маловоддя при вагітності

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'маловоддя при вагітності' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-04-23 13:37:22

Запитує Ірина:

Доброго дня! мені 27 років, перша вагітність. закінчується 8 акушерська тиждень. зробила узі тк на облік в районній поліклініці ставити відмовляються, про самопочуття не питають, аналізи, які я зробила в ИНВИТРО, дивитися не стали. узі показало загрозу, форма плодового яйця як квасоля, маловоддя. при цьому у мене завжди мокрі труси і болить живіт. раніше хворів як при місячних, сьогодні додалися інші досить сильні болі. крові немає. наскільки це небезпечно? чи варто бігти в швидку, тк більше нікуди? лікаря все одно

24 квітня 2014 року

Відповідає Пурпура Роксолана Йосиповна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Які конкретно аналізи Ви здали? Гіпертонус Ви не виставили? У будь-якому випадку Вам необхідно приймати препарат прогестерону для підтримуючої терапії (дуфастон або утрожестан), папаверіновие свічки або вібуркол ректально при гіпертонусі, фолієву кислоту для профілактики вад нервової трубки плода до 12 тижнів. вагітності.

2011-01-18 20:02:55

Запитує Світлана:

Мені 37 років. Зараз 36 тиждень беременності.Сдавала аналіз крові на визначення синдрому Дауна Ризик: 1: 270.На узі в 22 тижні - гіперех. ділянки кишечника у плода, ризик ВУІ. У мене методом ПЛР - антитіла 3,5 до ЦМВ. На узі в 31 тижні - гіперехогенний кишечник і плюс тонкий гіперехогенний шлунка у плода, тенденція до маловоддя. При народженні дитина може мати будь-які патології? Що ще можна встигнути зробити?

20 січня 2011 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добрий день, Світлана. На даному етапі вагітності Ви не можете зробити абсолютно нічого. Ваш ризик синдрому Дауна вікової, тобто не більше і не менше, ніж пов'язаний з віком, що було показанням до визначення каріотипу плода внутрішньоутробно. Щодо патологій, то всі діти, незалежно від результатів УЗД, можуть мати недіагностованим патологію, тому що за допомогою ультразвукового дослідження можна визначити приблизно 60% вроджених патологій плоду. Я думаю, що у Вашої дитини все буде нормально.

2008-06-18 14:44:42

Запитує Лана:

Добридень! На терміні 16-17 тижнів у мене почалися рідкі білувато-жовті виділення. Звернулася в клініку. Сказали є загроза викидня. Періодично матка приходила в тонус. Кілька разів траплялися сильні кровотечі. Процедури по збереженню плоду і зміцненню матки тривали близько 4 тижнів. На терміні 20 тижнів зважилися на УЗД. Висновок - маловоддя, при якому дитина не виживе. Кровотеча пояснилося предлежанием плаценти. Виявилося, та рідина, яка послужила приводом для звернення до лікаря була водами, а не кандидозом і клопотів, які мені весь цей час паралельно лікували. Вирішили провокувати викидень, так як надії на виношування не було ні у одного лікаря. Малюк все менше ворушився в мені. Для стимуляції викидня мені 3 рази закладали таблетки, механічно розширювали, робили уколи, ставили катетер і крапельниці і ще кілька не особливо приємних процедур, але матка не відкривалася. При цьому больовий синдром і сутички були протягом 6 днів. Майже через 2 тижні викидень все ж відбувся. (Прокоментуйте, будь ласка, випадок!) Після, мені порекомендували кілька разів здати аналіз на інфекції щоб подивитися динаміку. Дуже не хочеться знову занурюватися в нескінченні ходіння на обстеження, здачі аналізів, поглинання таблеток і аптечних рідин. Скажіть, будь ласка, як терміново і наскільки необхідно здати аналізи на інфекції з урахуванням того, що другу вагітність на найближчих 2 роки не плануємо? Чи можна почекати?

19 вересня 2008 року

Відповідає Жегулович Юрій Володимирович:

Лікар акушер-гінеколог

Добрий день, Лана! Безумовно, Вам зараз важко. Але обстежитися, на жаль, потрібно зараз, навіть не дивлячись на те, що в найближчі два роки вагітність Ви не плануєте. Інакше, Ви не зможете встановити причину, яка привела до трагедії. Ви не вказуєте, чи проводили гістологічне дослідження плоду (воно пролило б світло на причину) Також показано генетичне обстеження Вас і чоловіка (дозволяє виявити хромосомну аномалію, що є причиною загибелі ембріона). Гістерографія і УЗД дозволяють виявити аномалії матки. Гормональне обстеження дозволяє виявити недостатність функції жовтого тіла. Спермограма дозволяє виявити ряд патологій, які можуть призводити до загибелі плоду. Також показано дослідження на наявність інфекцій (токсоплазмоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз, вірус герпесу, цитомегаловірус) і імунологічне обстеження. Вся виявлена ​​патологія повинна бути скоригована. У будь-якому випадку планувати наступну вагітність краще після проходження цих обстежень і відповідного лікування. Під час наступної вагітності необхідно нормалізувати розпорядок дня, режим харчування, своєчасно заповнювати мінерали і медикаменти (ГРАВІДА, Береш Магній плюс В6), уникати стресових ситуацій і головне вірити, в те що кошмар більше не повториться. Удачі вам!

2014-11-10 14:55:03

Запитує Ірина:

Добридень! Допоможіть будь ласка консультацією, моєї дочки 21 рік, 1-я вагітність 21-22 тижнів, при плановому УЗД виявили гідронефроз нирки плода (дівчинка), ось показники: кишечник підвищеноїехогенності, ліва нирка 20 на12на17мм, миска 7на4на6 - піелоектазія. Права нирка 30,6 на 18 мм, миска 10,3на8,7мм з множинними ехонегатівних утвореннями розміром 5,1на5мм, 4,7на4,5 мм, 4,9 на 3,5 мм. Уретеро розширено до 6 мм, сечовий міхур зменшений 5.2НА4,6 мм.Умеренное маловоддя. Аналізи на генетичні захворювання негативні.
Чим загрожує дитині даний діагноз? Чи потрібно переривати вагітність при таких показниках?

02 грудня 2014 року

Відповідає Бут Галина Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог, УЗД-діагност вищої категорії

Добрий день, Ирина! За представленими даними у плода мультікістоз правої нирки, що виключає з роботи одну нирку. Як буде розвиватися друга поки складно сказати. Маловоддя також прогностично несприятливо.

2014-08-25 11:30:37

Запитує Акма:

Здраствуйте. У мене на 6 місяці народилася дитина мертвим. через вірусів. При 5 тижні вагітності у мене було гематома від нього вилечілась.Потом на 4 місяці вагітності виражене маловоддя, у дитина відставали розвиток СЗРП. результатів аналізів вийшли ЦВМ Lg M- 2, 443, ВПГ Lg M -3.107, і Токсоплазмоз Lg M-1.632. від них лікувалася, але не допомогло. На стільки небезпечні віруси і як можна полікуватися? де? назавжди можна позбутися від вірусів? і можна потім знову завагітніти?

28 серпня 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Що значить "від вірусів лікувалася, але не допомогло"? Ви перездавали аналіз після лікування? Які були результати? Вагітність можна планувати тільки при відсутності Ig M.

2014-03-19 15:01:50

Запитує Світлана:

Добрий день.
У червні 2011 року на терміні 29 тижнів мені провели ЕКС (причина - дистрес плода по УЗД, порушення серцевого ритму). Народився хлопчик, 650 гр., 29 см. Через 5 днів помер.
За результатами гістології дитини і плаценти був озвучений діагноз - внутрішньоутробна інфекція герпетичного генезу. Всю вагітність 1 раз на місяць з'являвся герпес на губах. Оскільки він був у мене і до вагітності, то гінеколог сказав, що дитині він нічим не загрожує. Починаючи з 22 тижнів (тобто з другого планового УЗД) ставили затримку розвитку, порок серця, маловоддя. Через можливу генетичної аномалії я погодилася на кордоцентез, результат - нормальний чоловічий каріотип.
Після того, що сталося були здані аналізи:
1) Обстеження на TORCH-інфекції - носій ВПГ 1 типу, цитомегаловірусу і вірусу Епштейна-Барр.
2) Аналізи на гормони (прогестерон, пролактин, лютеїнізуючий гормон, ФСГ, ДГЕА-сульфат) - норма
3) Аналізи на антифосфоліпідний синдром: антитіла до фосфоліпідів, антитіла до кардіоліпіну - відсутні, вовчаковий антикоагулянт - норма
4) Гормони щитовидної залози - виявлено аутоімунний тиреоїдит з гіпотиреозом легкого ступеня
5) Коагулограма - норма
6) Каріотипування мене і чоловіка - нормальні генотипи
Тобто ризики при настанні вагітності - віруси, гіпотиреоз і резус конфлікт (у мене 3 «-», а у чоловіка - 2 «+»). Тому за графіком, затвердженим моїми лікарями, я контролювала всі ці ризики - кров на ПЦР вірусів, гормони щитовидки і антитіла по резус-фактору.
На самому початку другої вагітності (липень 2013 року) на терміні 5-6 тижнів в крові одноразово був виявлений ВЕБ, після проведеного лікування - більше не проявлявся, як і ВПГ з ЦМВ. За щитовидці і резусу - все було в нормі.
Вагітність протікала без ускладнень, все скрининги і 2 планових УЗД (в 10 тижнів і 19 тижнів) - все в нормі. Була єдина застуда в 26,5 тижнів (легке нездужання, нежить, температура 37,1). З огляду на мою минулу ситуацію, мені було призначено контрольне УЗД в 27 тижнів. І знову - затримка розвитку 2-3 ступеня, термінова госпіталізація в стаціонар. У день надходження в пологовий будинок мене тієї ж ночі перевели в реанімацію, тому що розвинувся важкий гестоз (тиск 170/120 + білок в сечі 2,6-3г, доходив до 6 один раз, набряки). Я була на прийомі у гінеколога за 10 днів до цього, тиск і білок були в нормі. В першу вагітність гестозу не було. Дотягли нас до 29 тижнів, планове кесареве. Народилася дівчинка, 770 гр, 31 см. На жаль, через місяць вона також померла. За результатами розтину і гістології дитини причиною того, що сталося знову названа внутрішньоутробна інфекція, особливо підкреслена гіпотрофія дитини.
Як таке могло статися? Адже ПЛР нічого не виявляла, крім випадку ВЕБ на початку вагітності. Але тоді ВУІ проявилося б набагато раніше ... Чи міг гестоз спровокувати інфікування? Або діагноз ВУІ ставиться, коли точно не можуть сказати причини? (Є така думка - треба ж щось написати у висновку про смерть ...)
Також в пологовому будинку мені порадили здати аналіз на генетичні мутації гемостазу (8 показників). Результат - мутація Серпіна 1 (PAI-1) (антагоніст тканинного активатора плазміногену) по гомозиготному типу 4G / 4G - підвищений ризик гіпоксії, затримки внутрішньоутробного розвитку, важкого гестозу. Всі інші (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB - фібриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) - нейтральний генотип.
Чи можна вважати причину ЗВУР знайденої? Або для цього повинна бути мутація одночасно декількох генів?
Як Ви вважаєте, чи потрібно проводити додаткові дослідження? З приводу наявності мутації Серпін-1 - чи треба приймати препарати до вагітності (які?) Або вже після настання вагітності йти до лікаря (до якого - гінеколог? Терапевт? Гематолог?) За призначеннями? Дякуємо

21 березня 2014 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Світлана, Ваш випадок непростий і віртуально робити які-небудь висновки складно. Однак, у Вас на руках повинні бути укладення патологоанатомів із зазначенням причини смерті і можливих збудників, обстеження підлягає як плацента, так і новонароджений.
Вказати діагноз, що називається, "зі стелі", неможливо.
Тому спочатку Вам слід з усіма обстеженнями звернутися до інфекціоніста. Крім того, Ви самі можете проаналізувати, що мутація Серпіна 1 може призводити до всього того, що з Вами сталося.
Другим Вашим кроком має бути похід до генетика, я не готова радити щось з питання мутацій гемостазу, це вузька спеціалізація.
Всього доброго, тримайтеся!

2013-07-10 11:52:51

Запитує Уляна:

Добридень! Підкажіть будь ласка, у мене вагітність 34 тижні, лікар-узіст діагностував маловоддя. Призначили Роваміцин, пояснила лікар це так: "на всякий випадок". Жодних аналізів на токсоплазмоз перед цим не здавала. Вирішила не пити сильний антибіотик, здала аналізи і отримала такі результати: Антитіла IgM - негативно, антитіла IgG - 0,09, при нормі: 25 МО / мл наявність імунної відповіді. Допоможіть будь ласка! Не можу зрозуміти що означає відсутність або наявність імунної відповіді. Дякуємо.

23 липня 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Уляна.
У вас немає імунітету до токсоплазм, тому що не встановлені ні антитіла класу IgG, ні класу М, тобто раніше ви я токсоплазмами раніше ніколи не зустрічалися. Приводу пити ровамицин немає.
Вагітним з маловоддям призначається комплексна терапія, спрямована на поліпшення матково-плацентарного кровотоку, метаболізму в плаценті, відновлення газообміну в системі мати-плацента-плід та лікування основного захворювання.
Бережіть здоров'я!

2011-11-01 17:47:22

Запитує Оксана:

Доброго дня!
Мені 27років, вагітність 4-я, пологи 1-е відбулися в 38 тижнів лежала з стаціонарі в 34 тижні діагноз був гіпотрафія плода але народилася дитина 3 кг, 50см здоровим, 2-я - на 29 тижні вагітності у мене загинув внутрішньоутробно плід, в результаті гістологічного дослідження плаценти встановили визнає факт плацентарна дисфункція в стадії компенсації, що розвинулася на тлі діссоціірованногосозреванія хоріона і запальні зміни в плодових оболочках.Сдавала аналіз на ТОРЧ інфекцію виявили цитомегаловірус, на УЗД в 21 тиждень показало каламутні води, мало водіе і плацента 50мм, при цьому нічого не назначалі.Могло бути це причиною смерті дитини? Скажіть будь ласка від чого це сталося! Як в майбутньому мені планувати вагітність, яке обстеження треба пройти? Спасибі.

04 листопада 2011 року

Відповідає Клочко Ельвіра Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

Доброго дня! Пройдіть повне клінічне обстеження у терапевта, щоб бути соматично здоровою. За гінекології зробіть стандартні обстеження - посів, цитологію, кольпоскопію і УЗД. І вагітність. Головне щоб ви під час вагітності не хворіли - грип, ГРВІ та іншими хворобами.

2010-12-15 14:37:04

Запитує Лариса:

Привіт, підкажіть будь ласка, чи можна винісіть вагітність при витонченою стінці матки. Мені 37 років. Народила 2 дітей. Абортів не делала.Вторие пологи були кесарів -не розкрилася шийка матки. Третя вагітність була невдалою: з 10 тижнів перебувала на сожнаненіі, брала Утрожестан, але низька старанність плаценти, маловоддя і на терміні 20 тижнів я втратила дитину. При вискоблюванні було велике кровотеча, сказали що "розійшлися внутрішні шви". Чи можна мені сподіватися, що виношу дитини сама?

16 грудня 2010 року

Відповідає Сергієнко Олена Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог другої категорії

Добрий день, думаю ви зможете виносити дитину.

Читати далі

Урогенітальний мікоплазмоз і уреаплазмоз

Урогенітальний мікоплазмоз або уреаплазмоз - це умовно-патогенна флора, лише за певних умов здатна викликати інфекційні процеси або захворювання, що передається статевим шляхом, що вимагає обов'язкового лікування. Давайте розберемося разом.

Читати далі

урогенітальний мікоплазмоз

Урогенітальний мікоплазмоз або уреаплазмоз - інфекційне захворювання сечостатевих органів, викликане мікроорганізмами, що відносяться до сімейства Mycoplasmaceae (або простіше Mycoplasma).