лікування фолікуліту

1. Причини виникнення фолікуліту
2. Як лікувати фолікуліт?
3. З якими захворюваннями може бути пов'язано
4. Лікування фолікуліту в домашніх умовах
5. Якими препаратами лікувати фолікуліт?
6. Лікування фолікуліту народними методами
7. Лікування фолікуліту під час вагітності
8. До яких лікарів звертатися, якщо у Вас фолікуліт
9. Лікування інших захворювань на букву - ф

Причини виникнення фолікуліту

фолікулітом називається запальний інфекційний процес в верхніх відділах волосяного фолікула. Фолікул - це волосяна цибулина, що складається безпосередньо з кореня волосини і оточуючих його тканин. Під час фолікуліту в волосяному фолікулі утворюється пухирець з гноєм, він оточує стрижень волосини і сальну залозу. Обмацування пошкодженого патологічним процесом фолікула доставляє хворобливі відчуття, прощупується щільне вміст фолікула.

Розрізняють поверхневий і глибокий фолікуліт, що залежить від глибини розповсюдження запалення, від того, наскільки сильно вражена цибулина. Найчастіше діагноз фолікуліт ставиться саме по відношенню до глибокої його різновиди. Причини виникнення фолікуліту не менше різноманітні, орієнтуючись на них можна створити окрему класифікацію цього шкірного дефекту:

• бактеріальний - розвивається на тлі проникнення в волосяну цибулину грамнегативнихбактерій або псевдоманад; окремим, дуже поширеним підвидом такого фолікуліту можна назвати стафілококовий, збудником якого виявляється золотистий стафілокок; сюди ж можна віднести і сифілітичний фолікуліт, і гонококовий, і гонорейний;
• грибковий - розвивається внаслідок ураження шкіри грибками, чому більш схильні до лежачі хворі, особи з імунодефіцитними станами і тривалою лихоманкою; сюди відносяться дерматофіти, і фолікуліти, викликані грибками Pityrosporum і Candida;
• вірусний - його причиною стає схильність до інфекцій вірусного походження, це зазвичай простий або оперізувальний герпес;
• паразитарний - такий фолікуліт має місце при ураженні шкіри кліщем демодекс;
• набагато рідше, проте зустрічаються фолікуліти на тлі мацерації шкіри, цукрового діабету, СНІДу.

Притому, що людина часто контактує з патогенною мікрофлорою, фолікуліт не розвивається в кожному випадку. Існує ряд факторів, які підвищують ризик розвитку фолікуліту:

• підвищене потовиділення, перебування в жарких регіонах;
• носіння тісного, синтетичного одягу;
• часта поверхнева травматизація шкіри (зокрема гоління), наявність дерматозів і шкірних алергічних реакцій;
• прийом деяких категорій лікарських препаратів (ГКС, імунодепресантів);
• наявність захворювань, що характеризуються ослабленим імунітетом (СНІД, цукровий діабет, і т.д.);
• тривале носіння здавлюють пов'язок, лейкопластирів, що ускладнює контакт шкіри з повітрям;
• порушення особистої гігієни.

Локалізація висипки часто залежить те різновиди фолікуліту:

• на обличчі розвивається стафілококовий фолікуліт і фолікуліт, спричинений грамнегативними бактеріями;
• на підборідді і носогубного трикутника частіше розвивається глибокий стафілококовий фолікуліт (сикоз) і псевдофолікуліт внаслідок вростання волосся; тут же локалізуються дерматофіти, кандидозний і герпетичний фолікуліт, демодекоз
• волосиста частина голови уражається зазвичай стафілококовим і грибкових фолікулітом;
• шия стає зоною для псевдофоллікуліта, стафилококкового фолікуліту, келоїдних вугрів;
• пахвами внаслідок голитися може розвинутися стафілококовий і псевдомонадних фолікуліт
• на сідницях частіше розвивається стафілококовий фолікуліт, ніж грибковий.

Елементами висипу є червоні дрібні запальні папули і пустули, розташовані в осередках волосяних фолікулів, навколо знаходиться віночок еритеми. Пустули руйнуються, утворюючи ерозії, на поверхні яких формуються скоринки, на місці їх відпадання спостерігається гіпо- або гіперпігментація.

У випадках хронічних фолликулитов одночасно з'являються елементи висипу на різних стадіях розвитку. Вони часто згруповані, рідше - поодинокі.

Як лікувати фолікуліт?

Ефективним виявляється виключно етіотропне лікування фолікуліту, а значить, орієнтоване на знищення збудника.

Лікування стафілококового фолікуліту передбачає місцеву обробку вогнищ захворювання бактробаном, Йоддицерином ®, льовоміцетіновим спиртом, мирамистином, Тримістин. У дисемінованих і хронічних випадках доречні антибіотики і сульфаніламіди всередину, антистафілококовий гамма-глобулін, імунотерапія левамизолом. Лікування не буде успішним, якщо не усунути провокуючі фолікуліт чинники, не застосовувати антисептичний мило ( "Сейфгард"), що не протирати ділянки шкіри, схильні до розвитку фолликулитов, льовоміцетіновим спиртом і не дотримуватися правил особистої гігієни.

Грибковий фолікуліт вимагає застосування протигрибкових препаратів. Фолікуліт, спричинений грибами роду Pityrosporum, частіше зустрічається в тропічній та субтропічній зонах. Лікується він кетоконазолом, ітраконазолом всередину і місцевим застосуванням клотримазолу, міконазолу. Кандидозний усувається, відповідно, протівокандідозной засобами (наприклад, флуконазол).

Псевдомонадних фолікуліт схильний розвиватися після прийому гарячих ванн (37-40 ° С) з недостатньо хлорованою водою. Характерно, що виключення таких факторів дозволяє позбутися від дефекту протягом 7-10 днів. Якщо ж випадок отяжелен, то допоможе ципрофлоксацин.

Фолікуліт, спричинений грамнегативними бактеріями, зазвичай виникає на тлі лікування звичайних вугрів антибіотиками, а значить, скасування цих препаратів дасть позитивний результат. У важкому випадку доречний прийом бисептола.

Герпетичний фолікуліт усувається противірусними, протигерпетичними препаратами, зокрема ацикловиром.

Вугреподібні сіфіліди або вторинний сифіліс вимагає застосування специфічна терапії сифілісу і комплексного лікування цієї інфекції.

Демодекоз усувають за допомогою застосування бензілбензоатного крему, сірчаних мазей, йоддіцерину.

Якщо має місце псевдофоллікуліт - запальні папули на тлі врослого волосся, то найефективніший спосіб лікування - це відростити раніше голити волосся, місцево можна застосовувати третіонін, бензоилпероксид.

Фолікуліт, що розвивається на тлі пригніченого імунітету, нерідко вимагає ґрунтовної терапії - антигістамінними препаратами з седативною дією (наприклад, димедрол, дипразин), місцево-кортикостероїдних мазей з сильну протизапальну дію, 5% -го крему перметрина. У важких випадках доречні кортикостероїди (примітно, що надають непостійний ефект), ізотретіонін, ітраконазол, УФ-опромінення.

З якими захворюваннями може бути пов'язано

Фолікуліт розвивається внаслідок попадання в організм патогенної мікрофлори - збудників кандидозу , стафілококових захворювань , сифілісу , гонореї , герпесу - а значить, такі хвороби вражають не тільки шкіру, але і інші органи з розвитком відповідних симптомів.

Імовірність розвитку фолікуліту вище для осіб з уже наявними шкірними хворобами - екзема , короста , атопічний дерматит , алергічний контактний дерматит , дерматит Дюринга . Схильними до розвитку фолікуліту вважаються особи, хворі на цукровий діабет і ВІЛ .

Лікування фолікуліту в домашніх умовах

Лікування фолікуліту легко проводиться в домашніх умовах, проте консультація фахівця важлива. Це пояснюється необхідністю встановити походження патології з метою призначення специфічного лікування. У домашніх умовах важливо дотримуватися гігієни тіла, наявні хронічні захворювання прагнути перевести в стадію ремісії. Категорично забороняється видавлювати гнійники, приймати гарячі ванни.

Якими препаратами лікувати фолікуліт?

При стафілококової фолікуліт доречні:

При грибковому фолікуліт призначають:

При демодекозі призначають:

Псевдофолікуліт або запалення фолікул внаслідок вростання волосся лікується:

При еозинофільному фолікуліт доречні:

Псевдомонадних фолікуліт лікується Ципрофлоксацином, герпетичний - ацикловір. Бісептол призначать, якщо має місце фолікуліт через активність грамнегативних бактерій.

Засоби для місцевого використання застосовуються курсом в 7-10 днів, наносяться щодня 2-3 рази на день. Якщо виникає необхідність прийому антибіотиків або інших препаратів перорально, схему застосування обговорюють з лікарем в індивідуальному порядку.

Лікування фолікуліту народними методами

Лікування фолікуліту народними засобами демонструє достатню ефективність. Різноманітність народних засобів широко, але будь-який з них краще обговорити зі своїм лікуючим лікарем до початку застосування.

Однокомпонентні кошти:

• масло чайного дерева - застосовувати 3-4 рази на день для змазування уражених ділянок шкіри;
• відвар календули - 5 грам календули залити склянкою окропу, настояти 20 хвилин, процідити; застосовувати 3-4 рази на день для змазування уражених ділянок шкіри;
• відвар ромашки - 20 грам ромашки залити склянкою окропу, настояти 20 хвилин, процідити; застосовувати 3-4 рази на день для змазування уражених ділянок шкіри;
• подрібнений чортополох - листя свіжозібраного будяків потовкти в кашку, її прикладати до уражених місць по кілька разів на день, зверху покривати марлевою пов'язкою.

Багатокомпонентні засоби:

• з'єднати по 200 грам ягід калини і шипшини, додати 100 грам сушеної кропиви і 10 грам подрібненої шкаралупи волоського горіха; 3 ст.л. отриманої суміші залити склянкою окропу, варити 10 хвилин на повільному вогні і залишити настоюватися під кришкою протягом доби, потім процідити; 50 мл процідженого відвару з'єднати з 50 грамами меду і сиру, використовувати для компресів тричі на день по 20 хвилин.

Лікування фолікуліту під час вагітності

Розвиток фолікуліту у вагітних жінок можливо на тлі ослаблення захисних сил організму і бар'єрної функції шкіри. Це полегшує проникнення інфекції всередину волосяного фолікула і обумовлює розвиток фолікуліту. У сукупності з іншими сприятливими факторами він імовірний у вагітних, проте його досить легко уникнути. Необхідно стежити за станом совій шкіри, вести здоровий спосіб життя, дотримуватися гігієни тіла і якісно відпочивати. Притому що імунітет на тлі вагітності може трохи ослабнути, відповідальний підхід до майбутнього материнства допоможе уникнути дискомфорту від розвитку фолікуліту.

Якщо все-таки не вдалося уникнути захворювання, його лікування необхідно проводити спільно з фахівцем, обізнаним про ваше положення. Самолікування протипоказане. Доктор може провести профільну діагностику і призначити бактерицидні препарати. Якщо захворювання не посилений, то можна обійтися і без використання антибіотиків, що природно пріоритетно в період вагітності.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас фолікуліт

Максимально ефективним лікуванням фолікуліту буде таке, призначенням якого передувала ретельна, в тому числі диференціальна діагностика. Важливо виявити збудника захворювання.

Базовою є клінічна діагностика, додатково призначається бактериоскопия, бактеріологічне дослідження. Робляться висновки про локалізацію дефекту (спина, плечі, обличчя, шия), його розміри, оглядаються запальні папули і пустули в осередках фолікулів, в анамнезі захворювання вказується наявність свербіння, екскоріацій, відсутність комедонов. Постановці правильного діагнозу посприяє інформація про те, що передувало розвитку запалення (прийом антибіотиків або кортикостероїдів, лікування вугрового висипу, наявність інших захворювань).

При еозинофільному фолікуліт посіви не дають зростання збудників, в пустулах виявляють багато еозинофілів, еозинофілія видно і в крові, гістологічно виявляються періфоллікулярное і периваскулярні інфільтрати з еозинофілів.

Диференціальний діагностика проводиться з дерматитом, простим хронічним лишаєм, коростою та іншими видами фолликулитов.

Диференціальна діагностика будь-якого фолікуліту проводиться з звичайними вуграми, рожевими вуграми, періоральний дерматит, стероїдними і йодними вуграми, вросшими волоссям. Від звичайних вугрів фолікуліт відрізняється відсутністю комедонов.

Діагностика вугреподібних сифилид грунтується на наявності інших сифилид і позитивних серологічних реакціях на сифіліс.

Лікування інших захворювань на букву - ф

Інформація призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.