Більшість людей знайомі з відчуттям тиску в області гортані, почуттям того, що всередині ніби виникає грудку, присутній сторонній предмет. Однак мало хто знає, що подібний симптом може свідчити про різні серйозних розладах організму. Причиною йому можуть бути порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи, неврологічні захворювання, запалення дихальних шляхів, проблеми зі спиною і навіть пухлини. А сам клубок у горлі може викликати такі неприємні відчуття як задуха, болі, здавленість, печіння і першіння.
Ми часто говоримо про цю проблему, коли хочемо описати якесь пригнічений психічний стан - адже всім відома фраза "до горла підступає ком". Її часто можна зустріти в книгах і піснях, як характеристику стресовій ситуації. На жаль, це не єдина причина виникнення подібного відчуття. І наслідки такого симптому можуть бути найрізноманітніші. Тому варто розглянути, що таке клубок у горлі, його причини і лікування. Але що потрібно знати в першу чергу - якщо з'являється давить відчуття клубка в горлі, необхідно обстежитися у лікаря і виявити причину.
1
Суть проблеми
Ком в горлі - це сукупність відчуттів, головним з яких є відчуття грудки в горлі. Нерідко цей клубок хворобливий. Викликає відчуття здавленості в горлі або його розпирання, присутності стороннього тіла. У більшості випадків, освіта перебуває над щитовидним хрящем, по середній лінії. Буває також, що відчуття виникають в інших областях шиї, ближче до передньої поверхні.
Розрізняють два типи симптомокомплексу. Вони відрізняються рівнем впливу неприємних відчуттів на поведінку пацієнта:
- клубок у горлі, який не заважає жити, не впливає явно на роботу систем організму і не впливає на поведінку хворого, але створює відчуття присутності стороннього тіла;
- ком у горлі, який викликає страх задихнутися або заважає диханню, а також ускладнює процес прийому їжі і впливає на будь-які системи організму.
Хворі, які відчувають симптоми першого типу, найчастіше скаржаться на відчуття стороннього тіла в горлі. Так, багато хто впевнений в тому, що під час прийому їжі якась кісточка застрягла в горлі і викликає дискомфорт. Інші заявляють просто про якийсь освіті, яке тисне в горлі. І тим, і іншим часто помилково діагностують фарингіт або ларингіт, хоча причина може бути інша.
На хворих з симптомами другого типу проблема може мати суттєвий вплив. Найбільше змінюється харчова поведінка. Пацієнти відмовляються від вживання твердої їжі, намагаються є переважно м'яку їжу, яка буде мінімально зачіпати і тривожити джерело неприємних відчуттів. Дуже часто у таких людей спостерігається стрімке зниження маси тіла. Образ тіла при цьому не змінюється, ознаки нервової анорексії у них також не спостерігаються. Процес прийому їжі може викликати серйозний дискомфорт і больові відчуття. Також починаються страх і панічні атаки: хворий боїться вдавитися або задихнутися.
Такі емоційні розлади позначаються на функціонуванні організму і викликають вегетативні порушення. Спостерігається гіпервентиляція, яка викликає оніміння мови або його поколювання, сухість у роті, оніміння губ і пероральної області.
В результаті цього дихання збивається, що робить процес прийому їжі дійсно небезпечним. Імовірність того, що хворий подавиться їжею, різко зростає. Це призводить до ще більшої паніці. Саме тому проблема підлягає ретельній діагностиці та лікуванню.
Дере в горлі і щось заважає: причини, що робити?
2
характерні ознаки
Найпоширеніші скарги пацієнтів на проблему, яка розглядається звучать так:
- відчуття стороннього тіла в горлі;
- неприємні відчуття в горлі;
- здавленість, дискомфорт;
- утруднюється дихання і ковтання;
- набагато частіше хочеться ковтнути слину, але зробити це проблематично;
- біль при прийомі їжі;
- печіння;
- першіння в горлі, яке супроводжується незрозумілим тертям;
- важко ковтати тверду їжу;
- відчуття якогось руху або ворушіння в горлі;
- відчуття, ніби щось у горлі душить.
Якщо виникає хоч один з подібних симптомів, потрібно пройти обстеження у отоларинголога. Можливо, що цей лікар не зможе виявити проблеми і поставити діагноз, але в такому випадку він направить до інших лікарів, які також можуть знайти причини кома в горлі.
Захворювання та патологічні стани, при яких тисне в горлі в районі кадика
3
Етіологія явища
Ком в горлі - що це може бути і чому воно виникло? Розрізняють такі причини появи вищевказаних симптомів:
- захворювання простудного характеру;
- різні збої у функціонуванні щитовидної залози;
- діафрагмальна грижа;
- збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту (часто спостерігається разом з підвищенням кислотності або відчуттям дискомфорту в шлунку);
- проблеми із зайвою вагою;
- порушення в області шийної частини хребта (часто спостерігається разом з болями в спині, голові і шиї);
- проблеми неврологічного характеру, стреси, депресії;
- чужорідний предмет;
- побічні дії препаратів;
- пухлини гортані, рак горла;
- алергія;
- травма.
Лікування захворювань, що викликають сухість, першіння в горлі і кашель
3.1
запальні процеси
Причиною виникнення даної проблеми можуть бути запальні процеси. Отоларинголог повинен переконатися, що пацієнт не має ларингіту, хронічного фарингіту або гнійної ангіни. В іншому випадку з'являться всі підстави вважати, що грудка в горлі викликаний цими захворюваннями. Потрібно перелічити ці хвороби, тому що вони можуть перетекти в абсцес мови або надгортанника.
Справа в тому, що абсцес - небезпечне захворювання. Це запалення гортані, яке супроводжується виділенням гною. Якщо дати більш легким хворобам перерости в абсцес, лікування може затягнутися і бути набагато більш складним. При запаленні надгортанник може набухати. Знаходиться він прямо перед гортанню і навіть несуттєве збільшення розміру може викликати задуху. Цим і пояснюється те, що в першу чергу з відчуттям кома в горлі потрібно відвідати отоларинголога, а не будь-кого іншого.
Особливо це стосується людей, які часто хворіють на ангіну або подібними захворюваннями. Є висока ймовірність того, що грудка в горлі - це чергова інфекція в гортані.
3.2
Проблеми з щитовидною залозою
Запалення щитовидної залози, також відоме як тиреоидин може викликати відчуття клубка в горлі. Збільшення щитовидки в незначних межах виявлено у великої кількості людей, що обумовлено умовами проживання. Однак, якщо залишати цю проблему без уваги, вона може почати заважати жити. Так, щитовидка твердне і викликає ряд симптомів. 
Насправді, у більшості людей ця залоза знаходиться на достатній відстані від стравоходу і горла і ніяким чином не може викликати розглянутого дискомфорту або труднощі ковтання і дихання.
Але зустрічаються люди, у яких щитовидка досить близько до стравоходу і при збільшенні і затвердінні вона може спровокувати появу відчуття ніби в горлі комок.
А якщо в щитовидній залозі почали утворюватися вузли, то відчуття клубка в горлі буде постійним. Для діагностики в цьому випадку застосовують ультразвукове дослідження, комп'ютерну томографію та фіброгастродуоденоскопію. Ці методи дають можливість досліджувати важкодоступні ділянки органів, як задні стінки стравоходу і щитовидної залози. Комп'ютерна томографія дозволяє також встановити наявність патологій в грудній області.
Найпоширеніші причини збоїв у функціонуванні щитовидки:
- зміна гормонального фону в організмі людини;
- нестача йоду, що вживається пацієнтом;
- порушення в обміні речовин.
Важливо зауважити, що в більшості випадків при утворенні вузлів у щитовидній залозі пацієнт відчуває больові відчуття.
3.3
захворювання стравоходу
Проблеми зі стравоходом є досить частим провокатором виникнення почуття грудки в горлі. При запаленні цього органу може істотно утруднити процес прийому їжі і ковтання слини. Часто в таких випадках кому відчувається не в горлі, а трохи нижче.
Найбільш явними ознаками запалення є больові відчуття в області стравоходу, а також дискомфорт як реакція на тверду їжу і різні рідини. Також характерно те, що дані симптоми посилюються під час фізичних навантажень і стресів і спадають під час відпочинку, фізичної та емоційної розслабленості.
Збої в роботі стравоходу спостерігаються у кожного десятого пацієнта, який скаржиться на чужорідний предмет в горлі.
Такі збої можуть спричинити за собою серйозні наслідки, так що настійно рекомендується обстежитися на ФГДС, щоб встановити діагноз і почати лікування.
3.4
розвиток тонзиліту
Хронічний тонзиліт іноді викликає таке відчуття в горлі, що здається, що в горло потрапив сторонній предмет. При цьому, якщо пацієнт хворіє на ангіну, в порожнині рота можна спостерігати білі освіти з неприємним запахом.
Ознаки цієї хвороби такі:
- висока температура тіла (вище 37,5 градусів);
- велика частота ангін;
- біла маса на мигдалинах;
- запалене горло.
3.5
Збої в роботі шлунково-кишкового тракту
Збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту - також досить поширена причина появи грудки в горлі і стравоході. Мова йде про порушення в роботі м'язового сфінктера. Вони призводять до викиду вмісту шлунка назад в стравохід і подальшого подразнення останнього. Це обумовлено високою кислотністю вмісту шлунка. В цьому випадку клубок у горлі може виникати після їжі.
Такий симптом майже завжди супроводжується печією. Багато людей живуть з печією багато років і лікують її своїми способами, але в цьому випадку при частому повторенні не варто повністю покладатися на самолікування. Справа в тому, що якщо стравохід буде постійно перебувати в роздратованому стані, може розвинутися злоякісна пухлина, а її лікування тривале і складне. При перших ознаках кома в стравоході або горлі після їжі, що супроводжується печією потрібно терміново звернутися до гастроентеролога і провести гастроскопію.
3.6
остеохондроз
Шийний остеохондроз крім грудки викликає хворобливі відчуття в горлі, оніміння, помітне зниження чутливості. Крім того, він обмежує можливість руху в верхніх кінцівках. Якщо цей діагноз вже поставлений, то лікування передбачає медикаментозний та хірургічний спосіб.
Медикаментозний спосіб означає, що лікування проводиться за допомогою різних гелів, мазей, голковколювання, мануальної терапії. Препарати, призначені для зняття запалення, позбавляють від хворобливих відчуттів і добре тонізують. Також можна використовувати лікування парафіном (протипоказано вагітним і при гострому остеохондрозі!).
Під хірургічним способом мається на увазі спеціальний масаж.
3.7
Зайва вага
Надмірна вага і постійне ожиріння гарантує освіту клубка в горлі. Це легко пояснити - органи покриваються жиром, а діаметр гортані зменшується. В результаті, жир здавлює горло. Це викликає проблеми з ковтанням і надходженням кисню.
3.8
неврологічні відхилення
Приводом для виникнення труднощів у диханні і ковтанні можуть бути неврологічні відхилення. У стресових ситуаціях таке явище спостерігається дуже часто, проте в більшості випадків йде разом з нервовим напруженням. Однак при депресіях, панічних атаках і інших збоях в нервовій системі подібного характеру клубок в горлі може залишатися тривалий час, поки пацієнт не пройде лікування. Непоодинокі й випадки, коли це відчуття повертається під час рецидивів неврологічних відхилень.
Як було зазначено вище, сам факт труднощів при прийомі їжі може згубно вплинути на емоційний фон пацієнта і з часом викликати серйозні страхи при вживанні їжі. Важливо не доводити себе до такого стану, а звернутися до лікаря відразу після появи перших ознак.
Також на нервовому грунті виникає дане відчуття у вагітних жінок. Це обумовлено великою кількістю хвилювань, яке жінка може випробувати з моменту зачаття дитини. При такому симптомі потрібно звернутися до лікаря і, якщо буде підтверджено, що все це викликано нервовим напруженням, позбутися від нього буде нескладно.
4
Обстеження і терапія
Як було зазначено вище, в першу чергу потрібно звернутися до отоларинголога. Якщо він не зможе поставити діагноз, можливо, доведеться здійснити візит до ендокринолога, гастроентеролога, хірурга, невропатолога, щоб встановити, як позбутися від клубка в горлі. Така велика кількість лікарів обумовлено широким спектром причин виникнення клубка в горлі.
Дослідження, які можуть знадобитися:
- аналіз крові і сечі;
- біохімічний аналіз крові;
- УЗД щитовидки;
- аналіз на гормони;
- огляд шиї і шийних лімфовузлів;
- огляд ротової порожнини, надгортанника, кореня язика, гортані, голосових зв'язок;
- КТ, МРТ і рентгенографія шийного відділу.
Залежно від причини, лікування може бути різний. При запаленні горла найчастіше застосовується полоскання, спреї, антибіотики. Промиванням мигдалин лікується тонзиліт, також застосовуються антибіотики. При збої в роботі щитовидної залози можливе спостереження, лікування спеціальними препаратами, в крайньому випадку - хірургічне втручання. Якщо проблема в м'язовому сфінктера в шлунку, теж може знадобитися операція. Неврологічні проблеми усувають курсом заспокійливих препаратів або антидепресантів.
У легких випадках, коли симптом викликаний невеликими тривогами і переживаннями добре допомагає міцний сон і свіже повітря. Від цих факторів на 90% залежить успішність одужання. Потрібно просто абстрагуватися від зовнішніх подразників, зробити частішим прогулянки на свіжому повітрі і налагодити режим сну. Спати рекомендується також з відкритою кватиркою. Це особливо стосується вагітних жінок. Однак, в цьому положенні не варто покладатися на себе - все одно необхідно пройти огляд у лікарів для встановлення справжнього джерела проблеми. Якщо збоїв виявлено не буде - сміливо користуйтеся вищевказаним радою. Крім того, існують спеціальні заспокійливі препарати, які можна приймати вагітним.
5
профілактичні заходи
Щоб уникнути цього симптому, рекомендується час від часу виконувати наступні дії:
- регулярні обстеження у отоларинголога, лікування на ранній стадії хвороб вуха, горла і носа.
- дотримання режиму дня, мінімізація шкідливих звичок, дотримання правильного харчування, регулярні прогулянки;
- підтримка оптимального рівня вологості в приміщенні;
- регулярні обстеження у ендокринолога, підтримка щитовидної залози в нормі;
- регулярні обстеження у гастроентеролога, лікування збоїв у функціонуванні шлунково-кишкового тракту;
- уникати перенапруження голосових зв'язок;
- по можливості не вдихати їдкий дим.
Таким чином, відчуття клубка в горлі може бути ознакою досить серйозних захворювань. Якщо ви відчуваєте подібне протягом деякого часу необхідно звернутися до лікаря для встановлення причин, яких існує досить велика кількість. Однак, не варто нервувати завчасно - при своєчасному зверненні до лікаря ймовірність того, що лікування буде швидким і легким, досить висока. Найголовніше - не захоплюйтеся самолікуванням в домашніх умовах. Довірте ваше здоров'я кваліфікованим фахівцям.
Дере в горлі і щось заважає: причини, що робити?