко мочитися? Їм також потрібно лікарська консультація. Самостійно відкривати голівку пеніса немовляті не рекомендується.

Що робити, якщо головка члена не відкривається у немовляти? Достатніми чи будуть гігієнічні заходи щодо обмивання статевих органів малюка, якщо головка постійно закрита?

Якщо дитина спокійна, не плаче під час сечовипускання і не прокидається, значить ніяких проблем закрита головка йому не доставляє. Досить омивати статеві органи дитини при кожному оправлений спереду назад, раз на тиждень промивати мошонку з милом, і ніяких додаткових гігієнічних процедур не потрібно.

У немовлят і не повинна головка повністю оголюватися. Вона відкриватися починає тільки 3-4 місяців, і то не у всіх дітей. Дуже важливе значення має індивідуальний розвиток. Повністю головка починає відкриватися тільки у хлопчиків року в 3-4.

Турбуватися про те, що головка закрита, потрібно тільки в тих випадках, якщо оправлення доставляє немовляті занепокоєння. Він прокидається з плачем під час сечовипускання, кричить днем. При візуальному огляді органу можна в цьому випадку помітити, що шкірка на голівці припухла. Якщо трошки обережно підняти її, то помітна запалена почервоніла плоть. В цьому випадку потрібно обов'язково звернутися до дитячого уролога.

У немовлят на голівці є вроджені пухкі спайки - синехії, які в подальшому самі розсмоктуються. Коли батьки намагаються із застосуванням сили відкрити головку, розрив цих спайок заподіює дитині сильний біль . Пошкодження крайньої плоті під час процедури може в подальшому викликати захворювання, що називається парафимоз.

Парафімоз - хвороба, при якому кільце крайньої плоті не опускається відразу ж після відкриття головки, а здавлює її край. У дітей він розвивається при травмуванні крайньої плоті.

При хворобливому процесі сечовипускання у немовлят дитячий уролог може поставити діагноз: вроджений фімоз. Це означає, що кільце крайньої плоті звужене і заважає голівці повністю або частково розкриватися. У зв'язку з чим під крайньою плоттю скупчуються сечовина, клітини епітелію і смегма - мастило головки. Цей скупчується сміття - сприятливе середовище для бактерій і грибків, де вони і селяться, викликаючи запалення крайньої плоті.

Коли фімоз виникає постійно, головка відкриватися самостійно не бажає, лікар може порадити операцію обрізання. Під час цього операційного втручання кільце крайньої плоті видаляється і головка завжди знаходиться у відкритому стані.

В даний час можна виконати неповне обрізання. В цьому випадку січуть тільки сегмент крайньої плоті. У деяких випадках після неповного обрізання запалення головки може повторитися, спайки між головкою і крайньою плоттю наростають повторно. Щоб не допустити цього, гігієною органу доведеться займатися особливо ретельно. При найменшому симптом запалення - незначне почервоніння, припухлість - робити ванночки з протизапальними травами, марганцівкою, чайної содою. Найменший недогляд, і операцію доведеться повторювати.

Буває, що головка члена перестає відкриватися у дорослого. Причиною цього може бути перенесена інфекція з ряду ЗПСШ, травматичне ураження області крайньої плоті - наприклад, розрив вуздечки, рубці на крайньої плоті внаслідок баланопластіта.

Фімоз дорослих діляться на 4 ступеня.

1-а - неерогований пеніс можливо відкрити самостійно, у порушеної коду відходить частково. Фімоз 2 ступеня - крайня тіло ж не оголюється навіть вчасно ерекції. 3 ступінь - ненабагато відкривається головка неерегірованним члена. В 4 ступені фімозу головка не відкривається зовсім, сечовипускання утруднене, струмінь сечі переривчаста або сеча стікає краплями.

Лікування дорослих можна проводити різними способами, в залежності від ступеня фімозу.

Деякі урологи практикують систематичне розтягнення крайньої плоті. Ця процедура призначається при фімозі в 1 ступеня. Курс лікування - місяць. Якщо вплив проходить успішно, результат можна буде побачити вже через 3 тижні.

Фімоз лікується і медикаментозним шляхом. На головку члена наноситься мазь, яка містить кортикостероїди. Вона знімає запалення і набряк, під її дією під час нанесення шкірка крайньої плоті поступово розтягується. Лікування цим способом дуже тривалий, щоб досягти результату доводиться чекати не менше року.

самий ефективний спосіб лікування фімозу у дорослих, як і у дітей, хірургічна операція. Ризик від подібного хірургічного втручання в даний час знижений до мінімуму. Відновлення займає близько тижня.

Що робити, якщо голівка не відкривається? Якщо це заподіює незручність, потрібно звертатися до уролога. Самостійно відкривати голівку не рекомендується. Пошкодження ніжного органу може призвести до серйозних проблем.

Багато батьків починають панікувати, помітивши, що головка їх сина довго не відкривається. Не лякайтеся, якщо ви почуєте по відношенню до вашої дитини слово - фімоз. Цим словом люди називають все, що завгодно. Давайте розберемося - що за цим ховається і чи варто панікувати. А головне - що робити.

Отже, у всіх здорових новонароджених хлопчиків є. Фімоз - це такий стан крайньої плоті, коли головка статевого члена не може вийти за межі крайньої плоті ні на сантиметр (Якщо ж у народженого хлопчика головка члена вже відкрита, це можна назвати пороком розвитку). Поступово колечко крайньої плоті розширюється, що дозволяє голівці члена виходити за крайню плоть - спочатку зовсім ненабагато, в подальшому все далі і далі. Найпоширеніший питання - з якого віку починається відкриття головки члена - мучить багатьох батьків. Насправді певного віку немає - все суто індивідуально. Але можна сказати, що середній вік для цього - від 1 року до 6-7 років.

Інша справа - патологічний фімоз. Нараховують близько 19 станів патологій крайньої плоті, які не є фимозом. Патологічним фимозом можна назвати лише один вид - рубцевий фімоз, при якому шкіра крайньої плоті замінена частково або повністю на рубцеву тканину. І це відбувається саме через неправильні спроб вивести головку члена за крайню плоть.

Якщо голівка не відкривається довгий час, головне, що потрібно пам'ятати - ніяких больових відчуттів дитина відчувати не повинен, інакше це загрожувати згодом рубцевої деформацією, тобто вже патологічним фимозом.

Що ж робити тим, у кого головка статевого члена так і залишилася нерозкритою?

На сьогоднішній день існує багато методів лікування будь-якого відхилення від норми крайньої плоті, в тому числі і неопераційні, консервативні методи лікування. У переважній більшості консервативні методи дозволяють повністю вилікувати дитину. Краще звернутися до дитячому андрологу до того, як дитина піде в школу. Пам'ятайте, що не можна допускати одномоментне відкриття статевого члена! І будь-які дії і спроби щодо крайньої плоті мають на увазі повну відсутність болю, крові і тріщин крайньої плоті!

Існують способи, при яких процес відкриття головки у хлопчиків можна проводити в домашніх умовах. Але головне правило тут - те ж саме: ніякого болю! Кожен день потроху і з невеликими зусиллями масажувати шкірку протягом 3-5 секунд, а потім промивати. Можна в кінці кожного купання притримувати і натягувати плоть. Якщо робити регулярно, головка поступово відкриється. Але в будь-якому випадку це можна робити не раніше, ніж в 3 роки.

Фімоз у чоловіків є станом пеніса, при якому крайня плоть звужується (патологічно, фізіологічно). Згодом головка пеніса не виводиться за її межі або це відбувається дуже важко. є нормальним станом, в той час як симптоми у дорослих і підлітків - це патологія.

Крім безлічі незручностей, які можуть супроводжувати захворювання, можливий розвиток або розвиток інфекційного процесу з подальшим появою важких ускладнень.

Інфекція може утворитися в результаті застою смегми (мастила), в якій є багата умовно-патогенна мікрофлора. Тому якщо чоловік помітив у себе ознак фімозу, він повинен терміново звернутися до лікаря-уролога для консультації і при необхідності призначення лікування.

Згідно зі статистикою в світі кожен двадцять п'ятого представник сильної статі страждає на цю патологію. З огляду на ризик розвитку ускладнень, що загрожують життю і репродуктивної функції, фімоз є однією з найбільш важливих проблем сучасної медицини.

причини захворювання

Грунтуючись на причинному факторі, який викликав захворювання, можна виділити:

1. природжений;
2. Набутий.

Природжений фімоз спостерігається частіше у дітей і є в основному нормальним станом статевого члена. Що стосується придбаного, то причинами його можуть служити:

• Спадкова схильність, при якій в тканинах міститься мало еластину;
• Захворювання крові і кровоносної системи;
• Склероз шкіри, що більше характерно для чоловіків похилого віку;
• Цукровий діабет;
• Рубці статевого члена.

Класифікація

Питання про лікування фімозу у дорослих повинен починатися з правильної постановки діагнозу. З огляду на велику кількість різних за походженням і течією фімоз, лікування також різний. Тому для більш точної деталізації захворювання і вибору відповідної терапії, існує кілька класифікацій даної хвороби. В першу чергу існує нормальний і не є нормою патологічний фімоз.

Що стосується фізіологічного, то він має місце у всіх дітей з народження і тут хворобою це назвати не можна. Його можна також розділити на види:

1. (Надлишок шкіри крайньої плоті);
2. Атрофічний (тонка шкіра крайньої плоті).

За стадіями розділяється на такі різновиди:

• Порушується здатність головки відкриватися виключно в ерегованому стані. В інших станах вона спокійно оголюється.
• У ерегованому стані крайня плоть не дозволяє провести відкриття головки статевого члена. В інших випадках це робиться з працею.
• Навіть в спокої головка статевого Члена СОТ не оголюється. Це можливо зробити, якщо докласти зусиль. Сечовипускання залишається в нормі.
• Немає можливості відкрити головку, навіть якщо застосувати силу. Коли чоловік буде намагатися відсунути крайню плоть, виникне важке ускладнення -. Сечовипускання утруднене, сеча виходить дуже тонким струменем або краплями з набряклого препуціального мішка.

Також виділяють фімози:

1. Відносний. Він відповідає першим трьом стадіям розвитку фімозу.
2. Виражений. Для нього характерні ті ж ознаки, що і для четвертої стадії розвитку захворювання.

симптоми

Основними симптомами, які можуть допомогти дізнатися захворювання, є:

• Має місце звуження крайньої плоті і утруднене відкриття головки статевого члена;
• Під час походів в туалет препуциальний мішок починає роздуватися через скупчення в ньому сечі;
• або капає;
• Ускладнена ерекція з в статевому члені.

ускладнення

Фімоз є дуже небезпечним захворюванням і якщо займатися лікуванням фімозу в домашніх умовах, можна отримати ряд важких ускладнень. Якщо патологія перейшла в одну з останніх стадій і сечовипускання стає утрудненим, то можлива поява:

Їх виникнення пов'язане з посиленим напругою м'язів черевного преса при скруті виведення сечі. При пізніх стадіях існує можливість розвитку міхурово-сечовідного або міхурово-лоханочного рефлюксу сечі. Все це може привести до подальших порушень системи сечовиділення:

• Атонія (зниження тонусу) сечовивідних шляхів;
• , Який виникає при закиданні сечі, що містить патогенні мікроорганізми.

Разом з цим може розвинутися стан, при якому сеча взагалі не буде виділятися. При фімозі є ризик виникнення стану, при якому крайня плоть і голівка статевого члена будуть дратуватися вмістом препуціального мішка. Механізм розвитку такого ускладнення дуже простий.

У препуциальном мішку з-за того, що адекватно провести гігієнічні процедури неможливо, починають накопичуватися епітеліальні клітини разом зі. У поєднанні з сечею, яка залишається після кожного сечовипускання, така кашкоподібна маса може дратувати головку пеніса і крайню плоть. Надалі, якщо так і залишити без уваги питання лікування фімозу, можливе утворення препуціального конкрементів - каменів з смегми.

Коли чоловік буде намагатися самостійно відкрити головку статевого члена на пізніх стадіях захворювання, це може ускладнитися розвитком важкого невідкладного стану в урології - парафимоза, при якому головка статевого члена ущемляється крайньою плоттю.

При такому стані, якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою , Є ймовірність розвитку некрозу головки статевого члена або сепсису (при попаданні мертвих клітин в кровоносне русло) і захворювання всієї сечовидільної системи через неможливість здійснити акт сечовипускання. Ще одним важким ускладненням може стати захворювання, при якому запалюється крайня плоть. Воно є наслідком недостатнього проведення гігієнічних процедур і накопичення великої кількості патогенних мікробів.

Якщо самостійно займатися питанням - як лікувати фімоз в домашніх умовах, є ймовірність запустити процес.

Наслідком цього є повне або часткове приростання до голівки статевого члена крайньої плоті. Лікування фімозу без операції у дорослих в такому випадку неможливо - тільки втручання досвідчених хірургів допоможе усунути дане ускладнення.

лікування

Лікування фімозу мазями або будь-якими іншими засобами повністю протипоказано через те, що мазі від фімозу у дорослих не усувають причину, а навпаки - посилюють перебіг хвороби через ще більшого розмноження мікробів, і така терапія призведе тільки до поглиблення процесу. При фімозі операція є адекватним методом лікування.

Для цього виконується одна з трьох можливих операцій :

1. Операція по;
2. Пластична операція на крайньої плоті;
3. Розсічення звужено кільця крайньої плоті.

Ці оперативні втручання повинен виконувати досвідчений лікар-уролог і виключно в спеціалізованому стаціонарі. Якщо фімоз у чоловіків лікувати в домашніх умовах і намагатися виконати подібні операції самостійно, це загрожує появою нових ускладнень, які погіршать патологічний процес .

Тому ніколи не варто шукати відповіді на запитання про те, як вилікувати захворювання в домашніх умовах, а при появі перших ознак необхідно відразу йти до фахівця.

прогноз

Якщо діагноз був поставлений на ранній стадії, і лікування було розпочато вчасно, прогноз для життя, здоров'я чоловіка і його репродуктивної функції сприятливий. Якщо ж пацієнт звернувся на пізній стадії, існує ризик розвитку ускладнень, які в подальшому призводять до захворювань як сечовидільної системи, а й інших органів.

профілактика

В першу чергу для запобігання даного захворювання необхідно виконувати всі гігієнічні процедури.

У тих випадках, коли у чоловіка є генетична схильність - регулярні огляди у лікаря-уролога повинні стати звичкою.

Це необхідно для запобігання розвитку захворювання і виявлення симптомів на ранній стадії. А при появі перших симптомів, щоб уникнути розвитку ускладнень, потрібно відразу ж йти на консультацію до лікаря.

Фімоз у чоловіків найчастіше розвивається після травм і освіти після них рубців. Це досить швидко призводять до звуження крайньої плоті і формування прогресуючого фімозу. Іноді фімоз у чоловіків є вродженим. У будь-якому випадку це захворювання створює чоловікам багато проблем.

Чому у чоловіків розвивається фімоз

Фімоз - це звуження крайньої плоті (складки шкіри, що прикриває головку статевого члена), при якому головка статевого члена не відкривається зовсім або відкривається важко і болісно. Він може бути вродженим і набутим. Причиною вродженого фімозу найчастіше буває вроджена недостатність сполучної тканини, тому він може супроводжуватися іншими ознаками зміни сполучної тканини (наприклад, пороками розвитку клапанів серця, заячою губою і так далі).

Придбаний фімоз розвивається на тлі запальних захворювань і травм статевого члена, після яких на шкірі залишаються рубці. Це призводять до рубцевого звуження зовнішнього кільця крайньої плоті.

Фімоз може з'явитися під час статевого дозрівання , Коли йде інтенсивний розвиток статевих органів і в якийсь момент з'являється невідповідність між розвитком статевого члена і крайньої плоті (крайня плоть менше, ніж головка), головка статевого члена не відкривається або відкривається з працею.

Ознаки та особливості перебігу фімозу у чоловіків

Основними симптомами фімозу у чоловіків є болі при ерекції в процесі натягування крайньої плоті на головку статево члена. Нерідко це тягне за собою зниження статевої функції через очікування больових відчуттів.

У занедбаній стадії захворювання хворі під час ерекції не можуть оголити головку статевого члена. Через звуження зовнішнього виходу з сечовипускального каналу у хворих можуть з'являтися неприємні відчуття під час сечовипускання. Неможливість оголення головки і проведення щоденної гігієни, викликає скупчення виділень (смегми) і розвиток на цьому тлі інфекцій.

Фімоз у чоловіків часто прогресує на тлі статевого життя і ерекцій. Ці фізіологічні процеси призводять до розтягування крайньої плоті і появи на ній мікротравм, які закінчуються новими рубцями і прогресуванням хвороби.

Протягом фімозу виділяють чотири стадії:

• 1 стадія - в спокійному стані головка статевого члена вільно оголюється, при ерекції для цього потрібне невелике зусилля;
• 2 стадія - при ерекції голівка статевого члена не відкривається зовсім, в спокійному стані відкривається важко;
• 3 стадія - голівка статевого члена не відкривається зовсім або відкривається тільки в спокійному стані статевого члена і зі значними зусиллями, але сечовипускання не порушено;
• 4 стадія - виникають труднощі сечовипускання, сеча виділяється тонкою цівкою або по краплях; головка статевого члена не відкривається зовсім.

ускладнення

Фімоз у дорослих часто прогресує і дає ускладнення. Найчастішими ускладненнями є приріст крайньої плоті до голівки статевого члена, баланопостит і парафимоз.

Приріст крайньої плоті до голівки може виникнути на 3-4 стадіях фімозу.

При цьому спроби відкрити голівку супроводжуються вираженою хворобливістю і кровотечею. Баланопостит - це запалення голівки статевого члена і крайньої плоті, яке може виникнути через порушення правил особистої гігієни на тлі проблем з оголенням голівки статевого члена.

Але найбільш грізним ускладненням фімозу є парафимоз - обмеження голівки статевого члена звуженою крайньою плоттю, яке може статися під час статевого контакту або при мастурбації. Це призводить до сильного набряку головки статевого члена. Головка синіє, збільшується в розмірах, стає різко болючою. Іноді вправити головку вдається легко, але найчастіше це зробити неможливо, і тоді потрібне термінове оперативне втручання.

Як лікувати фімоз у чоловіків

Консервативні методи лікування фімозу у чоловіків не завжди ефективні. Проте, таке лікування іноді проводиться при початкових стадіях фімозу. Хворим рекомендується щодня під душем розтягувати крайню плоть. Якщо до фімозу не приєдналася інфекція, то іноді призначають мазі з кортикостероїдними гормонами - вони пригнічують розростання сполучної тканини рубців і сприяють її розсмоктуванню.