Що потрібно знати батькам, коли потрібна консультація фахівця і які продукти можуть викликати напад мігрені у дитини
Проблема головного болю стосується не тільки дорослих. сучасні дослідження кажуть про те, що 60-80% дітей підліткового віку час від часу скаржаться на головний біль, а 17% підлітків відчувають повторювані головні болі. І навіть аналіз книг про пригоди Гаррі Поттера, який провели вчені Стенфордського університету, показав, що улюбленець мільйонів дітей страждав на мігрень. При цьому близько 35% батьків не знають про повторюваних частих головних болях у свою дитину.
Зростання поширеності головного болю у дітей, який відзначається в останнє десятиліття, з одного боку, обумовлений значними змінами в способі життя: збільшенням інтенсивності навантажень в школі, порушеннями режиму сну, харчування, зниженням фізичної активності, тривалим перебуванням за комп'ютером, зростанням числа стресових впливів. З іншого боку, як і раніше актуальні медичні проблеми, пов'язані з відсутністю своєчасної діагностики захворювання і ефективного планування лікування.
Важливо знати: якщо дитина скаржиться на головні болі раз в тиждень або частіше, це є приводом для звернення до фахівця. Курс профілактичної терапії, як правило, включає нелікарські і медикаментозні методи.
Види і причини
В цілому головні болі у дітей, як і у дорослих, можна розділити на дві групи: первинні і вторинні.
Первинні головні болі є самостійними неврологічними захворюваннями. У дітей найбільш часто зустрічаються мігрень і головний біль напруги (понад 95% випадків), але навіть фахівцям нерідко буває важко відрізнити одне захворювання від іншого. Часто в даній ситуації допомагає інформація про захворювання членів сім'ї - як правило, мігрень відзначається у кого-то з батьків або родичів дитини.
До групи вторинних відносять головні болі, які є симптомами органічних та інфекційних патологій. Найчастіше вторинні головні болі бувають викликані запаленням навколоносових пазух і лихоманкою при гострих респіраторних інфекціях.
Зрідка головний біль може бути ознакою серйозних неврологічних патологій, таких як пухлина головного мозку, гідроцефалія, субарахноїдальний крововилив або менінгіт.
Що провокує головний біль у дітей
Ключова ланка ефективної терапії первинних головних болів (особливо мігрені) у дітей - інформованість батьків про тригерах (провокаторів) болю. Виявлення і видалення індивідуальних тригерів мігрені дозволяє істотно скоротити кількість нападів у дітей.
Основні тригери мігрені у дітей:
1. Стрес (як позитивні, так і негативні емоції). У боротьбі зі стресом допоможуть методи психологічної релаксації, регулярні аеробні спортивні навантаження дозволять значно знизити вплив стресових факторів.
2. Нерегулярне харчування .Отсутствіе повноцінного сніданку або обіду є дуже частою причиною нападів мігрені у дітей; щоб істотно знизити кількість нападів, необхідно нормалізувати режим харчування.
3. Режим сну. Всі батьки знають про важливість режиму сну, але мало хто слідує рекомендаціям лікарів на практиці. Тим часом правильний режим засипання, тривалість сну 8-10 годин знижують частоту нападів мігрені. Це вкрай важливо для ефективної допомоги дітям з головними болями.
4. Фастфуд. деякі продукти можуть викликати напад мігрені у дітей: сир, шоколад, цитрусові, фастфуд, газовані напої з барвниками, сосиски, копченості, що не адаптовані для дітей йогурти - практично всі продукти, що містять кофеїн.
методи лікування
До нелікарських методів терапії первинних головних болів відносяться:
1) різні способи релаксації: дихальна гімнастика, прогресуюча м'язова релаксація, йога, ушу і т. Д.
2) контроль тригерів;
3) терапія за методикою біологічного зворотного зв'язку. За допомогою спеціальних програм дитина тренується самостійно знижувати м'язову і психоемоційне напруження, що призводить до значного зменшення головного болю;
4) когнітивна поведінкова психотерапія.
Засоби швидкої допомоги
Необхідність в обезболивающем препараті з'являється, якщо напад не проходить протягом 30-40 хвилин відпочинку або короткого сну, біль наростає. Важливо знати, які препарати можна використовувати, щоб зняти біль у дітей. До відповідним засобам ставляться ібупрофен (дитячий нурофен і т. П.) І ацетоминофен (парацетамол і т. Д.) У вікових дозуваннях. Не можна використовувати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, так як у віці до 15 років вони рідко, але можуть призводити до досить важких ускладнень. Якщо головний біль не купірується прийомом простих анальгетиків, необхідно звернутися до фахівця для підбору ефективної і безпечної терапії.
Підготовка до консультації
Лікарю потрібно докладна інформація про характер скарг дитини (якщо це можливо за віком), яка поряд з даними загального та неврологічного огляду допоможе поставити діагноз, при підозрі на вторинний характер болю - визначити причину.
При скаргах дітей на головний біль необхідно зрозуміти і розповісти лікаря, як довго, протягом якого періоду (тижні, місяці) відзначаються головні болі, з якою регулярністю болить голова, яким чином і як сильно, де локалізується біль, що впливає на її появу ( голод, фізичне навантаження) і ослаблення, чи супроводжується головний біль іншими скаргами (нудота, запаморочення, світло- і звукобоязнь), які ліки приймає дитина.
Численні дослідження, які часто призначають дітям зі скаргами на головний біль, не тільки не є необхідними, але і просто втомлюють дитини. Крім того, в останні роки відзначається тенденція: батьки заспокоюються, отримавши висновки МРТ, які підтверджують відсутність патологій головного мозку. При цьому у переважної більшості дітей з частими головними болями на МРТ не відзначається будь-яких відхилень, і це зовсім не означає, що причин болю немає. Однак, наприклад, відсутність своєчасного профілактичного лікування мігрені може привести до хронізації головних болів, і проблема буде переслідувати людину в дорослому віці. Як правило, це поєднується з розвитком депресії, зниженням мотивації, тривожними розладами.
Очевидно, що, володіючи інформацією, батьки можуть оцінити проблему, вчасно звернутися за медичною допомогою і, нормализовав режим дитини, значно йому допомогти.
Автор: Олексій Сергєєв - лікар-невролог «Університетської клініки головного болю» (мігрені-нет.рф), к. М. Н.
