Лімфома: причини, симптоми, стадії, як лікувати

Лімфома характеризується збільшенням лімфатичних вузлів

Більшість з нас поняття не мають, що таке лімфома , Поки не зіткнуться з цим захворюванням особисто. Про те, чим небезпечна лімфома і як з нею боротися, розповіла керівник відділу хіміотерапії гемобластозів Національного інституту раку, міжнародний експерт в області діагностики і лікування лімфом, д. М. Н. Ірина Крячок.

Лімфома: що це таке

Терміном "лімфома" в медицині називають цілу групу онкозахворювань, при яких уражаються клітини лімфатичної системи. Виникають пухлинні утворення з лімфоцитів, головних клітин імунної системи. Вони проходять кілька стадій дозрівання, а рак може розвинутися на будь-який з них (ось чому у лімфом стільки форм). Первинний осередок захворювання часто дислокується в лімфовузлах або інших органах імунної системи - наприклад, в селезінці, кістковому мозку. Але оскільки лімфоїдна тканина є в більшості органів людини, злоякісна пухлина може виникнути практично в будь-якому органі. "Аномальні" лімфоцити переміщуються в організмі за допомогою крові і лімфи, тому можуть швидко досягати всіх частин тіла. При відсутності спеціального лікування хвороба прогресує і, як будь-яка онкологія, може привести до смерті.

Лімфома: прогноз і стадії

Лімфома виникає до 30 років і після 60-ти

Все лімфоми поділяють на дві великі групи: Ходжкінской і неходжкінські. Обидва види захворювань вражають лімфатичну систему організму, але відрізняються за клінічними проявами, течією, реакції на терапію, характером пухлинних клітин. Найголовніше, що ці групи лімфом лікуються зовсім по-різному. Лімфома Ходжкіна відноситься до більш сприятливим варіантами: п'ятирічне виживання при ранніх стадіях становить близько 90%. Вражає вона найчастіше людей до 30 років і після 60. Виживання при неходжкінських лімфомах залежить від виду (їх виділяють близько 60), але в середньому становить близько 60%. На ранніх стадіях (III) лікування може досягати 70-80%, а на більш серйозних (III-IV) - всього 20-30%. Захворюваність неходжкінські лімфоми вище в групі людей похилого віку. При цьому за статистикою неходжкінських лімфом є ​​більш поширеним захворюванням.

Лімфома: причини і хто в зоні ризику

На сьогоднішній день достовірно невідомо, які причини призводять до розвитку онкологічних патологій в лимфосистеме. Проте при деяких варіантах лімфом цю причину встановити вдавалося. Наприклад, лімфому з ураженням слизових оболонок може викликати інфекційний збудник хелікобактер пілорі (вона ж викликає гастрит і виразку). А ось з іншими варіантами складніше. Багато фахівців вважають, що розвиток лімфом багато в чому залежить від стану імунної системи. Наприклад, спровокувати злоякісну пухлину в лімфатичної системи здатний вірус імунодефіциту (ВІЛ). Сприятливий фон для виникнення хвороби створює тривалий прийом ліків (препаратів, що пригнічують імунну систему), трансплантація органів і тканин, аутоімунні захворювання. Поштовхом до розвитку раку лімфи може також стати вірус гепатиту С. Відповідно, єдина на сьогодні профілактика лімфоми - лікування цих хвороб.

Лімфома: як лікувати і діагностика

Діагностика лімфоми включає кілька методів. Перш за все це біопсія (хірургічне видалення) ураженого лімфатичного вузла або іншого вогнища. Одночасно проводиться иммуногистохимическое обстеження для встановлення варіанту захворювання. Визначається і поширеність лімфоми: які лімфатичні вузли і лімфоїдні (або не лімфоїдні) органи залучені в процес. Таку інформацію дає кілька видів діагностики. Найпростіший - УЗД черевної порожнини і рентгенограма органів грудної клітини. Більш складна і більш точна - комп'ютерна томографія. А найбільш інноваційний метод - ПЕТ-КТ діагностика: визначає не тільки місцезнаходження і розміри ураженої зони, але і дозволяє адекватно оцінити ефективність терапії. Оцінюється також загальний стан здоров'я з точки зору протипоказань до лікування і прогнозів.

Лімфома: симптоми

Лімфома лікується хіміотерапією

Найчастіше перший симптом лімфоми - збільшення лімфатичних вузлів в області шиї, пахвових западинах або паху. Втім, можливі й інші симптоми: наприклад, при ураженні тканин легенів з'являються задишка, кашель і синдром здавлювання верхньої порожнистої вени (він проявляється набряк верхньої частини тулуба і утрудненням дихання). Якщо пухлина локалізується в черевній порожнині, можливо відчуття тяжкості в області живота, здуття, болі. Збільшення пахових лімфовузлів може викликати набряк ніг, а ураження спинного або головного мозку - спровокувати постійні головні болі і сильну слабкість. Існують і симптоми загальної інтоксикації: до них відносяться надмірна нічна пітливість, різка втрата ваги, безпричинне підвищення температури до 38 градусів і вище. Симптоми різні, але панікувати і піддаватися іппохондріі теж не варто: просто сходіть до лікаря і перевірте.

лімфома лікується

На сьогоднішній день лікування лімфоми включає два основні методи: хіміо- та променеву терапію. Остання як самостійний метод використовується вкрай рідко, на ранніх стадіях. В основному її застосовують для закріплення результатів хіміотерапії. Сучасним методом лікування залишається також імуно-хіміотерапія (застосування препаратів, вплив яких направлено на пухлинну клітину-мішень і не вражає інші органи і системи). Найефективніше при багатьох варіантах лімфом - поєднання імуно-та хіміотерапії.

Підходи до лікування лімфом щораз різні. Наприклад, якщо пацієнт хворий лімфомою Ходжкіна, то на ранніх стадіях при відсутності несприятливого прогнозу можуть призначити всього два курси хіміотерапії з використанням чотирьох препаратів і променеву терапію в невеликому обсязі. У той же час хворим з поширеними стадіями і при неважливих прогнозах ефективними будуть 6-8 курсів хіміотерапії і вісім препаратів. Важливо також дотримання всіх схем лікування: розрахунок доз препаратів, шляхи введення, інтервали між ними.

Нагадаємо, раніше ми писали, які продукти знижують ризик раку . "Сегодня" також повідомляли, як використовують іммунітерапію проти раку .

Дивіться відео про зірок, які перемогли рак:

Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram