Лікування хвороби Пертеса в Ізраїлі

1. Провідні фахівці Ізраїлю в галузі дитячої ортопедії
2. Дитячі ортопедичні клініки в Ізраїлі
3. Причини і стадії розвитку патології
4. Клінічні ознаки
5. Ціни на лікування хвороби Пертеса в Ізраїлі
6. Ви можете звернутися до нас за розрахунком повного індивідуального курсу лікування за офіційними цінами...
7. Діагностика Пертеса в Ізраїлі
8. Лікування хвороби Пертеса за кордоном
9. Реабілітація при хворобі Пертеса
10. Хочете лікуватися в Ізраїлі?

Подати заявку на лікування | Ціни в Ізраїлі | причини | симптоми | діагностика | лікування | реабілітація | клініки

Захворюванням Легга-Кальве-Пертеса (скорочена назва - хвороба Пертеса) називають патологію, суть якої полягає в порушенні кровопостачання головки стегнової кістки і подальшому некрозу її верхній частині. Згідно зі статистичними даними, пацієнти, які страждають від цієї недуги, - це діти у віці від 3 до 11 років. У хлопчиків асептичне поразку тазостегнового суглоба діагностується частіше (в 4 рази), ніж у дівчаток. Однак у останніх перебіг патології пов'язане з частим розвитком ускладнень. Лікування хвороби Пертеса в Ізраїлі починається з консультації профільних фахівців (ортопедів-травматологів) і діагностичних заходів, після чого лікар розробляє схему терапії і втілює її в життя.

Провідні фахівці Ізраїлю в галузі дитячої ортопедії

Лікуванням хвороби Пертеса за кордоном займаються як спеціалізовані медичні установи, так і багатопрофільні центри. У профільних клініках Ізраїлю вам доступні:

• консультації кращих ортопедів країни, чия професійна діяльність пов'язана з лікуванням цієї недуги;
• діагностичні процедури, що виконуються на апаратурі експертного класу;
• можливість цілодобового перебування з дитиною не тільки в палаті, а й під час лікувально-діагностичних маніпуляцій;
• прогресивні методи лікування хвороби Пертеса (консервативна і / або інвазивна терапія);
• реабілітаційні технології, які відновлять моторну функцію пошкодженого суглоба.

Дитячі ортопедичні клініки в Ізраїлі

Причини і стадії розвитку патології

Вчені не виявили точну причину виникнення асептичного некрозу головки стегнової кістки, однак ними названі фактори, що провокують це захворювання:

• надмірне навантаження на нижні кінцівки і таз;
• генетична схильність;
• порушення обмінних процесів в організмі;
• вроджена деформація стегна і компонентів таза;
• дисфункція імунної системи як наслідок частих інфекційних захворювань;
• низька вага дитини при народженні (менше 2100 гр.).

Важливо пам'ятати про те, що захворювання розвивається поетапно, адже від ступеня структурних змін зчленування залежить тактика лікування конкретного пацієнта.

На I стадії в зоні шийки стегнової кістки утворюються осередки некрозу. Надалі вони утворюють гроновидні прояснення, а також сприяють вкорочення і / або розширення згаданої ділянки.

Другий етап прогресування патології проявляється розширенням суглобової щілини. На рентгенограмі ця ознака схожий з Імпресійна переломом.

III стадія характеризується візуалізацією в зоні зчленування різних за структурою кісткових складових (пошкоджена кістка поступово розсмоктується, а на її місці формується нова).

Четвертий етап називають початком відновлення моторних функцій. Діагностичні дослідження підтверджують повну заміну зруйнованого ділянки здорової кістковою тканиною.

На останній стадії голівка стегнової кістки набуває грибовидную форму, яка займає суглобову западину лише частково. Подібна структура суглоба сприяє розвитку коксартрозу в молодому віці (15-20 років).

Клінічні ознаки

До симптомів хвороби Пертеса відносять:

• скарги на кульгавість;
• поява болю в коліні;
• посилення больових відчуттів в колінному і тазостегновому зчленуваннях, паху при фізичної активності;
• зменшення рухливості великих суглобів ураженої кінцівки;
• атрофія стегнової мускулатури;
• вкорочення пошкодженої кінцівки.

Ціни на лікування хвороби Пертеса в Ізраїлі

Вартість лікування хвороби Пертеса за кордоном формується з безлічі параметрів: лікар, клініка, обладнання, тести і т.д. - тому дізнатися кінцеву ціну можна тільки на запит , На основі якого ви отримаєте індивідуальний план лікування. Якщо ви вже отримали медичну програму, то на підставі прайс-листа Міністерства Охорони здоров'я Ізраїлю можете перевірити відповідність отриманих цін офіційним.

Ми забезпечуємо лікування в провідних медичних центрах Ізраїлю за цінами, відповідним прейскурантом Міністерства, надаючи можливість оплати безпосередньо в касу лікувального закладу.

Ви можете звернутися до нас за розрахунком повного індивідуального курсу лікування за офіційними цінами прямо зараз:

Діагностика Пертеса в Ізраїлі

Постановка діагнозу починається з консультації пацієнта травматологом-ортопедом. Лікар вивчає історію хвороби, розпитує дитини і його супроводжуючих про те, як розвивалося захворювання, які терапевтичні методики застосовувалися раніше. Далі фахівець ретельно оглядає уражену кінцівку і оцінює ступінь вираженості рухових порушень і больового синдрому. Наступний етап - виконання діагностичних процедур. Ними можуть бути:

• рентгенографія ураженого суглоба в кількох проекціях;
• МРТ зони пошкодження для оцінки обсягу деструктивних змін;
• остеосцінтіграфія (дозволяє запідозрити патологію на ранніх етапах).

Оцінивши результати обстеження і зіставивши їх зі скаргами пацієнта, травматолог формує заключний діагноз і розробляє терапевтичну тактику для конкретного випадку.

Лікування хвороби Пертеса за кордоном

Кінцева мета лікувальних заходів при хворобі Пертеса - зупинити процес деформації головки стегнової кістки і зберегти її округлу форму. Для цього застосовуються як консервативні, так і оперативні методи терапії.

Важливо! Не рекомендується вдаватися до хірургічного втручання у дітей до 6 років, так як шанс самостійної регенерації пошкоджених тканин у них вище, ніж у пацієнтів більш старшого віку.

До консервативним методам лікування відносять:

• Фармакотерапію: це поняття включає призначення НПЗЗ (нейрофен, Ібупром), які зменшують вираженість запального процесу і больових відчуттів.
• Фізіотерапію: необхідна для підтримки рухливості суглоба, допомагає зберегти правильні контури головки стегнової кістки.
• Милиці: їх призначення - зменшити навантаження на уражений суглоб і запобігти виникненню болю при ходьбі.
• Шинування або гіпсування кінцівки: дозволяє примусово витягнути або розвести тазостегновий суглоб, зафіксувавши його в правильному положенні. Подібна маніпуляція прискорює одужання пацієнта.
• Витягування суглобів з використанням вантажів: ця методика дозволяє утримувати уражену ділянку стегнової кістки в потрібному положенні. Має на увазі дотримання постільного режиму.

У разі неефективності консервативної терапії рекомендують вдатися до одного з видів хірургічного втручання:

• Корекція контрактури: обмеження рухливості суглоба - наслідок вимушеного положення кінцівки, яке знижує вираженість больових відчуттів. Для відновлення його рухової функції травматолог надсекают ряд м'язових і сполучнотканинних волокон, тим самим подовжуючи їх.
• Реконструктивне втручання: операція використовується для лікування дітей віком 6-8 років. З її допомогою хірург відновлює анатомічно правильне співвідношення компонентів суглоба.
• Екстрація костнохрящевой елементів: операція зменшує вираженість больового синдрому і покращує рухову функцію ураженої кінцівки.
• Ендопротезування - повна заміна тазостегнового суглоба застосовується при масивних осередках некрозу і низького ступеня регенерації кісткової тканини.

Реабілітація при хворобі Пертеса

Після основного лікування дитина повинна пройти розроблений фахівцем курс реабілітації. Повне відновлення може зайняти близько року і полягає в поступовому збільшенні навантажень на кінцівку. У цей час рекомендується ввести обмеження на стрибки, присідання, тривалі прогулянки, підйом вантажів і інші види фізичної активності, здатні перешкодити суглобу зміцніти. Відновлення рекомендується починати з плавання і катання на велосипеді.

Крім того, пацієнтам, які перенесли хворобу Пертеса, рекомендується регулярно розминати суглоб за допомогою щоденної гімнастики переважно з положення лежачи. У літню пору сприятливу дію на суглоб надасть відпочинок біля моря, взимку бажано відвідувати басейн. Якщо не нехтувати цими простими рекомендаціями, можна убезпечити пацієнта від розвитку раннього деформуючого артрозу тазостегнового суглоба.

Масаж є не менш важливим етапом реабілітаційного процесу і вирішує такі завдання:

1. Запобігає «склеювання» м'язової тканини, що виникає на тлі її тривалої бездіяльності.
2. За рахунок технік, спрямованих на розтягування м'язових волокон, приводить їх в збудження. Тим самим надає загальнозміцнюючу дію на м'язи, допомагає підтримувати їх в тонусі і підготувати до швидких навантажень.
3. Відновлює кровообіг атрофованої м'язи, прискорює обмінні процеси.

У загальному сенсі масаж є обов'язковим підготовчим етапом перед початком фізичних вправ. Виконується в положенні пацієнта лежачи на животі, спині, на боці. Починається з розслаблюючих технік з використанням спеціальних м'яких валиків. Якщо масажні дії доставляють больові відчуття, масажують область вище або нижче суглоба легкими непроникающими прийомами. Батьки можуть робити масаж дитині самостійно.

Основні прийоми масажу при хворобі Пертеса:

• погладжування попереку і сідниць долонею;
• вплив на ту ж область ребром або підставою долоні з дещо більшим зусиллям, головна умова - дії не повинні завдавати болю;
• опрацювання м'язів в зоні кульшового суглоба підставою долоні і пальцями з розведенням їх в сторони. Кожне наступне дію повинно виконуватися з великим зусиллям, ніж попереднє, але необхідно звернути увагу м'язи не напружувалися.
• якщо стан пацієнта дозволяє, масаж можна закінчити розтиранням області навколо тазостегнового суглоба: або подушечками пальців у всіх напрямках або великими круговими рухами зігнутим вказівним пальцем.

Всю техніку необхідно виконати в 2-3 повторах, закінчити масаж погладжують. Тривалість процедури - близько 10-15 хвилин.

Хочете лікуватися в Ізраїлі?

Вам потрібна допомога в організації лікування хвороби Пертеса в Ізраїлі? Надішліть нам опис Вашої ситуації із зазначенням контактних даних. Ми уважно розглянемо Ваш випадок і запропонуємо найбільш підходяще лікування в одній з провідних профільних клінік Ізраїлю. Заповніть наведену нижче форму і наш фахівець запропонує найвигіднішу вартість лікування хвороби Пертеса в умовах професійного організаційного сервісу.