- Причини і прояв
- діагностика
- Антибіотики при ячмені
- Антибактеріальні мазі для очей
- Загальні побічні ефекти і протипоказання антибіотиків місцевої дії
- Антисептичні та протизапальні краплі
- Інші види очних крапель
- Призначають таблетки при ячмені?
- Чи роблять операцію?
- У вас ячмінь?
Ячменем на оці називають гнійне запалення в волосяному мішечку (фолікулі) вії або сальному канальці на столітті. Хвороба не тільки заважає, а й здатна викликати ускладнення у вигляді кон'юнктивіту, абсцесу, сепсису (в рідкісних випадках, коли гній потрапляє в кров). Далеко не всі кошти допустимо застосовувати в такій близькості від кон'юнктиви, призначаються спеціальні, офтальмологічні краплі і мазі: антибіотики, антисептики, судинозвужувальні і ін., В залежності від симптомів в конкретному випадку.
Причини і прояв
Ключовий фактор появи гордеолума або мейбоміта (ячменю) - ослаблення імунітету очей або організму в цілому. На цьому тлі занесена інфекція або власні стафілококи, які зазвичай мирно живуть на шкірі, вражають повіку і викликають нагноєння.
Важливо! Майже без винятків, ячмінь викликає стафілокок.
Підвищують ризик нагноєння століття:
- травмування шкіри (наприклад, якщо пацієнт часто тре очі, чухає повіки і ін.);
- контакт очей з забрудненим повітрям, руками або предметами (нерідко інфекція заноситься з брудним рушником або носовою хусткою).
Симптоми на ранній стадії неочевидні: невелике локальне почервоніння на кромці або з внутрішньої сторони століття, легкий, але не відступає свербіж.
На 2-4 день ячмінь ідентифікується безпомилково. Відчувається як перешкода на оці або на віях, настирливо свербить, починає хворіти. Веко набрякає і виражено червоніє, в центрі запалення утворюється ущільнення, до кінця 3-4 дня з'являється гнійна голівка.
Важливо! Якщо на етапі формування гнійника пацієнт активно чеше і чіпає очей, намагаючись впоратися з дискомфортом, він ризикує занести ще більше інфекції, істотно погіршивши ситуацію.
Запущений ячмінь являє собою велике освіту, сильно деформує повіку. Іноді сильний або великий набряк утворюється раніше, на зрілої стадії - це залежить від особливостей людини. Можливо порушення зору: звуження поля огляду в хворому оці, двоїння предметів, спотворення видимого зображення. Ці симптоми мають чисто механічний характер: запалене віко натискає на очне яблуко, через набряк перекриває частину недалекого простору.
діагностика
Кваліфікований офтальмолог пізнає ячмінь без додаткових досліджень, візуально, оскільки зовнішні ознаки досить красномовні, особливо якщо мова йде про залягає близько до поверхні запаленні.
Внутрішній ячмінь погано виявляється на ранній стадії, на зрілої ідентифікується, якщо акуратно відігнути повіку і заглянути під нього. Для хворого століття ця маніпуляція вкрай неприємна і навіть болюча.
Мазок на бакпосев кон'юнктиви призначається рідко, оскільки в 95% випадків ячмінь викликає стафілокок. Цей аналіз, а також його більш швидкий аналог ІФА, застосовується, якщо спочатку прописаний курс лікування не допоміг, і гнійник продовжує збільшуватися.
При частих (щомісяця або частіше) рецидивах ячменю необхідно обстеження на ряд захворювань, які знижують місцевий і загальний імунітет у пацієнтів, важливі консультації профільних фахівців:
- ендокринолога;
- дерматолога;
- інфекціоніста;
- імунолога і алерголога;
- гастроентеролога.
Антибіотики при ячмені
Антибактеріальна терапія займає вкрай важливе місце в лікуванні ячменю, оскільки хвороба має бактеріальну природу. Без усунення основної причини - бактерій - вилікувати ячмінь буде вкрай важко.
Оскільки тест на чутливість займає досить багато часу, антибіотики при ячмені призначають не чекаючи його результатів. Антибіотикограмою необхідна для корекції схеми лікування або підтвердження правильності обраного методу.
Основна лікарська форма, яка використовується для лікування ячменю - очні краплі і мазь. У їх складі застосовуються бактерицидні антибіотики, іноді в комбінації з антисептичними і протизапальними засобами. У рідкісних випадках, коли захворювання викликане вірусами або грибками, використовують краплі проти цих збудників.
Бактеріостатичні препарати (антибіотики, які зупиняють розмноження бактерій) недостатньо ефективні, проте дозволяють уповільнити або зупинити прогрес ячменю, в той час як імунна система знищує вогнище запалення.
Список препаратів від ячменю в формі очних крапель:
- «Тобрекс»;
- «Левоміцетин»;
- «Ципролет»;
- «Офлоксацин».
Також використовуються і інші очні краплі з антибіотиками. Основна мета їх призначення - не допустити ускладнень і поширення інфекції на інші частини допоміжного апарату ока.
Антибактеріальні мазі для очей
Очні мазі - найбільш дієва форма лікування ячменю, особливо зовнішнього. Вони не випаровуються, не так легко змиваються сльозою, тому діють довше. При цьому мазі наносять безпосередньо на уражену область або закладають за повіку в залежності від розташування ячменю, що дозволяє направити активна речовина прямо до вогнища запалення. Як правило, поєднання з краплями для очей підсилює ефективність обох препаратів.
Кращі мазі з антибіотиками для лікування ячменю:
- тетрациклінова;
- ерітроміціновая;
- «Флоксал» ( «Офлоксацин»);
- гентаміціновая.
Режим дозування даних препаратів залежить від ступеня вираженості ячменю. Як правило, пацієнтові необхідно наносити їх 3-4 рази в день, на ніч - обов'язково закладати за повіку.
Перед застосуванням мазі необхідно ретельно вимити руки, не завадить попередня обробка гнійника антисептиком, щоб зняти пил та інші забруднення, а також виділився в невеликих кількостях гній (якщо це має місце). Найпростіший спосіб - закапати сульфацил натрію і почекати 15 хвилин.
Також допустимо на 2-5 хвилин покласти примочку (рясно змочений тампон) зі старої заваркою чорного чаю, відваром або настоєм календули або ромашки. Після примочки потрібно дати століття висохнути, досить 2 хвилин. На очищене уражене місце ватною паличкою або пальцем акуратно накладається мазь і злегка втирається масажними рухом, але без натискання.
Важливо! При ячмені носити лінзи заборонено. Вони вбирають гній і інфекцію, поширюючи її на весь очей, порушують циркуляцію сльози, і механічно дратують кон'юнктиву, посилюючи запалення.
Загальні побічні ефекти і протипоказання антибіотиків місцевої дії
Більшість антибіотиків для очей погано всмоктується в кров і не має системної дії. Побічні реакції в основному носять місцевий характер.
Засоби від ячменю можуть викликати подразнення слизової оболонки, свербіж, печіння, відчуття стороннього тіла або піску в оці. Якщо ці реакції виникають відразу після введення препарату і тривають не більше півгодини, це вважається нормою. Якщо явища не проходять більш тривалий час - це ознака підвищеної чутливості організму до препарату, і потрібно змінити антибіотик.
Алергія на чинне або додаткові речовини - найбільш частий побічний ефект і протипоказання до застосування місцевих антибіотиків. Вона проявляється місцевими реакціями - сверблячкою, роздратуванням, висипом навколо очей. Якщо на певний препарат виявлена алергія, його скасовують і замінюють аналогами. Випадки, коли пацієнтові протипоказані абсолютно все офтальмологічні антибіотики, майже не зустрічаються.
Також кошти з антибіотиками не можна застосовувати, якщо захворювання викликане не бактеріями, а вірусами або грибками (це поодинокі випадки, які можуть привести до серйозних порушень під час лікування).
Антисептичні та протизапальні краплі
Антисептики, на відміну від антибіотиків, які не впливають безпосередньо на бактерії - вони роблять середовище проживання непридатною для них. Застосування таких крапель підсилює ефективність антибіотиків та противірусних препаратів, а також ефективно запобігає поширенню інфекції з століття на око.
Протизапальні засоби від ячменю на оці використовуються також для полегшення самопочуття, зняття запального набряку. Їх застосування дозволяє прискорити процес одужання, зменшити ячмінь, що важливо не тільки для краси, а й для збереження нормального зору. Ці препарати також можуть використовуватися у вигляді очних крапель або мазей.
Найбільш ефективні очні антисептики:
- «Альбуцид» (сульфацил натрію);
- «Окомістин»;
- «Авітар»;
- «Офтальмо-септонекс».
Ці кошти можна застосовувати для лікування маленьких дітей, майбутніх матерів, які годують жінок, не перериваючи лактацію. Антисептики більш безпечні, але ефективні тільки на початкових стадіях захворювання.
Протизапальні очні краплі діляться на два види: містять стероїди і містять НПЗЗ. Стероїдні краплі (гідрокортизон, дексаметазон) ефективні при сильному запальному процесі. Також ці препарати часто випускають у вигляді мазей для очей (наприклад, дексаметазоновая). Нестероїдні краплі (наприклад, «Індоколлір», «Наклоф») менш ефективні при великому ячмені, зате успішно справляються з супутньою йому втомою і роздратуванням очей.
Інші види очних крапель
Симптоматичні та профілактичні препарати - це ліки, які швидко допомагають поліпшити самопочуття і не допустити ускладнень ячменю: кон'юнктивіту, кератиту і ін. Такі ліки використовуються як доповнення до основної терапії, але ні в якому разі не замість неї.
Серед симптоматичних засобів добре зарекомендували себе «баларпан», «Візін», «Штучна сльоза». Ці препарати знімають втому і роздратування очей, зволожують їх.
Останнє дуже важливо, тому що великий ячмінь часто перешкоджає повного закриття століття, викликаючи постійне висихання рогівки. Єдина, але дуже суттєва неприємна риса симптоматичних засобів - вони можуть маскувати ознаки ускладнень, тому при їх використанні потрібно уважно ставитися до свого стану.
Також для кращого лікування лікарі в ряді випадків призначають ряд інших засобів:
- протиалергічні - для посилення ефекту протизапальних крапель;
- противірусні - для запобігання вірусним ускладнень (наприклад, при ячмені на тлі простуди або грипу);
- відновлюють - для прискорення загоєння століття і рогівки.
Щоб пацієнту було зручно, замість великої кількості медикаментів прописують краплі комбінованої дії, що поєднують в собі кілька діючих речовин. Якщо рекомендовано кілька видів крапель, пацієнту потрібно дотримуватися інтервалу між їх введенням 15-20 хвилин. У якому порядку закопувати краплі, пояснить лікар. Якщо призначені краплі і очна мазь, то спочатку вводять краплі.
Призначають таблетки при ячмені?
Якщо ячмінь - наслідок загального патологічного процесу в організмі, потрібні таблетки та ін'єкції, які дозволяють впоратися з основним захворюванням. При хронічних станах (цукровому діабеті, імунодефіцитних станах) такий курс може тривати все життя.
Ще одна причина призначення таблеток - неможливість використовувати місцеві засоби. Наприклад, при виражених місцевих реакціях, які не викликані алергією. У дорослого такий метод лікування допустимо при важкому загальному стані, психічних хворобах. Для лікування ячменю у дітей використання таблеток небажано.
Чи роблять операцію?
Необхідності в операції зазвичай немає. Показаннями до хірургічного втручання будуть високий ризик ускладнень або затяжного перебігу процесу.
Хірургічне лікування, як правило, полягає в розтині гнойнікового освіти і дренуванні залози або фолікула. У рідкісних випадках після операції повіку деформується і перестає з'єднуватися з іншим століттям. Такий дефект виправляється пластичною операцією.
Вилікувати ячмінь не швидко, але досить просто. Кошти, призначені для терапії, продаються у всіх аптеках. Важливо виконувати призначення лікаря, дотримуватися правил особистої гігієни і уважно ставитися до свого стану - в таких умовах лікування буде надійним і ефективним.
У вас ячмінь?
Сигналами появи ячменю в вашому організмі є ослаблений імунітет:
Основною ознакою прояви ослабленого імунітету - це Паразити які живуть у вашому організмі
Задумайтесь якщо у вас:
- ослабленим імунітетом
- сонливість
- часта втома
- депресії
- головні болі, а так само різні болі і спазми у внутрішніх органах
Рекомендуємо вам провести антипаразитарну чистку організму. Як це зробити читати тут
Чи роблять операцію?
У вас ячмінь?
Призначають таблетки при ячмені?
Чи роблять операцію?
У вас ячмінь?
