Крайня плоть зрослася з головкою: причини, варіанти лікування

1. Через що крайня плоть може зростатися з головкою?
2. Види і стадії захворювання
3. відносний фімоз
4. Зрощування крайньої плоті з головкою у дорослих чоловіків
5. Зрощування крайньої плоті і головки у новонароджених
6. Варіанти лікування фімозу
7. Необхідність хірургічної операції
8. профілактичні заходи

При відсутності відхилень крайня плоть чоловічого статевого члена є еластичною і дозволяє без жодних ускладнень оголювати головку. Однак деякі фактори можуть посприяти тому, що крайня плоть зростеться з головкою. У медицині такий стан є симптомом фімозу. Зрощення доставляють чоловікові безліч незручностей. Через них знижується сексуальна чутливість, стає неможливо повноцінно проводити гігієнічні заходи, через що можуть з'являтися інфекції і розвиватися ускладнення. Тому якщо крайня плоть чоловіки зрослася з головкою, він повинен негайно звернутися до лікаря. Спеціаліст проведе огляд і вирішить, що краще за все робити зі зрослої крайньою плоттю.

Через що крайня плоть може зростатися з головкою?

Причини, за якими крайня плоть зростається з головкою статевого члена, до сих пір однозначно не встановлені. Таке відхилення може розвиватися при нестачі сполучної тканини в чоловічому організмі, а це вже генетична особливість. Найчастіше чоловіки, чия крайня плоть зростається з головкою, одночасно з цим мають проблеми з серцем, плоскостопість та інші захворювання.

Для дітей до 2-3 років фімоз є нормальним фізіологічним станом. Однак в певних умовах він теж може давати ускладнення, як дорослий фімоз. Думки фахівців щодо того, в якому віці крайня плоть повинна «відклеїтися» від головки, часто розходяться, проте загальноприйнятою нормою є вік, рівний 6-7 років. Якщо після 7 років головка так і не почала вільно оголюватися, потрібно пройти призначене лікування.

У чоловіків зрощування крайньої плоті з головкою може являти собою залишкове явище від недолікованої дитячої хвороби або ж самостійно з'явилося відхилення. Найчастіше крайня плоть зростається з головкою під час статевого дозрівання, коли відбувається швидке збільшення розміру статевих органів. У разі якщо розмір пеніса відхиляється від розміру крайньої плоті, вона може зростися з головкою. Важливо, щоб крайня плоть була вже й не коротше, ніж головка статевого члена.

Таке відхилення може виникати в період статевої активності. Під час ерекції відбувається розтягнення крайньої плоті. Якщо вона вже і коротше, ніж головка, будуть з'являтися мікротріщини. Як правило, подібні мікропошкодження не доставляють чоловікові болю і дискомфорту, але при їх заживанні з'являються мікрорубці, через які еластичність крайньої плоті помітно знижується. Хвороба швидко прогресує, крайня плоть стає все вужчою і може зростися з головкою.

При наявності такого відхилення з'являються проблеми з оголенням голівки пеніса. З кожним разом вона оголюється все важче, з'являються розриви, хворобливі відчуття, кровотечі. У запущених станах з'являються проблеми з сечовипусканням, головка перестає оголюватися навіть при великих зусиллях, і сеча виходить тонким струменем або по краплях. Під час сечовипускання з'являються хворобливі відчуття. Відзначається підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів. Іноді виділяється гній.

Види і стадії захворювання

Фімоз, як захворювання, для якого характерно зрощення крайньої плоті з головкою, буває кількох видів.

Розвиток фізіологічного фімозу відбувається через епітеліального склеювання внутрішньої частини крайньої плоті з головкою статевого члена. Найчастіше діагностується у хлопчиків у віці до 7 років. У деяких пацієнтів зберігається до початку статевого дозрівання.

Патологічна форма захворювання характеризується істотним звуженням крайньої плоті. Зазвичай розвивається після періоду статевого дозрівання. Викликається різноманітними причинами.

Наведена класифікація досить умовна. Якщо лікар поставив діагноз «фізіологічний фімоз», це ще не означає, що даний стан природно і цілком безпечне для організму. Навіть незначні звуження в ранньому віці можуть спровокувати дуже серйозні відхилення під час статевого дозрівання, пов'язані з швидким збільшенням розміру пеніса, частими ерекції, самозадоволенням, статевими контактами.

Зрощення крайньої плоті з головкою пеніса може мати різну ступінь вираженості. Відповідно до даного критерію хвороба прийнято поділяти на 4 основні ступеня. При наявності 1 ступеня головка пеніса без особливих проблем оголюється в стані спокою, але при порушенні для цього доводиться докладати певних зусиль. У хворих з 2 ступенем фімозу труднощі з оголенням голівки з'являються і в стані спокою. При порушенні вона, як правило, не оголюється. Для 3 стадії характерна неможливість відкриття головки при будь-яких станах пеніса. Проблеми з сечовипусканням зазвичай не з'являються. 4 стадія є найважчою. Головка не відкривається, з'являються складності з сечовипусканням.

Сеча збирається в препуциальном мішку і виходить краплями або дуже тонким струменем. Через це часто починають розвиватися інфекції.

Зрощування крайньої плоті з головкою супроводжується хворобливими відчуттями при сечовипусканні і порушенні. Під крайньою плоттю починає накопичуватися Смегма, тому що її стає неможливо повністю видаляти. Це загрожує розвитком інфекцій та ускладнень.

При відсутності своєчасного лікування такий стан викликає вкрай негативні зміни в репродуктивній системі. Розвиваються парафимоз, уретрит, баланопостит і інші захворювання. Якщо не звертатися до лікаря, може розвинутися безпліддя, імпотенція і інші важкі ускладнення.

відносний фімоз

Таке відхилення найбільш часто зустрічається у молодих хлопців на початку придбаної хвороби або ж через розширення фізіологічної форми захворювання. Для відносної форми фімозу характерна можливість вільного виведення головки члена в стані спокою без видимих ​​змін шкіри крайньої плоті. Проблеми з оголенням голівки з'являються при ерекції, але головка, як правило, виводиться.

Відносний фімоз у підлітків в більшості випадків вдається перемогти за допомогою консервативних методів. При появі такої хвороби у дорослих єдиним можливим варіантом лікування є операція.

Зрощування крайньої плоті з головкою у дорослих чоловіків

У дорослих чоловіків досить часто розвивається рубцева форма цього захворювання. Причини появи такі ж, як і у простої форми. Характерною відмінністю є утворення ділянок з рубцевої сполучної тканиною.

Отвір крайньої плоті стає дуже маленького розміру. На ній можуть виявлятися сліди від травм і рубці. Крайня плоть набрякає.

В такому стані неможливо повноцінно проводити необхідні гігієнічні заходи. На тлі цього розвиваються інфекційні ускладнення, які часто переростають в хронічну форму. Займатися сексом, як правило, теж неможливо. При цьому проблеми з ерекцією зазвичай мають не фізіологічний, а психологічний характер. Чоловік запам'ятовує, що при порушенні він починає відчувати болючі відчуття, і намагається цього уникати.

У дорослих чоловіків може розвиватися гіпертрофічна форма захворювання. Як правило, причиною її появи є зайва вага. Через накопичення жирової клітковини крайня плоть подовжується. У ній затримується волога, що створює сприятливі умови для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

На тлі гипертрофического фімозу у чоловіків розвиваються фізіологічні проблеми. Така зміна крайньої плоті додає відчуття невпевненості перед жінками і викликає подив у людей, яким в силу різних обставин довелося споглядати такого роду патологію.

Для такої форми фімозу характерно лише зміна розміру крайньої плоті. Еластичність і колір залишаються колишніми.

Лікування може бути консервативним і хірургічним. Конкретний метод вибирає лікар з урахуванням ряду індивідуальних особливостей пацієнта.

Зрощування крайньої плоті і головки у новонароджених

Такий стан відзначається у більшості новонароджених хлопчиків. Їх крайня плоть повністю нерухома. Але лікарі рекомендують спочатку не вживати ніяких заходів. Згідно зі статистикою, у половини дітей головка повністю відкривається вже до 1 року. До віку 3-4 років проблема зникає у 90-95% хлопчиків. Якщо голівка не відкривається до 6-7 років, лікар ставить діагноз і призначає лікування.

Варіанти лікування фімозу

Для усунення зрощування крайньої плоті з головкою можуть використовуватися медикаментозні, немедикаментозні і хірургічні методи лікування.

Програма лікування у випадку з кожним конкретним чоловіком підбирається фахівцем клініки.

Серед немедикаментозних методів на ранніх стадіях захворювання практикується поступове ручне розтягування крайньої плоті. При проведенні такої процедури не повинно виникати хворобливих відчуттів. В іншому випадку її потрібно скасувати. Відомий позитивний ефект відзначається через 2-4 місяці проведення щоденних процедур. Може бути призначено лише за відсутності рубцевих змін.

Лікар може призначити мазі-кортикостероїди. При тривалому використанні вони сприяють збільшенню еластичності крайньої плоті, вона розтягується і захворювання проходить. Крім кортикостероїдів, можуть призначатися глюкокортикоїди.

http://www.youtube.com/watch?v=u1h75E7P3b0

Вони знімають набряклість і запалення, сприяють загоєнню мікропошкодження. Використовувати будь-які мазі можна лише за призначенням лікаря.

У разі якщо лікування консервативними методами неможливо або неефективно, призначається операція.

Необхідність хірургічної операції

При проведенні такої операції хірург виконує 3 поздовжніх розрізу з поперечним зшиванням. При наявності рубцевого фімозу операція більш радикальна - крайня плоть повністю січуть по колу, тобто проводиться т.зв. обрізання.

На практиці більша перевага віддається методу Шлоффера. В Відповідно до даного методу виконується зигзагоподібний розріз крайньої плоті під місцевою анестезією. Після цього краю зшиваються.

Така операція дозволяє повністю зберегти крайню плоть і при цьому розширити її отвір. Методика показує стовідсоткову ефективність і в даний час є кращим варіантом лікування.

https://www.youtube.com/watch?v=zoG-TaarWfY

профілактичні заходи

Перш за все потрібно приділяти належну увагу гігієні інтимних місць. Статевий член необхідно мити теплою водою не менше 2 разів на день. При цьому не можна використовувати звичайне мило і гелі. Необхідно мити за допомогою спеціальних засобів для інтимних місць. Щодня міняйте нижню білизну і рушники для інтимних місць. Не користуйтеся чужими мочалками, рушниками та нижньою білизною.

При появі перших же натяків на те, що крайня плоть починає зростатися з головкою, необхідно здатися хірургові або уролога. Будучи фахівцем у своїй галузі, лікар зможе поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування. На початкових стадіях все зводиться до роз'єднання спайок і видалення скопилася смегми. Після цього головка обробляється протизапальної маззю або антисептиком.

http://www.youtube.com/watch?v=1_vkzD1Hug4

При наявності великого набряку доведеться погодитися на операцію, тому що при подальшому відкладанні лікування почнуться більш серйозні проблеми. Не рекомендується використовувати будь-які мазі та інші препарати без попередньої консультації з доктором, т.к.ето може погіршити наявну проблему. Своєчасно звертайтеся за лікарською допомогою і будьте здорові!