Основними проблемами плечового суглоба є синовіт (запалення всередині суглоба), а також травми плеча, такі як розрив сухожиль ротаторної манжети, звичний вивих плеча, акромиально-ключичний остеоартрит, капсуліт (заморожене плече), хронічний тендиніт, часткові розриви довгого сухожилля біцепса.
Для лікування плечового суглоба ми підбираємо вузькопрофільного лікаря, що робить лікування максимально ефективним і допомагає поліпшити якість життя наших пацієнтів.
Доктор Габріель Мозес - Завідувач відділенням хірургії плечового суглоба, клініка Ассута , Є одним з провідних фахівців Ізраїлю в області лікування плечового суглоба.
Доктор Еран Маман - фахівець в області ортопедичної хірургії плечового суглоба , Директор ортопедичної хірургії плеча, Тель-Авівський Медичний Центр (Іхілов) .
Доктор Тамір Прітш - Завідувач відділенням мікрохірургії руки Медичного Центру «Сураські» (Іхілов). Дитячий хірург.
Поряд із застосуванням ін'єкційного лікування (ортокін-терапія) при незначних пошкодженнях плеча, в більш серйозних випадках може знадобитися хірургічне втручання - відкрита операція або артроскопія плечового суглоба - мініінвазивна хірургічна процедура, яка застосовується нашими ортопедами-хірургами для візуалізації, діагностики та лікування проблем всередині суглобів.
Задати питання лікарю або записатися на консультацію Ви можете за номером +972 54-803-4532, email: [email protected] або заповнивши контактну форму.
Ви можете також надіслати нам знімки для розгляду лікарем. Ми зв'яжемося з Вами в короткі терміни і складемо програму обстеження, сфокусовану на Вашу проблему. Згідно з цією програмою, Ви будете чітко розуміти, ще до приїзду в Ізраїль, в який день і на який час Вам призначена консультація лікаря і процедури обстеження. Разом з тим, за результатами обстеження в Ізраїлі, Ви будете розуміти, коли можуть бути готові результати аналізів, коли відбудеться вторинна консультація лікаря, коли почнеться лікування або буде проведена операція, і яка саме.
Методи лікування плечового суглоба
Артроскопічна субакроміального декомпресія. Операція застосовується при акроміальний синдромі (больовий синдром плеча при здавленні ротатора суглоба, що супроводжується не тільки болем, а й обмеженням рухливості плеча) і спрямована на збільшення розміру субакроміальной площі і зниження навантаження на м'язи. При цьому робиться надріз на зв'язці і з сутава віддаляються кісткові шпори (дрібні кальцинати). Процедура виконується через два або три 5мм проколу, після яких не залишається ніяких слідів або шрамів. Наш досвід також показує, що вже на 3 тижні рука має повний діапазон руху, але при невеликому дискомфорті при переміщенні руки над головою. Через три місяці після операції симптоми усуваються приблизно на 80%. Повне відновлення може зайняти від 6 до 9 місяців за умови належної фізіотерапії, яка допоможе позбутися від болю і відновити м'язи спини.
Корекція Банкарта (Bankart Surgery). Дана процедура є мініінвазивних хірургічну техніку для корекції звичного вивиху плечового суглоба. В ході процедури, розірвані зв'язки відновлюються і прикріплюються до суглобової губі, в результаті чого плече знову може виконувати свою нормальну функцію. Операція також дозволяє звести до мінімуму небажану тугоподвижность суглоба. Дана операція може виконуватися двома способами - закритим методом (артроскопія), або за допомогою відкритих хірургічних методів. Метод проведення операції визначається хірургом після особистого огляду пацієнта, а також рентгенівських знімків або КТ. Основним ускладненням при такій процедурі є можливе пошкодження нерва, тому у оперує хірурга повинно бути достатньо досвіду для проведення подібних операцій. Реабілітація в вигляді нескладних вправ зазвичай починається на наступний день після операції. Призначається вона досвідченим лікарем фізіотерапевтом.
Корекція ротаторної манжети (Rotatory Cuff Repair). Дана операція виконується з метою відновлення розриву сухожилля плеча. Процедура може бути виконана як відкритим способом, так і за допомогою артроскопії, при якій хірург вводить через невеликий прокол в плечі ендоскопічну камеру, і оцінює стан пошкодження суглоба. Після оцінки плечового суглоба, хірург поміщає камеру в просторі вище обертає манжети (субакроміального простір) і за допомогою ендоскопічного скальпеля, вставленого через додаткові проколи, очищає запалену або ушкоджену тканину, видаляючи остеофіти і кісткові шпори. Потім розірвані сухожилля кріпляться до кістки швами (спеціальні пристосування, наз. Шовними якорями). Ці шви поступово розсмоктуються з плином часу, і не вимагають додаткового втручання. Відновлення після такої процедури може зайняти від 3 - 6 місяців, в залежності від розміру розриву, і інших чинників. Можливо, протягом 4 - 6 тижнів після операції рука повинна буде знаходитися в бандажі (плечовий іммобілайзер), який робить плече нерухомим, і тим самим прискорює його відновлення.
Корекція і відновлення пошкодженого хряща (Shoulder Cartilage Repair). Процедура застосовується у випадках зносу (стирання) хряща плечового суглоба внаслідок артриту, асептичного некрозу або ревматоїдних захворювань, як альтернатива заміні плечового суглоба. Можливість її виконання определяетс лікарем в кожному індівіуальном випадку після огляду пацієнта. Це мініінвазивна артроскопічна операція, при якій відбувається шліфування хряща, його корекція, зі збереженням кістки суглоба і природних тканин суглоба. Після того, як поверхня кістки хірургічно відшліфована, на неї надівається штучний хрящ, який сприяє відновленню нормальних функцій плечового суглоба. Переваги даної процедури полягають в отсуствии остеотомии (видаленні кістки), а також менш инвазивном втручанні в організм, і більш короткому часі операції і отже реабілітації.
Видалення дистальної ключиці (Distal Clavicle Excision). Ця операція виконується у випадках надмірної дегенерації ключиці або наконечника плеча (акромиона), або артриту акромиально-ключичного суглоба. В ході процедури видаляється невеликий шматочок кінця ключиці зі зношеною поверхностю суглоба. Саме цей шматок заподіює біль в плечі при русі рукою. Згодом кістка відновиться, а разом з нею і рубцева тканина, що дозволить акромиону рухатися більш плавно і відносно безболісно. Операція по видаленню дистальної ключиці зазвичай займає одну-дві години, виконується, як правило, під бщім наркозом, але іноді і під місцевою анестезією. Операція може бути виконана або у вигляді відкритої процедури, через один розріз завдовжки приблизно 3-4 сантиметрів, або в якості артроскопічний процедури, за допомогою декількох невеликих проколів близько одного сантиметра довгою, в які вводяться невелика камера і необхідні мікро - інструменти.
Задати питання лікарю або записатися на консультацію Ви можете за номером +972 54-803-4532, email: [email protected] або заповнивши контактну форму
Ми відповімо Вам в найкоротші терміни і будемо раді допомогти.
З повагою,
команда ResultMed
Наші ортопеди
Всі наші лікарі
