- Читайте також
- Причини утворення набряку мозку
- Вплив алкоголю на головний мозок
- Симптоми набряку мозку
- Наслідки для організму при набряку мозку
- лікування
- Перша невідкладна допомога
Алкогольні напої викликають почуття ейфорії, при цьому людина не здогадується, на яку небезпеку він піддається. Алкоголізм згубно впливає на всі органи людини. Найнебезпечніше вплив алкоголь робить на нервову систему, зокрема, на головний мозок. Застілля з розпиванням міцних напоїв загрожує відмиранням клітин мозку, а іноді є причиною смерті.
Читайте також
Читайте також
Що таке набряк мозку
Набряк головного мозку - це серйозна патологія, пов'язана з надмірною скупченням рідини в клітинах і міжклітинному просторі. Скупчення рідини призводить до збільшення мозку і підвищення внутрішньочерепного тиску.
Набряк головного мозку
Набряклість тканин - цілком закономірний процес, але не в тому випадку, коли стався набряк головного мозку. Мозок перебуває в закритому просторі, тому він не повинен збільшуватися в об'ємі. Черепна коробка не може розширюватися під впливом збільшеного вмісту, що призводить до здавлення мозку. Саме такий стан є небезпечним - посилюється ішемія нейронів і поширюється набряклість. Збільшення мозкового об'єму в обмеженому просторі знижує функцію мозку і порушує обмінні процеси.
Причини утворення набряку мозку
Спровокувати набряк головного мозку можуть не тільки процеси, що проходять у внутрішньочерепному просторі, але і зміни в організмі, що впливають на мікроциркуляцію. Набряклість тканин інших органів призводить до ускладнень в рідкісних випадках, набряк мозку в більшості своїй має невтішний прогноз.
Причини набряку мозку:
- ішемічний або геморагічний інсульт;
- мозкові крововиливи;
- рак внутрішньочерепного простору (гліобластоми астроцитома, менінгіома);
- метастази;
- перелом склепіння або основи черепа з пошкодженням мозку;
- менінгоенцефаліт і менінгіт;
- утворення гематоми на тлі внутрішньочерепного пошкодження;
- ушкодження та забій мозку при легких струси;
- ниркова і печінкова недостатність з порушенням нормального функціонування цих органів;
- операції на головному мозку;
- набряклість на тлі серцевої недостатності;
- анафілактичний шок;
- інтоксикація (алкоголь, токсичні сполуки і отрути).
Алкогольна інтоксикація, токсичні сполуки і отрути можуть бути причиною набряку мозку
Іноді дуже складно визначити від чого буває набряк мозку. Локальна набряклість тканин переходить в загальний набряк під впливом безлічі чинників - вік пацієнта, стать, супутні захворювання, локалізація патологічних процесів.
Вплив алкоголю на головний мозок
При вживанні алкоголю етиловий спирт по судинах надходить в мозок і руйнує кору великих півкуль. Алкогольне сп'яніння є наслідком порушень в роботі головного мозку. Такий стан у дорослих відбувається в наступних випадках:
- Пошкодження нейронів в потиличній частині головного мозку, а саме вестибулярного апарату. Це явище призводить до порушення координації.
- Пошкодження нижньої частини лобової частки головного мозку. При порушенні роботи цієї частини у людини стираються моральні принципи, він перестає соромитися і стає більш сміливим.
- Пошкодження клітин, що відповідають за пам'ять. Протрезвевший людина рідко пам'ятає про свої вчинки в п'яному стані.
- Порушення когнітивних функцій.
При регулярному розпиванні алкогольних напоїв людина не в змозі мислити раціонально і адекватно оцінювати ситуацію. Нервові клітини мозку піддаються регулярному пошкодження, тому мозок значно зменшує поле сприйняття. П'яний чоловік здатний запам'ятати інформацію в набагато меншому обсязі, ніж тверезий. У людини з алкогольною залежністю можуть виникати галюцинації навіть у тверезому стані.
При помірному споживанні алкогольних напоїв когнітивні функції відновлюються через добу, але на терміни відновлення впливає стан здоров'я людини. При порушеною роботі печінки і нирок ушкодження можуть бути набагато серйозніше, а значить, і відновлюватися функції мозку будуть набагато довше.
Симптоми набряку мозку
Діагноз набряк головного мозку ставлять людям з важкою алкогольною інтоксикацією. Причиною набряку стає висока проникність кровоносних судин внаслідок вживання етилового спирту.
Симптоми набряку при алкогольному отруєнні схожі із загальною симптоматикою.
Токсичний набряк можна виявити, коли у хворого спостерігаються наступні ознаки в зовнішньому вигляді:
- нормальне статура з великим животом і тонкими кінцівками;
- набрякле обличчя;
- шкіра покрита гематомами і лущиться.
Набряк мозку при алкоголізмі супроводжується наступними симптомами:
Набряк мозку при алкоголізмі може супроводжуватися сільньной постійним головним болем
- сильні непроходящие головні болі;
- біль в шийному відділі;
- оніміння шкірних покривів;
- утруднене дихання;
- втрата пам'яті;
- втрата свідомості;
- сильні судоми;
- нудота блювота;
- підвищення артеріального і внутрішньочерепного тиску;
- уповільнення пульсу;
- сонливість;
- зміни в очному дні, а іноді зниження зору або сліпота;
- непроходящие почуття тривоги;
- в деяких випадках настає кома;
- при очаговом ураженні мозку у хворого спостерігаються ознаки порушення координації, паралічу частини тіла, мовних розладів, галюцинацій.
Перераховані симптоми набряку головного мозку виникають і при малих дозах алкоголю. На ознаки впливає стадія хвороби і індивідуальні особливості п'яної людини.
Набряк в результаті алкогольної інтоксикації є причиною смерті, якщо концентрація алкоголю в крові у хворої людини становить 5000 мг / л.
Наслідки для організму при набряку мозку
Набряк головного мозку є одним з найбільш критичних станів для людини. Часто організм може не відреагувати на проведене лікування, в цьому випадку прогноз буде плачевним. Залежно від ступеня пошкодження мозкової структури можна виділити наступні наслідки набряку головного мозку:
- Прогресування набряку і набухання мозку. Таке наслідок загрожує людині смертю. При заповненні вільного простору черепної коробки рідиною до критичного стану відбувається здавлювання мозку. В результаті щільні структури дислокуються в більш м'які, у людини відбувається порушення роботи легенів і серця з подальшою їх зупинкою. Такий прогноз під час набряку спостерігається в 50 випадків з 100.
- Усунення набряку без наслідків. Цей результат подій дуже рідкісний і може бути тільки у дорослих людей, чий стан здоров'я знаходиться в нормі. Зазвичай це молоді люди з алкогольною інтоксикацією, яких вчасно доставили в реанімаційне відділення. Якщо концентрація алкоголю в крові виявиться не смертельною, то набряк можна буде зняти без наслідків для здоров'я.
- Усунення набряку з неврологічними наслідками. Це відбувається в разі, коли ураження мозку незначне і вчасно діагностовано (наприклад, при менінгіті, при травмах після легких струсів). В результаті операції набряк ліквідовується. Неврологічні наслідки полягають в порушенні сну, депресивному стані, головних болях, неуважності і зниженні фізичної активності. У деяких випадках неврологічний дефіцит може бути мінімальним.
Коли поразка мозку незначне і вчасно зроблена операція - набряк може бути ліквідований
лікування
Набряк головного мозку - це захворювання, яке не можна лікувати самостійно без залучення фахівців. Лікування набряку головного мозку необхідно проводити в стаціонарних умовах, що пов'язано із загрозою для життя людини, особливо якщо у людини настала кома. Підтримка життєвих функцій організму можна тільки при використанні спеціальної апаратури - вентиляція легенів, штучна підтримка системи кровообігу.
Лікувати токсичні наслідки набряку рекомендується в токсикологічному або наркологічному відділенні, особливо якщо людина впала в кому. Ураження мозку при алкоголізмі призводить до порушення роботи серця і легенів і може стати причиною інвалідності або смертельного результату.
Виникаючі набряки після легких струсів мозку або легкої форми гірської хвороби в більшості випадків не потребують лікування, але в інших ситуаціях обов'язкове негайна допомога фахівців.
Лікувальні заходи спрямовані на:
- боротьбу з набряком і перешкоду набухання мозку;
- усунення причин набряку;
- лікування супутніх захворювань, які поглиблюють стан хворого.
Перша невідкладна допомога
Перед відправленням пацієнта у відділення реанімації йому необхідно надати допомогу:
- Місцева гіпотермія (голову хворої людини обкладають льодом для запобігання розвитку набряку і охолодження голови). Такий метод підходить, якщо у людини кома.
- Внутрішньовенне введення розчину глюкози.
- Введення глюкокортикоїдів (для зміцнення стінок судин).
- Введення фуросеміду (для зняття артеріального тиску, тиску в легенях).
- Інгаляції кисню (при набряку легенів і проблеми з порушенням дихання).
- Введення Пірацетаму внутрішньовенно (для відновлення функцій головного мозку і метаболізму).
Далі проводять такі процедури:
При першої невідкладної допомоги необхідно внутрішньовенне введення розчину глюкози
- Оксигенотерапія. У дихальні шляхи вводять зволожений кисень за допомогою спеціального обладнання або штучної вентиляції легенів. Ця процедура відновлює обмін кисню і покращує живлення мозку.
- Гіпотермія. Процедура проводиться для штучного зниження температури тіла і зниження набряку мозку.
- Внутрішньовенне вливання. Вплив направлено на підтримку тиску, поліпшення кровотоку і боротьбу з інфекційними збудниками
- Вентрікулостомія. Дренаж зайвої рідини з шлуночків мозку через катетер для зниження внутрішньочерепного тиску.
- Медикаментозне лікування. Лікування препаратами залежить від причини, що викликала набряк. Зазвичай для лікування алкогольної залежності прописують препарати Еспераль, Тетурам. Всі інші препарати призначаються тільки після лікування алкоголізму. Зазвичай це седативні, ноотропні засоби. Для поліпшення кровопостачання і зниження кисневого голодування прописують Актовегін і Церебролізин.
- Хірургічне втручання. У деяких випадках без операції не обійтися. В ході оперативного втручання видаляється частина кістки черепа, що знижує внутрішньочерепний тиск і набряк. Трепанація черепа спрямована на попередження вклинения мозку. Під час операції можна з'ясувати причину, що викликала набряк. При необхідності видаляється освіту і відновлюється пошкоджений кровоносну судину.
Набряк розвивається стрімко, але при своєчасно наданій допомозі прогноз лікування може бути сприятливим. Для цього необхідно звертатися до лікаря відразу, як тільки з'явилися перші ознаки захворювання.
