- Причини високого пульсу і низького тиску
- при вагітності
- У літніх людей
- У підлітків
- Перша допомога
- До якого лікаря звернутися?
- Як проходить лікування
- висновок
Як правило, підвищення ЧСС (пульсу) призводить до підвищення тиску, однак подібного роду залежність буває і не спрацьовує. Такий стан є вкрай несприятливим в прогностичному плані, тому як однозначно вказує на наявність проблем гемодинамического характеру, через які скорочення серця не призводять до підвищення артеріального тиску. Логічно припустити, що або серце б'ється якось неправильно, що не генерує його скорочення викид, або кількість крові стає менше, наприклад, в результаті кровотечі.
Причини високого пульсу і низького тиску
У пацієнтів, у яких низький артеріальний тиск комбінується з високим пульсом, небезпека розглянутого поєднання головним чином залежить від того, який саме причиною вона викликана.
В одних випадках причини не мають значного ризику для людини, а в інших - несуть безпосередню небезпеку для здоров'я і життя пацієнта. Необхідність в лікуванні і ефективність його проведення також визначається етіологією наявного зниження тиску і підвищення ЧСС.
Захворювання, які з тих чи інших причин скорочують ОЦК, а також кров'яний викид перераховані нижче:
- Зневоднення - такий стан може виникнути у людини, що страждає від нудоти, блювоти, а також тривалої і вираженої діареї. Причинами, які сприяють виникненню цього стану, виступають і фізичні навантаження, і теплове виснаження, і тепловий удар.
- Сильне або середню кровотеча дуже швидко призводять до втрати крові організмом людини, що і провокує різке зниження тиску.
- Запалення внутрішніх органів також може стати причиною низького артеріального тиску може. Найчастіше в такій ролі виступає гострий панкреатит. При цій патології рідина покидає судинне русло і тиск знижується через те, що зменшується ОЦК.
- Патології самого серця стають причинами низького АТ - в переважній більшості випадків, воно в комбінації з високим пульсом може бути у тих людей, у яких з тих чи інших причин ослаблена м'яз серця (інакше кажучи, скорочення міокарда не приносять очікуваного результату). Крім того, не можна не відзначити і інші, більш серйозні патології. Наприклад, перикардит, явище, пов'язане із запаленням серцевої сумки. У цьому випадку рідина збирається в сумці і починає тиснути на серце. При цьому кров починає повільно перекачуватися, завдяки чому АТ знижується. Інший випадок - емболія, при якій в вені відривається тромб і може потрапити легке. Рефлекторно частішає серцебиття, але АД все одно залишається низьким.
- Панічні атаки - раптовий і нічим не мотивовану напад інтенсивного страху, зовсім не піддається контролю. Може згубно позначитися і на роботі системи кровообігу.
- Передозування наркотиків.
- Ятрогенної походження - тобто, виникнення симптому обумовлюється прийомом медикаментів.
- Постпрандиальная гіпотензія - зниження артеріального тиску, пов'язане з прийомом їжі.
- Ортостатичнагіпотензія - короткочасне зменшення артеріального тиску, поєднане з почастішанням пульсу після прийняття вертикального положення тіла.
- Стеноз аортального клапана.
- Тиреотоксикоз - різке підвищення рівня гормонів щитовидної (трийодтироніну і тироксину).
- Отруєння токсинами різного походження.
при вагітності
Зниження тиску і прискорене серцебиття під час вагітності може бути асоційоване з двома причинами:
- Обсяг крові в тілі значно збільшується, тому як необхідно живити киснем ще і дитини, а це все призводить до того, що серце жінки скорочується набагато сильніше і частіше.
- Впливає ще й гормон прогестерон, який в числі інших ефектів надає ще й вплив на судини, а також їх тонус і еластичність стінок.
Частий пульс, виникає при низькому тиску, доставляє вагітним неприємні відчуття:
- з'являється виражена задишка навіть при невеликому фізичному навантаженні або ходьбі, жінці стає дуже важко дихати;
- виникає відчуття гострої нестачі повітря, а також відчуття жару в грудях.
Якщо розглядається стан відзначається нечасто і швидко проходить - хвилюватися не варто. Але при систематично прискореному пульсі при низьких показниках АТ, і маніфестації всій несприятливої симптоматики, необхідно тут же звертатися за медичною допомогою, тому як описані зміни, швидше за все, є проявами якоїсь серйозної первинної патології. Але навіть без неї подібного роду порушення запросто може стати причиною слабкості і зниження працездатності, а також спровокувати розвиток токсикозу.
Врахуйте, що тахікардія і низький артеріальний тиск запросто можуть викликати кисневе голодування у дитини. Відповідно, немає ніяких сумнівів, що при наявності такої проблеми у вагітної жінки вона повинна бути відразу ж госпіталізована в відділення на збереження.
У літніх людей
Основна небезпека низького тиску при високому пульсі у літніх полягає в тому, що подібний стан запросто може спровокувати дефіцит постачання киснем і кров'ю тканин головного мозку, а також деяких внутрішніх органів. Відповідно подібна зміна неминуче спричинить за собою неполадки у функціонуванні всього організму. Особливо небезпечно для літніх людей це порушення тим, що їх кровоносні судини вже погано підтримують тонус через розлади регуляторних функцій. Якщо у пацієнта пульс знизиться до 30 ударів за хвилину, то він може втратити свідомість.
У підлітків
Підлітковий вік характеризується інтенсивної перебудовою всіх систем організму. У кожної дитини цей процес протікає індивідуально і з різною швидкістю. Особливо це помітно в період статевого дозрівання, коли діти починають швидко рости. В умовах стрімкого зростання опорно-рухового апарату з відчутним набором м'язової маси інші системи організму не встигають перебудуватися. Відбувається це тому, що серцево-судинна система і інші органи підлітка вимагають більше часу для розвитку і формування, вони не здатні забезпечувати гомеостаз. Це викликає деякий дисбаланс, що клінічно може проявлятися вегетосудинною дистонією (ВСД) і навіть кризовим її перебігом.
Низький тиск у підлітка поряд з високим пульсом - прояв дистонії за гіпотонічним типом. Причини виникнення даного стану у дітей традиційно класифікуються на органічні і функціональні. У 80% випадків лікарі стикаються з функціональними порушеннями роботи вегетативної нервової і серцево-судинної системи. Крім вегетососудістих розладів, у дітей висока частота пульсу в комбінації з низьким тиском може вказувати або на сильне зневоднення або виступати в якості патологічного симптому однієї з різновидів серцевої аритмії - так званої суправентрикулярної тахікардії. У дитини швидкість серцебиття безпосередньо корелює з його віком.
Наприклад, у новонароджених дітей діагноз тахікардія встановлюється при 160 і більше ударів за хвилину. При цьому у малюка запросто може спостерігатися прискорене або утруднене дихання, він стає сонним і примхливим. Але найцікавіше, що тиск не росте, а навіть, навпаки, трохи падає. У підлітків перевищенням встановленої норми вважається частота, яка становить понад 90 ударів в хвилину. Дітей 14 років і старше на тлі даної симптоматики може турбувати ортостатичнагіпотензія, що виникає при зміні положення тіла в просторі. Гіпотонію супроводжують диспепсичні розлади, а саме: нудота, яка в деяких випадках може доходити до блювоти, порушення фізіологічних відправлень (чергування запорів і проносів). Дітям з-за зниженого тиску при підвищеному пульсі також знайоме відчуття вираженого «нестачі кисню», при якому шкіра стає блідою, а потім покривається холодними крапельками поту.
Перша допомога
З урахуванням того, що розглянутий симптом, швидше за все, є якимось проявом первинної патології, то для максимально грамотного надання невідкладної допомоги слід попередньо її встановити, однак у ПОЗАЛІКАРНЯНОЇ умовах такої можливості надано не буде. Відповідно, необхідно приймати ті заходи, які будуть ефективні у всіх пацієнтів:
Слід зайняти горизонтальне положення. Людину слід якомога швидше укласти на спину, злегка піднявши йому ноги і зафіксувати в такому положенні. На ранній стадії порушень цього цілком достатньо, щоб нормалізувати показники тиску і серцебиття.
- Рекомендується вживати солодкий чай з додаванням настоянки женьшеню.
- Випити спиртову настойку з кореня валеріани, а також настоянку пустирника.
- Зняти давить одяг.
- При неефективності всіх проведених заходів однозначно необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги.
До якого лікаря звернутися?
При виникненні першої симптоматики хвороби досить буде звернутися до фахівця широкого профілю - лікаря-терапевта. Він детально вам розповість, чим небезпечна комбінація низький тиск і високий пульс саме у вашій конкретній ситуації, ідентифікує причини і призначить лікування.
Не здумайте займатися самолікуванням, тому як наявність прискореного пульсу при гіпотензії може в значній мірі погіршити самопочуття людини.
Врахуйте, що якщо у вас спостерігається протягом тривалого періоду часу підвищений пульс при низькому АТ, приготуйтеся до того, що доведеться обстежитися у багатьох різнопрофільних фахівців, тому як доведеться виключати патології різних органів і систем. Такими пацієнтами займаються не тільки кардіолог і терапевт, але ще і ендокринолог. Уже після проведеного ними обстеження, іноді лікар видає додаткове направлення до інших фахівців, але це буває вкрай рідко, тому як зазвичай всі проблеми знаходяться в компетенції цих докторів. А поглиблене обстеження виконується не тому, що один лікар недостатньо компетентний і не в змозі сам поставити діагноз, а з тієї причини, що на роботу серця і судинної системи впливають і інші органи і залози нашого організму.
Відповідно, з метою з'ясування першопричини, що викликала проблеми, знадобиться робити досить масштабне обстеження. Особливе значення в даній ситуації має консультація ендокринолога, тому що велика ймовірність того, що низький тиск і високий пульс запросто можуть комбінуватися внаслідок значних порушень у функціонуванні щитовидної залози і недоотримання організмом пацієнта необхідних речовин і гормонів. Аналогічне вплив можуть надавати і дефекти роботи інших ендокринних залоз, але ці ситуації спостерігаються вже набагато рідше.
Як проходить лікування
Тактика ведення пацієнта визначається виключно клінікою його стану і першопричиною виникнення розглянутого симптому. У тому випадку, якщо знижений тиск в поєднанні з високим пульсом було визначено виключно під час профілактичного огляду і не дає вам ніяких негативних моментів, і при таких показниках ви відчуваєте себе нормально, то лікувати цю константу необов'язково, тому як дані значення є нормальними показниками для вашого організму. Ясна річ, що треба пройти обстеження, щоб виключити якусь небезпечну первинне захворювання, але це буде не те питання, яке слід вирішувати негайно.
При наявності несприятливої симптоматики необхідно якомога раніше звернутися до лікаря, щоб він встановив першопричину зниження тиску на тлі підвищеного пульсу, а також призначив відповідне лікування. Зневоднення організму усувається за допомогою інтенсивної інфузійної терапії.
Наявність кровотечі лікується за допомогою введення гемостатіков, але іноді в силу його локалізації або різновиду застосовується навіть хірургічне лікування.
При наявності вегетососудістих розладів доводиться відзначати необхідність впливу на психіку людини, а також доведеться такому хворому здійснити коригування свого способу життя:
- з ранку приймати контрастний душ;
- після душа доцільно робити зарядку з гімнастичними вправами;
- пити вранці тонізуючі напої - чай і кава ;
- додавати в раціон біологічні добавки, які допоможуть стимулювати природні сили організму;
- приймати необхідні вітаміни, серед яких вітамін А і аскорбінова кислота.
При підвищеному пульсі, який супроводжується зниженим тиском, рекомендується використовувати настоянку валеріани або ж пустирника, також непогано прийняти валокордин.
Крім того, велике значення мають деякі фізичні прийоми. Слід зробити напруга м'язів, яке затримується потім не кілька секунд, потім робити глибокий вдих і затримувати на ньому дихання.
Щоб збити систолічний або діастолічний тиск, якщо в ході проведеної терапії воно різко піднявся, треба дотримуватися теж же тактики, що і при звичайній гіпертонії, просто треба буде дати половинну дозу таблетки, що дозволяє знизити артеріальний тиск. Засоби гипотонического тиску швидкої допомоги можуть бути застосовані лише за погодженням з лікуючим лікарем, в іншому випадку є ризик виникнення серцево-судинної катастрофи (інсульту або ГІМ).
Дуже важливий момент - народні засоби не можуть бути використані в якості невідкладної допомоги.
Підвищитися пульс і залишитися відносно низьким рівень тиску може при підвищенні температури тіла або при стресі (але рідше). Але в цьому випадку показники артеріального тиску, швидше за все, збільшаться трохи пізніше, ніж пульс.
висновок
Якщо низький тиск і високий пульс не викликає у вас ніяких проблем в організмі, то для вас ці показники, в принципі, можна вважати нормальними. Однак тільки після проведеного досконального клініко-діагностичного обстеження, тому як ніхто не відміняв прихованих і уповільнених патологій, які на початкових своїх стадіях можуть давати симптоматику, не пов'язану зі значним погіршенням стану. Найчастіше розглядаються симптоми пов'язані з вегето-судинними порушеннями, які є не чим іншим, як просто особливостями індивідуального плану, і нічого з ними зробити не вийде, крім купірування одних лише симптомів.
Але відносно сприятлива природа подібного роду явищ далеко не у всіх випадках носить корисний характер - причиною (а найчастіше, наслідком) зниженого тиску можуть стати несприятливі в прогностичному плані наслідки, серед яких особливо треба виділити інфаркт міокарда , Серцеві напади, а також ниркову дисфункцію.
Дуже часто відзначаються порушення гемодинамічного характеру, при яких знижується тиск, маніфестує запаморочення, темніє в очах, а також виникає різкий головний біль. Провідними причинами низького тиску при високому пульсі стає знижений обсяг крові в організмі людини, а також множинні серцеві захворювання, прийом гипотонических ліків або інших препаратів.
Достовірна ідентифікація клінічної першопричини - це завдання лікаря (а точніше, кількох лікарів різних спеціальностей). Крім того, визначення етіології неможливо без проведення ряду клініко-діагностичних досліджень. Тільки після знаходження першопричини маніфесту змін патогенного характеру можна буде говорити про лікування, тому як до цього доводиться тільки купірувати симптоми.
Відносно прогнозу при комбінації низького тиску і високого пульсу - тут все залежить виключно від того, яка причина лежить у виникненні цих симптомів. З урахуванням того, що у багатьох пацієнтів вони розвиваються через зневоднення організму, тому після грамотно проведеного відновлення водно-електролітного балансу вони можуть повністю одужати - буде усунена першопричина недуги, а точніше, його етіологія. При більш важких захворюваннях (порушення з боку серця або щитовидної залози) може знадобитися тривале лікування, і прогноз у таких пацієнтів менш оптимістичний.
До якого лікаря звернутися?
