- Причини маститу, як розвивається хвороба
- Як відрізнити лактостаз від маститу
- Чи можна годувати грудьми, якщо виявлені лактостаз і мастит
- Домашнє лікування лактаційного маститу
- Боремося з маститом на ранніх стадіях
- Зціджування грудного молока
- Відео: як зцідити грудне молоко тонометри
- Лід проти маститу
- Мазі проти маститу
- Фотогалерея: лікувальні мазі від маститу
- Компреси проти маститу
- Лікуємо мастит народними засобами
- Медикаментозна терапія маститу
- Фізіотерапія як «важка артилерія» проти маститу
- лікування ультразвуком
- Магнітотерапія при маститі
- Фізіотерапія за допомогою апаратів Дарсонваль і ДЕНАС
- Хірургічна операція при гнійному маститі
- Як доглядати за немовлятами залозами, щоб уникнути маститу
- Відгуки
Містить, або інфекційне запалення молочної залози, вражає приблизно кожну двадцяту годує маму. У зоні ризику - жінки, які народили першу дитину: вони недосвідчені, нехтують правилами гігієни, допускають застій молока в грудях. Лактаційний мастит може мати серйозні ускладнення, тому починати лікування важливо на ранніх стадіях. Допоможуть медичні препарати, фізіотерапія, а також народні засоби.
Причини маститу, як розвивається хвороба
Головний збудник маститу - золотистий стафілокок. Він проникає всередину соска через тріщини, подряпини. Містить буває двох видів:
- нелактаціонний (не пов'язаний з виробленням молока в молочних залозах);
- лактаційний (пов'язаний з виробленням молока).
Нелактаціонний мастит вражає не годують жінок, зрідка чоловіків і дітей. Що стосується жінок, в групі ризику дівчатка-підлітки і жінки в клімактеричному періоді: їх імунна система ослаблена через гормональної перебудови, тому інфекції простіше проникнути в організм.
Лактаційний мастит - доля тих, хто годує грудьми. В основному наздоганяє молодих мам, які спорожняють молочні залози регулярно і страждають лактостазом (застоєм молока). А стафілокок прекрасно розмножується в молочному середовищі, так що лактостаз - прямий шлях до маститу.
Незважаючи на відсутність запалення при лактостазе, більшість лікарів вважають його захворюванням: у наявності патологічний процес, який виражений в порушенні перебігу молока по протоках молочної залози.
Як відрізнити лактостаз від маститу
При лактостазе:
- груди болить, відчуття тяжкості, переповненості;
- шкіра на грудях злегка червоніє;
- при легкому натисканні на груди промацуються ділянки ущільнень;
- молоко зціджує нерівномірно - то як зазвичай, то з працею;
- може підвищуватися температура.
Іноді щоб позбутися від лактостазу досить налагодити правильне годування груддю. У більш складних випадках застосовують домашні засоби: мазі, компреси. Якщо температура тримається більше двох днів, пора звертатися до лікаря, оскільки є загроза запального процесу, а значить переходу лактостазу в мастит.
На перших етапах маститу симптоми схожі з симптомами лактостазу, але виражені яскравіше. У міру їх наростання мастит переходить з однієї стадії в іншу. Розрізняють декілька стадій хвороби:
Серозна, або початкова. Температура піднімається до 38 ° і вище, груди болить, відтік молока утруднений, молочна залоза червоніє.
- Инфильтративная. В ураженій залозі виникає ущільнення (інфільтрат) без чітких меж. Заліза збільшується, годування грудьми викликає сильний біль. Якщо хворобу не лікувати, через 4-5 днів настає деструктивна фаза - гнійна стадія маститу.
- Гнійна. Температура тіла зростає до 40 °, груди стає «кам'яної», в молоці можуть бути помітні гній і кров. Симптоми маститу з'являються і в другій грудей. Гнійний мастит - стан, небезпечне для життя. При його ознаках потрібна термінова медична допомога.
- Гангренозная. Вкрай занедбана форма маститу; розвивається некроз тканин молочної залози і шкіри грудей. Гемоглобін падає до 25%, в сечі з'являється білок. Шкіра на хворих грудей бордового кольору, молока в ній вже немає. На цій стадії потрібне термінове хірургічне втручання, можливо видалення молочної залози.
Почервоніння грудей - одна з ознак маститу
Чи можна годувати грудьми, якщо виявлені лактостаз і мастит
Відносно лактостазу лікарі одностайні: це захворювання - не привід відривати дитину від грудей, оскільки в неї поки не проникла інфекція. А про грудне вигодовування при маститі в медичному середовищі ведуться суперечки. Позиція педіатрів і гінекологів старої школи:
- При наявності в молочній залозі інфекції годування хворими грудьми припинити, інакше зараза потрапить в організм малюка.
- Можна давати дитині здорову груди, але тільки на ранніх стадіях маститу - серозної і инфильтративной; хворі груди зціджувати - для підтримки лактації.
- При гнійному маститі зупинити грудне вигодовування зовсім, оскільки можлива наявність інфекції в обох молочних залозах.
- Відновити годування грудьми тільки після одужання і бактеріологічного аналізу молока.
Однак останні рекомендації ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров'я) все перевертають з ніг на голову - годувати грудьми можна і потрібно навіть при запущених формах маститу, тому що:
- Якщо хвора на мастит мама припинить давати дитині груди, це призведе до погіршення стану жінки.
- Навіть при наявності стафілококів грудне вигодовування безпечно для здорової доношеної дитини - його організм виробляє антитіла, які нейтралізують шкідливі мікроорганізми.
- Гній - це загиблі бактерії і лейкоцити, немовляті вони не протипоказані.
- Вже через кілька годин після хірургічної операції, як тільки вщухне біль, мама може прикласти малюка до прооперованої грудей - і молоко принесе йому тільки користь.
Не у всіх викличе довіру революційна позиція ВООЗ. В такому випадку завжди залишається можливість проконсультуватися з фахівцем, якому ви довіряєте.
Домашнє лікування лактаційного маститу
На початкових стадіях захворювання - серозної і инфильтративной - годуючим мамам вистачає консервативної терапії, яку можна проводити в домашніх умовах. При перших же ознаках гнійного маститу обмежуватися лікуванням на дому вже не можна.
Боремося з маститом на ранніх стадіях
Перш за все грудей, ураженої мастит, потрібно спокій: жінкам рекомендують менше рухатися, а також надіти бюстгальтер, який добре підтримує груди, але не здавлює її.
Зціджування грудного молока
Щоб молоко не застоювалася в протоках залоз і не провокувало розвиток маститу, потрібно спорожняти обидві грудей не рідше 8 разів на добу. Спочатку зціджувати здорову груди, слідом хвору. Процес піде легше, якщо перед сцеживанием уражену груди розігріти і злегка помасажувати. Потім приступаємо до маніпуляцій:
- Кладемо долоні обох рук на нижні квадранти молочної залози; великі пальці лягають поруч з ореолами. Ритмічними, плавними рухами масажуємо груди, просуваючись вглиб по напрямку до грудної клітки. Так расцежівать головні вивідні протоки.
- Міняємо положення рук щодо ореоли соска і продовжуємо зціджування, видавлюючи молоко дбайливо, але ретельно.
- Візьмемо однією рукою залозу, великий і вказівний пальці розташуємо навколо ореоли. Іншою рукою допомагаємо притримувати груди. Робимо кругові погладжування.
- Якщо в грудях все ще відчуваються ущільнені ділянки, натиснення на які викликає біль, масажуємо їх окремо, виконуючи ті ж самі маніпуляції.
- Злегка здавлюємо кілька разів молочну залозу над ареолою - так видаляються залишки молока.
Зціджування не відноситься до процедур легким і приємним, але без нього неможливо запобігти розвитку маститу.
В наші дні помічниками годуючим мамам служать молоковідсмоктувачі - спеціальні пристрої для зціджування грудного молока. Прості в застосуванні, молоковідсмоктувачі заощадять час і сили. Вибір широкий - зустрічаються пристрої помпові, поршневі, електричні, електронні.
Відео: як зцідити грудне молоко тонометри
https://youtube.com/watch?v=0wVVG3KLCJs
Лід проти маститу
Симптоми маститу ослабнуть, якщо проти нього використовувати холод. Кубик льоду (краще приготувати лід з трав'яних відварів) загортають у рушник або в кілька шарів марлі і протирають хворі груди. Важливо не перестаратися, щоб не застудити молочну залозу, тому протирання льодом роблять не частіше трьох разів на день. Результати не забаряться позначитися:
- холод пригальмує вироблення молока, там, де був застій, груди розм'якшиться;
- зменшаться запалення і набряк;
- зціджувати стане легше;
- регулярні охолодження зміцнять судини і клітини епідермісу.
Кубик льоду допоможе зціджувати молоко з хворої на мастит грудей
Мазі проти маститу
Лікарські засоби (креми, мазі) місцевої дії завдають безпосередньо на уражену хворобою груди. При консервативному лікуванні маститу ефективні:
- мазь Траумель - знижує набряклість і запалення тканин, знеболює, підвищує тонус судин;
Про засобі Траумель у вигляді мазі, таблеток і розчині читайте в статті - Гомеопатичний препарат Траумель - використання при грудному вигодовуванні .
- Іхтіолова мазь - володіє не тільки протизапальну, але і антисептичну дію, натуральна і безпечна, не проникає в системний кровотік;
- мазь (лінімент) Вишневського - привертає низькою ціною і популярністю, має прекрасні протизапальні властивості, але володіє різким запахом і може викликати алергію;
- Гепаринова мазь - розширює судини, допомагає розсмоктатися вогнищ ущільнень, перешкоджає появі нових; має протизапальну та знеболювальну дію;
- Синтоміцинова мазь - заважає розвитку патогенних мікроорганізмів, а значить розвитку маститу, але є побічний ефект - алергічна реакція.
Фотогалерея: лікувальні мазі від маститу
Вибір мазі слід довірити досвідченому лікарю. У боротьбі з маститом зовнішні засоби ефективні тільки в складі комплексної терапії, яку також призначає лікар.
Компреси проти маститу
Завдяки компресам в ураженій маститом грудей розширюються протоки, а значить, розсмоктується молочна «пробка». Однак застосовувати компреси потрібно з обережністю і тільки після консультації з лікарем. Зазвичай рекомендують:
- Спиртовий або горілчаний компрес. Розвести водою в 2 рази, якщо спирт 70%, і в 2,5-3 рази, якщо спирт 96%. Замість спирту можна взяти горілку. У розчин опустити шматок марлі, віджати, прикласти до хворого місця. Уникати торкання соска і ореоли, щоб не отримати опік. Ще один шматок марлі покласти зверху. Залишити на 2-3 години. Робити не частіше ніж один раз на добу.
Не всі лікарі згодні з тим, що при лактаційному маститі компрес зі спиртом безпечний для здоров'я жінки. У будь-якому випадку, застосовувати спиртовий розчин можна тільки на початковій стадії захворювання.
- Компрес з магнезією. Засіб розвести у воді (пропорції є на упаковці), злегка підігріти, потім нанести на тканину і вкласти в бюстгальтер (сосок і ореолу також не зачіпати). Залишити до висихання. Після зняття компресу груди промити, молоко зцідити. Робити 2-3 рази на добу.
- Компрес з димексидом. Препарат розвести у воді, змочити тканину і притиснути до запаленого ділянці. Розчин Димексиду зніме жар, запалення і знищить шкідливі мікроорганізми.
Лікуємо мастит народними засобами
При перших проявах маститу на допомогу хворої мами прийде народна медицина. Ось популярні «бабусині» рецепти:
- Капустяний лист. Обкласти груди навколо соска сухими і холодними листям білокачанної капусти, зафіксувати і зберігати до в'янення листя. Як варіант - лист капусти ошпарити окропом і прикласти до хворих грудей. Антибактеріальні та протизапальні властивості капусти відомі з давніх-давен.
Лист капусти, прикладений до грудей, полегшить симптоми маститу
- Медова коржик. Одну частину меду змішати з двома частинами борошна, замісити тісто. Розкачати корж і прикласти до грудей на ніч. Обіцяють, що розсмоктує і протизапальний ефекти.
- Камфорна олія. Бавовняний шматок тканини змочити в маслі і накласти на груди. Тримати кілька годин. Ущільнення повинні зменшитися.
- Соляний компрес. Закип'ятити воду, остудити до 45 °. У склянці рідини розчинити 1 ст. л. солі. Щоб не отримати роздратування, шкіру грудей попередньо змастити жирним кремом. Змочити бавовняну ганчірочку, накласти на хворі груди, залишаючи «на повітрі» ореолу і сосок. Зверху накрити поліетиленовою плівкою і теплою хусткою. Тримати компрес до повного охолодження. Сіль відтягне зайву рідину і зніме запалення.
Медикаментозна терапія маститу
Якщо через добу після постановки діагнозу «мастит» стан хворої погіршиться, незважаючи на мазі і примочки, потрібно переходити до антибіотиків. Призначаються лікарем ліки повинні проникати в грудне молоко в мінімальних дозах, щоб не нашкодити малюкові і при цьому успішно справлятися з патогенною мікрофлорою. Підсумок: значна частина ліків не годиться для лікування лактаційного маститу. Безпечними визнані препарати пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів.
Детальніше про антибіотики при маститі читайте в статті - Антибіотики проти маститу: чи варто приймати, як вибрати відповідні для годуючої мами .
Інші кошти нададуть протизапальний ефект - це Парацетамол, Нурофен, Анальгін, Німесил. Всі вони володіють також знеболюючу дію. Безпечним препаратом для зняття болю вважається і Но-шпа.
Коли у страждає на мастит жінки з'являється жар, за призначенням лікаря вона може приймати як жарознижуючий засіб Ібуклін. Годуючим мамам препарат не заборонений, проте його використовують протягом короткого часу.
Що стосується дозування, її визначає тільки лікар.
Фізіотерапія як «важка артилерія» проти маститу
Якщо домашнє лікування підкріпити фізіотерапевтичними процедурами, такий «подвійний удар» допоможе швидше розправитися з хворобою. Тому пацієнток з маститом чекають в кабінетах фізіотерапії.
лікування ультразвуком
За допомогою ультразвуку досягається масажний ефект. В результаті поліпшується відтік молока і нормалізується кровообіг; затягуються мікротравми в області сосків.
Спеціальним апаратом, який випромінює ультрависокої частоту близько 3000 кГц, доктор плавними круговими рухами водить по поверхні грудей, не зачіпаючи соска. Процедура ефективна і безболісна, тому популярна в багатьох країнах.
Ультразвук м'яко масажує груди, допомагаючи расцежівать ущільнення
Сеанс триває 15 хвилин, повний курс становить 5-8 сеансів. Відразу після процедури жінці потрібно зцідити молоко, що вже не важко: ультразвук звільнить молочні шляху.
Стадії впливу ультразвуку на уражену маститом груди:
- Мікроскопічна перебудова клітинних структур - починається вже в ході процедури.
- Підвищення захисних функцій лейкоцитів - відбувається через кілька годин після сеансу.
- Посилення обміну речовин в тканинах.
- Поліпшення кровообігу.
Магнітотерапія при маститі
Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія діє на уражені маститом ділянки цілеспрямовано, купируя запалення і сприяючи регенерації тканин.
Індуктори спеціальних апаратів розташовують над областю ущільнення по обидва боки молочної залози, обходячи ореолу. На початку сеансу індукція становить від 300 до 600 мТл, до кінця - вже 1000 мТл.
Процедура триває 5-7 хвилин, роблять 1 раз на добу. Курс становить 5-10 днів.
Фізіотерапія за допомогою апаратів Дарсонваль і ДЕНАС
Дарсонвалізація - вплив на хворі ділянки тіла змінним імпульсним струмом.
Французький фізіолог д'Арсонваля ще в кінці 19 століття запропонував використовувати для лікування хворих струми високої частоти. Іменем винахідника назвали і прилад, який в удосконаленому вигляді дійшов до наших днів.
Збираючись лікувати дарсонвалем мастит у годуючих мам, попередньо оцінюють всі ризики. Високочастотний вплив на організм не проходить безслідно, стверджує ряд фахівців. І хоча компактний апарат Дарсонваль, вивчивши інструкцію, можна застосовувати в домашніх умовах, консультація лікаря обов'язкова.
Дарсонваль нескладний у використанні, але при маститі, на думку ряду фахівців, небезпечний
У комплект апарату входять трансформатор, генератор і електроди. Застосовують контактний і безконтактний способи впливу. Дарсонваль допомагає:
- поліпшити кровопостачання;
- купірувати біль;
- посилити імунітет.
За допомогою іншого апарату - ДЕНАС - на уражені зони впливають нейроподібні імпульсом. Лікувальний ефект: знеболює, знімає запалення, підвищує імунітет. ДЕНАС також застосовують будинку, але тільки дотримуючись рекомендацій лікаря.
Хірургічна операція при гнійному маститі
Коли хвороба запущена і в грудному молоці розрізняються гній і кров, оперативне втручання неминуче. В іншому випадку мастит перейде в завершальну, гангренозну, стадію і заражену молочну залозу доведеться видаляти. З гнійним маститом справляються більш щадними засобами. Хірург діє так:
- У грудях пацієнтки, яка знаходиться під загальною анестезією, робиться невеликий прокол.
- Через прокол віддаляється гнійний вміст.
- Якщо осередків ураження кілька, потрібно полостное розсічення. У такому випадку лікар робить кілька розрізів, відкачує гній, потім промиває порожнину антисептиком і накладає шви.
При гнійному маститі годувати грудьми заборонено, причому навіть здорової, оскільки мастит міг перекинутися і на неї. Після операції роблять аналіз молока пацієнтки. Якщо в ньому не виявляється шкідливих бактерій, жінці дозволяють продовжити грудне вигодовування.
Як доглядати за немовлятами залозами, щоб уникнути маститу
Про небезпеку маститу майбутній мамі повинні розповісти ще в жіночій консультації. Тоді, ледь виявивши у себе лактостаз, яка народила жінка не впаде в паніку, не зволікаючи почне лікуватися і уникне ускладнень у вигляді маститу.
Щоб підступна хвороба не зіпсувала перші місяці щасливого материнства, дотримуйтеся правил:
- Годуєте дитину на вимогу. Канули в лету часи, коли лікарі наполягали на режимі «кожні 2-3 години».
- Чи не зціджувати часто: зціджування стимулює приплив молока, це призводить до застою.
- Давайте малюкові по черзі праву і ліву груди, щоб молоко не застоювалася.
- Для рівномірного відтоку молока важливо правильно прикладати дитину до грудей: виберіть зручну для себе позу, покладіть малюка животиком до себе, дозвольте дитині самостійно захопити сосок (у роті повинні виявитися і сосок, і ореолу).
При правильному годуванні дитина захоплює і сосок, і ореолу, а його губки злегка вивернуті назовні
- Щоб уникнути тріщин на сосках, спробуйте при годуванні надягати на груди спеціальні насадки. Якщо тріщини вже утворилися, змастіть соски маззю Бепантен до і після годування.
- Не нехтуйте гігієною: раз в день приймайте душ, використовуючи гелі з нейтральним pH, і міняйте бюстгальтер. Мити груди після кожного годування шкідливо, це порушує захисний шар шкіри. Досить стерти надлишки молока м'якою серветкою.
- Не носіть тісну нижню білизну.
- Обов'язково знайдіть час для відпочинку. Якщо ви втомилися і напружені, ваш емоційний стан передасться малюкові і погано вплине на лактацію.
Профілактика маститу не вимагає великих зусиль. Мамі, що годує під силу убезпечити себе, а значить - дати дитині можливість рости на грудному вигодовуванні.
Відгуки
Містить - серйозна загроза здоров'ю жінки, особливо коли вона годує грудьми. Хвороба приносить тривогу, страх, погане самопочуття. Але якщо не впадати в паніку, взяти себе в руки і вчасно розпочати лікування під наглядом лікаря, мастит не зіпсує вам життя.
Com/watch?