Невралгія трійчастого нерва - причини виникнення, симптоми, лікування

  1. Невралгія трійчастого нерва - причини виникнення
  2. Атипова невралгія трійчастого нерва
  3. Постгерпетична невралгія трійчастого нерва
  4. Невралгія трійчастого нерва - симптоми
  5. Невралгія трійчастого нерва - діагностика
  6. Як лікувати невралгію трійчастого нерва?
  7. Невралгія трійчастого нерва: лікування - препарати
  8. Голковколювання при невралгії трійчастого нерва
  9. Масаж при невралгії трійчастого нерва
  10. Невралгія трійчастого нерва - операція
  11. Невралгія трійчастого нерва - лікування народними засобами

Хронічне лицьове запалення частіше зустрічається у жінок зрілого віку, переважно старше 50 років. Дана форма невралгії супроводжується дуже болючими і специфічними симптомами, тому її легко діагностувати. Важливо постійно займатися профілактикою рецидивів хвороби і вчасно їх лікувати, щоб запобігти ускладненням.

Невралгія трійчастого нерва - причини виникнення

Точне походження описуваної патології поки не з'ясовано. Є припущення, що лицьовий нерв дратується в результаті його здавлювання кровоносними судинами. За іншою версією тригеминальная невралгія виникає на тлі обмеження трійчастого корінця великими новоутвореннями в районі Варолиева моста (частина головного мозку). Іноді причинами запальних процесів стають інші негативні фактори.

Атипова невралгія трійчастого нерва

Стимулятором лицьових болів в даному випадку виступає інтенсивна психологічна або емоційне навантаження. Зазначена невралгія трійчастого нерва часто діагностується у жінок, які страждають на мігрень і регулярно схильних до стресу. Ознаки патології систематично посилюються, з часом вони можуть бути присутніми постійно. Атипова невралгія провокується наступними обставинами:

  • стоматологічні процедури;
  • зміна погоди;
  • термічні впливу;
  • зміна клімату;
  • недосипання.

Постгерпетична невралгія трійчастого нерва

Розглянутий вид хвороби пов'язаний з раніше перенесеним оперізувальний лишай. Зухвалий його герпес (зостер) вражає гілки лицьового нерва, провокуючи запальні процеси. Навіть після одужання вірус надовго залишається в органічних структурах і періодично призводить до рецидивів захворювання. Постгерпетична невралгія часто закінчується повним одужанням через 4-6 тижнів. У рідкісних ситуаціях, переважно при відсутності коректного лікування, патологія ускладнюється або перетвориться в хронічну форму.

Невралгія трійчастого нерва - симптоми

Головною ознакою цієї недуги є больовий синдром. Він виникає нападами, які можуть тривати від 2-х секунд до декількох днів. Невралгія трійчастого нерва характеризується болісним, гострої або «прострілюючого» болем з одного боку особи (рідше - з обох). Під час рецидиву людина намагається не ворушитися і завмирає, щоб не спровокувати посилення неприємних відчуттів.

Тригеминальная невралгія - симптоми:

  • спазми м'язів обличчя ( тик );
  • поширення болю на область шиї, вухо, щелепи і очі;
  • зміна міміки;
  • іррадіація больового синдрому в руку (часто - вказівний палець зліва).

Невралгія трійчастого нерва - діагностика

Диференціювати описувану патологію і інші схожі захворювання здатний тільки кваліфікований і досвідчений невропатолог. Лікар скрупульозно оглядає пацієнта і збирає детальний анамнез, визначає частоту виникнення болю і всі фактори, які її провокують. На підставі отриманих даних і встановлюється діагноз «невралгія». Для уточнення причин запального процесу лікар може призначити магнітно-резонансну томографію голови.

Як лікувати невралгію трійчастого нерва?

Повністю усунути розглядається захворювання вдається вкрай рідко. Причиною цього є складність з'ясування факторів, що провокують запалення. Головною метою терапії вважається полегшення або абсолютне купірування симптомів патології (болі і спазмів). Невралгія трійчастого нерва лікування передбачає комплексне:

  • прийом медикаментів;
  • акупунктура;
  • мануальні впливу;
  • натуральні засоби;
  • хірургічне втручання (при неефективності інших методів).

Невралгія трійчастого нерва: лікування - препарати

Основою традиційного медичного підходу є використання протисудомних засобів паралельно з міорелаксантами і спазмолітиками. Найдієвіші ліки:

  • фінлепсин ;
  • карбамазепін;
  • ламотриджин;
  • окскарбазепін;
  • баклофен;
  • габапентин;
  • фенітоїн;
  • клоназепам;
  • препарати натрію вальпроату;
  • Тегретол.

Перераховані препарати рекомендовані для тривалого прийому з поступовим зниженням дозування до рівня підтримуючої порції. Стандартні протизапальні знеболюючі при невралгії трійчастого нерва не застосовуються через їх низьку ефективність. Анестетики не можуть адекватно лікувати неприємні відчуття і знімати спазми м'язів обличчя.

Якщо консервативний підхід не працює і невралгія трійчастого нерва продовжує прогресувати, використовуються внутрішньокісткові блокади або ін'єкції в Гассер вузол (ганглій). Одночасно проводяться фізіотерапевтичні маніпуляції. У разі відсутності очікуваного ефекту фахівець порадить малоінвазивний хірургічний спосіб боротьби з проблемою.

Голковколювання при невралгії трійчастого нерва

Акупунктура вважається популярною процедурою для полегшення больового синдрому, але кваліфіковані лікарі говорять про неї скептично. Згідно з численними дослідженнями тільки за допомогою консервативної медицини купірується тригеминальная невралгія - лікування голковколюванням відноситься до ряду альтернативних методик без наукового обґрунтування. За результатами тестувань акупунктурні вплив допомагає лише тим пацієнтам, які вірять в його дієвість ( ефект плацебо ). Достовірних підтверджень купірування болю за допомогою введення голок в шкіру немає.

Масаж при невралгії трійчастого нерва

Будь-які мануальні процедури призначаються тільки лікарем в складі комплексної консервативної терапії. Особливо часто рекомендується масаж, якщо загострилася невралгія трійчастого нерва при вагітності, коли використовувати стандартні варіанти лікування небезпечно для плода. Маніпуляція проводиться досвідченим фахівцем курсом з 15-22 сеансів. Мануальне вплив передбачає тільки погладжування, розтирання і легку вібрацію. Решта прийоми масажу заборонені.

Невралгія трійчастого нерва - операція

Максимально ефективним і безпечним способом хірургічного лікування описуваного запального процесу є радіочастотна деструкція (різотомія). Невралгія трійчастого нерва особи супроводжується сильним болем через надходження електричних імпульсів в головний мозок. Якщо припинити передачу таких сигналів, всі неприємні відчуття зникнуть.

В ході малоінвазивної операції через шкіру щоки під місцевою анестезією і рентгенологічним контролем вводиться дуже тонка голка. Коли вона досягає корінця ураженого нерва, на кінчик пристрою подається потужний високочастотний електромагнітний імпульс. Він призводить до різкого підвищення температури в пошкодженій структурі і її подальшого руйнування.

Невралгія трійчастого защемленого нерва усувається і іншими хірургічними методами:

  • операція Шоквіста;
  • мікросудинна декомпресія;
  • операція Спіллер-Фрежера (ретрогассеральная перерезка нервового корінця);
  • екзерес периферичних гілок;
  • балонна транскутанна декомпресія;
  • операція Денді;
  • васкулярная декомпресія;
  • кріодеструкція;
  • радіохірургія (гамма-ніж);
  • класична декомпресія.

Перераховані варіанти лікарських втручань пов'язані з високими ризиками серйозних побічних ефектів і післяопераційних ускладнень, тому вони використовуються вкрай рідко і тільки при наявності прямих показань (пухлини, патологічне розташування кровоносних судин). У деяких ситуаціях вплив на уражені корінці може привести до необоротної зміни міміки і навіть інвалідності.

Невралгія трійчастого нерва - лікування народними засобами

Альтернативні методи терапії допустимі виключно з дозволу невропатолога в якості додаткових процедур. Лікування невралгії трійчастого нерва в домашніх умовах може допомогти в полегшенні больового синдрому і зменшенні вираженості запального процесу, але іноді використання народних рецептів провокує погіршення стану людини.

алтейний настоянка

інгредієнти:

  • холодна чиста вода (можна взяти кип'ячену) - 210-220 мл;
  • подрібнені і сухі коріння алтея - 4 ч. ложки.

Приготування, використання:

  1. Вранці залити водою рослинна сировина.
  2. Увечері розмішати розчин, просочити їм марлевий відріз.
  3. Прикласти компрес на хворобливі зони.
  4. Утеплити марлю целофановою плівкою і теплою тканиною.
  5. Через 1-2 години зняти примочку і лягти спати.
  6. Повторювати маніпуляцію щовечора протягом тижня.

Додатково для знеболювання народні цілителі радять змащувати проблемні області наступними продуктами:

  • ялицеве ​​масло ;
  • сік з чорної сирої редьки;
  • ромашковий відвар (міцний);
  • часникове масло;
  • бальзам «Зірочка».

Як лікувати невралгію трійчастого нерва?