Кривошея у дитини: симптоми, причини, консервативне лікування

2. Кривошея у дитини: консультація ортопеда
3. Обізнаний - значить озброєний
4. Кривошея у дитини: що це?
5. вроджена кривошия
6. придбана кривошия
7. Кривошея у дитини: що робити?
8. Кривошея у дитини: вправи
9. Вправи на фітбол
10. лікування положенням
11. замість висновку

Кривошея у дитини. Здається, таке відхилення в розвитку дитини не можна не помітити! Виявляється, можна! Поділюся я з читачами жіночого сайту "Красива і Успішна» своєю історією.

Як я запідозрила кривошею?

Я стала помічати: коли щось привертало увагу моєї маленької дочки, вона зупинялася, повертала голову вліво і заворожено дивилася, не відриваючи очей і не змінюючи положення голови. Так само вона реагувала на незнайомих людей - головка опускалася до правого плечики, особа поверталося вліво, погляд зупинявся, і вона приймалася уважно розглядати нового для неї людини - такий собі дивний збентежений погляд маленького чоловічка, який вивчає світ.

«З моєю дитиною все в порядку!» - повторювала я сама собі. - «Це у неї погляд такий цікавий,» - намагалася переконати саму себе.

Потім тихенько початок закрадатися сумнів, а чи все у неї в порядку із зором? Вирушили до окуліста. На консультації нам сказали, що все в порядку і я перестала звертати увагу на дивний поворот голови.

Влітку нам чекала поїздка до родичів, які ніколи раніше не бачили мою маленьку дівчинку. Я з гордістю показую їм свою донечку: вона повертає голівку, притискає щоку до плечики і починає їх розглядати.

Перше питання, які поставили рідні: «А тобі не здається, що у дитини кривошия?» Я почала переконувати всіх, що у неї не може бути кривошиї, що їй вже півтора року, а кривошия у дитини буває тільки в ранньому віці і, в врешті-решт, ми регулярно ходили до педіатра в місцеву поліклініку і та нам нічого не говорила.

«Зайвий раз показати дитину хорошого фахівця ніколи не завадить!» - прийнявши рішення, ми вирушили в хороший дитячий діагностичний центр на консультацію до невролога. Зайшли в кабінет, доктор підняла очі на мою дочку: «Ви з приводу кривошиї у дитини?» «Так, - несміливо відповіла я, - ось нам кажуть, що саме пройде ...» - не знаючи, як не втратити надії, що все не так страшно, сказала я, навіть не зізнаючись доктору, що я і не підозрювала про такий діагноз. «Запам'ятайте, кривошия у дитини ніколи в житті сама не проходить!»

Не буду описувати наш подальшої розмова, думка лікаря про своїх колег нашої районної поліклініки, в першу чергу, і про мене - дослідної матері трьох дітей, яка не помітила відхилень у фізичному розвитку свого малюка, теж.

Тепер я можу розповісти про те, що таке кривошия у дитини, симптоми захворювання і найголовніше, як визначити кривошею у дитини і як її лікувати. Цією інформацією я і поділюся з вами.

Кривошея у дитини: консультація ортопеда

Наступна консультація була у ортопеда. Вона, природно, кривошею теж відразу помітила, і відправила на рентген шийного відділу хребта, щоб поставити більш точний діагноз. Адже відомо кілька видів кривошиї, деякі з яких важко піддаються лікуванню.

Зі знімком в руках ми прийшли до лікаря. Уважно розглянувши його, вона сказала, що у нас «установча м'язова правобічна кривошия».

«Заспокойтеся, мамо, діагноз не найстрашніший. Систематичні масажі, вправи і носіння комірця Шанца повинні зробити свою справу. Гірше було б, якби у вас був інший діагноз. А з цим можна спробувати обійтися без оперативного втручання. Хоча вам майже два роки ... А кривошею краще лікувати до рочки ».

Обізнаний - значить озброєний

Перше, що я зробила далі - початку уважно вивчати інформацію про кривошиєві у дитини. Я не буду описувати складні медичні терміни, а розповім так, як зрозуміла я.

Кривошея у дитини: як це визначити? Легше помітити кривошею, коли ви дивитеся на дитину зі спини.

Кривошея буває лівосторонньої і правобічної, рідко - двосторонній. Мені було важко зрозуміти, чому моїй дитині ставлять діагноз «правобічна кривошия», якщо вона повертає голову вліво.

Виявляється, визначити, яка у дитини кривошия, можна, спираючись на такий орієнтир: голова схиляється в хвору сторону (притискає щічку-о-пліч), а повертається в іншу - здорову сторону. Дитині важко повертати голову в бік защемленої м'язи, тому він її повертає туди, де легко - в протилежну сторону.

Отже, запам'ятовуємо - повертає голову в здорову сторону. Це дуже важливо, тому що, виконуючи гімнастичні вправи при кривошиї, про які ми розповімо далі, ви повинні більше уваги приділяти хворому боці. Мені особисто було складно зорієнтуватися спочатку.

Кривошея у дитини: що це?

Кривошея - це захворювання, яке виникає тоді, коли порушується робота однієї з м'язів в області шиї, або ж є патології в будові шийного відділу хребта. Таку кривошею лікує ортопед, називається вона ортопедична.

Спостерігати і лікувати кривошею може також невролог (якщо захворювання пов'язане з неврологічними утисками м'язи). Називається вона неврологічна.

Ортопедичне кривошия зустрічається частіше. Ділиться вона на м'язову і кісткову.

• Кісткова кривошия у дитини більш небезпечна - голова малюка приймає зручне положення (нахил) через те, що спостерігаються аномалії в шийному відділі. Це може бути зрощення хребців або ж додаткові хребці. Виправити це дуже складно, але, на щастя, зустрічається кісткова кривошия рідше, ніж м'язова. Щоб виключити або підтвердити діагноз, роблять рентгенівський знімок.
• М'язова кривошия у дитини або більш точну назву - внутрішньом'язова кривошия (ВМК) у дитини: назва діагнозу говорить сама за себе. Якщо при кісткової кривошиї м'яз не працює повноцінно через порушення будови шийних хребців - кісток, то при м'язової неправильно працює тільки м'яз (ніяких відхилень у будові шийного хребця немає).

Називається ця м'яз грудино-ключично-соскоподібного. Вона косо тягнеться збоку шиї - від ключиці і грудини через всю область шиї і закінчується під вухом - в області скроневої і потиличної кістки. Розташована вона по обидва боки шиї. При кривошиї цей м'яз з одного боку недорозвинена - коротка, нееластична, щільна. Вона не працює повноцінно, не виконує свої головні функції - нахил голови, її підняття і обертання обмежені.

вроджена кривошия

З кривошиєю можна народитися - вроджена кривошия у дитини, або придбати - придбана кривошия у дитини.

Вроджена кривошия розвивається під час вагітності, коли плід знаходиться в неправильному фіксованому положенні, або має місце обвиття пуповиною, маловоддя - тобто всі ті передумови, які обмежують рух шиї, голови дитини в утробі матері.

Також причиною вродженої кривошиї може бути інфікування плода, патологія в будові органів малого таза, генетичні відхилення, хромосомні захворювання.

Розвивається вроджена кривошия у дитини приблизно так: в результаті неправильного положення плода або травми під час пологів у новонародженого виникає спазм в області шиї, м'яз скорочується на хворому боці, головка схиляється - приймає зручне положення, щоб не відчувати болю. Через кілька днів біль зникає, а положення голови залишається колишнім - скорочена м'яз не хоче змінювати своє положення.

Дитина народжується з вродженою патологією, яка продовжує швидко розвиватися: м'яз не працює, голова схилена - кривошия у місячної дитини вже добре помітна. Педіатр при огляді обов'язково побачить це і призначить курс масажу, щоб допомогти м'язі зайняти потрібне положення. Іноді на ущербною м'язі можна намацати ущільнення у вигляді кульки (відразу через кілька днів після пологів), пізніше ущільнення зникає.

придбана кривошия

• Придбана кривошия у дитини виникає в результаті травм, які трапляються при важких пологах: використання допоміжних інструментів для вилучення малюка, вивиху ключиці під час пологів, сідничному передлежанні, стимуляції родової діяльності та ін.
• Також придбана кривошия може виникнути в більш пізньому віці: якщо дитина спить на одному боці, ви неправильно носите його на руках (як правило, в одному положенні), дитина довго дивиться в одну сторону (у бік іграшок, джерела світла) і ін.
• Придбана кривошия може виникнути внаслідок травм області шиї (опік і подальше рубцювання, що обмежує поворот голови) та ін., Неврологічних захворювань.

До того, як я почала вивчати все про це захворювання, я думала, що кривошия може розвинутися у дитини 2-3 місяців від роду, а ось у старших немовлят вже не з'явиться. Тобто міняти бочок під час сну, положення голови потрібно регулярно до 3 місяців. Після цього дитина може спати, як йому зручно. Як же я помилялася!

Моя дочка любила спати на правому боці ... Та й мені так було дуже зручно - спільний сон, грудне вигодовування на вимогу. Намагалася підлаштувати режим годування так, щоб на ніч залишалася ліва груди - дитини не перекладати, не будити і не турбувати зайвий раз. Ось і вийшла у нас правобічна м'язова кривошия.

У діагнозі уточнення - установча, тобто придбана через тривале фіксованого положення голови.

Існують і інші види м'язової кривошиї у дитини - всі вони пов'язані з ураженням роботи грудино-ключично-соскоподібного м'яза, яку потрібно змусити працювати. У цьому полягає лікування кривошиї у дитини.

Кривошея у дитини: що робити?

Масаж при кривошиї

Починати лікування потрібно якомога раніше після встановлення діагнозу.

Перше, що повинен призначити лікар - це консервативне лікування, якщо ж після нього немає позитивних результатів, то кривошия виправляється тільки операцією.

Консервативне лікування включає в себе масаж в першу чергу, лікування положенням і спеціальні гімнастичні вправи. Також практикують лікування кривошиї ЛФК на фитболе і вправами у воді.

Вирушаючи на перший курс масажу, я вирішила, що буду уважно стежити за тим, як робиться масаж при кривошиї у дитини, щоб вдома самій допомагати своїй доні.

Але тут не все так просто. Рухи, які робила масажист ураженої м'язі з правого боку, відрізнялися від тих, якими масажувати ліва сторона. Як вона мені пояснила, мета масажу різна для лівого і правого боку.

Тому неспеціаліст цей масаж зробити не зможе. Крім цього вона мені заборонила навіть пробувати самій робити масаж будинку, так як я могла привести в тонус або розслабити м'язи там, де це не потрібно.

А ось спеціальні вправу навпаки потрібно було виконувати вдома по 3 - 4 рази на день. Я з радістю поділюся своїми знахідками з читачами sympaty.net. Вправи я трохи адаптувала - перетворила в гру. Ну, а як по-іншому з малюком, який в цьому віці не дає доторкнутися до своєї голови просто так?

Кривошея у дитини: вправи

Комплекс включає в себе вправи, які «змушують» працювати м'язи шиї: нахили голови, повороти голови, притискання до плічок і ін. Ми робимо такі вправи.

Дитина знаходиться на твердій поверхні (у нас це пеленальний столик), лежачи на спині. Голова звисає. Піднімаємо голову і дивимося, а що там у мами в руках? В цей час тримаю якусь картинку. Щоб зафіксувати положення, намагаємося розглянути, де у собачки очі, носик, ротик і т.д. Іноді просто кілька разів поспіль піднімаємо і опускаємо голову. Добре, коли хтось із рідних притримуватиме передпліччя і фіксувати руки вздовж тулуба.

Дитина повертається на здоровий бік. Голова все так же звисає, тільки вже в сторону. М'яз з правого боку натягується. Трохи пружини вниз, при цьому говорю «тик - тик - тик», піднімаю рівно - «так».

Дитина стоїть, руки опущені. Голову тримаю рівно руками. Роблю три нахилу голови на здорову сторону, щоб вушко нахилялося-о-пліч ( «ай - ай - ай») і один раз в хвору - «ай».

• Ні - ні, так - так

Прошу повторити за мною. Повертаю головою вправо 3 рази, кажу при цьому «немає - немає - немає». Потім вліво - «ні». Потім киваємо головою вгору - вниз "так - так - так».

Зверніть увагу, що в останніх двох вправах дотримується асиметричність рухів - більше нахилів і поворотів в уражену сторону. У моєму випадку вправо.

Тримаю дитину на руках в області колін, особою від себе. Нахиляється вперед, руки в сторони, говоримо «Здрастуйте!». Піднімаємося. Вона напружує м'язи шиї.

• Літак летить

Дитина у мене на руках в положенні боком, лежачи. Голова звисає. Крутиться зі словами: «Літак летить, літак гуде». Голова при цьому звисає в здорову сторону, натягуючи м'яз ураженої сторони. Робимо три рази вліво, один раз - вправо.

Вправи на фітбол

Послухавши поради нашої масажистки, ми придбали фітбол великого діаметра - 85 см. Тепер це улюблений наш тренажер (до речі, і мами теж). На ньому ми теж виконуємо всі вправи, про які розказано вище, а також стрибаємо, піднімаємося з положення лежачи (і на спині, і на животі), збираємо іграшки і кидаємо їх, закидаючи руки вгору, пружини на боці так, щоб головка звисала і багато іншого, на що вистачає моєї фантазії - головне, щоб м'язи шиї працювали. А ще любить вона футболити цей м'яч головою, при цьому висить вниз головою у мене на руках. По-моєму, це її улюблена вправа.

лікування положенням

Також протягом дня необхідно дотримуватися спеціальні рекомендації для того, щоб змусити голову триматися правильно. Так як у мене дитина вже дорослий, і більшу частину часу проводить на ногах, то нам ортопед прописала носити не знімаючи комірець Шанца. Це спеціальна поролонова пов'язка на липучці, зверху обтягнута натуральною тканиною. Її висота дорівнює висоті шиї дитини, в області підборіддя має спеціальне поглиблення. Одягається вона на шию, підтримує голову, фіксуючи правильне її положення.

Тобто в цій пов'язці дитина не може розташувати голову в звичному раніше для неї положенні - неправильному, з нахилом і поворотом. Голова повинна триматися прямо.

Спати в цьому нашийнику - так називають комірець між собою матусі - зручно. По крайней мере, моя дочка його не знімала жодного разу. Він їй не заважав. Швидше я намагалася частіше його зняти з неї, тому що було шкода дивитися. Але потім я теж звикла, і ми носимо його зараз майже весь час, знімаючи тільки для занять ЛФК та купання.

Молодшим дітям лікування становищем проводиться весь час: під час перебування в ліжечку використовуються спеціальні мішечки, які підкладаються під здорову сторону голови і не дають можливості повернути голову набік. Або ж використовується подушечка у вигляді бублика або підкови, коли голова фіксується в правильному положенні.

Дитині рекомендують спати рівно на спині, без подушки, на жорсткому матраці.

Якщо ж малюк любить спати на боці (як в моєму випадку), то слід дотримуватися нескладних правил: якщо він спить на здоровому боці, то під голову нічого не кладуть, а якщо на хворому - то високу подушку, щоб м'яз на шиї витягується.

Нагадуємо ще раз, що лікування становищем застосовується весь час: тримайте малюка на руках, притискайтеся своєю щокою до його хворому боці і випрямляйте йому голову, граєте з іграшками - подавайте їх з ущербною боку - тобто провокуйте всіляко руху в хвору сторону. Підхід до ліжечка теж повинен бути з такого боку, щоб малюк повертав голову в бік хворої м'язи.

замість висновку

Я знаю, що успіх лікування багато в чому залежить від мене. Я не хочу, щоб у моєї дівчинки були ускладнення, які викликає це захворювання.

Крім фізичної вади, через якого може розвинутися комплекс неповноцінності в юнацтві, кривошия у дитини небезпечна куди більш важкими наслідками:

• деформація хребта
• сколіоз
• кіфосколіоз
• асиметрія особи
• Захворювання очей - косоокість
• Лор-захворювання
• підвищена стомлюваність
• мігрені
• неврологічна патологія
• Внутрішньочерепний тиск та ін.

Незабаром нам доведеться повторний курс масажу. Я щиро вірю, що моя любов і щоденні заняття з дитиною, а також досвідчені руки масажиста допоможуть обійтися своїми силами - без оперативного втручання, яке практикують для лікування кривошиї у дітей після 2 - 3-річного віку.

-
Автор - Юлія Спиридонова, сайт www.sympaty.net - Красива і Успішна

Копіювання цієї статті заборонено!