- Основні види і причини розвитку мошоночной грижі
- Патогенез течії пахово-мошоночной грижі
- Лікування пахово-мошоночной грижі
Мошоночная грижа - це поширена патологія, що характеризується проривом органів черевної порожнини через паховий канал. Ця патологія може розвиватися як внаслідок вроджених, так і набутих причин, тому існує ризик розвитку грижі у чоловіків різного віку, в тому числі немовлят.
Статистичні дані показують, що понад 80% випадків пахово-мошоночной грижі спостерігається у хворих дитячого віку, і є вони наслідком неправильного формування статевої системи. Однак сучасний ритм життя призводить до того, що це захворювання все частіше діагностується у дорослих чоловіків.
Основні види і причини розвитку мошоночной грижі
В залежності від варіанту перебігу хвороби можна виділити 2 основних види пахової грижі: канатіковую і яічковую. Специфіка розвитку захворювання не залежить від різновиду мошоночной грижі і у всіх випадках виглядає приблизно однаково: в сформований грижової мішок провалюється сальник або одна з петель тонкого кишечника.
Є безліч чинників, здатних стати причиною розвитку пахової грижі.
Специфіка причин, що викликали грижі, багато в чому обумовлює перебіг хвороби.
- Вроджена патологія. У більшості випадків саме вроджена патологія розвитку статевих органів призводить до виникнення грижі. Вся справа в тому, що під час внутрішньоутробного розвитку яєчка повністю формуються всередині організму, а потім опускаються в мошонку через вагінальний відросток. Після завершення формування органів статевої системи вагінальний відросток повністю розсмоктується. При наявності патології розвитку вагінальний відросток жевріє повністю, а служить причиною появи водянки і грижі мошонки. В основному пахова грижа, яка розвивається з-за вродженої патології, виявляється в ранньому віці. Однак нерідкі випадки, коли грижа вродженої етіології проявляється в зрілому віці. Іноді це відбувається через недорозвиненість яєчок або їх неповного опущення в мошонку.
- Малорухливий спосіб життя. У дорослих чоловіків, які ведуть малорухливий спосіб життя, паховомошоночних грижа, як правило, зустрічається набагато частіше, ніж у тих, хто в силу робочої необхідності знаходиться в постійному русі або займається спортом. В цьому випадку грижа розвивається внаслідок ослаблення пахових і тазостегнових м'язів, які провисають, що стає причиною випадання органів черевної порожнини. Крім того, захворювання може виникнути внаслідок недорозвиненості м'язів нижнього преса. В цьому випадку грижа має набутий характер, так як спочатку передумов для розвитку захворювання не було.
- Збільшення тиску на пахову область. При піднятті ваги, сильному кашлі, напрузі при дефекації можуть виникнути передумови для розвитку грижі. Нерідко поштовхом для цього стають зміна положення м'язової тканини і мікротравми, що виникають при такому впливі.
- Спадковий фактор. У більшості хворих мошоночной грижею в сімейному анамнезі є випадки наявності цієї патології.
- Надлишкова маса тіла. У рідкісних випадках видавлювання органів черевної порожнини сприяє наявність великої кількості жирової тканини в області живота.
Варто відзначити, що якщо у дітей причиною розвитку мошоночной грижі, як правило, стає спадковий фактор, то у дорослих патологія найчастіше розвивається внаслідок відразу декількох наявних причин. Далеко не завжди можна виявити, яке поєднання причин стало поштовхом для утворення грижі, коли справа стосується дорослих.
Патогенез течії пахово-мошоночной грижі
Варто відразу зазначити, що спочатку грижа розвивається в паху, а потім поступово опускається в область мошонки. Поставити правильний діагноз лише на основі анамнезу складно, так як симптоми, які проявляються при цій патології, можуть розвиватися і внаслідок інших захворювань сечостатевої системи. Візуальні прояви, що дозволяють точно визначити наявність грижі, в основному спостерігаються лише після тривалого ігнорування хворим менш помітних ознак цього захворювання і відсутності адекватного лікування. Можна виділити ряд симптомів, які можуть непрямим або прямим чином вказувати на розвиток патології.
- Зміна положення мошонки. Захворювання стає причиною появи випинання в паховій області. Варто відразу сказати, що при діагностуванні захворювання на ранніх стадіях цілком можливо вправлення органу в його нормальне положення.
- Хворобливі відчуття. Больові відчуття при мошоночной грижі можуть носити як сильний, так і помірний характер. Помірні больові відчуття виявляються після заняття спортом, а також при випадковому торканні мошонки. Сильний больовий синдром дуже нагадує своєю інтенсивністю больові відчуття при перекручуванні яєчка або травмі. Сильний больовий синдром спостерігається, як правило, при відсутності правильного лікування протягом тривалого часу.
- Загальні симптоми. До них можна віднести загальну слабкість і нездужання. У рідкісних випадках може спостерігатися блювота і нудота. Загальні симптоми, як правило, проявляються, коли спостерігається розвиток ускладнень.
- Збільшення лімфатичних вузлів в паховій області.
https://www.youtube.com/watch?v=poqP-VULbm0
При тривалій відсутності адекватного лікування це захворювання переходить в ускладнену форму. При мошоночной грижі, ускладненої утиском, може з'явитися сильний набряк і ціаноз шкірних покривів в ураженій області. Шкірні покриви стають синього або багряного кольору. У разі якщо при ускладненій формі мошоночной грижі відбувається защемлення ділянки кишечника, можуть спостерігатися сильна блювота з великою кількістю жовчі. Блювотні маси можуть набувати синьо-зелений відтінок.
Лікування пахово-мошоночной грижі
Пахово мошоночная грижа - це серйозна патологія, лікування якої неможливо консервативними методами. Існує безліч приватних клінік і практик, що пропонують своїм пацієнтам щадні методи лікування цієї патології, проте всіх заходів консервативного характеру призводять лише до тимчасового незначного поліпшення, але не усувають захворювання повністю.
Оперативне хірургічне втручання - це єдиний спосіб позбутися від мошоночной грижі, і чим раніше вона буде призначена, тим краще для хворого, так як на ранніх етапах розвитку захворювання є шанс вправити зміщені органи в їх природне положення. Операція з видалення мошоночной грижі проводиться під наркозом. При такому методі лікування робиться невеликий надріз шкіри в області розташування патології, по можливості вправляють зміщені органи, видаляють грижової мішок і вшивають стінки наявної порожнини. Існує кілька різновидів операцій, тому лікуючий лікар може на основі індивідуальних особливостей перебігу хвороби підібрати оптимальний спосіб усунення грижі.
http://youtu.be/EWlVCFII67w
Діти переносять операцію з видалення грижі пахової області досить легко і проводять в лікарні від 1 до 3 днів. Дорослі переносять подібну операцію трохи складніше, тому в більшості випадків необхідна госпіталізація до 7 днів. Операція з видалення мошоночной грижі є досить простий, але все ж варто довіряти своє здоров'я тільки кваліфікованому хірурга, так як пошкодження під час операції насіннєвого каналу або сім'явивідних протоки може стати причиною досить небезпечних ускладнень, що потребують додаткового лікування.
Com/watch?