опис
Мігрень - захворювання, при якому з більшою або меншою частотою виникають інтенсивні, приступообразні, зазвичай односторонні головні болі.
Серед різних причин головного болю мігрень займає друге місце по частоті після головного болю напруги. При цьому мігрень часто поєднується з головним болем напруги. Мігрень зустрічається у 10-25% жінок і у 4-10% чоловіків. Дане захворювання здатне істотно порушувати якість життя і соціальну адаптацію людини.
Головний біль при мігрені, як правило, пульсуюча, одностороння і поєднується з різними неврологічними порушеннями.
Пульсуючий характер болю означає зміну болю c биттям серця. Односторонній характер болю при мігрені означає, що біль охоплює переважно одну половину голови. При цьому важливо відзначити, що сторона болю може змінюватися від нападу до нападу. Строго односторонній характер головного болю вказує на НЕ Мігренозний походження і вимагає додаткового обстеження.
Мігренозний напад часто супроводжується нудотою, світлобоязню (фотофобией), чутливістю до звуків (фонофобією). Головний біль посилюється при звичайному фізичному навантаженні. Тому пацієнти під час нападу намагаються усамітнитися в затемненому, тихому приміщенні.
У 15% випадків перед нападом виникає мігренозна аура. За цією ознакою захворювання ділять на мігрень з аурою і без аури. Найчастіше зустрічається зорова аура, для якої характерні: випадання полів зору, поява світних ліній, мерехтлива скотома. Можливі інші прояви аури: слабкість в кінцівках, мовні порушення, парестезії 
Парестезії (paraesthesia; грец. Πᾰρᾰ- біля, поруч, поблизу, і αἴσθησις -почуття, відчуття) - тип порушення чутливості, що характеризується спонтанними, іноді індукованими патологічними відчуттями (поколювання, повзання мурашок, оніміння, печіння і т. Д.), Які не мають неприємного хворобливого характеру. 
. Аура триває від 20 до 60 хвилин і закінчується перед початком нападу головного болю.
Розвиток мігрені пов'язано з підвищеною збудливістю кори мозку до різних тригерним факторам. При емоційному стресі (часто незабаром після стресу), при фізичному навантаженні, зміні погоди, нестачі (або надлишку) сну, менструації, яскравому світлі і при багатьох інших обставин відбувається активація волокон трійчастого нерва, що іннервують судини твердої мозкової оболонки. Розширення цих судин і виділення в кров больових нейропептидів призводить до розвитку нападу мігрені.
- лікування
Розділяють купірування нападу і лікування, спрямоване на запобігання нападів.
Обсяг терапії, спрямованої на купірування нападу мігрені, визначається ступенем тяжкості загострення. При легкому ступені - досить знеболюючих препаратів з групи НПЗЗ ( аспірин , ібупрофен і т.д.) і інших анальгетиків. При більш вираженому і тяжкому нападі мігрені застосовують агоністи серотонінових рецепторів 5НТ1: суматриптан , золмитриптан та інші тріптани. Цей клас препаратів на сьогоднішній день є найбільш ефективним для купірування нападів мігрені.
Застосовуються також ерготамінвмісних кошти, які звужують судини твердої мозкової оболонки.
Для профілактичного лікування мігрені застосовують бета-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів, антидепресанти, НПЗЗ. Крім того, хороший ефект може бути отриманий при психотерапії, психологічної релаксації. Лікування, спрямованої на попередження нападів мігрені, має проводитися тривалий час для досягнення вираженого ефекту.
