- Містить і маститоподібний рак - подібності та відмінності
- У чому причина запального раку грудей?
- Стадії запального раку молочної залози
- Симптоми запального раку молочної залози
- Методи лікування раку молочної залози в Ізраїлі
- прогноз
- профілактика
Близько 90% всіх видів раку грудей припадають на дольковий (розвивається в часточці залози) і протоковий (розвивається в протоці), і лише 2-10% припадають на маститоподібний, або запальний рак молочної залози. Ця форма, зважаючи на свою рідкості, вивчена менше за інших.
Зміст статті:
Містить і маститоподібний рак - подібності та відмінності
Основна особливість запального раку грудей відображена в назві хвороби - її клінічні прояви дуже схожі із запаленням молочної залози (мастит). Містить - захворювання, яке вражає переважно молодих жінок в період лактації, хоча зрідка зустрічається і у годують жінок. Причина, як правило, в закупорці молочного протоки на тлі прибуває молока, а фактором служить зниження імунітету, що, втім, не рідкість в післяпологовому періоді.
Ознаки маститу відомі багатьом жінкам не з чуток: набряк молочної залози, інтенсивний біль в залозі, почервоніння (або всієї залози, або її ділянки у вигляді плями), підвищення температури як почервонілий частини залози, так і загальної температури тіла до фебрильних значень (38 ° С і вище), різке погіршення загального самопочуття. Захворювання протікає гостро, для нього характерний раптовий початок і швидке наростання симптоматики.
Легка форма маститу, як правило, не вимагає застосування лікарських засобів - полегшення настає відразу ж після усунення лактостазу (застою молока). Важка форма маститу, яка, як правило, виникає при приєднанні до лактостазу бактеріальної інфекції, вимагає лікування антибактеріальними препаратами. Найважчий випадок маститу - гнійна форма захворювання, але і в цьому випадку результат зазвичай сприятливий, після хірургічного лікування, яке полягає в розтині абсцесу, пацієнтка одужує.
запальний рак молочної залози дуже схожий на мастит, і має практично ті ж самі прояви. На відміну від інших форм раку грудей, він так само, як і мастит, має раптовий початок і гострий перебіг - іноді хвороба розвивається протягом декількох годин. Це часто вводить в оману лікарів, які, будучи обдуреними яскраво вираженими проявами хвороби, приступають до лікування маститу. Як правило, вірний діагноз встановлюється після розгорнутої діагностики, якої нерідко передує лікування «очевидного» маститу.
Однак незважаючи на схожість, є і ряд відмінностей, за якими можна запідозрити Маститоподібний форму раку молочної залози:
- Вік. Містить зустрічається переважно у молодих жінок, а запальний рак молочної залози частіше вражає жінок 50 років і старше.
- Лактація. У 95% випадків мастит пов'язаний з лактацією - або в теперішньому часі, або недавно колишньої (у жінок, які нещодавно перестали годувати грудьми). Маститоподібний рак ніяк не пов'язаний з лактацією.
- Відсутність відповіді на антибіотикотерапію. Містить, який або був не пов'язаний з лактацією і лактостазом, або прийняв важку форму, піддається на лікування антибактеріальними препаратами, починаючи їх приймати, пацієнтка відчуває полегшення і бачить зворотний розвиток симптомів. При запальної форми раку такого не відбувається - і часто підозри в пухлинному процесі наступають якраз в подібних випадках.
У чому причина запального раку грудей?
До сих пір безпосередня причина утворення злоякісної пухлини молочної залози достовірно невідома, імовірно, має місце генетична схильність на тлі дії канцерогенних факторів, зовнішніх або внутрішніх (гормональний збій).
Механізм же освіти запального раку молочної залози такий: хвороба тільки виглядає раптової, насправді має місце «мовчить», тобто безсимптомний злоякісний процес - протоковий або дольковий рак. Одного разу пухлина проростає в лімфатичну судину і закупорює його, виникає лімфостаз, тобто застій лімфи - саме їм і обумовлена бурхлива маститоподібна симптоматика (для порівняння - механізм утворення маститу в результаті лактостазу).
Таким чином, причини запального раку грудей, по всій видимості, ті ж, що і інших форм раку.
Стадії запального раку молочної залози
Коли мова йде про інші, не запальних формах раку грудей, стадії визначають виходячи з розмірів пухлини і ступеня її розвитку, зокрема, ступеня залучення в пухлинний процес сусідніх тканин. Вище було зазначено, що запальний рак молочної залози ні що інше, як одна з форм звичайного раку, різниця лише в тому, що при Маститоподібний раку пухлина перешкоджає відтоку лімфи. Тому запальний рак визначається стадією IIb - тобто досить просунутою стадією раку, при якій в злоякісний процес залучені сусідні тканини (лімфатичний посудину). Тобто яким би раптовим не було початок хвороби, насправді пухлина знаходиться аж ніяк не на початку розвитку.
Таким чином, з точки зору лікаря-онколога, маститоподібний, або запальний рак грудей, це не самостійне захворювання, а стадія розвитку пухлини. Однак цю форму хвороби описують окремо, оскільки за своїми проявами вона значно відрізняється від інших, «звичайних», форм раку грудей.
Симптоми запального раку молочної залози
Вище йшлося про те, що симптоми Маститоподібний раку практично ідентичні таким при маститі. До них відносяться:
- Наявність ознак запалення молочної залози: набряк, болючість, почервоніння і підвищення температури шкіри над запаленим ділянкою;
- Підвищення температури тіла, яка може досягати досить високих показників.
- Можливий симптом апельсинової кірки: шкіра на певній ділянці грудей має горбистий, шорсткий вигляд, так звана апельсинова скоринка. Як і при інших формах раку, може бути втягнутим сосок (але не обов'язково).
- Загальне погіршення самопочуття: головний біль, ломота в м'язах і суглобах, сонливість або безсоння, зниження працездатності.
Важливо: при появі ознак запалення молочної залози у жінок, що не годують грудьми, необхідно негайно звертатися до лікаря. Однак і у молодих жінок ймовірності появи таких симптомів вимагає лікарського втручання - запущений мастит дуже неприємне захворювання, яке може привести на лікарняне ліжко. Крім того, в останні роки онкологи зазначають «омолодження» хвороби, середній вік хворих зміщується в молодшу сторону, і вже не рідкість жінки до 40 років, з діагностуються пухлинами грудей. Тому спрощений рада виглядає так: при будь-яких проблемах з молочною залозою слід звернутися до лікаря-мамолога та пройти обстеження.
Методи лікування раку молочної залози в Ізраїлі
Лікування раку молочної залози в запальній формі має мало відмінностей в порівнянні з лікуванням звичайних форм захворювання, застосовується все та ж класична онкологічна тріада: хірургічна операція, хіміотерапія і радіотерапія. Відмінність все ж є: при Маститоподібний раку лікування, як правило, починають з хіміотерапії (в переважній більшості випадків, при звичайних формах раку хіміотерапії передує резекція пухлини).
- Хіміотерапія. Тактика така: усунути лімфостаз, зменшити запальний процес і лише потім проводити хірургічне втручання. Також хіміотерапія може застосовуватися і після видалення пухлини хірургічним шляхом, з метою зниження ризику рецидиву і утворення метастазів.
- Радіохірургія. Застосовується при лікуванні раку молочної залози за кордоном досить активно, її основна мета - боротьба з метастазами, а також зменшення розмірів пухлини.
Хірургічна операція. Всім відомо, що діагноз «рак грудей» вимагає її неодмінного видалення. Ця думка широко поширене і помилково, хоча ще недавно це було правдою. В даний час, коли точність діагностики зросла багаторазово, можна точно встановити наскільки вона поширилася, і видалити лише ту ділянку молочної залози, який торкнуться злоякісним процесом. Однак з урахуванням того, що запальний рак грудей є стадією IIb, як правило, мова йде саме про ампутацію молочної залози. Лікування рак грудей за кордоном відрізняється тим, що за кордоном онкохірурги рідко вдаються до радикальної мастектомії, в ході якої видаляється не тільки молочна залоза, а й регіонарні лімфовузли, і навіть частина грудної м'язи. Вважається (виходячи з багаторічних спостережень), що в такий травматичною операції рідко буває необхідність. Зазвичай в Ізраїлі хірурги проводять просту мастектомію, лише ампутуючи уражену молочну залозу і не зачіпаючи здорові тканини «про всяк випадок». - Біотерапія. Це порівняно новий метод лікування раку грудей за кордоном, який складається в застосуванні моноклональних антитіл - речовин, здатних активувати власну імунну систему хворого, одночасно підвищивши вразливість злоякісних клітин.
- Гормонотерапія. Деякі види раку молочної залози гормонозависимое, тому в ряді випадків є необхідність в цьому методі.
Однією з особливостей лікування раку молочної залози в Ізраїлі полягає в проведенні реконструктивних (пластичних) операцій з метою усунення косметичного дефекту після ампутації грудей. Реконструкція грудей може бути одномоментною, тобто проводитися одночасно з мастектомію, або ж відкладеної, і проводитися після завершення протипухлинної терапії.
Реконструкція молочної залози - важливий момент при лікуванні саме запального раку молочної залози, так як для нього властиво вражати жінок порівняно молодого віку, у всякому разі більш молодого, ніж звичайні форми раку грудей. Для порівняння -мастітоподобний рак частіше зустрічається у жінок близько 50 років, тоді як інші види раку частіше наздоганяють жінок у віці 60-65 років.
прогноз
Прогноз виживання при Маститоподібний раку молочної залози, досить високий - за умови вчасно розпочатого і адекватно проведеного лікування. Пов'язано це з тим, що пухлина перестає бути безсимптомною, звертаючи на себе увагу. Адже чим пізніше виявлений рак, тим менше шансів на його одужання. Стадія раку молочної залози llb, хоча і не є ранній, все ж досить добре піддається лікуванню.
профілактика
Первинна профілактика запального раку грудей складається в загальному зміцненні здоров'я, зокрема, відмову від шкідливих звичок. Важливо, щоб жіночий організм працював в природному для нього гормональному циклі. Рак грудей трохи частіше виявляється у родили жінок, і у жінок народжували, але не годували грудьми. Тому важливим заходом профілактики раку молочної залози є природна лактація, від якої не варто відмовлятися без особливих причин.
Вторинна профілактика раку грудей - регулярний огляд у мамолога. Всі жінки, які досягли віку 45 років, повинні щорічно обстежуватися маммологом, а жінки, що входять до групи ризику (як правило, це спадкова обтяженість), повинні робити це не чекаючи 45-річного віку.
Вартість лікування раку молочної залози за кордоном
Дізнатися, яка буде вартість лікування раку грудей в закордонній клініці, нескладно - для цього необхідно заповнити та надіслати онлайн-форму, в якій слід вказати контакти для зв'язку. Російськомовний фахівець медичного центру відповість вам найближчим часом (максимум протягом 1-х діб), і допоможе скласти попередній кошторис на лікування, а також надасть достовірну інформацію про те, як організувати лікування за кордоном. Така консультація повністю безкоштовна, в тому числі і складання кошторису.
Слід мати на увазі, що пропозиції ізраїльських клінік відрізняються не тільки сумлінністю, а й привабливою ціною - вона в середньому на 30-35% нижче, ніж аналогічне лікування в лікарнях Німеччини, Швейцарії, Австрії, і майже на 50% нижче, ніж в США .
Важливо пам'ятати: рак грудей не вирок, це всього лише проблема, яку можна вирішити, якщо звернутися за допомогою до фахівців.
У чому причина запального раку грудей?