Тенденція не відвідувати лікаря при появі тривожних проктологічних симптомів є серйозною проблемою для чоловіків і жінок в рівній мірі. Почуття сорому і дискомфорт під час обстеження змушують відкладати візит до проктолога і довіряти свою проблему співробітникові аптеки, рекомендують ті чи інші свічки.
Як правило, у жінок до проблем естетичного характеру додається неприйняття лікаря-чоловіки, адже професію проктолога по всьому світу вибирають в основному представники чоловічої статі.
У Клініці проктології ЕМС веде прийом лікар-колопроктології Катерина Бородіна , Яка спеціалізується на лікуванні проктологічних захворювань у жінок, в тому числі, під час вагітності і після пологів. Доктор Бородіна розповіла про особливості лікування цієї групи пацієнток.
Вагітність підвищує ризик виникнення тріщини заднього проходу і проблем в області гемороїдальних судинних сплетінь прямої кишки, однак жінки часто цікавляться, чи не зашкодять дитині маніпуляції доктора. Насправді, вагітність не є протипоказанням для консервативного лікування проктологічних захворювань. Існують ліки від геморою, які можна призначати в період вагітності і лактації. Якщо почати лікування геморою під час вагітності, то можна буде уникнути прогресування захворювання в післяпологовому періоді.
Первинний огляд проктологом включає в себе пальцеве дослідження анального каналу, при необхідності - огляд слизової аноскопа. Всі дослідження безболісні, проводяться в «гінекологічної», звичної для жінки позі і безпечні як для майбутньої мами, так і для малюка.
В основному вагітні жінки звертаються до колопроктологія , Коли наближається час пологів, і часто - у напрямку акушера-гінеколога. У більшості ми виявляємо виражені прояви геморою , І у пацієнток виникає питання, чи можна народжувати самостійно, не побоюючись розвитку ускладнень з боку гемороїдальних вузлів.
Як правило, в останні місяці вагітності створюються «ідеальні умови» для загострення геморою: плід росте, матка тисне на кишечник, погіршуючи його моторику, формується хронічний запор. Порушується відтік крові з судинних сплетінь кишки, що призводить до застою крові і розтягування стінок вен гемороїдального сплетення. У таких випадках не слід займатися самолікуванням, використовуючи свічки і клізми, щоб не «відучити» кишечник працювати. На прийомі лікаря-колопроктолога пацієнтка отримує індивідуальні рекомендації по дієті і, при необхідності, з прийому препаратів з харчовими волокнами - тоді при пологах можна буде уникнути ускладнень, пов'язаних з гемороєм. При відсутності своєчасного правильного лікування геморой переходить в стадію, коли єдиним виходом буде хірургічне втручання.
Досвід нашої Клініки показує, що приблизно до 30 тижня вагітності майбутній мамі слід пройти профілактичний огляд у колопроктолога.
Процес природних пологів супроводжується різким підвищенням тиску в венах геморроидального сплетення в результаті напруження. Судини переповнюються кров'ю, гемороїдальні вузли набухають. Найчастіші ускладнення - тромбоз зовнішніх гемороїдальних вузлів і запалення: згустки крові при тромбозі є відмінним живильним середовищем для мікроорганізмів.
У більшості випадків тромбірованний геморой лікується консервативно, але якщо він заподіює сильний біль, ми рекомендуємо видалити тромбірованние вузли. Невилікуваний зовнішній геморой буває приводом для звернення до колопроктології через кілька років після пологів, але вже з приводу косметичного дефекту - «залишкових гемороїдальних міток», від яких жінки часто хочуть позбутися. Цього хірургічного втручання можна уникнути при своєчасному зверненні до лікаря.
