- рак горла
- Новоутворення легеневих і бронхіальних структур злоякісного роду
- Туберкульоз в запущеній фазі
- Запалення легеневих структур
- Хірургічне втручання на органах дихальних структур
- бронхоектатична хвороба
- Поразка грудної клітини травматичного характеру
- Тонзиліт, ларингіт, трахеїт
- Кров з горла без без кашлю
- Перша допомога при інтенсивному кровотечі
- діагностичні заходи
До ровь в горлі - це малопоширений симптом, і майже в 98% випадків витікання гематологічної рідини відбувається на з самої глотки, а з прилеглих анатомічних структур: легких, шлунка, трахеї.
Горлові кровотечі мають істотну небезпеку для здоров'я, а часом і для життя пацієнта.
Це потенційно летальну стан. У тривалій же перспективі навіть невелика крововтрата призводить до розвитку анемічного синдрому, зважаючи на дефіцит заліза, яке активно евакуюється з організму.
Існує маса вірогідних захворювань, супроводжуваних подібною симптоматикою. Від банального тонзиліту до онкологічного процесу в горлі різного генезу і типу. Потрібно розібратися докладніше.
рак горла
Являє собою онкологічне захворювання злоякісного властивості. Як показує практика, злоякісні пухлини відрізняються від доброякісних трьома основними ознаками:
- інфільтративний зростання;
- швидке поділ клітин непідконтрольне організму;
- здатність давати вторинні пухлинні вогнища (метастази).
За статистикою, рак горла зустрічається не так часто. Він розташовується на п'ятому місці за поширеністю всіх онкопатологій. Однак летальність його знаходиться в лідерах, що пов'язано з пізньою діагностикою та малої уважністю пацієнтів до свого здоров'я.
Причини розвитку хвороби безліч. Як правило, страждають в основному курці, алкоголіки і особи, чия професійна діяльність пов'язана з впливом на ротоглотку високих температур. Але це не аксіома. Часом страждають і інші особи.
Симптоматика досить характерна і включає в себе наступні прояви: інтенсивні або малої інтенсивності болю в горлі, особливо на ранніх стадіях перебігу патологічного процесу, дискомфорт при ковтанні, відчуття стороннього тіла в глотці, неприємний запах з рота через розпаду пухлини і початку процесів гниття, зміна рельєфів шиї, з горла йде кров і деякі інші симптоми.
При цьому на пізніх стадіях, коли неоплазма велика, кров горлом йде набагато частіше, а інтенсивність кровотечі може бути летальною.
кашель при раку гортані зустрічається майже завжди і носить постійний, набридливий характер. Відрізняється сухістю і непродуктивністю.
Лікування у всіх випадках строго оперативне. Потрібно максимально посікти пухлина і простіше це зробити на ранніх етапах перебігу хвороби. Потім застосовується хіміотерапія і променеве лікування. Все це в комплексі дає максимально помітні результати.
Новоутворення легеневих і бронхіальних структур злоякісного роду
Рак легенів, простіше кажучи. Зустрічається набагато частіше раку горла і відрізняється гіршим прогнозом. Вимагає негайного лікування в умовах онкологічного стаціонару.
У всіх випадках злоякісна неоплазия в легенях представляється летальної патологією. Згідно з даними профільної статистики, смертність від цієї форми онкології досягає 70%, що пов'язано з пізньою діагностикою, а також особливостями гістології пухлини.
Причини все ті ж, основна з яких - куріння. У такій ситуації хворого супроводжує болісний постійний кашель без видимої причини, кровохаркання, на пізніх стадіях істотне, порушення дихальної функції і інші симптоми.
Відмежувати хвороби можна тільки за допомогою об'єктивної діагностики.
Лікування специфічне. Полягає в висічення пухлини, видаленні легкого в крайніх випадках. Також проводиться променева, хіміотерапія. У неоперабельних варіантах все зводиться до паліативної допомоги хворому.
Туберкульоз в запущеній фазі
Являє собою запально-інфекційне захворювання, спровоковане мікробактерії однойменного типу або ж паличкою Коха. Відрізняється агресивністю і небезпекою появи вторинних вогнищ в організмі.
Причини завжди однакові: це контакт з хворим, які страждають на відкриту форму туберкульозу. Хвороба вкрай заразна і вимагає особливих епідеміологічних заходів, які активно вживаються в наші дні.
Симптоматика досить типова і включає в себе: болю за грудиною без видимих причин, втрату ваги, кашель постійного характеру з виділенням невеликої кількості крові.
Кров в запущеній фазі перебігу хвороби виливається в значних кількостях, що пов'язано з руйнуванням великих судин легеневих структу, а при кашлі потрапляє в горло.
Відбувається розплав тканин парного органу. Це вкрай небезпечна хвороба.
Лікування проводиться в умовах відділення фтизіатрії. Хворих з відкритою формою потрібно ізолювати і ретельно лікувати, що пов'язане не тільки з медичними, а й з соціальними причинами.
Терапія проводиться антибіотиками, зазвичай фторхинолонами у великих дозах. Також призначаються інші медикаменти. Ділянки розпаду підлягають хірургічній санації, якщо такі є.
Запалення легеневих структур
Пневмонія також може стати причиною незначного кровотечі. Причина появи крові на задній стінці горла при відхаркуванні пов'язана з інтенсивним кашлем і руйнуванням невеликих судин (капілярів).
Це нормально при такому захворюванні, але може додатково вказувати на серйозні проблеми з кровоносною системою і на крихкість судинних структур.
Причини пневмонії в 90% випадків, якщо не більше, інфекційні. Виникає хвороба у результаті ураження пневмококком або іншими бактеріями. Детальніше в цієї статті .
Запалення легенів може бути вірусної або грибкової етіології, все залежить від збудника.
Симптоматика включає в себе наступні ознаки: болю за грудиною інтенсивного властивості, свисти і хрипи в легенях , Тривалий неминущий кашель, порушення нормального дихання аж до задухи і асфіксії, проблеми з температурою тіла (гіпертермія).
Можлива також інтенсивна ексудація. Незважаючи на все сказане, кровотечі і кровохаркання не є патогномонічним ознакою пневмонії і виникає порівняно рідко.
Хірургічне втручання на органах дихальних структур
Це не хвороба, але зустрічається подібна причина порівняно часто, що пов'язане з проведенням певної маніпуляції. Кровоточать анатомічні структури при промиванні лакун розчином під тиском, а ларингоскопии і бронхоскопії можливо пошкодження судин самим приладом.
У всіх трьох випадках локалізація пошкодження буде своєї. На відміну від попередніх названих причин, це цілком нормальне фізіологічне явище.
Однак, якщо кровотеча інтенсивно, триває більше відведеного часу, потрібно терміново звертатися до лікаря за консультацією і можливим проведенням гемостазу.
бронхоектатична хвороба
Являє собою патологічне розширення альвеол дихальних шляхів із заповненням останніх гноєм багатошарового характеру і кров'ю.
У такій ситуації пацієнт буквально відпльовується ексудатом бурого кольору, який і приставляє собою власне гній з кров'ю.
Чисто кровотечі для хвороби не характерні і швидше вказують на інтенсивно поточний вторинний процес розпаду тканин. Це не нормально.
Причини патології майже завжди інфекційні, також можливий розвиток бронхоектатичній хворобі у курців, любителів електронних сигарет і кальянів. У всіх випадках необхідно проводити диференційну діагностику.
Симптоматика включає в себе: болі за грудиною середнього ступеня інтенсивності, інтенсивну ексудацію, кашель нескороминущого характеру, який не знімається навіть спеціалізованими препаратами, підвищення температури тіла до фебрильних відміток, порушення нормального дихання.
При розтині мішечків з гноєм залишаються порожнини, що ріднить хвороба з емфіземою.
Лікування специфічне. Полягає в періодичному промиванні бронхіального дерева особливими розчинами за допомогою бронхоскоп. Це неприємна, але необхідна процедура.
Поразка грудної клітини травматичного характеру
Йдеться про ударах і переломах ребер. Можливо пошкодження легенів гострими осколками кісток, також вірогідні інші процеси схожого роду.
Відкриті травми і зовсім супроводжуються проникненням повітря в грудну клітку. Розвивається так званий пневмоторакс з компресією легкого, який може призвести до летальним результатом.
Кровохаркание в такій ситуації виступає меншою з проблем. Інтенсивність кровотечі, тим не менш, може бути значною.
Тонзиліт, ларингіт, трахеїт
Одним словом, захворювання початкових відділів дихальних шляхів. Виникають із завидною регулярністю. Як показує медична практика, розвитку даних патологічних процесів схильне до 80% населення планети.
У першому випадку мова йде про запалення піднебінних мигдалин, у другому і третьому - про запалення гортані і трахеї відповідно. Потрібна ретельна діагностика диференціального плану, щоб відмежувати патологічні процеси один від одного.
У загальному і цілому причини хвороб інфекційно-запальні. Всі три патології можуть провокуватися грибками, вірусами, бактеріями і навіть паразитами (що зустрічається набагато рідше).
Симптоматика різна. Можливі болі в горлі, інтенсивна ексудація з глотки (відхаркування сумішшю слизу з кров'ю), кашель істотного характеру, болі в шиї і спині на рівні комірцевої області. Це типові прояви.
Кров на задній стінці горла, особливо вранці, вказує на прогресування хвороботворного процесу, що вельми небезпечно.
Вся справа в інтенсивному запаленні тканин. Відбувається виразка уражених ділянок і як наслідок пошкоджуються дрібні капіляри. За ніч кров натекает в трахею і згортається, коли людина прокидається, і тіло приймає вертикальне положення, починається фізіологічний процес відкашлювання, що ще більше руйнує капілярну сітку.
Потрібно комплексне лікування. Терапія при цьому недостатньо специфічна. Застосовуються протизапальні нестероидного походження, антибіотики, інші препарати для етіологічної терапії. Все вирішується на розсуд лікаря.
Кров з горла без без кашлю
Захворювань, які супроводжуються кровохарканием без кашлю не так багато. Всі вони укладаються в межі патологій шлунково-кишкового тракту.
Шлунково-кишкові кровотечі виникають без кашлю, при цьому майже завжди інтенсивні і небезпечні для здоров'я і навіть життя пацієнта. Вони можуть провокуватися травмами, колітом, іншими патологічними процесами. Але це, на щастя, порівняно рідкісна ситуація.
Перша допомога при інтенсивному кровотечі
В першу чергу рекомендується якомога швидше викликати невідкладну допомогу. До приїзду швидкої допомоги слід посадити пацієнта або сісти самому, якщо мова йде про самодопомоги.
Ні в якому разі не можна закидати голову, краще тримати її в горизонтальному положенні.
На горло накладається грілка з льодом або пакет з холодною водою для стенозирования судин і зупинки кровотечі. Це допоможе на деякий час. Пити, є і приймати медикаменти не можна. Потрібно чекати приїзду швидкої допомоги.
діагностичні заходи
Діагностикою патологій описаного роду займаються самі різні лікарі: онкологи, гастроентерологи, пульмонологи та інші.
Тому самостійно визначитися з фахівцем неможливо. Потрібно звертатися до терапевта. Він проведе рутинну діагностику і дасть необхідні напрямки до профільних лікарів.
На первинному прийомі будь-який фахівець опитує людини про його скаргах, їх характер, давності і тривалості. Це нормальна практика.
Також проводиться збір анамнезу життя. Це важливо для встановлення можливої причини кровотечі. У деяких випадках в курсі подій може бути і сам пацієнт.
Об'єктивні заходи включають в себе:
- Загальне дослідження крові для виявлення можливого запального процесу.
- Дослідження мокротиння і ексудату для визначення туберкульозного чи іншого інфекційного процесу.
- Рентгенографію органів грудної клітини. Для визначення можливих патологій, на кшталт туберкульозу і раку.
- Бронхоскопію.
- Ларингоскопію.
- Візуальну оцінку зіву.
І деякі інші заходи, в залежності від типу процесу, по ситуації. Їх дуже багато.
Наявність крові в горлі - тривожний і грізний симптом. Потрібна ретельна діагностика. Тільки так можна швидко визначитися з причиною і своєчасно призначити лікування.
Жити здорово! Три причини кровохаркання. (09.04.2013)
