Нецукровий діабет у дітей: в чому проявляється, причини і симптоми захворювання, лікування

1. Чому розвивається захворювання?
2. клінічна картина
3. Діагностика нецукрового діабету
4. консервативна терапія
5. Лікування народними засобами

Зміст статті:

Нецукровий діабет у дітей - це порівняно рідкісне захворювання, внаслідок дефіциту в організмі антидіуретичного гормону, протікає з розвитком поліурії і полідипсія. Цей гормон відповідає за поглинання води з первинної сечі, а також за регуляцію водного обміну.

Нецукровий діабет у дитини може зустрітися в будь-якому віці. Іноді діагностується в момент народження дитини. Проте, офіційно встановлюється такий діагноз тільки після 3-річчя малюка.

Деякі дослідники вважають, що ранній період патології характеризується компульсивним посиленням спраги, а потім у дітей виявляється поліурія, що характеризується відносно низькою щільністю сечі.

Незважаючи на рідкість патології, потрібно розглянути, чому вона розвивається у дітей, і які причини призводять до розвитку захворювання? Які симптоми дозволяють вчасно запідозрити недуга, і відправитися до лікаря?

Чому розвивається захворювання?

Нецукровий діабет відносять до категорії идиопатических. Така патологія може розвинутися в будь-якому віці. На тлі такої форми захворювання, дефіцит гормону взаємозалежний з розладами гіпоталамо-гіпофізарної осі.

Передбачається, що в даній ділянці вже є дефект вродженого характеру, і саме він в подальшому призводить до симптоматиці, коли на організм впливають згубні обставини зовнішнього світу.

У ряді ситуацій, нецукровий діабет може стати наслідком посттравматической причини. Він розвивається як наслідок порушення, яке відбувається вище стовбура гіпофіза при травмуванні черепа. До нього можуть призвести і нейрохірургічне втручання.

Що ж стосується полиурии, то вона може розвиватися через тривалий термін після травмування. Іноді проходить кілька років, і тільки потім виявляється такий симптом. У цьому варіанті, завдання доктора вивчити всю історію хвороби дитини, і знайти ті відрізки, які і привели до такої патології.

Проте, не дивлячись на ймовірність розвитку нецукрового діабету у маленьких пацієнтів внаслідок травми черепа, ця ймовірність досить низька. Причиною повної недостатності гормону можуть стати такі:

• Гістіоцитоз. Це термін, який означає групу хвороб, коли до кінця не вдається встановити причини їх розвитку. На тлі протікання таких недуг, патологічні клітини імунної системи називають гістіоцитами, причому еозинофіли активно діляться в організмі.
• Пухлинне утворення в області нерва, що відповідає за зорове сприйняття.
• Захворювання інфекційного характеру. Наприклад, туберкульоз.
• Спадкова асоціація цукрової патології, а також прогресування атрофії зорових нервів (синдром Вольфрама).
• Спадкова форма захворювання.

У медичній практиці досить часто не вдається визначити точну причину патології у конкретного дитини. Саме тому нецукровий діабет нерідко відносять до ідіопатичною формі.

Проте, в будь-якому випадку, навіть якщо було проведено ряд діагностичних заходів, який не дозволив встановити справжню етіологію, доктор все одно призначає додаткове обстеження кілька разів.

Так як у половини таких пацієнтів можна спостерігати перетворення гіпоталамуса або гіпофіза. Однак вони проявляються не відразу, як правило, зазвичай їх можна побачити тільки через рік після діагностування нецукрового діабету. У чверті таких дітей перетворення можуть діагностуватися і зовсім через 4-5 років після постановки діагнозу.

У медицині виділяється і інша форма захворювання у дітей і хлопців підліткового віку, при якому спостерігається резистентність до антидіуретичного гормону, і тому діагностується відносний його дефіцит.

Захворювання не зв'язується з малим синтезом гормону або його високими показниками, а є наслідком того, що ниркові рецептори володіють вродженою нечутливістю до нього.

клінічна картина

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Як вже говорилося вище, симптоми нецукрового діабету у дітей - це поліурія і полідипсія. Найперші ознаки такої патології полягають в істотному підвищенні виділення розведеної сечі.

Дитина ходить часто в туалет, причому його походи не залежать від часу доби. У ряді ситуацій, добовий обсяг сечі може дорівнювати 40 літрам за добу. В середньому ж, діурез за 24 години варіюється від 3 до 10 літрів. При цьому відносна щільність біологічної рідини набагато менше, якщо порівнювати з нормальною.

Внаслідок такого симптому, як підвищення добового об'єм сечі, на тлі його розвиваються і інші ознаки. Постійне бажання пити, причому діти можуть поглинати воду літрами кожні 10-15 хвилин. Якщо відмовити дитині в воді, то симптоми захворювання посилюються:

1. Підвищення температурного режиму тіла.
2. Нервове збудження, або апатія.
3. Часте і глибоке дихання.
4. Кома.

При ігноруванні ситуації, результат тільки один - смерть. У медичній практиці зустрічалися випадки, коли нецукровий діабет у дітей симптоми не мав. Але такі клінічні картини є крайньою рідкістю.

Як правило, при відсутності спраги, інші ознаки і симптоми патології носили більш виражений характер, і посилювалися в два рази і сильніше. Також, буває так, що патологія не має клінічної картини, і виявити її вдавалося тільки за допомогою лабораторних аналізів.

Доктора діагностували відносно низьку щільність сечі, збільшення виділення сечі в добу. Симптоматика зазвичай доповнюється ендокринними порушеннями в організмі. У дівчаток спостерігається збій менструації, у хлопчиків виявляється еректильна дисфункція.

У ряді ситуацій, коли основний симптом, як постійна спрага відсутня, він замінюється наступній симптоматикою:

• Зниження апетиту.
• Схуднення або ожиріння.

Якщо є таке поєднання симптомів, то в переважній більшості випадків нецукровий діабет у дітей має стертим характером. Досить частими проявами патології виступає і психопатологічний симптом.

У ряді ситуацій спостерігаються стерті вегетативні порушення в організмі. Як правило, вони проявляються періодами. Якщо говорити в загальному, то можуть виявлятися і такі симптоми:

1. Сухість шкірних покривів.
2. Відсутність пітливості.
3. Сухість в ротовій порожнині.
4. Тахікардія.
5. Перепади показників артеріального тиску.

Складність нецукрового діабету у дітей полягає в тому, що практично кожна клінічна картина протікає по-різному. Вчасно розпізнати самостійно захворювання, навіть знаючи його особливості, практично не можливо.

Саме тому, якщо батьки спостерігають схожі симптоми і ознаки, необхідно негайно звернутися до лікаря і пройти повне обстеження.

Діагностика нецукрового діабету

У лабораторних умовах вдається виявити збільшення добового об'єму сечі, постійне відчуття спраги пацієнта. Лабораторні показники відносної щільності біологічної рідини варіюються від 1001 до 1005.

На тлі цього, стає тільки низькою відносна щільність сечі, при цьому осмоляльность плазмової складової збільшується в кілька разів. Коли відносна щільність рідини збільшується, але плазмова складова знаходиться в межах норма, це говорить про полидипсии психогенного характеру. Як правило, вона розвивається у відносно ранньому віці дітей.

Діагностика нецукрового діабету у дітей включає і пробу за допомогою вазопресину, який вводиться під шкіру дитині. Якщо недостатність гормону є абсолютною, то відносна щільність сечі збільшується. Коли у дітей є резистентність до гормону, то щільність сечі залишається на низькому рівні.

У ряді ситуацій доктор може рекомендувати інструментальні методи діагностики:

• Магнітно-резонансна терапія.
• Комп'ютерна томографія.
• Ультразвукове дослідження.

Щоб точно встановити нецукровий діабет у дітей, діагностика носить диференційний характер. Варто зазначити, що діабет нецукрового типу у маленьких пацієнтів має схожі клінічні ознаки з надмірним споживанням рідини, а також полидипсией первинної форми, яка носить психогенне походження.

Наприклад, у пацієнтів, які мають в анамнезі діагноз шизофренія, також спостерігається полідипсія, що варто враховувати в обов'язковому порядку при постановці діагнозу, як діабет нецукрового типу.

Коли у дітей психогенна форма поліпсідіі, то проводиться проба, що виключає споживання рідини на певний період часу. Як правило, це призводить до зменшення добового об'єму сечі, а її відносна щільність наближається до нормальних показників.

Для проведення диференціальних діагностичних заходів, щоб виключити інші захворювання, досліджується функціональність нирок, робота сечостатевої системи, кровоносна система.

консервативна терапія

В першу чергу, щоб нормалізувати стан пацієнта, рекомендується оздоровча дієта, внаслідок якої потрібно відмовитися від вживання солі. Методи лікування залежать від форми нецукрового діабету.

Основний спосіб нормалізувати самопочуття хворого - це лікування за допомогою синтетичних аналогів вазопресину (наприклад, Мінірин). Ці ліки має високі показники гормональної активності, характеризується тривалим ефектом. Дослідження показали, що медикаментозний препарат не провокує розвиток алергічних реакцій, його зручно застосовувати.

Протягом останніх двадцяти років, найчастіше призначали лікарський засіб, зване Адіуретін. Цей препарат характеризується вираженим лікарським дією, тривалим періодом напіврозпаду.

Однак медикамент має незручну форму застосування, так як він вводиться через носову порожнину. Його неможливо було використовувати, якщо у хворого була катаральна форма захворювань, або діагностували хронічний риніт.

Особливості медикаментозного засобу Мінірин:

1. Випускається в таблетках, кожна має в своєму складі 100 мг або 200 мг активного сильнодіючого компонента.
2. Терапія нецукрового діабету у дітей завжди починається з мінімальної дозування в 100 мг. Після доза на добу поступово збільшується, при цьому в обов'язковому порядку враховується добовий обсяг сечі.
3. Приймати лікарський засіб необхідно за 30 хвилин до прийому їжі, або через дві години після їжі. Якщо приймати ліки разом з їжею, то його ефективність суттєво знижується.
4. Зазвичай дітям рекомендують приймати кілька разів на добу, і щодо ідеальна дозування в конкретній клінічній картині підбирається протягом 3-4 днів.
5. Кореляції між віковою групою хворого і дозуванням медикаментозного препарату, немає. Єдиний момент: якщо у пацієнта ожиріння будь-якій стадії, дозування може істотно підвищуватися.

Передозування кошти призводить до набряклості особи, як правило, вона носить короткочасний характер. Якщо спостерігаються негативні симптоми, то дозування знижується.

Хлорпропамід - лікарський засіб, який широко призначається для лікування цукрового діабету другого типу. Його також призначають пацієнтам з центральним типом нецукрового діабету, який поєднується з цукровим діабетом. Ліки дозволяє зменшити добовий діурез на 30-60%.

Говорячи ж про ниркову форму нецукровою патології, то можна сказати, що в даний момент традиційної та ефективної терапії, не існує. Для лікування рекомендуються діуретики, що відносяться до тіазідной групі.

У будь-якому випадку, лікування підбирається в індивідуальному порядку, залежно від форми патології, маси тіла дитини, а також, іноді враховується і його вік.

В ході лікування обов'язковому присутній лікарський контроль, щоб виключити неефективність терапії, і зробити аналогічну заміну.

Лікування народними засобами

У нетрадиційній медицині існують деякі рецепти, які допоможуть впоратися із захворюванням на ранній стадії. Якщо патологія має запущений характер, їх допустимо використовувати тільки в якості допоміжного способу лікування.

Варто відзначити, що, незважаючи на ефективність народних засобів, давати їх дитині без консультації з лікарем, не рекомендується.

Дитині можна давати розсіл квашеної капусти. Рекомендується давати по півлітра три рази на добу. У ньому міститься багато молочної кислоти, яка допомагає знизити симптоматику захворювання. Якщо розсолу в будинку немає, то його можна замінити буряковим соком.

Для цього необхідно потерти на дрібну тертку червоний буряк, віджати сік, відстояти кілька годин. Давати необхідно 4 рази на день через рівні проміжки часу, дозування становить 60 мл.

Допомогти можуть і такі рецепти фітотерапії при цукровому діабеті 2 типу і нетрадиційного лікування:

• На 250 мл гарячої води додати одну столову ложку подрібнених пагонів лохини, все поставити на водяну баню. Томити на невеликому вогні протягом 15 хвилин, після дати охолонути, процідити. Приймати 6 разів на добу по 50 мл.
• На 250 мл киплячої рідини додати одну столову ложку насіння подорожника, поставити на вогонь, довести до кипіння. Після залишити все охолонути, профільтрувати. Давати три рази в день, не більше ніж по одній столовій ложці.
• Для наступного рецепта знадобиться свіжий сік з кореня лопуха в обсязі одна столова ложка. Її додають в 125 мл рідини, випити необхідно в два прийоми.
• З травневого кореня лопуха можна приготувати салат, який вважається хорошим способом народної терапії нецукрового діабету у дітей.

На ранній стадії захворювання, вилікувати нецукровий діабет у дітей допоможе кора осики. Знадобиться приблизно дві чайні ложки з верхом компонента, їх додають в 500 мл рідини, і суміш ставиться на вогонь. Кип'ятити необхідно близько однієї години.

Після все потрібно настояти протягом 5 годин в теплому місці, потім процідити ліки, і давати дитині три рази на добу по 40 мл. Приймати потрібно за півгодини до прийому їжі, а тривалість терапевтичного курсу варіюється від 2 до 3 місяців.

Перш ніж доповнити медикаментозне лікування, батько обов'язково повинен порадитися з лікарем з приводу його доцільності. А також, необхідно виключити ймовірність алергічної реакції на народне лікування.

Що ж стосується прогнозу патології, то нецукровий діабет не є загрозою для життя дітей за умови, що дитина п'є то кількість рідини, яке вимагає організм. Адекватне гормональне лікування дає позитивний прогноз для повноцінного життя і працездатності.

Так як до сих пір не вивчені всі причини розвитку нецукрового діабету у дітей, не існує певних профілактичних заходів, які допоможуть уникнути захворювання. Однак рекомендується регулярно обстежувати дитину у лікаря, а підліткам викорінити шкідливі звички (куріння, вживання спиртних напоїв).

У відео в цій статті доктор Мясников докладно розповість про нецукровому діабеті.

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Останні обговорення:

448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.