Масова вакцинація від кору: ризик побічних ефектів

Що насправді сталося з дівчатами, які постраждали в результаті вакцинації проти кору в Жанаозені? Через що виникли у них судоми і непритомність? Чому більше місяця медики Казахстану не можуть розібратися в якості індійської вакцини проти кору і вилікувати підлітків?

Журналісти VOX POPULI вирішили прояснити ситуацію та поспілкувалися з кандидатом медичних наук, лікарем вищої категорії, психотерапевтом - Жибек Жолдасовой. Жибек майже два тижні надавала психологічну допомогу постраждалим від щеплень підліткам в Мангістауської області. Вона обстежила понад шістдесят учнів і відвідала 20 сімей.

У Казахстані продовжено заборону на імунізацію проти кору ще на місяць (раніше заборона була до 2 березня). Причиною тому стала масова госпіталізація вакцинованих підлітків, які отримали щеплення в Мангістауської, Костанайської, Східно-Казахстанської і Карагандинської областях.

Почалося все в середині лютого. Деякі підлітки масово стали скаржитися на температуру, головний біль, нудоту і оніміння кінцівок. В середині березня в соціальних мережах з'явилося кілька відеороликів, в яких дівчата з Жанаозені, імовірно отримали щеплення від кору, падали в непритомність і корчилися від судом.

Підлітки потрапили до лікарень вже після наданої їм допомоги в Актау, Алмати і Астані в кінці лютого і на початку березня. Серед батьків почалася паніка. Ситуація, складалася неоднозначна. В історії Казахстану вже бували побічні ефекти від різних щеплень, але вони відбувалися локально, хоча теж викликали хвилювання серед жителів різних міст.

У Міністерстві охорони здоров'я і соціального розвитку Казахстану традиційно заявили, що нинішня пост-прищеплювальна реакція очікувана, і число які звернулися становить всього 0,03% від загальної кількості вакцинованих, що ні суперечить стандартам ВООЗ.

Погіршення самопочуття у тих, хто отримав щеплення від кору, в головному медичному відомстві пояснили «індивідуальною чутливістю організму на введення вакцини». Чиновники охорони здоров'я продовжують наполягати на необхідності імунізації підлітків у віці від 15 до 19 років, аргументуючи це тим, що в 2014 році в Казахстані захворюваність на кір збільшилася в 4,4 рази в порівнянні з 2013 роком.

З цієї причини в лютому почалася додаткова імунізація, якій планували охопити 1,8 мільйона чоловік. Для цих цілей було закуплено додатково 1 млн. Доз вакцин індійського виробництва. І к Детально 19 лютого вже були щеплені 500 тис. Підлітків. Раніше ця вакцина вже застосовувалася в 45 країнах світу, заявили в Міністерстві охорони здоров'я.

І, тим не менш, в Міністерстві національної економіки вирішили призупинити вакцинацію від кору за постановою головного державного санітарного лікаря Казахстану Жандарбека Бекшіна, який визнав «прояви несприятливими».

При управліннях охорони здоров'я Карагандинської і Мангістауської областей були створені робочі комісії, які працюють до цих пір. Тільки в Мангістауської області, де були зафіксовані масові звернення та знято відео дівчат, що падають в обморок, за цей період побували десятки фахівців «з центру».

Нещодавно з регіону повернулася відомий лікар-психотерапевт Жибек Жолдасова. Майже два тижні вона надавала незалежну психологічну допомогу постраждалим та їхнім близьким в Актау і Жанаозені і навіть розробила свою програму реабілітації.

- Чому команди лікарів, які приїжджали розбиратися в ситуації до Вас, так і не з'ясували причину нездужання у підлітків?

- Так, сюди приїжджали цілі команди з Міністерства охорони здоров'я, навіть наші Кафедраль з Алматинского центру психіатрії, але, мабуть, конкретних дій не було зроблено, все залишилося на словах. Консультанти роз'їхалися, а місцеві лікарі залишилися розчарованими, батьки - теж. Мені довелося вивчати ситуацію в регіоні разом з клінічним психологом з Шимкента Абилайханом Рисдаулетовим, який працював з людьми відразу після Жанаозенскіх подій в 2011 році. Він добре знає менталітет цих людей і розуміє, як реагувати і як допомагати. Тут дуже важливо враховувати місцеві особливості, багато адже приїхали з Туркменістану, народилися там, вони дуже відрізняються від всіх інших казахстанців, це видно навіть по відношенню до лікарів, вони тут швидше обслуговуючий персонал. Але треба визнати, що їм не вистачило досвіду, практики. Я з подібними нападами працювала - вони зустрічаються досить рідко. І місцевих лікарів треба було навчати того, як в таких ситуаціях надавати допомогу, якщо б вони це вміли або з ними хоча б провели інструктаж, всього цього можна було б уникнути. Проблему мав вирішувати обласний психоневрологічний диспансер, але це чомусь не сталося.

- Що ж насправді сталося з дівчатами? Чому така реакція на вакцину?

- Зв'язки з вакциною я не побачила, по крайней мере, у 85% підлітків, яких я обстежила. Але можу сказати, що вони пережили стан паніки і неврозу. До речі, як би це багатьом не подобалося, скажу, що вакцина не викликає невроз. Вона всього лише дала очікувану реакцію, яка прописана в анотації - це температура, слабкість, біль у суглобах, корьевая висип. Все це проходить за два дні і називається поствакцинальной реакцією, вона купірується протягом тижня. Просто багато симптомів були розцінені неправильно, судячи з опису дітей, їх батьків і те, що було написано в історіях хвороби. Сталося банальне прояв - це температура, яка викликає озноб. Тобто у дітей і був озноб, їх починало трясти, але це назвали судомами і понеслося.

- Невже озноб може так бути схожим на судоми? Дітей же брали професійні лікарі?

- Мабуть, було занадто велике надходження дітей, що ускладнило об'єктивну оцінку стану, лікарі розгубилися і вчасно не змогли визначити, що це таке, можливо, не стали вникати і слухати кожного. Надходило 30-40 дітей одночасно, поруч стояло в три рази більше родичів, а це більше ста чоловік, і з усіма важко було порозумітися.

- Але хіба таке масове звернення в стаціонари після вакцинації - це нормально?

- Так, такий масової реакції ще не було. І ми спробували проаналізувати і зрозуміти суть проблеми. Лікарі в Актау розповідали, що в той день привозили дітей з Актау і Мунайли, але всім їм надавали допомогу на рівні приймального відділення. Такого масового потоку, як в Жанаозені, там не було, хоча вакцини були з однієї і тієї ж партії. Я приїхала в самий розпал «судом», причому, виникли вони у підлітків вже по після того, як вони пролікувалися в Алмати, Астані, Актау, повернулися додому, і тільки тоді почався такий «невроз», але не більше того. Мозок не пошкоджений, це всього лише психоемоційний стан і це виліковне.

- Вам вдалося переконати в цьому дітей і їх батьків? Ви ж самі кажете, що регіон неоднозначний і люди теж? Виходить така реакція відбулася саме тому, що це Жанаозені?

- В якійсь мірі вдалося заспокоїти більшість батьків, хоча вони, звичайно, скептично ставляться до того, що їм говорять. Діти розгублені, і поки ще продовжують перебувати в цьому невротичний стан, частково це індукується батьками, які піднімають паніку. Замкнуте коло утворився: невроз у дітей, який посилюється реакцією батьків. Я вважаю, що лікарня мала швидко повідомити управління охорони здоров'я про ситуацію, щоб мобілізуватися і надати швидку допомогу, але це тільки моє припущення.

- Як себе почувають діти? Чому вони до сих пір знаходяться на лікуванні в лікарні, адже минуло вже більше місяця з моменту вакцинації?

- Зараз у тих дітей, які почали лікуватися за моїми рекомендаціями, почалися поліпшення. Невроз може затягуватися, до того ж йде індукція, все навколо теж нервують. На даний момент складно визначити, чому трапився цей масовий невроз, де саме стався спусковий механізм. Можливо, хтось втратив свідомість, у кого-то була анемія, супутні захворювання. До того ж, у всіх ще йде і гормональна перебудова: дівчатка в цей період особливо ослаблені, схильні до неврозів. Не забуваємо, що це ще й учні старших класів, коледжів - у всіх у них іспити, ЕНТ, що загрожує підвищеною напругою, яке ось так потім додатково позначається на багатьох.

- Це вже не перша негативна реакція на вакцинацію в Казахстані, раніше був випадок, коли постраждали сотні малюків, до деяких навіть довелося застосовувати хірургічне втручання. Тому, можна сказати, що в суспільстві виникла вакцинофобія. Що тепер з цим робити?

- Щеплення необхідні, але держава повинна забезпечити населення якісними вакцинами, це однозначно. Кір - небезпечна інфекція, летальність від неї дуже висока. У 1980 році в світі від кору померло більше двох мільйонів чоловік, а в 2013 році - 145 тисяч. І тому вакцина на сьогодні є єдиною панацеєю.

- А ви своїх дітей вакцініруете?

- Так, я ж знаю, що таке вакцина, нам на мікробіології чітко пояснювали, як вона виробляється, яку користь приносить, як працює в організмі. Тому у мене навіть немає думки про те, що це може бути страшно чи небезпечно.

- У ЗМІ та в соцмережах на Ваше дослідження ситуації йде неоднозначна реакція - багато хто не вірить, критикують. Як Ви до цього ставитеся?

- Цілком нормально, я була готова до такої реакції. Але критикують в основному люди, які далекі від медицини. Для мене головним було донести інформацію, і я це зробила.

За попередніми даними також стало відомо, що застосовується вакцина від кору відповідає фізико-хімічних і біологічних нормативам. До такого висновку прийшли фахівці Національного центру експертизи лікарських засобів, виробів медичного призначення і медтехніки. Однак остаточні результати цієї експертизи будуть отримані, як раніше і було заявлено, до 20 квітня.

Фотогалерея

Масова вакцинація від кору: ризик побічних ефектів

Дивіться також

Автор: Мухтар жирний

Якщо ви знайшли помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter