Лікування циститу при вагітності

1. Як себе вести?
2. Що пити і їсти?
3. Як впливати на причину хвороби?
4. Як впоратися з болем?
5. Як уникнути рецидивів?
6. До якого лікаря звернутися

Цистит - захворювання, на яке хворіють переважно жінки: в репродуктивному віці захворюваність становить 25-35%. У вагітних епізоди циститу зустрічаються набагато частіше.

Провести обстеження, поставити діагноз і порекомендувати лікування при циститі вагітних обов'язково повинен лікар: гінеколог, терапевт або уролог. Швидше за все, лікар призначить посів сечі на чутливість мікрофлори до антибіотиків до і після лікування. Цистит - це стан, який при вагітності обов'язково вимагає грамотного, професійного лікування.

Терапія призначається емпірично, тобто на підставі стандартів, розроблених в результаті клінічних досліджень. При неефективності первинного курсу лікування коректується відповідно до індивідуальної чутливістю. Зорієнтуватися в сучасних призначеннях допоможе ця стаття.

Як себе вести?

Режим рекомендується постільний. Сильний больовий синдром може спровокувати скорочення гладкої мускулатури матки, що небажано при вагітності. Крім того, повноцінний відпочинок позитивно позначиться на стані імунітету, а для боротьби зі своєю ж флорою (частіше кишковою паличкою) величезне значення має стан реактивності організму. Приймати гарячі ванни протипоказано. Прикладати тепло до живота можна тільки після дозволу лікаря: під час вагітності рекомендують утриматися від будь-яких фізіотерапевтичних процедур.

Що пити і їсти?

Виконання дієтичних рекомендацій і питного режиму також допоможуть швидше впоратися з інфекцією. Багато речовин виводяться з організму з сечею в розчиненому вигляді. Щоб не дратувати запалену слизову оболонку сечового міхура, потрібно утриматися від продуктів, що містять спеції, перець, оцет, прянощі, газованих напоїв, кави, алкоголю. Дієту рекомендують молочно-рослинну.

Щоб швидше вимити з міхура мікроорганізми, рекомендується більше пити, причому невелике підкислення сечі сприяє їх швидкій елімінації. Журавлинний і брусничні морси створять потрібну реакцію сечі. Трав'яні збори також мають сечогінну та протизапальну дію, але при вагітності до них потрібно ставитися з обережністю, і застосовувати тільки після призначення лікарем.

Як впливати на причину хвороби?

Основним етапом лікування є антибіотикотерапія .

При зверненні з циститом в медичний заклад потрібно обов'язково попередити лікаря про вагітність, так як багато препаратів в цей період не можна використовувати.

Варто запам'ятати, що вагітним протипоказані до застосування фторхінолони, доксициклін, нітрофурани, сульфаніламідні препарати.

Цистит при вагітності прирівнюється до ускладненим формам, тому і лікування антибіотиками проводиться більш тривалий: одноразові дози та 3-х-денні курси при вагітності не призначають.

Згідно з останніми стандартами терапії, при гострому циститі у вагітних найефективніші антибіотики - це Аміксіцілліна клавуланат, Цефиксим або Фосфоміцин.

Амоксициліну клавуланат (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб та інші) характеризується хорошими результатами лікування при 5-7-і-денний схемою застосування, але може викликати роздратування кишечника і діарейні прояви. Препарат зазвичай застосовують в дозуванні 500/125 мг 3 рази або 875/125 мг 2 рази на день. Зменшити побічні ефекти можна, приймаючи таблетки на початку прийому їжі.

Цефиксим (Цефорал Солютаб або Супракс Солютаб) відноситься до цефалоспоринів 3-го покоління і застосовується в дозуванні 400 мг / добу один раз в день або по 200 мг 2 рази на день. Тривалість терапії повинна бути не менше 5-и днів.

Монурал (Фосфоміціна трометамол), що випускається італійською компанією «Замбон», відноситься до серії препаратів, за інструкцією дозволених для застосування при вагітності з обережністю. Він у високих концентраціях накопичується в сечових шляхах, застосовується в дозі 3 г одноразово, через 24 години рекомендується прийом повторити.

Як впоратися з болем?

Купірування больового синдрому потрібно проводити обов'язково: маляті набагато більше нашкодить біль, яку відчуває майбутня мама, ніж препарати спазмолітичної дії, наприклад, Но-шпа. Також при циститі використовуються нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Диклофенак та інші), однак, згідно з інструкцією, вагітність є протипоказанням до їх застосування. Лікар може в деяких ситуаціях призначити такі препарати.

Як уникнути рецидивів?

Для профілактики виникнення загострень циститу можна застосовувати такі препарати, як Уро-Ваксом і Канефрон Н.

Уро-Ваксом - імуностимулюючий екстракт 18-і штамів кишкової палички, які здатні викликати цистит. Препарат підвищує гуморальний і клітинний імунітет, застосовується з першого дня прийому антибіотиків по одній капсулі в день, як правило, протягом 3-х місяців, після чого робиться перерва.

Канефрон Н - рослинний препарат, що володіє сечогінною, спазмолітичну і протизапальну дію. Він підсилює ефект застосування антибіотиків і використовується для профілактики рецидивів циститу. Рекомендоване дозування зазвичай по 2 таблетки тричі на день.

Питання лікування циститу при вагітності вимагає обов'язкового звернення до лікаря. Не варто зменшувати рекомендовані дози антибіотиків або тривалість лікування, щоб «не нашкодити дитині», це призводить тільки до вирощування нових агресивних штамів бактерій. Правильно підібрати засоби профілактики інфекції також допоможе вибрати доктор.

До якого лікаря звернутися

Якщо у вагітної жінки виникли явища циститу, найкраще звернутися на прийом до уролога, оскільки в цей період життя запалення сечового міхура вимагає особливої ​​уваги в лікуванні. Однак допомогти жінці може і терапевт жіночої консультації. Під час лікування бажано відвідати свого акушера-гінеколога і повідомити йому про своє захворювання.

Подивіться популярні статті