Між нами, дівчатками! . Фото: РИА PrimaMedia
До Владивостока прийшла мода на диспансеризацію - як запевняють медики, досить приділити собі три години раз в три роки, щоб бути впевненим у власному здоров'ї. Наскільки є проходження диспансеризації у Владивостоці з'ясувала кор. РІА PrimaMedia.
як безкоштовно пройти перший етап диспансеризації в поліклініці №6 ми вже писали. У цьому матеріалі мова піде про другий етап, в який входить візит до акушер-гінеколога. Консультація лікаря призначена для жінок з виявленими патологічними змінами за результатами цитологічного дослідження мазка з шийки матки і (або) мамографії, УЗД матки і яєчників.
Кор. РІА PrimaMedia зустрілася з акушером-гінекологом КГБУЗ "Владивостокська поліклініка № 6" Антоніною Галкіної, щоб запитати про диспансеризацію і задати хвилюючі питання про жіноче здоров'я і безпеки.
Нижче - вибрані фрагменти з інтерв'ю.
Акушер-гінеколог КГБУЗ "Владивостокська поліклініка № 6" Антоніна Галкіна. Фото: РИА PrimaMedia
Філософія чайлдфрі
У Владивостоку жінки стали більше дбати про отримання освіти, кар'єри і власний зовнішній вигляд. Здавалося б, що питання реалізації репродуктивної функції - вагітності і пологів - повинен відкладатися до віку 30-35 і старше. Але я не можу назвати це тенденцією в нашому місті - дівчата народжують і в 20 років, і в 25 - до 30 точно. Більш того, збільшилася кількість багатодітних сімей, причому в останні роки. Я думаю, що цей орієнтир на двох-трьох дітей в сім'ї виник після підключення державних програм і виділення бюджетний коштів.
Якщо жінка вирішила народжувати пізно, то вона повинна знати про можливі проблеми. Ми відчуваємо тиск з усіх боків - стреси, екологія, харчування, шкідливі звички - до 40 років в кілька разів зростає ризик мутації генів. Наприклад, народження малюка з синдромом Дауна збільшується в два-три рази. У жінок до 40 років знижується репродуктивна функція. Великий відсоток захворювань жіночої сфери: міома матки, ендометріоз і інші.
До того ж пізні пологи - практично завжди ускладнені, і, як правило, закінчуються оперативним розродження. Медики не закликають народжувати всіх якомога швидше, але знати про наслідки - важливо, щоб приймати усвідомлене рішення.
Що стосується філософії чайлдфрі - коли жінка приймає рішення не народжувати взагалі. Я не буду розглядати це питання з точки зору етики або філософії, а з точки зору медицини - сьогодні немає досліджень, які доводять згубний вплив відсутності вагітності на здоров'я жінки. Якщо у жінки немає гормональних зрушень, у неї регулярна менструація, вона живе регулярним статевим життям, але відмовилася від дітей - це не означає, що у неї з часом почнуться "особливі" проблеми зі здоров'ям.
Головний посил жінкам - не забувайте, що здорові діти народжуються у здорових жінок. Тому бажано до 30 років вирішити питання з дітками, а краще до 28. І використовуйте ефективну контрацепцію - це зробить вас красивою, принесе здорове потомство і позбавить від ряду проблем.
оваріальний резерв
Оваріальним резервом називають запас наявних в яєчнику фолікулів, здатних розвиватися далі, і що роблять можливим овуляцію яйцеклітини. Ми всі народжуємося з різними резервом, тобто кількістю яйцеклітин в яєчниках.
Все фолікули закладаються в яєчниках ще до народження дівчинки, на 3-4 місяці вагітності їх вже близько 7 мільйонів, до моменту народження їх буде мільйон, а до перших місячних доживуть всього 250-300 тисяч фолікулів. З кожним роком їх ставатиме все менше і менше і настане менопауза.
За життя у жінки до овуляції доходять всього 400-500 фолікулів, а всі інші атрезуються, тобто, гинуть.
Можна здати аналізи на Антимюллерів гормон, який є показником цього овариального резерву. Даний показник зазвичай визначають у тих, хто лікується від безпліддя. Але його може провести кожна без показань. За допомогою цього тесту можна обчислити кількість років, коли ще можливе зачаття дитини.
Жінка зрозуміє, що у неї з репродукцією і чи може вона дозволити собі відкласти народження дитини на потім.
Існує два головних маркера оцінки оваріального резерву яєчників - антімюллерова гормон і підрахунок кількості фолікулів за даними ультразвукової діагностики.
А про це мало хто знає - знають ті, хто вже зіткнувся з проблемою безпліддя. А на ділі ці тести абсолютно доступні і дозволяють жінці програмувати життя і не стикатися з несподіваними проблемами. Грубо кажучи, ви дізналися в 25 років, що у вас вже резерв невеликий і потрібно народжувати. На резерв впливають спадковість і зовнішні чинники - вживання ліків, куріння, алкоголь.
КОК
Гормональна контрацепція з використанням комбінованих оральних контрацептивів (КОК) найбільш ефективна - 98%. Сьогодні ми використовуємо четверте покоління препаратів - це мікродозірованние гормональні препарати. Є багато проблем, крім небажаної вагітності, які ми можемо вирішити за допомогою КОК - хворобливі або рясні менструації, порушення менструального циклу, запальні захворювання, косметологічні проблеми.
В даний час все частіше стали використовуватися гормональні релізинг системи з неоральних шляхами введення, які мають менший системним впливом на організм і мають зручні режими використання: щотижневий - трансдермальний пластир; щомісячний - вагінальне кільце; довгостроковий - внутрішньоматкова спіраль, ін'єкції, імпланти.
Посібник про ПМС. Фото: РИА PrimaMedia
На щастя, міфів і страшилок про гормони сьогодні стало менше. Раніше жінки боялися їх приймати, та й серед лікарів зустрічалися гормонофоби. Сьогодні жінки сексуально грамотні - знають, як правильно оберігатися. І для лікарів проводять все більше семінарів, тренінгів, відправляють на навчання.
Тільки акушер-гінеколог зможе підібрати ефективний препарат для кожної. Я знаю, що деякі косметологи сьогодні рекомендують КОК як лікування вугрового висипу, наприклад. Це - правильно і неправильно. Так, гормональні препарати здатні поліпшити якість шкіри, але от які саме? Гінеколог після огляду та бесіди з жінкою вибере кращий варіант. Елементарно, лікар бачить, що жінка незібрана, неорганізована, може забути про прийом таблетки. Тому ми виберемо контрацептиви іншого режиму використання, про які сказано вище.
Про ідеальну дітородну фігуру
Раніше була мода на субтильних дівчат - вузькі стегна, маленькі груди, образ "жінка-підліток". У дівчат був недобір ваги, а це збиває цикл. Зараз, хочуть бути "фітоняшкамі" - пропадають в тренажерних залах, піднімають великі ваги, переходять на високобілкові дієти. Багато хто запитує, з точки зору біології - така мода може завдати шкоди майбутнім мамам?
Є думка, що велика попа і тонка талія - це, з точки зору репродукції, найкращий варіант жінки.
Важлива "золота середина", а якщо конкретно - індекс маси тіла. Якщо ваша вага в межах норми, ви відчуваєте себе комфортно в своїй вазі і формі - будьте щасливі! Не треба прагнути зробити тіло еталонним, до якихось нав'язаним сентиментів.
про диспансеризацію
На другий етап диспансеризації до нас приходять приблизно 30% жінок після первинного огляду. Завдяки профілактичному огляду ми виявляємо грізні захворювання на ранніх стадіях - це головне завдання. Часто "знаходимо" міому матки, ендометріоз, різні бактеріальні та грибкові інфекції. Рак шийки матки - молодіє, сьогодні ми ставимо такий діагноз дівчатам і в 23 роки.
Так, диспансеризація проходить раз на три роки, але гінеколога необхідно відвідувати кожні півроку. Навіть якщо все в порядку зі здоров'ям і нічого не турбує - тому що деякі хвороби мають властивість прогресувати непомітно.
платний прийом
Гінекологічний кабінет знаходиться в денному стаціонарі Владивостоцької поліклініки №6 по вул. Сахалінської, д.1а. Прийом в кабінеті здійснюється, в тому числі, і на платній основі. Ніяких черг вистоювати не потрібно - записатися можна, безпосередньо зателефонувавши лікаря-гінеколога. Свій номер Антоніна Василівна дає всім пацієнткам, а також його можна дізнатися, зателефонувавши в реєстратуру поліклініки.
Кабінет оснащений відповідно до наказів Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації і вимогами наглядових органів. Складається з двох кімнат, призначений для амбулаторного прийому гінекологічних хворих і виконання малих гінекологічних операцій і маніпуляцій. Є окрема кімната для спостереження за хворими на умовах денного стаціонару. Огляд проводиться інструментами одноразового використання.
Тут можна пройти повне клінічне обстеження, отримати консультацію з усіх питань, що стосуються жіночого здоров'я, провести лікування.
Години прийому кабінету - з 9.00 до 13.30 годин, з понеділка по п'ятницю.
Нагадаємо, що всі жителі Примор'я, що мають страховий поліс СМО "Східно-страховий альянс" , Можуть дізнатися всю інформацію про медичне страхування та медичні послуги за телефоном цілодобової служби захисту прав застрахованих: 8 (423) 244-68-17.
ПОСИЛАННЯ З ТЕМИ:
Усвідомлена любов до себе: як до Владивостока прийшла мода на диспансеризацію
Так, гормональні препарати здатні поліпшити якість шкіри, але от які саме?Багато хто запитує, з точки зору біології - така мода може завдати шкоди майбутнім мамам?
