Запалення слизової оболонки ротової порожнини спостерігається у 70% вагітних жінок. Це захворювання діагностується як гінгівіт і виникає з кількох причин, однією з яких є гормональна перебудова організму. Протягом вагітності відбувається активне вироблення таких гормонів, як гонадотропін, прогестерон, соматомаммотропін. Ці гормони і викликають значні зміни в системах жіночого організму, зокрема, в яснах.
В період формування плоду у майбутньої матері виникає порушення кровопостачання тканин. Для шкірних покривів це загрожує появою вугрової висипки і розтяжок в певних ділянках шкіри, а слизові тканини ясен можуть піддаватися хронічних запальних процесів в тій чи іншій мірі при вагітності. Тканини ясен при цьому стають уразливими і легко піддаються механічним і хімічним роздратуванням.
Другим фактором, що провокує гінгівіт, вважається недостатньо ретельна гігієна тканин ясен. Бактерії, що живуть в зубному нальоті, починають активно розмножуватися. Вони поселяються в пародонтальних кишенях і викликають патологічні процеси в м'яких тканинах. Потрібно враховувати, що вагітні жінки прагнуть не відмовляти собі в харчуванні і всіляких ласощах. Велика кількість солодкої і вуглеводної їжі також є фактором росту патогенної мікрофлори і виникнення гінгівіту ясен. Порушення кислотного балансу в тканинах ротової порожнини сприяє активному росту хвороботворних бактерій: вони утворюють все більше і більше зубного нальоту в яснах.
При виношуванні дитини майбутня мама повинна з підвищеною увагою ставитися до стану тканин ясен. І якщо виникла необхідність відвідати лікаря, якщо є підозра на гінгівіт, то поспішаємо повідомити, що найбільш безпечним і сприятливим періодом для відвідування стоматолога є 13-24 тиждень вагітності.
Жінкам в цікавому положенні важливо пам'ятати, що їх організм і організм майбутнього малюка - це єдине ціле, а тому при гінгівіті бактерії з порожнини рота матері можуть легко проникнути в організм дитини, в зв'язку з чим робота імунної системи малюка може отримати додаткове навантаження.
Першими симптомами зароджується гінгівіту можуть стати:
- хворобливі відчуття в яснах при жуванні грубої їжі;
- реакція м'яких тканин на холодне і гаряче;
- кровоточивість в районі ясенних сосочків;
- набряклість тканин в області зубодесневих кишень;
- збільшення зубного нальоту з інтенсивним жовтуватим відтінком;
- появу неприємного запаху в ротовій порожнині.
Види гінгівіту, властивого вагітним
Найбільш поширені форми гінгівіту, це катаральний і гіпертрофічний.
катаральний
Запалення тканин при катаральному гінгівіті відбувається переважно в області ясенних сосочків. Спостерігається набряклість, кровоточивість ясен, хворобливість при жуванні і натисканні пальцем. Збільшується кількість зубного нальоту в м'яких тканинах. Слід відрізняти локальний запальний процес в тканинах (при хворому зубі, наприклад) від генералізованого захворювання. Катаральний гінгівіт вражає м'які тканини по всій поверхні. Якщо вчасно не почати процес лікування, то він може поширитися на тканини періодонта. В такому випадку запущений гінгівіт може перерости в пародонтоз, періодонтит та інші форми ускладнення. При цьому можливе пошкодження тканин зв'язкового апарату зубів, що призведе до розхитування ясен і втрати зубів.
гіпертрофічний
Для цієї форми гінгівіту характерне збільшення набряклості тканин. Вона поширюється на зону зубоясенних кишень, м'які тканини нижньої і верхньої щелепи. Запальний процес в тканинах супроводжується кровотечею, болючим сверблячкою і роздратуванням ясна навіть в моменти спокою. Через розростання ясен між зубною емаллю і м'якими тканинами утворюються борозенки, які заповнюються кров'ю і є характерною ознакою гінгівіту.
виразковий
Найбільш рідкісна і небезпечна форма гінгівіту, що супроводжується супутніми захворюваннями всього організму вагітної жінки. Вона з'являється в останньому триместрі вагітності з такими симптомами, як сильна кровоточивість ясен, утворення множинних виразок м'яких тканин, болючим свербінням і палінням в тканинах ротової порожнини. Ситуація ускладнюється тим, що приймати антибактеріальні препарати при гінгівіті в період вагітності вкрай небажано. Антибіотики для лікування призначаються лікарями тільки в тих випадках, коли є серйозна загроза життю матері і плоду. Якщо ситуація з гінгівітом була запущена настільки, що відкрилася виразкова форма захворювання ясен, то тут легкими заходами лікування не обійтися.
Лікування і профілактика
На початкових стадіях гінгівіту стоматолог призначить жінці саме щадне і делікатне лікування ясен при вагітності. В першу чергу, це будуть процедури з видалення зубного нальоту. У мережі клінік "ЛідерСтом" для цієї мети використовують ультразвуковий апарат "Вектор". М'який вплив цього пристрою дозволяє дуже глибоко очищати тканини зубодесневих кишень - до 11 мм. Перевага цього обладнання в тому, що лікування гінгівіту тканин ясен здійснюється за рахунок упорядкованих ультразвукових коливань, це створює практично безконтактний вплив на тканини ясен. Процедура безболісна і вкрай ефективна: поліпшення у вагітної пацієнтки настає відразу після першого етапу лікування. Однак для досягнення тривалого ефекту вам буде потрібно пройти повний курс лікування ясен в десять процедур. Апарат використовується як для усунення гінгівіту, так і в разі пародонтозу при вагітності.
Паралельно призначається курс лікування ясен протизапальними препаратами, які допускаються для прийому вагітним. Регулярно, кілька разів на день, потрібно буде проводити полоскання ротової порожнини трав'яними настоями. Зміцнення судин тканин ясен при гінгівіті здійснюється за рахунок гепариновой мазі, якою слід користуватися для лікування ясен строго за призначенням лікаря.
Потрібно зробити невеличкий відступ і нагадати читачкам, що ніяка інформація з інтернету не призначена для самолікування. Всі рецепти і препарати при гінгівіті повинен призначати лікар, і тільки після огляду ясен і лабораторного обстеження. В іншому випадку, велика ймовірність постановки помилкового діагнозу захворювання ясен і, відповідно, в корені невірного лікування. Не спокушайтеся також "авторитетним" думкою фахівців-стоматологів, які дають рекомендації на форумах і стоматологічних сайтах. Жоден поважаючий себе лікар не призначить лікування гінгівіту без огляду і диференціальної діагностики.
В процесі лікування гінгівіту ясен потрібно вкрай обережно ставитися до свого харчування. Слід обмежити продукти з великим вміст цукрів, з різними хімічними барвниками і добавками. Ці продукти слід уникати в принципі, а під час вагітності, ще ускладненою гингивитом, жінці потрібно буде взагалі забути про снеках і всяких шкідливих "вкусностях". Також не рекомендується занадто кисла або гостра їжа при гінгівіті, оскільки вона дратує слизисті тканини ясен і шлунка.
У профілактичних цілях весь період вагітності слід дотримуватися кількох простих правил:
- проводити гігієнічну чистку слизових тканин за допомогою м'якої зубної щітки;
- скоротити до мінімуму в раціоні харчування борошняні та кондитерські вироби;
- якомога частіше користуватися ниткою для зубів, щоб вичищати місця ясен, недоступні для щітки;
- вживати більше фруктів з великим вмістом вітаміну С;
- при перших ознаках гінгівіту негайно звернутися до стоматолога за консультацією;
- стежити за станом твердих тканин зубної емалі, в разі карієсу - не запускати.
Фахівці клініки "ЛідерСтом" наполегливо рекомендують вагітним жінкам дотримуватися ці розпорядження. Хвороба ясен не так нешкідлива, як здається на перший погляд. Будь-яка інфекція в слизових тканинах під час вагітності вкрай небажана для дитини. А якщо врахувати, що імунітет майбутньої матері в період вагітності слабшає, то звідси можна припустити все наслідки нелікованого гінгівіту.
