- симптоми булімії
- діагностика булімії
- лікування булімії
- Медикаментозне лікування булімії
- Біофізичні методи лікування булімії
- Психотерапія при булімії
- Підбір дієти при булімії
Нервова булімія - це розлад, що характеризується епізодами переїдання і подальшими спробами зниження ваги. Спроби знизити вагу можуть бути різні: прийом проносних препаратів, викликання блювоти, виснажливі фізичні навантаження, голодування.
В даний час булімія є досить поширеним захворюванням, особливо серед молодих дівчат. Їх прагнення мати струнку фігуру, максимально наближену до сучасних стандартів краси, призводить до жорстких обмежень в харчуванні. Дівчина не може дозволити собі з'їсти тістечко, шматок торта без почуття провини і думок про необхідність якимось чином виправити ситуацію. Простим виходом для неї здається прийом проносного, або викликання блювоти після вживання в їжу "заборонених" продуктів. При булімії їжа стає важливим джерелом задоволення, і тому думки пацієнтки повертаються до солодощів. Одного разу, зазвичай після стресу, вона піддається думкам про солодке і починає їсти "заборонені" продукти у великій кількості. Цей епізод переїдання викликає ще більше почуття провини, і пацієнтка знову знаходить простий і, здавалося б, безпечний вихід - проносне, виклик блювоти. Найчастіше пацієнтки після епізодів переїдання голодують або виснажують себе фізичними вправами, надлишок яких теж не йде на користь здоров'ю.
Єдиної причини булімії немає - скоріше, це цілий комплекс безлічі найрізноманітніших чинників, прямо або побічно сприяють процесу формування даного захворювання. Фактори розвитку булімії можуть бути психологічної та біологічної природи:
- Психологічні чинники розвитку нервової булімії - це залежність самооцінки від зовнішнього вигляду, надмірне прагнення до досконалості;
- Біологічні фактори розвитку нервової булімії - це органічні ураження головного мозку, порушення обмінних процесів і гормональні розлади.
симптоми булімії
До основних симптомів булімії відносять:
Випадки неконтрольованого переїдання, які регулярно повторюються. Переїдання носить компенсаторний характер. Пацієнтка обмежує свій раціон для того, щоб знизити вагу, але при цьому вона страждає від почуття голоду і бажання з'їсти щось смачне, «заборонене». У підсумку це бажання пересилює, і пацієнтка починає поглинати їжу у великій кількості. Переїдання викликає у неї почуття провини, тому вона викликає блювоту або п'є проносні препарати.Понімая, що переїдання негативно позначиться на фігурі, дівчина знову починає фазу дієти або голодування, яка знову призведе до зриву.
Неадекватне вплив маси тіла на самооцінку. Пацієнткам з булімією дуже важливо зберігати привабливу струнку фігуру. Саме тому вони вимотують себе фізичними вправами і дієтами. Кожен новий напад булімії призводить до падіння самооцінки. Навіть якщо його наслідки не видно оточуючим, пацієнтка починає думати, що вона сильно поправилася.
Читати далі про симптоми булімії
При цьому періоди голодування дозволяють їй відчувати себе на висоті. Але ці періоди не тривають довго.
Пацієнтка не може вирватися з кола переїдання-голодовок, зникає відчуття насичення. Її маніпуляції, за допомогою яких вона намагається зберегти свою вагу в якихось межах, викликають безліч фізіологічних порушень. Зубна емаль пошкоджується від закидається з блювотними масами зі шлунка кислоти, може з'явитися кашель. При регулярному прийомі проносних препаратів неминучі розлади шлунково-кишкового тракту, порушується електролітний баланс, може змінитися мікрофлора кишечника, порушитися всмоктування вітамінів та інших поживних речовин. При голодуванні зменшується обсяг мозку, починають випадати волосся, псується шкіра.
Змінюється самосприйняття хворий булімією. Вона занадто критично ставиться до себе і своїх вчинків. Її переслідує постійне відчуття провини, ненависті до себе. Це викликає постійну депресію. Спотворюється її погляд на власну вагу. Навіть при вазі, що відповідає нормі, пацієнтка вважає себе товстою. Цей факт веде до стресу, спробам схуднути і, як наслідок, до нових нападів переїдання. Відмінність булімії від властивих кожній людині періодичних переїдання полягає в її надмірно критичному ставленні до свого тіла, високому рівні напруженості. У пацієнтки часто спостерігається високий рівень тривожності, вона практично постійно перебуває в стані стресу. Часто у таких пацієнток в характері переважає перфекціонізм, прагнення робити все ідеально.
Відрізнити просте переїдання від булімії можливо за допомогою тесту на ставлення до прийому їжі. Тест містить 26 основних і 5 додаткових питань, що дозволяють судити про наявність у пацієнта розлади харчової поведінки.
Однак діагностувати булімію тільки на підставі тесту не можна. Тест виявляє тільки ставлення пацієнтки до свого тіла, а це не завжди єдина причина булімії.
Так напади переїдання можуть бути викликані гормональними порушеннями, метаболічним розладом. Крім того, при булімії необхідно виключити розвиток діабету і порушення в роботі серцево-судинної системи.
У разі нападів переїдання, викликаних фізіологічними факторами, необхідно в першу чергу лікувати основне захворювання. Це вагома причина того, що перш, ніж приступити до лікування, необхідно провести повну діагностику.
приховати
діагностика булімії
Діагностика починається з бесіди з психіатром. Бесіда дозволяє виявити особливості протікання захворювання, психологічний статус пацієнтки. Нерідко важливою буває бесіда з родичами хворої, оскільки вона сама, можливо, не захоче говорити про всі деталі перебігу розладу.
З отриманої інформації лікар-психіатр становить загальну картину хвороби, робить припущення про діагноз, які в подальшому уточнюються за допомогою біофізичних методів діагностики (МРТ, ЕЕГ).
МРТ п озволяет діагностувати наявність новоутворень, а також простежити патологію різних відділів мозку, яка може викликати напади переїдання. Крім того, МРТ показує загальний розмір головного мозку, який часто зменшується при нервової булімії з голодуванням через нестачу поживних речовин. 
Електроенцефалографія (ЕЕГ) в иявляет порушення в ритмічної активності мозку.
У випадках, коли пацієнтка постійно викликає блювоту або відбуваються серйозні зміни у вазі пацієнтки, проводяться аналізи. Вони дозволяють виявити гормональні зміни, порушення метаболізму, нестача поживних речовин в організмі.
Так як симптоми булімії можуть бути викликані і іншими захворюваннями, необхідно проводити повну діагностику для з'ясування її причин. Провести її може тільки лікар-психіатр, який має відповідну освіту.
Лікування булімії також слід проводити комплексно, включаючи як психологічні, так і біологічні методи. Це говорить про те, що допомоги психолога, що має тільки педагогічну освіту, недостатньо. Необхідно звернутися до лікаря-психіатра, який має медичну освіту і здатному підібрати відповідні фізіологічні заходи впливу на організм. Завдяки цьому Ви не тільки впораєтеся з булімією, а й усуньте несприятливий вплив хвороби на організм.
лікування булімії
При своєчасному зверненні до лікаря булімія відмінно піддається лікуванню. У нашій клініці для терапії хворих на булімію використовують кілька методів втручання. це:
- медикаментозне лікування,
- біофізичні методи,
- психотерапія,
- підбір дієти
Читати далі про лікування булімії
Медикаментозне лікування булімії
Часто саме депресія і стрес є непрямою причиною переїдання, тому з ними необхідно боротися в першу чергу. З цим завданням допомагають впоратися антидепресанти. Вони допомагають зняти депресію і пригнічений настрій. Антидепресанти при булімії призначаються не завжди, але в деяких важких випадках без них не обійтися.
Існує кілька груп антидепресантів, що використовуються при булімії. При лікуванні булімії широко застосовуються селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Вибір цієї групи антидепресантів не випадковий: СИОЗС мають найменшою кількістю побічних ефектів, але їх дієвість в лікуванні булімії очевидна.
Крім боротьби зі стресами і депресивними настроями, СИОЗС здатні безпосередньо контролювати харчову поведінку. Деякі з них впливають на мозок таким чином, що почуття голоду притупляється. СИОЗС впливають на вироблення серотоніну, так званого, нейромедіатора задоволення. Так як джерелом задоволення для хворих булімією є їжа, СИОЗС дозволяють впоратися з апетитом.
Проте, нерідко це їх властивість сприяє тому, що пацієнт припиняє виконувати рекомендації лікаря в харчуванні і знову начінаетются цикли голодування-переїдання.
Лікування булімії лікарськими препаратами ефективно, але воно діє, тільки поки пацієнт приймає ліки. Рекомендується пропити курс антидепресантів під час лікування за допомогою біофізичних методів і психотерапії. Медикаментозний курс лікування доповнюється психотерапією і біофізичними методами. Після закінчення прийому ліків необхідно продовжувати ці методи впливу. Це допоможе закріпити результат і уникнути нових рецидивів.
Біофізичні методи лікування булімії
Біофізичні методи є ефективним способом боротьби з булімією.
Одним з найдієвіших методів лікування булімії є біологічний зворотний зв'язок (БОС) . Цей метод вчить пацієнта керувати своїм станом, грунтуючись на ритмічної активності головного мозку, диханні, серцебитті та інших фізіологічних процесах. Це дає навички самоконтролю, необхідні хворому булімією.
Також при булімії ефективний метод аудіовізуальної стимуляції . Він полягає у впливі на пацієнта звукових і візуальних стимулів певної частоти. Ця частота засвоюється мозком, завдяки чому можна впливати на ритмічну активність мозку, що дозволяє зняти депресію.
Психотерапія при булімії
У лікуванні булімії використовують когнітивно-поведінкову психотерапію. З її допомогою пацієнтка усвідомлює своє захворювання, починає розуміти його причини, вчиться контролювати себе. У неї формується звичка регулярно і правильно харчуватися.
Крім того, пацієнтка вчиться знаходити альтернативні джерела задоволення від життя, вчиться зняттю напруги - релаксації.
Когнітивно-поведінкова психотерапія в лікуванні булімії грунтується на принципі керованої самодопомоги. Психотерапевт допомагає пацієнтові зрозуміти причини булімії, змінити усталені шаблони поведінки. Він мотивує пацієнта працювати над корекцією самооцінки.
Робота з самооцінкою і особливостями особистості при нервової булімії найбільш важлива. Психотерапевт показує пацієнтці, що не тільки зовнішність може представляти із себе цінність. Також їй важливо зрозуміти, що не тільки їжа може бути джерелом задоволення.
Для зняття нервової напруги і вироблення позитивного ставлення до свого тіла використовується тілесно-орієнтований підхід психотерапії.
Мета психотерапії при булімії - усунення особистісних дисбалансів, неправильних уявлень про себе, зниження критичності до фізичних недоліків. Важливо пробудити в пацієнтці інтерес до різних сторін життя.
Підбір дієти при булімії
Крім психологічної допомоги та медикаментозного лікування, для наших пацієнтів складається індивідуальний план харчування.
Виходячи з проведеної діагностики, меню складається з урахуванням всіх необхідних конкретному пацієнту поживних речовин. В меню включаються всі необхідні амінокислоти, ненасичені жирні кислоти, вітаміни. Важливо, щоб в ньому було присутнє необхідну кількість білка.
Для складання меню ми також використовуємо метод біоімпеданса. При його допомозі вимірюється біоелектричний опір тканин організму. Це дозволяє виявити кількість жирової, м'язової і кісткової маси. Дієта вибирається, грунтуючись на співвідношенні м'язової і жирової маси. Біоімпеданс дозволяє прорахувати основний обмін речовин, і таким чином розрахувати оптимальну калорійність для підтримки нормальної ваги.
Правильно підібрана дієта допомагає відновити здоров'я пацієнта, а також виробити звичку правильно харчуватися в подальшому.
приховати
При своєчасному початку комплексного лікування, позитивний результат з'являється досить швидко і буває стійким. У пацієнта відновлюється нормальне харчова поведінка і, як наслідок, - здоров'я.
Звернувшись до нас за допомогою, ви зможете гармонізувати своє життя.
Ми обов'язково допоможемо! Зателефонуйте нам
