Ліки від кашлю: лікування сухого і вологого кашлю

1. корисний рефлекс
2. Кашель: розбираємося в видах
3. Симптоми кашлю при різних захворюваннях
4. Як лікувати кашель
5. Пов'язані симптоми:
6. Муколітичні препарати: що ви повинні про них знати
7. Рослинні і синтетичні муколітики
8. Пов'язані хвороби:

Найчастіше кашель турбує нам при ГРВІ. Однак це симптом не тільки застуди та грипу. Як правильно лікувати кашель, і які препарати приймати при різних захворюваннях і різних видах кашлю?

корисний рефлекс

кашель ... Він буває болісно нестерпний, але, незважаючи на всі тяготи це симптому, кашель є найважливішим захисним актом, який виникає у відповідь на потрапляння в дихальні шляхи чужорідних агентів, пилу і мікрочастинок. Таким чином, за допомогою кашлю можна очиститися від алергенів, бактерій, вірусів, частинок їжі та інших елементів, що потрапляють в дихальні шляхи.

Механізм розвитку кашлю полягає в наступному - при попаданні чужорідних елементів в верхні дихальні шляхи слизова оболонка починає рефлекторно виробляти мокротиння, яка обволікає слизову з метою недопущення попадання всередину організму «непрошених гостей». В цей же час активізуються м'язи дихальної системи, викликаючи кашель, завдяки чому мокрота разом з чужорідними агентами виходить назовні. Таким чином, організм очищається.

Однак, крім його позитивних ефектів, кашель приносить людині і чимало страждань, особливо якщо мова йде про затяжному болісному кашлі. У таких випадках необхідне застосування препаратів, що пригнічують кашльовий рефлекс або сприяють якнайшвидшої евакуації мокротиння (різні препарати використовуються в різних ситуаціях, про що мова піде далі). Разом з тим, слід розуміти, що кашель сам по собі не є захворюванням, і лікувати в першу чергу потрібно не кашель, а хвороба, яка його викликає.

Кашель: розбираємося в видах

лікування кашлю найкраще довірити кваліфікованого лікаря, який підбере необхідні ліки для усунення симптому і недуги. Однак часто ми не звертаємося за допомогою, а беремо ліки, грунтуючись на свій досвід і рекомендації знайомих або фармацевтів. Для вибору правильного ліки від кашлю необхідно правильно відрізняти різні види кашлю.

Найголовніше - визначити характер кашлю:

• Мокрий (або продуктивний) кашель. При такому кашлі відзначається рясне виділення мокротиння, разом з якою назовні виводяться хвороботворні мікроби і частинки. Мокрий кашель з рясним мокрою, як правило, свідчить про те, що пацієнт йде на поправку (при гострих респіраторних захворюваннях).
• Сухий (або непродуктивний) кашель. при сухому кашлі мокрота відсутня, через що у хворого відзначаються сильні болі в грудях. На даному етапі вкрай важливо провести правильну діагностику і виявити причину розвитку кашлю. Якщо цього не зробити і не почати вчасно лікування, то сухий кашель здатний викликати ускладнення, наприклад, надрив, посилену біль в грудях і кровотеча в дихальних шляхах (при якому відзначаються кров'яні виділення).

Сама мокрота, відокремлювана при кашлі, ділиться на кілька типів:

• Слизова мокрота - безбарвна або світла.
• Гнійна мокрота - переважного зеленуватого кольору.
• Серозна мокротиння - жовтого і жовто-зеленого кольорів.
• Кровянистая мокрота - оранжевого кольору і / або з наявністю кров'яних згустків.

За тривалістю кашель буває:

• Гострий. Найчастіше напади гострого кашлю свідчать про попадання в організм інфекції. Як правило, гострий кашель триває не більше двох тижнів.
• Затяжний кашель. В даному випадку кашель триває від 4 до 8 тижнів.
• Хронічний кашель. Тривалість хронічного кашлю становить понад 2-х місяців. Найчастіше хронічний кашель відзначається у курців, людей, що вдихають хімічні пари і перебувають в запилених місцях. Як правило, напади нічного кашлю найчастіше бувають вночі, що обумовлено лежачим положенням хворого.

Вам буде цікаво: Сухий і вологий кашель

Симптоми кашлю при різних захворюваннях

А тепер розглянемо основні симптоми, якими супроводжується кашель при різних патологіях. Ця інформація вкрай важлива для постановки правильного діагнозу (або припущення), що дозволить вам вчасно звернутися до лікаря і вжити необхідних заходів.

• Кашель при грипі. Як правило, початок грипу супроводжується сухим кашлем, а вже через кілька днів сухий кашель змінюється вологим. При цьому можлива поява гнійних мас і вираженого болю в грудях.
• Кашель при бронхіті. При гострій формі бронхіту у хворого розвивається вологий кашель, який спочатку водянистий, а далі в ньому з'являється слизова харкотиння. Дихання при цьому утруднене, а кашель характеризується дзвінкість. Приглушений кашель вранці, як правило, виникає при хронічній формі бронхіту. Часто при хронічному бронхіті відзначається гнійна мокрота.
• Кашель при ларингіті. Як правило, при ларингіті кашель носить гавкаючий характер. Слизова оболонка горла набрякає і з'являється захриплість.
• Кашель при трахеїті. Хворі трахеїтом скаржаться на спонтанний кашель, при якому відзначаються виражені болі в грудях. Мокротиння при трахеїті гнійна, що свідчить про бактеріальної або вірусної причини трахеїту.
• Кашель при пневмонії. На початково стадії кашель при пневмонії носить сухий характер, а з часом з'являється мокрота. Надалі, при розвитку ускладнень в мокроті можуть з'явитися прожилки крові, а хворого турбують сильні болі в області грудей.
• Кашель при бронхіальній астмі. У хворих на бронхіальну астму кашель супроводжується нападами задухи і невеликим виділенням мокроти. Як правило, кашель при бронхіальній астмі загострюється при впливі на дихальні шляхи хворого алергенів.
• Кашель при синуситах. В даному випадку кашель, як правило, непродуктивний, турбує головним чином вночі і характеризується своїм постійністю. У ряді випадків кашель при синуситах супроводжується першением і поколюванням в області горла.
• Кашель при кашлюку. при кашлюку кашель носить виражений нападоподібний характер. При диханні відзначається дзвінкість, а іноді напади настільки сильні, що у хворого на кашлюк починається блювота.
• Кашель при серцевій недостатності. Найчастіше напади кашлю при серцевій недостатності турбують людей в нічний час. Кашель при цьому, як правило, сухий і болісний. При серцевої недостатності пацієнт швидко втомлюється, навіть при незначних навантаженнях.
• Кашель при туберкульозі. при туберкульозі хворого спочатку турбує нав'язливий сухий кашель, який потім змінюється вологим. Часто при туберкульозі мокрота містить домішки крові. У нічний час можливі загострення нападів кашлю.
• Кашель при раку легкого. Як і у випадку з туберкульозом, при пухлини спочатку хворого турбує сухий кашель, який з часом стає мокрим. Наявність крові в мокроті вказує на розвиток ускладнень захворювання.
• Кашель у курців. Як правило, у курців зі стажем відзначається хронічний кашель, який, головним чином, проявляється після сну. Часто кашель в такому випадку носить не виражену форму. Мокрота може бути забарвлена, оскільки частинки з сигаретного диму осідають на органах дихання.

Як лікувати кашель

Ефективне лікування кашлю багато в чому залежить від правильно поставленого діагнозу і виявленої причини симптому. Тут важливо не займатися самолікуванням, а довірити своє здоров'я лікаря, який призначить грамотну терапію.

Вибір тактики лікування залежить від ряду факторів, в першу чергу від виду кашлю: сухий або вологий. Оскільки сухий кашель провокується подразненням кашльових рецепторів, то для заспокоєння хворому призначають протикашльові препарати , Які пригнічують кашльовий рефлекс. І якщо цього не зробити вчасно, то можуть розвинутися різні ускладнення в роботі органів дихання.

Пов'язані симптоми:

Препарати для лікування сухого кашлю бувають двох видів:

• Препарати від кашлю центральної дії. Препарати цієї групи пригнічують кашель на рівні довгастого мозку. До таких препаратів належать Декстрометорфан, Кодеїн, преноксдіазін, окселадін і інші.
• Препарати від кашлю периферичної дії. Ці препарати пригнічують кашель на місцевому рівні, безпосередньо впливаючи на місцевому рівні. До таких належать Лібексін, Бронхолитин, Синекод і інші.

ВАЖЛИВО!

Дітям до 2-х років препарати на основі морфіну і кодеїну протипоказані! Такі препарати може призначати тільки лікар, і тільки за виняткових обставин, коли інше лікування не надасть бажаного лікувального ефекту.

Після того, як сухий кашель перейшов у вологий, то схема лікування змінюється. На цьому етапі необхідно знижувати в'язкість мокротиння і прискорювати її евакуацію. Для цих цілей використовуються муколітичні препарати, що сприяють відхаркуванню.

Муколітичні препарати: що ви повинні про них знати

Коли у пацієнта почався продуктивний кашель, то важливо якомога швидше евакуювати мокроту. Для цих цілей призначаються муколітичні препарати - засоби, що розріджують мокротиння і збільшують її обсяг.

Такі препарати мають здатність активувати продукцію секрету бронхів, а також зменшувати в'язкість мокротиння за рахунок розривів пептидних зв'язків в молекулах мукополісахаридів. Останні і відповідають за ступінь густоти мокротиння (чим їх більше, тим густішим і складно відокремлюваної стає мокрота). Крім того, муколітичні препарати сприяють швидкому виведенню мокротиння з дихальних шляхів, оскільки активізують миготливийепітелій.

ВАЖЛИВО!

Для синтезу продукції менш в'язкого мокротиння необхідна достатня кількість рідини. Тому під час лікування хворому варто забезпечити рясне пиття. Лікарі рекомендують пити ягідні морси, трав'яні чаї, мінеральну лужну воду. Ці напої допомагають організму активніше справлятися з інфекційними агентами (вірусами і бактеріями), що прискорить одужання.

Примітно, що муколітичні препарати застосовуються при багатьох захворюваннях верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів. Основним показанням для їх застосування є вологий кашель, проте їх застосовують і при сухому приступообразном кашлі для стимуляції виділення мокротиння. Потреба в муколитических препаратах виникає не тільки при ГРВІ, а й ряді системних патологій, якими людина страждає все життя, наприклад, бронхіальна астма або хронічні обструктивні захворювання легенів (ХОЗЛ).

Рослинні і синтетичні муколітики

Муколітичні препарати бувають різних видів і груп. Залежно від механізму дії розрізняють наступні види муколитиков:

• Муколітичні препарати прямої дії. Ці кошти руйнують молекулярні зв'язки і роблять стимуляцію на ворсинчастий епітелій. Чинними речовинами муколітичних препаратів прямої дії є ацілцістеін, цистеїн, протеолітичні ферменти, йодид калію або натрію, гідрокарбонат натрію, аскорбінова кислота та інші. Як правило, муколітики прямої дії використовують при кашлі з невеликою кількістю в'язкого секрету.
• Муколітичні препарати непрямої дії. Даний клас препаратів гальмує синтез певних компонентів бронхіального секрету, які відповідають за адгезію (прилипання) мокротиння до слизової оболонки дихальних шляхів. До муколітиків непрямої дії відносяться карбоксіметілцістеін, летостеін, сорберол, бікарбонат натрію, енансульфат натрію та інші. Використовують такі препарати при вологому кашлі з густою мокротою, яка виділяється у великій кількості.

ВАЖЛИВО: кашель і антибіотики

Антибіотики для лікування кашлю НЕ використовуються! Їх може призначити лікар тільки після того, як буде відомо, що причиною кашлю є бактеріальна інфекція, наприклад, при пневмонії. Неправильне використання антибіотиків загрожує розвитком ряду побічних реакцій, в тому числі і розвитком резистентності патогенної і умовно-патогенної мікрофлори до антибактеріальних ліків.

Пов'язані хвороби:

Залежно від походження муколітичні препарати бувають рослинними і синтетичними.

• Рослинні муколітичні засоби. В аптеках можна знайти безліч муколітичних препаратів рослинного походження. Ці препарати м'яко впливають на слизову оболонку дихальних шляхів, що дозволяє їх використовувати для маленьких дітей. Сиропи і мікстури від кашлю для дітей найчастіше мають саме рослинне походження. Єдиним недоліком таких препаратів може стати алергія, яка буває у пацієнтів на деякі компоненти ліків. Серед популярних муколітичних засобів рослинного походження можна виділити Проспан від кашлю, Стоптусин , Гербіон з подорожником , Пертусин та інші. Випускаються такі препарати у вигляді сиропів або таблеток для розсмоктування.
• Синтетичні муколітітіческіе препарати. Що стосується синтетичних препаратів, то такі муколітики мають більш виражений вплив на слизову оболонку. Крім чисто муколітичного ефекту, багато синтетичні муколітики мають протизапальну і протимікробну дію. Однак, на відміну від рослинних засобів, синтетичні муколітики не позбавлені побічних дій, про які слід уважно прочитати в інструкції і розпитати у свого лікуючого лікаря. Крім того, слід мати на увазі, що синтетичні муколітики впливають на засвоєння інших лікарських препаратів. Тому лікарю слід повідомити про прийом інших ліків. До синтетичних муколітичних засобів належать препарати на основі ацетилцистеїну, карбоцистеина, бромгексину, амброксолу. Серед популярних таких ліків - Лазолван , Амбробене , АЦЦ , бромгексин , Амброксол та інші.
• Комбіновані муколітики. Комбіновані препарати поєднують в собі властивості синтетичних і рослинних засобів. Вони відрізняються більш гармонійним впливом на дихальну систему, а також, в порівнянні, з синтетичними препаратами, надають менше побічних дій. Серед комбінованих муколітичних препаратів можна виділити Мілістан , Бронхосан , коделак .

Майте на увазі, що перераховані вище препарати слід застосовувати за призначенням лікаря. Якщо робити це самостійно, то прийом того чи іншого препарату (навіть рослинного!) Може привести до небажаних наслідків. Особливу обережність слід проявляти при лікуванні дітей, вагітних жінок, а також літніх людей та осіб з хронічними захворюваннями.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Завантаження ...