Невралгія: міжреберна, трійчастого, потиличного нерва, симптоми

1. Що таке невралгія Невралгія - ураження периферичних нервів, що характеризується приступообразной...
2. симптоми невралгії
3. Види невралгії і особливості клінічного перебігу
4. діагностика невралгії
5. лікування невралгії
6. профілактика невралгії
7. До якого лікаря звернутися
8. Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:
9. Невралгія потиличного нерва
10. Сильний біль в спині: невралгія або лопатка?

Що таке невралгія

Невралгія - ураження периферичних нервів, що характеризується приступообразной болем. Захворювання може виникати як самостійно (первинна невралгія) так і через інших хвороб (вторинна невралгія): пухлин, запалення навколишніх тканин тощо.

Невралгія може бути в будь-якій частині тіла. У 70% випадків патологічний процес розвивається в місцях проходу нервових пучків через вузькі кісткові канали через обмеження нервових пучків.

Периферичні нерви насичені рецепторами, які сигналізують про стан тканин. При несприятливих впливах (обмеження, переохолодження, надмірні фізичні навантаження і ін.) В нервових волокнах розвиваються патологічні зміни, що зачіпають рецептори. Від них нервові імпульси передаються в головний мозок і сприймаються як пошкодження нервового волокна; в результаті центральна нервова система видає больовий сигнал.

Сама по собі невралгія не представляє небезпеки, проте больовий симптом може бути дуже сильним, що важко піддається лікуванню. Через це пацієнти відчувають великий дискомфорт, стрес , депресію , безсоння і навіть тимчасову втрату працездатності.

причини невралгії

симптоми невралгії

Виділяють типові симптоми невралгії:

• біль (нападоподібний, пекучий, гостра, розпирає, тупа, що давить);
• судоми м'язів;
• почервоніння шкіри в місці болю;
• пітливість.

Види невралгії і особливості клінічного перебігу

Ось нервові стовбури, які страждають частіше за інших.

Поразка трійчастого нерва виникає на тлі травми обличчя, синуситу , Хвороби зубів. Приступ болю (тригемінальної напад) виникає в будь-який момент і провокується гарячою або холодною їжею, яскравим звуком, світлом, рухами верхньої і нижньої щелепи. Біль поширюється на половину обличчя.

Приступу передують свербіж шкіри і відчуття «мурашок» на обличчі. У 40% випадків відзначається сіпання або оніміння м'язів обличчя. Біль триває до 10 хвилин, протягом яких пацієнт не може відкрити рот.

Причина міжреберної невралгії в 70% випадків - остеохондроз грудного відділу хребта . Біль локалізується між ребер і має оперізувальний характер. Біль нападоподібний або постійна, посилюється при диханні, поворотах тулуба, фізичних навантаженнях, чханні, кашлі. Міжреберної невралгії часто плутають з іншими захворюваннями, через що хворий не потрапляє до невролога і безуспішно лікується різними ліками.

Поразка зовнішнього шкірного нерва стегна супроводжується болем по зовнішній поверхні стегна. Виникає через тісної білизни, ожиріння, травми таза, під час вагітності. Біль починається поступово з відчуття оніміння шкіри стегна; потім виникає відчуття холоду, печіння, мурашок. Даний вид невралгії ускладнює ходьбу і навіть паралізує пацієнта.

Невралгія крилонебного вузла (синдром Сладера) виникає на тлі тонзиліту , Ускладненого карієсу, місцевої травми. Хворі скаржаться на різкий біль в області ока, верхньої щелепи, скроні, потилиці; в 80% випадків біль з'являється вночі. Під час нападу відзначають почервоніння обличчя, набряк, сльозотеча. Біль триває від 2-х хвилин до 2-х днів. Біль іде після змазування задніх відділів носової порожнини розчином кокаїну з адреналіном.

Поразка язикоглоткового нерва виникає рідко, як правило, у чоловіків після 40 років, на тлі атеросклеротичного ураження судин , хронічного тонзиліту , ангіни або грипу. Біль починається з кореня язика і поширюється на горло, вухо (в 99% випадків біль одностороння). Приступ триває до 3-х хвилин. Пацієнти скаржаться на сухість у роті, відчуття постійної «гіркість» в роті, неможливість ковтати.

Невралгія потиличного нерва виникає на тлі тривалого м'язового напруги, стресу, остеохондрозу шийного відділу хребта . Пацієнти скаржаться на різку односторонню "стріляє" біль в потилиці і за вухом при поворотах голови.

Герпетична невралгія - наслідок однойменної вірусної інфекції . Пацієнти відзначають постійну тупу біль в області міжреберних просторів, що виникає при русі тулуба, дотиках. Біль може зберігатися до півроку.

діагностика невралгії

Щоб виявити хворобу, невролог проводить огляд та опитування пацієнта. Додатково призначають електронейроміографія, КТ (комп'ютерну томографію), МРТ (магнітно-резонансну томографію) ураженої ділянки.

Для диференціальної діагностики виконують рентгенографію органів грудної клітини, електрокардіограму, УЗД.

лікування невралгії

Медикаментозна терапія включає новокаїнові блокади і призначення пероральних анальгетиків (Парацетамол, Ібупрофен), знеболюючих і протизапальних мазей (Іхтіолова), вітамінів (Мильгамма), протисудомних засобів (Карбамазепін).

Для підвищення ефективності лікування застосовують голкорефлексотерапії, лазеротерапію, імпульсні струми, магнітотерапію, ультразвук.

У важких тривалих випадках використовують хірургічне лікування: звільнення нерва від рубцевих зрощень і видалення нерва.

профілактика невралгії

Щоб уникнути больових нападів, дотримуйтеся простих правил:

• лікуєте хронічні захворювання;
• приймайте курси полівітамінів 2 рази в рік;
• своєчасно і до кінця лікуєте інфекційні та запальні хвороби;
• підтримуйте фізичну активність, ведіть здоровий спосіб життя ;
• при тривалій сидячій роботі проводите легку розминку кожні 2 години;
• харчуйтеся збалансовано.

До якого лікаря звернутися

Щоб усунути болі і уникнути повторних нападів, проконсультуйтеся з неврологом . Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря.

Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:

• Гострий біль в спині - невралгія?

  Добридень! З'явилася гостра біль в спині в області грудної клітини, віддає під лопатки. Загострюється найчастіше вночі, або після тривалого перебування в одній позі. Протягом дня пече. Я читав, що так буває при остеохондрозі , При невралгії, навіть при стенокардії . Що у мене? Спасибі заздалегідь.

  Інформціі замало. Виходячи з того, що описали, можна запідозрити цілий спектр причин болю в спині. Швидше за все турбує міжреберна невралгія разом з міофасціальним синдромом, але потрібно провести Диф.діагностика із захворюваннями серця, легенів, оперізуючий герпес і т.п. Зверніться за консультацією до ортопеда-травматолога або невролога.

• Невралгія потиличного нерва

  Добрий день. Мені вже другий день болить голова. Спочатку хворіла справа, потім болить у потилиці. Біль то терпима, то сильна. Сиджу в шапці, так як зі мною таке вже бувало (продуло голову) П'ю вітаміни групи Б. Поки до понеділка немає можливості отримати консультацію лікаря, хотілося б запитати що ще можна зробити в домашніх умовах?

  Добрий день.Еслі немає патології шлунково-кишкового тракту, Ви можете прийняти нестероїдні протизапальні препарати.Напрімер-діклоберл 50мг. 2 рази в день після еди.Длітельность 3-5 дней.Дальше-після консультації з лікарем.

• Сильний біль в спині: невралгія або лопатка?

  Доброго дня! Мене мучать дуже сильні болі в спині в грудному відділі більше 4 років. Причина не встановлена, хоча раніше лікарі говорили, що це невралгія. МРТ, КТ - норма, ніяких інфекцій немає. Потім лікували початкову стадію остеохондрозу - без результатів. Нещодавно була проведена робота з м'язами і сухожиллями. Виявилося, що у мене випадає лопатка з м'язової "сумки". Як тільки лопатку повертали на місце - біль йшла відразу ж. Але ефект тимчасовий, біль повертається, лопатка не тримається на місці. Біль вздовж хребта справа, в ребрах, лопатці ніби щось заважає і тягне вниз. Підкажіть, в чому може бути причина і яке можливе лікування?

  У вас, швидше за все, міофасціальний больовий синдром за рахунок слабкості порожнинної або надостной м'язів. Вам зробили ПІР і стало на час легше. Потрібно прибрати тригерні точки і гарненько розтягнути м'язи. Займіться кінезіотерапія, якщо на МРТ все в нормі! Хай щастить. Будьте здорові!