Наочне уявлення відмінностей здорової крові і ураженої недугою
Лейкоз - термін, що позначає велику кількість пухлин, які розвиваються в кровоносній системі. Виникаючі пухлини розвиваються з клітин крові і з часом починають впливати на кістковий мозок.
Спочатку пухлина розвивається в кістковому мозку людини, впливаючи на процес кровотворення. Клітини кісткового мозку починають мутувати, видозмінюються, порушуючи виробництво здорових клітин. Наслідком цього процесу є розвиток різних форм цитопеній, знижується кількість вироблюваних клітин крові, що в підсумку, призводить до їх нестачі.
Увага! Лейкоз не має локальної пухлини, сформованої в одному місці, патологічні клітини вражають кістковий мозок, кров, що сприяє їх поширенню по всьому організму, вони можуть локалізуватися в інших органах: селезінці, лімфатичних вузлах.
На жаль, серед дітей це найпоширеніший вид раку.
причини патології
На сьогоднішній день сучасна медицина не може дати однозначну відповідь на питання про причини виникнення лейкозів у людини. Точні причини лейкозу не встановлені. Але існують фактори, які явно мають вплив на розвиток цієї патології. До них можна віднести:
- спадковість: захворювання не передається у спадок, але якщо близьким встановлювався такий діагноз, це високий ризик захворіти онкологічним захворюванням;
- ушкодження тканин організму механічним шляхом;
- канцероген: пестициди, що застосовуються при виробництві сільгосппродуктів, прийом деяких видів лікарських препаратів, безпосередній контакт з бензолом, продуктами, одержуваними при переробці нафти;
- побутові чинники: харчові добавки, що викидаються в атмосферу шкідливі речовини;
- іонізуючарадіація, тут може бути і лікування ультрафіолетовим випромінюванням, проходження курсу променевої терапії;
- хіміотерапевтичне лікування при інших захворюваннях;
- захворювання органів системи кровотворення.
Форми і види недуги
Класифікація розділяє лейкози на гостру форму і форму, що протікає хронічно.
В основі гострого типу лежать зміни стовбурових клітин, що відповідають за формування здорових клітин крові. Вона швидко розвивається і обумовлена порушенням дозрівання лейкоцитів у кістковому мозку. Так як лейкоцити при лейкозі набувають злоякісний характер, їх надмірне розмноження і загрозливе збільшення веде до порушення нормального функціонування організму в цілому. В результаті формуються новоутворення, які розростаються в кістковому мозку, а патогенні клітини можуть переноситися з кров'ю і вражати здорові органи.
Хронічна форма захворювання , На відміну від швидко розвивається гострої форми, може тривати протягом довгого часу. В цьому випадку лейкоцити зріють поступово, видозмінюються, але не є нормальними. Їх патологія порушує продукцію лімфоцитів і гранулоцитів. Також порушуються еритроцити, відповідальні за транспортування кисню, і тромбоцити, що відповідають за згортання крові.
Від того, які еритроцити лежать в основі того чи іншого лейкозу, захворювання підрозділяється на типи.
Різновидів хвороби багато, з гострих лейкозів це лімфобластний, мієлобластний, плазмобластний, монобластний і ін. З хронічних типів є моноцитарний, лімфоцитарний, мегакаріоцітарний і ін.
Але найбільше поширені наступні чотири види:
Гострий лімфоцитарний або лімфобластний Хронічний лімфоцитарний гострий мієлоїдний хронічний мієлоїдний
Мієлоїдний або мієлогенна - патологічні зміни зачіпають гранулоцити і моноцити.
При лимфоцитарном лейкозі уражаються, перш за все, лімфоцити кісткового мозку.
На жаль, недуга може вражати, як дорослих, так і дітей. Хвороба не обирає віку і статі, лейкозом страждають і чоловіки, і жінки, як посвідчуються дані статистики співвідношення між статями приблизно дорівнює.
Але для вікових груп є найбільш властиві типи цієї хвороби. Гостра форма лімфобластного лейкозу найбільш поширений серед дітей. Для вікової категорії від 20 до 30 років властивий найчастіше гострий мієлобластний лейкоз . Для вікової категорії від 40 до 50 років характерна хронічна форма мієлобластний лейкозу. Хронічний лімфобластний лейкоз поширений в старечому віці.
Консультація ізраїльського онколога
Гостра форма лімфобластного лейкозу , Як правило, має п'ять стадій перебігу: предлейкоз, гостра стадія, ремісія, яка може бути як повною, так і неповною, рецидив, перший або повторний, термінальна стадія.
Розвиток захворювання починається з мутації всього однієї частинки. В середньому від початку мутації до перших симптомів проходить 60 днів, протягом яких відбувається накопичення бластних клітин, що не дає формуватися і дозрівати здоровим клітинам. В результаті у пацієнта проявляються перші симптоми захворювання.
Симптомами хвороби є знижений апетит, лихоманка, часті болі в суглобах, бліда шкіра. Крім того, у пацієнтів спостерігається висока кровоточивість, частими стають носові кровотечі, прояв геморагії. Часто симптоми гострого лейкозу схожі з плином інфекційного захворювання, тому пацієнтам призначається неправильне лікування. Тільки діагностика, що включає загальний аналіз крові, дозволяє визначити ряд змін в організмі.
Це найпоширеніший тип хвороби. Найчастіше зустрічається у дітей і становить 75% від усіх лейкозів крові у дітей . В основному діти від 2 до 8 років вражені цією хворобою. Іноді, але значно рідше, зустрічається і у дорослих. Але більше число летальних випадків припадає на дорослих пацієнтів.
Важливо! За статистичними даними, при вчасно розпочатому правильному лікуванні лейкозу крові дорослих хворих повної ремісії можна домогтися в 80-90% випадків. При другій стадії ремісії кандидати на пересадку кісткового мозку мають ймовірність довгострокового виживання в 80%.
Хронічну форму лімфобластного лейкозу можна назвати хворобою літніх людей, так як вона найчастіше вражає людей, що досягли 50 -річного віку. Перебіг хвороби тривалий. В даному випадку паталогические освіти вражають лімфатичну тканину. В органах накопичуються пухлинні лімфоцити. Порушення процесу кровотворення спостерігається тільки на пізніх стадіях, так оскільки йде повільний процес розростання пухлини. Часто захворювання протікає безсимптомно, і встановлюється випадково, при проходженні інших обстежень. Такі випадки становлять 25%. Це захворювання на ранній стадії не вимагає проведення терапії, оскільки хвороба носить не прогресуючий характер. Пацієнти ведуть звичний спосіб життя. Лікувальні заходи починають застосовуватися вже при явному прогресі розвитку патології.
Відмінні характеристики різних видів лейкозу
При гострий мієлоїдній формі лейкозу відбувається дуже швидке розмноження незрілих лейкоцитів. Бластні клітини починають неконтрольоване зростання, порушуючи функціонування здорових клітин крові.
Хвороба частіше вражає дорослих, але може зустрічатися і у дітей, у яких він розвивається як вторинний рак на тлі проведення променевої або хіміотерапії. Опромінення при вагітності може спровокувати розвиток даного захворювання у плода. Дефекти імунітету можуть стати причиною розвитку цієї патології. При синдромі Дауна або анемії Фанконі збільшується ризик розвитку мієлоїдної лейкемії у дітей.
Успішне лікування лейкозу крові залежить від віку хворого. Стійка ремісія імовірна в більш молодому віці. Погіршення прогнозу має місце у випадках похилого віку пацієнтів. Виживання для людей 45-річного віку становить понад 50% випадків. У деяких випадках є шанс на повне одужання.
Для хронічного мієлоїдного лейкозу, як і при гострій формі, характерно надмірне утворення гранулоцитів в крові пацієнта і його кістковому мозку. Серед дорослих становить 20% від всіх видів недуги, у дітей не більше 5%. На вік 30-50 років припадає пік захворюваності. Хворі старше 60 років складають близько 30%.
У початковій стадії практично не діагностується, може виявитися випадково. Прогноз захворювання багато в чому залежить від віку пацієнта, його реагування на терапію і багатьох інших факторів. Але в цілому своєчасне лікування дозволяє на багато років збільшити тривалість життя пацієнта, зберігши і поліпшивши її якість.
Симптоми: як проявляються
Від того, який саме формою лейкозу страждає людина, залежить і прояв ознак недуги, його симптомів.
Увага! Це захворювання може виявлятися далеко не відразу, його симптоми можна сплутати з симптомами інших хвороб.
На будь-які зміни організму варто звертати увагу, так є ймовірність уникнути ускладнень розвитку хвороби
Симптоми лейкозу у дорослих, як і у дітей, мають спільні ознаки, які можна охарактеризувати наступним чином:
- підвищення температури без об'єктивних причин, без симптомів застуди та інших респіраторних захворювань;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- біль в області печінки;
- зниження ваги без об'єктивних причин і втрата апетиту;
- схильність до частих інфекційних хвороб;
- больові відчуття в суглобах;
- підвищення кровоточивості ран;
- відчуття слабкості тривалий час;
- задишка;
- підвищене потовиділення.
Для гострих лейкозів характерні наступні клінічні синдроми:
Анемічний синдром Виявляється постійної нудотою, частими нападами запаморочення, тахікардії, втоми, блідості шкіри. Часто у пацієнтів спостерігається випадання волосся, ламкість нігтів Синдром інфекційних ускладнень Супроводжується підвищенням температури тіла, нудотою, частим головним болем, втратою апетиту. У пацієнта різко знижується вага, можуть розвиватися пневмонія, пієлонефрит Геморагічний синдром Від нестачі тромбоцитів з'являються синці на тілі, крововиливи в шкіру, слизову. Згодом можуть розвиватися більш складні кровотечі Метастази Відбувається проникнення ракових утворень з потоком крові або лімфи в здорові органи. Функція цих органів порушується, змінюється їх структура, вони збільшуються в розмірах. Печінка, селезінка, лімфатичні вузли потрапляють першими під удар
Симптоми хронічних лейкозів багато в чому схожі з симптомами гострих, їх можна об'єднати в кілька синдромів:
- проліферативний, він пов'язаний з ростом пухлини і проявляється в болях і тяжкості в животі, збільшення лімфовузлів, набряклості рук, обличчя та шиї;
- анемічний, має ті ж прояви, як і в випадку з гострим лейкозом;
- інтоксикаційний, зниження маси тіла, стомлюваність і слабкість є наслідками отруєння організму продуктами розпаду пухлини;
- геморагічний, так само, як і при гострому лейкозі;
- Імунодефіцитні синдром або синдром інфекційних ускладнень. Спостерігається приєднання інфекцій, розвиваються захворювання, причиною яких є віруси.
методи лікування
Лікування лейкозів тривалий. Основна його мета - тривала ремісія, приведення в норму функції кровотворення, виняток рецидивів. Застосовуються наступні методи:
- хіміотерапія , Її суть - вплив лікарськими препаратами на аномальні клітини з метою їх знищення;
- променева терапія - знищення аномальних клітин шляхом впливу іонізуючого випромінювання;
- таргетная терапія - знищення патологічних утворень шляхом введення моноклональних тел. При такому способі не страждає імунітет людини на відміну від хіміотерапії;
- біологічна терапія - зміцнення опірності організму за допомогою спеціальних біологічних препаратів. Вони діють як речовини, що виробляються власним організмом;
- пересадка стовбурових клітин.
Лікування призначається виходячи з форми і тяжкості хвороби тільки фахівцем
Як під час захворювання, так і після курсу лікування можуть виникнути проблеми зі здоров'ям різного роду. Тому використовується підтримуюча терапія, яка полягає в:
- застосуванні антибіотиків;
- процедурі переливання крові;
- застосуванні препаратів, що борються з анемією;
- розробці спеціальної дієти харчування.
Метод лікування визначається лікарем після обстеження і вивчення всіх даних.
