Життєво важливі параметри, такі як мишей частоти дихання і частоти серцевих скорочень, очевидно, значно вище, ніж у щурів. Середнє системний артеріальний тиск і яремної вени тиск аналогічні значень щурів і навіть схожі на людські даних.
Печінкові гемодинаміки даних явно відрізняється. Ми отримали нормальні значення з 8 мишей. Портал кровотік в нормальних мишей в діапазоні від 1,6 до 2,3 мл / хв. Потік в загальній печінковій артерії в діапазоні від 0,10 до 0,35 мл / хв. Портал тиск вени у нормальних тварин був у широкому діапазоні від 4,4 до 11,2 КМЗ 2 O із середнім значенням 8,09 ± 2,47 CMH 2 O (Таблиця 1). Такий широкий діапазон, може привести до невеликих, але не суттєвих відмінностей при порівнянні середньої величини невеликих груп нормальних тварин.
Оскільки ми спостерігали значні між індивідуальні відмінності особливо в портального тиску, ми перевірили, чи може невеликі внутрііндівідуальная відмінності розпізнаються цієї технологііNique. Ми оцінили цю процедуру в двох різних експериментальних умовах: часткове гепатектомії і печінки пелюстки затиску / DE-зажим. Портал тиск до і відразу після 70% часткова гепатектомії (п = 20) в тому ж тваринного (Малюнок 1) збільшився в 2 рази від 6,87 ± 2,39 і 11,41 ± 2,94 КМЗ 2 O (P <0,001 ). Ці результати були в аналогічному діапазоні, як спостерігалося в інших видів, а також 5,12 у людей 7.
Нормальний тиск ворітної вени і портальний тиск до резекції були придбані у двох різних груп (по одному від нормальної групі параметрів моніторингу, інших від 70% PH групи). У зв'язку з широким спектром портального тиску в нормальних мишей (від 4 до 11 КМЗ 2 O), середні значення малих груп тварин можуть трохи відрізнятися, як це спостерігається в нашому експерименті (8,09 ± 2,47 КМЗ 2 O в порівнянні з 6 , 87 ± 2,39 КМЗ 2 О). Проте, при аналізі даних, ми виявили, що не було ніякої STATISческі значуща відмінність між цими двома групами (р = 0,237).
Затискне / де-затискної експеримент був розроблений, щоб продемонструвати, що процедура є досить чутливим, щоб забрати ще менші зміни в тиску порталу. Затиск правій частці становить 20% від маси печінки призвело до збільшення приблизно на 17%. Крім того затиск медіани і лівий боковий пелюстка викликав збільшення принаймні, 2-3 складок в порівнянні з вихідним тиском порталу. Портал тиск поступово повертається у вихідне тиск, при відпуску зажим з правій частці в результаті затиску 70% печінки. Тиск повернувся з вихідним рівнем при знятті зажим з лівої ворітної вени, що живить середньої і лівої бокової пелюстка (малюнок 2 і таблицю 2). Карта оперативної групи мнимого залишалася стабільною протягом 1 години після відкриття живота. Карта мишей в контрольній групі, отриманий в порівнянних момент временікак в зажимного експерименту, не було значної різниці в порівнянні з МАП експериментальній групі. Результати обох експериментів показали, що навіть невеликі інтра- індивідуальної зміни менш 20% можуть бути виявлені за цією процедурою.
Типові ускладнення, такі як важкі кровотечі і заторів може статися під час процедури. З важкої крововтрати може викликати значне зниження карті, а також PVP, результати мишей з цього ускладнення повинні бути усунені. Щоб уникнути венозний застій і тромбоз при виконанні печінки пелюстки затиску експеримент, ми пропонуємо вводячи невелику дози гепарину (500 ОД / кг) під час операції до затиску. Загальної печінкової артерії може пройти короткочасний спазм судин при зверненні, наприклад, підйому судна і розміщення зонда. Це може викликати тимчасове короткий ішемію печінки. Загалом, спазм може вирішити самостійно протягом декількох хвилин. Короткий спазмах судин в ЦДХ не представляє серйозну проблемув життя тварини, але може перешкодити експериментальних результатів, при фокусуванні на печінкової ішемії реперфузії.
На закінчення, ця процедура є складним завданням, але здійсненне. Це вимагає певної підготовки навіть для досвідчених мікро-хірургів. У зв'язку з високою між індивідуального порівняння мінливості даних тиску, отриманих в різних тварин до і після втручання не може привести до незаперечних результатів. Тому ми рекомендуємо цю процедуру для вивчення короткострокову регулювання печінкових гемодинаміки в гострих дослідах шляхом придбання дані до і після втручання в рамках того ж тварини.
Параметри Отримано власні дані параметри повідомив Vital параметри Частота серцевих скорочень (N = 8) 418 ± 55 BPM 389 (353-566) BPM 1 162 ± 11 BPM 254 ± 28 BPM 2 Температура (N = 8) 33.56 ± 0.54 ° C 36.1- 36.6 ° C 11 Системного артеріального тиску (CAP) (п = 8) 130,54 ± 20,47 КМЗ 2 O
(= 96,02 ± 15,06 мм) 94 ± 15 мм рт.ст. 9 Центрального венозного тиску (ЦВТ) (п = 2) 8.90 ± 3.25 КМЗ 2 O 5.9 ± 2.0 КМЗ 2 O 11 Печінкові гемодинаміка Портал потік вени (N = 6) 2,03 ± 0,24 мл / хв 3.0 (2,5 -3,1) мл / хв 1 3,3 мл / хв 1 Загальні потік печінкової артерії (N = 6) 0,20 ± 0,09 мл / хв Чи не FOU й ПВП (N = 8) 8.09 ± 2.47 КМЗ 2 O (= 5,95 ± 1.82mmHg) 5,3 ± 1,4 см сольовий 3 8,7 ± 2,1 мм рт.ст. 4 4mmHg 6
Таблиця 1 Нормальні системні і печінкові показники гемодинаміки мишей, придбані за допомогою цієї процедури моніторингу CAP :. Тиску сонної артерії; КАРТА: середній артеріальний тиск; CVP: центральний венозний тиск; PVP: портальний тиск вени.
Малюнок 1. ПВП до і після 70% PH. Тиск ворітної вени до і після 70% часткової резекції печінки (N = 20) були 6,87 ± 2,39 і 11,41 ± 2,94 КМЗ 2 О.www.jove.com / files / ftp_upload / 51955 / 51955fig1highres. jpg "цільових =" _blank "> Будь ласка, натисніть тут, щоб подивитися збільшену версію цієї фігури.
Параметри (див H2O) Після лапаротомії Після затиску 20% печінки (RL) Після затиску 90% печінки (RL + ML + LLL) Після затиску 70% печінки (ML + LLL) Наприкінці (звільнити всіх затискачі) PVP - Клеми ехр група ( п = 10) 9.59 ± 4.00 10.45 ± 3.89 25.78 ± 8.99 16.91 ± 9.86 11.14 ± 4.48 Середня CAP - затиску ехр група (п = 10) 121,50 ± 18,67 95.89 ± 32.76 74.41 ± 35.35 93.88 ± 42.96 89.44 ± 44.20 Середнє CAP - Шам група (п = 3) 123.33 ± 12.42 121,0 ± 5,57 124.00 ± 8.66 127,33 ± 7,23 123.00 ± 8.89
. Таблиця 2 гемодинаміки відповідь після стискання і звільнення затиску різних часток печінки (п = 10) RL: права частка, ML: середній частці (в тому числі правом середній частці і лівої середній частці), LLL: лівий боковий пелюстка.
Малюнок 2 гемодинаміки відповідь після стискання і звільнення затиску різних часток печінки (тварина ID: CHI-108) А .. PVP відразу після вставки Міллар катетер був 8,8 КМЗ 2 О. PVP після стискання 20% частки печінки склала 10,8 КМЗ 2 OBPVP виріс до 17,5 КМЗ 2 O після стискання 90% частки печінки. С. PVP знизилася до 10,3 КМЗ 2 O при відпуску затиск правій частці. D.PVP повернувся до 8,7 КМЗ 2суб> O, як і на початку, після звільнення всі затискачі. Будь ласка, натисніть тут, щоб подивитися збільшену версію цієї фігури.
