- тривалість лікування Лікування середнього і глибокого карієсу - від одного до двох годин. Середній...
- Показання та протипоказання до лікування карієсу
- Методи лікування карієсу
- Лікування глибокого карієсу
- Лікування пришеечного карієсу
- Діагностика і лікування карієсу в нашій клініці
тривалість лікування
Лікування середнього і глибокого карієсу - від одного до двох годин.
Середній карієс лікується за одне відвідування, глибокий - вимагає двох відвідувань, в особливо складних випадках - трьох і більше.
Карієс - це поразка емалі та дентину зуба. Перші симптоми захворювання - потемніння емалі. Якщо не лікувати карієс, надалі спостерігається розм'якшення твердих тканин зуба, відбувається демінералізація, освіту каріозної порожнини. Причини виникнення захворювання - бактерії, які необхідно видаляти під час щоденного чищення зубів.
Статистика красномовно переконує в широку поширеність захворювання:
- у 95-98% населення є запломбовані зуби;
- до повноліття каріозні порожнини спостерігаються у 80% підлітків.
На жаль, нерідко люди звертаються до стоматолога лише в запущених стадіях, після того як починають відчувати біль. Виявлення каріозних вогнищ на ранніх стадіях лікується швидко, ефективно і недорого.
види карієсу
Розглянемо основні критерії класифікації карієсу:
За глибиною ураження зубів розрізняють:
- карієс в стадії потемніння емалі. На поверхні зуба з'являються матові плями. Згодом пігментація посилюється, але видимих руйнувань не відзначається;
- поверхневий. Через процесу демінералізації на поверхневому шарі емалі з'являються дефекти, але поразки дентину не відбувається;
- середній, який стосується дентин;
- глибокий, ураження зачіпає весь шар дентину, починається запалення пульпи.
Карієс буває первинний і вторинний. Перша форма означає, що раніше ділянку ураження не лікували, друга свідчить про те, що каріозна порожнина з'явилася під пломбою або зубної коронкою.
Залежно від типу уражених тканин розрізняють:
- карієс емалі;
- дентину;
- поверхні зубного кореня.
За ступенем локалізації карієс буває пришийковий (вогнище ураження розташований біля ясен), фіссурний (виникає в природних заглибинах на поверхні зубів), міжзубний (апроксімальний). Останнє захворювання часто вражає передні зуби.
Спосіб лікування залежить від типу хвороби.
Показання та протипоказання до лікування карієсу
Показання до лікування захворювання бувають візуальні і тактильні. До першої групи належать:
- зміна кольору, пігментація емалі;
- потемніння пришеечного сегмента;
- відкол емалі;
- темна щілина, розташована по межі пломби (зуб, карієс в якому виник вдруге);
- каріозна порожнина.
До тактильним показань належать хвороблива реакція на гаряче, холодне, солодке, солоне.
Загальні протипоказання до лікування карієсу:
- перший і третій триместри вагітності;
- гострі респіраторні захворювання, герпес у стадії загострення;
- гостра стадія пародонтозу, що супроводжується сильною кровотечею ясен.
Методи лікування карієсу
Не так давно лікування «дірок» в зубах асоціювалося виключно з бормашиною. Саме цей інструмент змушував пацієнтів боятися стоматологів і з останніх сил терпіти гострий біль. Глобальні зміни в стоматологічній галузі перевернули уявлення про методи лікування зубів. Сьогодні карієс лікується без болю, ефективно, комфортно для пацієнтів.
Лікування карієсу в Москві, в тому числі і в мережі наших клінік, ґрунтується на передових методиках і технологіях. Конкретний спосіб залежить від виду, стадії розвитку захворювання і визначається лікарем.
Обійтися без бормашини можна у випадках поверхневих каріозних поразок. Основні застосовувані методики:
- інфільтрація - мікроінвазивний метод, який можна застосовувати до поразок в стадії плями або після носіння брекетів. Осередок усувається методом хіміко-механічної обробки;
- озонова терапія. Суть методу полягає у впливі на шкідливі бактерії і ремінералізації, проводиться без анестезії та свердління;
- повітряно-абразивна обробка. На каріозну порожнину впливають повітряним потоком з абразивними домішками, в результаті чого уражені тканини вибиваються, а здоровим шкоди не завдається;
- лікування лазером, при якому не відбувається нагрівання тканин. Метод рекомендований вагітним жінкам, дітям, людям, які мають гостру чутливість до вібрації.
Перераховані методики застосовні на початкових стадіях захворювання. Щоб не упустити момент, обійтися без свердління, варто планувати профілактичні візити в стоматологічну клініку раз на півроку.
Лікування глибокого карієсу
Найбільш повно розглянути схему лікування карієсу можна на разі серйозної поразки, коли порушені глибинні шари дентину, змінюється його колір, а під емаллю визначається велика каріозна порожнина.
Етапи терапії:
- робиться знімок хворого зуба, щоб побачити розмір каріозної порожнини;
- анестезія, що проводиться для безболісного висвердлювання уражених тканин;
- ізоляція зуба від попадання вологи, для цієї мети використовується латексний хустку - коффердам;
- висвердлювання каріозного дентину, надання порожнини правильної форми;
- обробка порожнини антисептиками;
- висушування;
- установка кальцієвої прокладки, а потім тимчасової пломби. Це необхідно для впевненості, що карієс не переріс в пульпіт. Кальцієва прокладка зміцнює тканину зуба. У наступний візит, якщо зуб не турбує, встановлюється постійна пломба;
- підбір кольору пломби (актуально для одиниць, що відкриваються при посмішці);
- пломбування. У нашій клініці використовуються сучасні композитні полімерні пломби;
- шліфування й полірування.
В результаті перерахованих маніпуляцій відновлюється функціональність і естетика зубної одиниці.
Лікування пришеечного карієсу
Основна причина виникнення пришеечного (прикореневого) карієсу - недостатній рівень гігієни порожнини рота. Поразка області безпосередньо біля кордону шийки зуба супроводжується активним руйнуванням емалі та дентину, аж до пульпи. Без своєчасного лікування захворювання швидко переходить в пульпіт, періодонтит.
Схема лікування залежить від стадії захворювання:
- на етапі плями призначається ремінералізующая терапія;
- при руйнуванні емалі етапи лікування аналогічні описаним вище.
Прикореневій карієс, особливо на передніх зубах, не тільки доставляє неприємні відчуття, але і виглядає неестетично. Профілактика захворювання дуже проста: ретельне дотримання правил гігієни ротової порожнини і регулярні профілактичні огляди у стоматолога.
Діагностика і лікування карієсу в нашій клініці
Сучасні технології, що застосовуються в клініці, роблять безболісним і безпечним кожен етап лікування карієсу. Інноваційні методики, передове обладнання, величезний досвід і висока кваліфікація терапевтів-стоматологів, доброзичливе ставлення до пацієнтів - фактори, що допомагають забути про страх.
