Міжхребцева грижа шийного відділу - лікування, симптоми, причини

Грижею прийнято називати недуга хребта , Коли центральна і желеобразная частина міжхребцевого диска починає проривати зовнішню щільну капсулу крізь ослаблене місце. починають розвиватися болю в шиї і руці , Якщо матеріал грижі натискає, затискає спинномозкової нерв, який розташований поруч. Займається лікуванням лікар-вертебролог.

Звернувшись в медичний центр Доктора Ігнатьєва, пацієнт отримає кваліфіковану допомогу у вигляді точної діагностики, оптимального підібраного лікування і подальшого консультування. Записуватися на прийом до вертебролога слід заздалегідь.

Міжхребцева грижа шийного відділу зачіпає найчастіше людей, вік яких досягає 30-40 років, що піддаються фізичним важких навантажень. Також недуга проявляється у літніх осіб. У 8% випадків грижа з'являється в шийному відділі хребта. грижі передує гострий шийний остеохондроз і протрузія шийного відділу спини.

Грижа шийного відділу хребта з'являється після раптового і сильного впливу на тіло міжхребцевого диска. Тоді желеобразная складова прориває зовнішнє кільце і виходить поступово назовні. Робота спинномозкового нерва порушується за рахунок впливу пульпозного ядра. Може бути викликано хімічне роздратування. З'являється біль при запаленні і набряку нервових закінчень. Процеси розвиваються через виникнення тиску з боку грижі. З плином часу випинання пульпозного ядра починає зменшуватися. Симптоматика поступово знижується, може пропасти зовсім.

Симптоматика цієї недуги буде повністю залежати від локалізації грижі, подальшої реакції людини на присутню біль. При грижі шийного відділу хребта біль поширюватися може в руку, віддавати в лопатку і плече. З'являється біль при нахилах і поворотах голови. Іноді можуть виникнути спазми м'язів, які ще називають неконтрольованими скороченнями. В окремих ситуаціях біль супроводжуватися може поступовим онімінням руки або пальців , Поколювання в руці. Досить рідко з'являтися може слабкість в певних групах м'язів, як в кисті, біцепсі або трицепсе. Виявити симптоматику хворий може відразу після сну, при відсутності травматичної причини. Полегшення деякі пацієнти відчувають при піднесеному положенні руки. Це говорить про зменшеному тиску на нерв.

причини

Диски в шийному відділі хребта блокуватися можуть через отриману травму, або ж при неправильному

піднятті вантажу. Так може спонтанно утворитися грижа . На міжхребетні диски сильно впливають вікові зміни. Волокна починають истончаться, піддаватися впливу дегенеративних змін, поступово слабшають. Диски з віком «висихають», набувають жорсткість, позбавляються своїх властивостей. При навантаженні фіброзне кільце утримувати більше желеподібний центр не може. Так розвивається грижа. Пульпозне ядро ​​зі своїм матеріалом виходить назовні, з'являється роздратування, чиниться сильний тиск на нервові закінчення. Зміни в міжхребцевих дисках викликати здатні генетична схильність, професійні шкідливості, паління. Це прискорює процеси старіння організму.

діагностика

• Магнітно-резонансна томографія є безболісне неинвазивное дослідження. Лікар здатний отримати за допомогою магнітного поля детальну картину всіх наявних структур в тілі людини. МРТ дає чудову можливість побачити нерви разом з міжхребцевими дисками. Ця функція недоступна при діагностиці з рентгенівськими променями. Подібне дослідження дає можливість лікарю з усіх боків розглянути наявні структури з кожним зрізом. Є можливість робити знімки збоку, зверху, навскоси. Застосовувати можна внутрішній контраст або ж обійтися без нього. На МРТ чітко видно пошкоджений диск, заміщення нерва. Спеціаліст може наочно розглянути кісткові розростання, абсцеси, пухлини в спинному мозку.
• Мієлограма - це спеціальне рентгенівське дослідження, коли в спинномозковий канал вводять контраст. Знімки робляться на рентгенівському флюороскоп. На знімках досить чітко видно поширення конкретного вводиться речовини. Мієлограма показує защемлення нервових закінчень за рахунок розвитку грижі, проявляються кісткові нарости, пухлини в спинному мозку, абсцеси. Речовина рентгеноконтрастное на знімку видно як біле насичене пляма. Лікар отримує можливість бачити обрис в деталях спинного мозкового каналу. Для уточнення лікар проводить після комп'ютерну томограму.
• Комп'ютерна томограма є неінвазивний і безпечне дослідження, практично безболісне, де задіяні комп'ютерні промені разом з комп'ютером. Так лікар отримує знімки хребта в двомірної площини. Метод надає інформацію у вигляді «зрізів». Кожна картинка - це відповідь на функціональність структури тіла на певному рівні. Проводиться КТ може легко з застосування контрасту або ж без нього. Дослідження є дуже корисним, коли визначається пошкоджений хребець.
• Електроміографія проводиться часто при визначенні СНП. Так лікар визначає швидкість реакції м'язів, нервів на стимуляцію електричну. На м'язи встановлюються тоненькі голочки або ж електроди. Спеціальною машиною записуються результати відповіді. Грижа тисне на нервові сусідні волокна, тому нерв не здатний передавати в звичайному режимі імпульси зі звичною швидкістю. У підсумку, лікар бачить пошкодження м'язової області і нервів.

За допомогою рентгенівського дослідження фахівець бачить всю структуру хребта, може з легкістю визначити зони звуження щілин між пошкодженими хребцями. Це безпосередньо вказує на розвиток міжхребцевої грижі в дисках. Також видно на рентгенівському знімку кісткові нарости, артріческіе зміни, переломи. Діагноз поставити можливості не представляється, якщо спиратися виключно тільки на показники рентгенівської діагностики.

Лікування міжхребцевої грижі шийного відділу хребта в Медичному Центрі Доктора Ігнатьєва г. Киев

Лікар проводить роботу з м'якими тканинами в шийному відділі хребта. Так він намагається домогтися нормалізації тонусу м'язів разом з відмінним тургором тканинної основи. Відновлюється їх рухливість, еластичність. Лікар концентрує увагу на методиках розминання з виконанням ритмічних рухів, з невеликою часткою тиску на тканини. Вплив виявляється перпендикулярно ходу м'язових волокон. Періодично відбувається збільшення і ослаблення напруги. У підсумку, зміщуються сухожильні шляху, а стан оболонки м'язової фасції змінюється. Лікар здатний надавати стимулюючий, гальмуючий, що балансує ефект на тканинну основу. За рахунок різних варіацій тиску, сили, виявляється вплив на тканини, поверхня, на глибокі тканини. Так досягається рівень окістя. Лікарю важливо відчути ритміку руху тіла пацієнта, щоб дотримуватися її з мінімальною часткою корекції.

Коли м'язи вражені спазмами, що не зміщуються кістки і суглоби, то нав'язування правильнішою ритміки буде зайвим. Відповідна реакція буде супроводжуватися справжньою болем, збільшитися тканинний спазм. Якщо ж постійно підтримувати ритміку можливих рухів в тканинах у наявного бар'єру обмеження, то через деякий час подібний бар'єр вдасться подолати. В результаті, відновиться нормальний тонус разом з рухливістю. Фахівці Медичного Центру Доктора Ігнатьєва будуть завжди «прислухатися» до тіла пацієнта. Лікар відшукає точки опори, щоб активізувати систему для відновлення організму.

Техніки міофасціального релізингу мають на увазі під собою м'які техніки мануальної терапії . Вони служать для зняття напруги з зв'язок, м'язів, фасциальнихфутлярів. Фахівцям відомо, що в якості відповідної реакції на травму, зміщення хребців, ребер, внутрішніх органів, реагувати людське тіло може загальними або локальними спазмами, що виникли від м'язово-фасциальной природи. Так будуть проявлятися спроби захистити ділянки з патологією. Але такий спазм може не зняти причину появи больового синдрому, а розвинутися у вторинну, самостійну причину напруження і роздратування. У підсумку, органи, зміщені хребці, м'язи фіксуються в неправильному патологічному положенні. В результаті з'являється набряк, а функції з їх розладами тільки посилюються. Поступово розвивається неврологічна симптоматика. Лікар впливом поступово може усувати патологічне напруження, проводити релаксацію всіх м'язів і тканин тіла. Як тільки буде усунутий спазм, піде патологічна фіксація, то зміщені ділянки на тілі займуть своє правильне положення. Відбувається це досить безболісно. Ідуть швидко болю разом з набряками, іншими патологічними симптомами. Пацієнт відчуває себе комфортно.

Техніки м'язово-енергетичні в собі поєднують м'язові цілеспрямовані, суглобові, зв'язкові прийоми, якими вони впливають з м'язовою силою пацієнта. Існують такі принципи МЕТ, які застосовують у вигляді більш простому. Це методики постизометрической релаксації. Метою подібних дій буде звичайне розтягнення разом з розслабленням м'язів, які піддавалися спазмів. В техніках м'язово-енергетичних використовується м'язове зусилля, щоб повернути кістки з хребцями в правильне єдине положення. Супроводжується це ефектом більш вираженим в терапії. Виводить лікар в лікувальному напрямку зафіксований сегмент тіла. Враховується певна комбінація згинання та розгинання, нахилів, ротацій. Так виконується взаємодія з сегментами і групами м'язів. Мануальна корекція безболісно проводиться оператором. Якщо правильно розташувати кісткові структури, то усувається напруга в інших навколишніх тканинах. Так з успіхом далі функціонує м'язово-скелетна система, що сприяє відмінній іннервації в усі внутрішні органи.

Загальні мануальні техніки артикуляції

Техніка артикуляції - це складова частина мануальних технік, які використовуються для впливу на різні суглоби тіла. Безпечно і швидко знімаються обмеження в рухах суглобів, нормальне розташування структури осі відновлюється. Основний принцип виконання точної артикуляції техніки полягає в достатньому суглобовому введенні до бар'єра рухів суглобів. Фахівець здатний виконати лікувальні маніпуляції на місці виникнення патології, що проводиться у напрямку до суставному обмеження. Для кожного пацієнта визначається внутрішня ритміка тканин. Береться до уваги частину тіла, яка підпадає під маніпуляції. У лікувальних рухах фахівець робить акцент на м'язово-зв'язкові і кісткові обмеження суглобів. За зовнішніми проявами прийоми артикуляції можуть нагадувати руху, які запозичені з ЛФК. Але в артикуляції закладена велика суть з глибоким ефектом. Лікарі Медичного Центру Доктора Ігнатьєва використовують артикуляції в обов'язковому порядку. Методи міофасціального релізингу повністю не можуть усунути порушення в кісткових рухомого. Застосовується тут більш амплітудне вплив.

Отже, артикуляція являє собою різновид м'якою мануальної техніки. Якщо виконувати її правильно, то існує ймовірність усунення грубих зсувів біля основи кісток і хребців. Домогтися позитивних результатів так можна швидше і легше. Трастовим технікам артикуляції не поступаються у впливі.

Методи мобілізації - спосіб впливу, який включає повторювані рухи в ритмічному порядку. Техніка направлена ​​на розробку патологічного суглоба. Так відновлюється поступово втрачений обсяг рухів в суглобі. Повторює лікар саме такий рух в суглобі, яке має відбуватися в нормі. Так відновлюється потрібна норма.

Методики маніпуляції - методика швидкого, одномоментного, короткого поштовху. Виконується при досягненні стану попереднього напруження суглоба, якщо присутній утруднені рухи в суглобі. Застосовуються так техніки короткого і довгого важеля.

Методи тракції використовуються при відновленні якості еластичності суглобових зв'язок. Відновлюються суглобові поверхні, збільшується здатність диска хребетного всмоктувати рідину.

Методи мягкоткание впливу в себе включають справжній комплекс ручних прийомів поступового м'якого впливу на м'язову масу. Лікар має на меті повністю розслабити пацієнта. Побудовано методики на техніках зближення м'язових країв, натискання, розминання, розтягування м'язової структури.

Представлена техніка розтягування в якості околобарьерной, ритмічної техніки. Вона дає можливість знімати спазми зі зв'язкового і м'язового апарату, фасцій, мембран, інших структур в людському скелеті. Для тканинних малих, великих масивів лікар застосовує розтягнення. Спеціаліст повинен обов'язково знати анатомічні орієнтири, вектори прикріплення м'язових груп. У підсумку, робиться вибір лікувального напряму, розтягування. При виконанні техніки спочатку фахівець прикладати потужну силу не повинен. Вплив починатися повинно з малого, проводитися на кордоні бар'єру руху обмеження. Поступово лікар рухається з подальшим збільшенням сили або ж з первісної силою. Через певний проміжок часу фахівець буде відчувати, як м'язи «пливуть» під руками при силі впливу. Це перший вірна ознака повного розслаблення фасциальних і м'язових волокон, структур.

Ритмічна тракция являє собою певну техніку разом з впливом в цілому комплексі на суглобовий, зв'язковий, м'язовий апарат. Однією рукою лікар контролює техніку на рівні суглобовому. Даний рівень поступово починає відпрацьовуватися. Інша рука потрібна для проведення ритмічних рухів. Використовується максимальна частка прицілу, де розміщені навколосуглобових і внутрішньосуглобові обмеження. У підсумку, якість харчування хрящової тканини поліпшується. Нормалізується динаміка внутрішньосуглобової рідини. Поступово відновлюється м'язова рухливість. Тканини розслабляються. Особливо корисними ритмічні тракції будуть після проведення технік маніпуляційних безпосередньо на суглобах. Вплив трасту виявляється на зв'язковий і капсульний апарат. Це сприяє розвитку гіпермобільності суглоба. Однак в самих тканинах залишається трастовий залишковий стрес. Присутній також деяка незбалансованість в рефлекторної і локальної регуляції. Після виконання ритмічних тракцій, лікар отримує позитивний внутрішньосуглобове ефект. Це говорить про те, що суглоби змащуються синовіальною рідиною. Крім усього, знімається залишковий тканинний стрес, а нервова система повністю збалансується.

Інгібіціонная техніка. У тканинах можуть утворюватися ділянки, в яких яскраво виражені м'язові спазми. Ці ділянки отримали назву - міофасціальні тригерні пункти. Такі зони можуть бути істинними причинами для розвитку м'язової контрактури . Лікарі розробили прийом, за допомогою якого відбувається вплив на подібні точки. Спазм усувається, а м'язи розслабляються. Подібний прийом називається місцева ингибиция. Спеціаліст за допомогою сильного і тривалого натискання впливає на тригер. Це сприяє порушеному обмінним процесу через придушення кров'яного постачання. У самому триггере змінюється статус нейрорефлексов. Проводиться тиск подушечками на великих пальцях. Лікар намагається слідувати ритміці дихання пацієнта. Вплив посилюватися буде на вдиху, а послаблюватися на видиху. Дуже важливо відчути зворотний ефект при впливі на тканини. Лікар намагається не перевищувати максимум в застосуванні певних впливів.

Вібраційна техніка. Виконується перебудова в місцевих тканинах шийного відділу хребта. Спеціаліст проводить коливальні швидкі рухи. Корисна техніка особливо, якщо тканини володіють порожнинних або рідинним наповненням. Вібрація стати може технікою вибору. У ній обов'язково поєднуються впливу щадні і виражена ефективність.

Техніка еффлюража. Лікар проводить ритмічні рухи по поверхні тіла пацієнта. Амплітуда може бути збільшена або зменшена. Методика спрямована на поліпшення венозного, лімфатичного, тканинного дренажу.

Непрямі фасціальні техніки дозволяють лікарю відчуті під своїми руками тканини, Які хотят «звільнітіся» від лікувального впліву. Проявляється це у виде пульсації, тремтіння, спробуй Розширення Судін, місцевого віділення тепла за рахунок відбуваються біохімічніх змін. Намагається лікар утрімуваті подібний стан, поки НЕ прийде повноцінне «Розкриття» тканин і «хвильовий розслабленого». За відчуттямі поступово фасції стають податливими, спокійнімі, врівноваженімі. Фасції НЕ прагнуть до рухів. Технічно Виконання повторюється 5-6 разів, поки фасції НЕ досягнуть полного рівновагі за Вказаним відомим параметрам. Довго Занадто фасциальная техніка тріваті НЕ может. Це може обернутися реакцією абсолютно протилежною.

Для фасциального успішного лікування лікар зібрати повинен під рукою саме максимальну кількість напрямків - фасциальних тяг. Так виконується збір параметрів, що дає можливість акумулювати енергії фасцій при непрямому або прямому впливі. Кращими є руху в сторони. До півхвилини слід зберігати досягнуте повністю становище за часом. Фахівцям такого відрізка часу зазвичай досить, щоб відновити в тканинах процеси перебудови. Коли утримання потрібне тривале більш, то каже це про недостатню кількість збору натяжений. Спеціаліст по завершенню релізу протестувати обов'язково повинен тканини. Якщо виникає необхідність, то техніка повторюється заново через деякий час.

Техніка біодинаміки. Ефективність техніки біодинаміки пояснити можна таким чином. Нервова система володіє двома порогами реакцій. Вони відповідають за вплив, що надходить із зовнішнього середовища. Насамперед, це стосується тиску руки фахівця. При тиску настає поступово поріг з локальної активацією системи, що сприяє саморегуляції. Також присутній локальна механічний захист. Вона являє собою поріг, який проявляється при сильному і вірогідному інтенсивному натисканні на м'язи і тканини. Тоді нервова система реагувати буде на такий тип впливу, як на механічну травму. В кінцевому підсумку, організм постарається обмежити до неї доступ. Будуть створюватися спазми міофасціі. Називається це м'язово-фасциальная захист. Коли лікар долає перший поріг, в тканинах починається легка миофасциальная перебудова. Адаптуватися під неї варто обов'язково. Але включатися загальний захист у вигляді спазму не буде. Усунути вплив руки організм не може, тому намагається позбутися від локальних мікроспазми в м'язах, органах, зв'язках в шийному відділі. У підсумку, відбувається звільнення механічних «ресурсів», що сприяє компенсації для натискання рук лікаря. При усуненні спазму, повертаються в правильне положення кістки і органи. Нормалізується рухова функція. Лікар має терапевтичний ефект тиском, зовсім незначним.

Мінімальний тиск досягається за рахунок зміни уваги лікаря до біохімічних процесів, які відбуваються в тканинах. Сила в 5-20 відсотків буде найоптимальнішою для проведення біодинамічної роботи. Велика сила рівня не здатна викликати механічну захист, а при меншому прикладанні зусиль, необхідний ефект досягатися не буде.

техніка трастів

Важіль і траст. Виконує лікар поштовх близько точки пошкодження. Застосовується збільшений важіль або повна його відсутність. Замінити траст можна альтернативним виконанням - закінчення важільного плеча. У підсумку, створюється статична точка з опорою. Вона тисне, фіксується біля зони пошкодження. Найкращим прикладом трасту, який виходить з ушкодженого місця, є класичний траст. Проводить його лікар в шийному відділі хребта. Застосовуються техніки латерофлескіі і ротації. Пацієнт може сидіти або лежати. Траст, який побудований на системі важелів, має такий вигляд. Спеціаліст проводить траст в шийному відділі, а пацієнт повинен обов'язково при цьому лежати. Руки ж лікаря розташовуються безпосередньо під тілом пацієнта, де є пошкодження. Руки пацієнта повинні бути перехрещені, а кисті розміщуватися на протилежних плечах. Лікті зводяться в грудині. Траст прикладається на руки пацієнта.

Імпульс, індукований трастом. Техніка заснована на використанні імпульсу, створеного лікарем. Відбувається це за рахунок змін у напрямку важелів протягом деякого відрізка часу. Тестування рухів відбувається в трьох напрямках бар'єру обмеження. Проводиться траст до тих пір, поки вектор результату не стане найоптимальнішим. Послідовно відбувається оптимізація системи важелів. Пацієнт перебуває в стані максимального розслаблення. Рух, спрямований в сторони міжхребцевої грижі, має відповідати точкам пошкодження. Основною перевагою такого виду трасту є те, що рухи, що виконуються фахівцем, дають можливість відчути без особливих зусиль точки з максимальною напругою. Під імпульсом мається на увазі сила. Вона характеризується прискоренням одночасним і таким же уповільненням. Основним мінусом подібного трасту є наявна схильність до втрати контролю над амплітудами. Це перетворює техніку в потужну і травматичну.

Траст і мінімальний важіль. Ця техніка є корисною повністю. Застосовуються в ній виключно основні принципи важелів і комбінацій з подальшими трастами. Основна її відмінність полягає в застосуванні мінімізованої сили важеля. А стандартна техніка навмисне увазі застосування важеля в якості додаткового трасту. Лікар застосовує специфічну укладку пацієнта в стан розслаблення максимального. Спеціаліст, застосовуючи мінімальну частку важеля, поступово досягає нейтрального напруги на всіх суглобах. Траст проводиться з високою швидкістю при наявності акумулюється спрямованої сили.

Траст без важеля. Ця техніка спрямована на лікування кісткових структур. Увага приділяється остистого відростка, без використання важеля. Даная техніка більше відноситься до класичних прийомів трасту. Лікарі на практиці використовують окремі методики безричагових підходів в лікуванні. Попередні натискання в певних випадках можуть бути замінені трастом, важелем. Це призводить до мінімізації кінцевої сили амплітуди трасту. Методика вимагає високої швидкості, достатньої прикладання сили.

Додаткове дослідження для встановлення єдино правильного діагнозу включає в себе:

• аналізи крові, лімфи;
• МРТ шийного відділу хребта;
• електроміографію;
• проведення ультразвукової доплерографії з додатковим дослідженням магістральних артерій голови.

В медичний центр Доктора Ігнатьєва в г. Киев варто звернутися при перших ознаках міжхребцевої грижі в шийному відділі хребта. За лікування досвідчені вертебрологи візьмуться в перший же день звернення. Лікар на прийомі більш ретельно проведе огляд. При необхідності буде виписано направлення на додаткове обстеження. Всього через кілька кваліфікованих сеансів мануальної терапії пацієнт відчує значні поліпшення, після закінчення курсу - відновлення працездатності.

Запис на консультацію и лікування по тел.: +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47