Низький тиск: що робити?

1. Чи небезпечно низький тиск?
2. Які симптоми зниженого тиску?
3. У чому причини низького тиску?
4. Що потрібно робити при низькому тиску і чи потрібно низький тиск лікувати?
5. Що потрібно знати гіпотонікам?

Яке артеріальний тиск ми можемо вважати низьким? У чому причини низького тиску і небезпечно це? Отже, сьогодні ми розглянемо знижений артеріальний тиск і пов'язані з ним питання.

Нижня межа норми артеріального тиску для чоловіків 100/60 мм.рт. ст., для жінок же 95/65 мм.рт. ст. Також вірно, що зниженим тиском слід вважати будь-яке тиск менше норми на 20% - норми для даного конкретного пацієнта, тобто тиску, при якому йому комфортно (в даному випадку мова не йде про те, що якщо пацієнт пристосувався до високих цифр АТ, то його не потрібно коригувати).

Однак, деякі пацієнти свого тиску не відчувають. І це є проблемою, тому що ті, хто пристосовуються до свого тиску, рідко звертаються до лікаря. У будь-якому випадку низький тиск - гіпотонію - не можна розглядати у відриві від високого тиску, тому що проблеми з низьким тиском в молодості часто призводять до артеріальної гіпертензії в зрілому віці і знову до зниженому тиску в похилому і старечому віці. Низький тиск є досить серйозною проблемою в будь-якому віці, давайте розберемо більш детально чому.

Чи небезпечно низький тиск?

Чому лікарі б'ють на сполох, дізнавшись про низький тиск у пацієнта? Мабуть, всім відомо, що високий тиск може привести до інсульту і інфаркту міокарда. Але в такому разі, чи можна вважати низький тиск зовсім безпечним? Аж ніяк ні, низький тиск небезпечно.

Низький тиск призводить до того, що головний мозок погано постачається кров'ю, і в зв'язку з цим отримує мало кисню, це може стати причиною ішемічного інсульту. Для літніх пацієнтів це особливо небезпечно, тому що у них навіть фізіологічна гіпотонія під час сну може викликати порушення кровопостачання в окремих ділянках мозку, відповідальних за слух і зір, що може стати причиною глухоти і зниження зору.

Такі захворювання як пороки серця, кардіосклероз, стенокардія в умовах гіпотонії прогресують значно швидше, так як коронарні артерії (артерії живлять серце) в стані гіпотонії не можуть забезпечити достатній кровообіг серцевого м'яза.

Гіпотонія особливо небезпечна для вагітних, тому що через гіпотонії органи плода недоотримують поживних речовин і кисню через плацентарний коло кровообігу від матері. У зв'язку з цим у малюка при народженні можуть бути діагностовані вроджені вади розвитку. Гіпотонія також небезпечна, тому що може стати причиною передчасних пологів і невиношування вагітності.

Які симптоми зниженого тиску?

Симптоми артеріальної гіпотонії пов'язані з тим, що кровопостачання головного мозку і серця недостатньо для нормального функціонування.

Симптоми, пов'язані з недоліком кровопостачання головного мозку:

• Головний біль, яка носить пульсуючий характер, може бути тупий, локалізується в області скронь, чола, виникає після фізичного або розумового перенапруження
• запаморочення
• Дратівливість, слабкість, стомлюваність
• Зниження пам'яті, уваги

Симптоми, які пов'язані з недоліком кровопостачанням серця:

• серцебиття
• Болі в області серця, на відміну від стенокардії болю в області серця можуть тривати більше півгодини

Шлункові та кишкові симптоми носять центральний характер, пов'язані з атонією або спастичним скороченням м'язів:

• Запори або кишкові кольки
• Нудота блювота
• Відрижка після їжі, здуття кишечника

Як ми бачимо, симптоми гіпотонії досить різноманітні, і якщо гіпотонія має місце бути у вас, то перш ніж переконатися, що всі симптоми пов'язані саме з гіпотонією, необхідно провести детальне обстеження по серцево-судинній системі, великих артерій і вен голови, виключити ендокринну патологію , захворювання шлунково-кишкового тракту.

Необхідно зробити електрокардіограму, ультразвукове дослідження серця, здати гормони щитовидної залози, обстежити брахіоцефальних судини (великі артерії і вени голови), виключити захворювання кишечника та ін.

У чому причини низького тиску?

У низького артеріального тиску існує безліч причин. Скажімо про видах артеріальної гіпотонії внаслідок причин, за якими вона буває. Вона буває гострою (внаслідок інфаркту міокарда, раптових нападів аритмії, тромбоемболії легеневої артерії, також виникає при травматичному шоці, кровотечі, гострому перитоніті).

І хронічної, яка ділиться на:

1. фізіологічну (гіпотонія спортсменів, людей фізичної праці, чий організм адаптувався до фізичних навантажень до економного витрачання кисню);
2. первинну (що є наслідком стресу, психічного або фізичного перенапруження)
3. вторинну, яка є симптомом різних захворювань, гіпотонія в даному випадку ускладнює їх перебіг.

На вторинну артеріальну гіпотензію припадає значна частина артеріальних гіпотензій. Досить велика кількість захворювань призводить до вторинної артеріальної гіпотонії:

• травми черепа з ушкодженням головного мозку;
• остеохондроз і травми хребта, особливо хребетних артерій;
• цироз печінки;
• анемія, особливо при гострій крововтраті;
• знижена функція щитовидної залози;
• гіпоглікемія;
• гостра інтоксикація при інфекційних захворюваннях;
• будь-які гострі стани: анафілактичний шок, втрата рідини при блювоті і ін.

Важливо також відзначити, що артеріальний тиск контролюється гіпоталамо-гіпофізарної системою. Тільки при узгоджених діях даної системи судини відповідають на нервові імпульси, що йдуть від головного мозку, скороченням. Якщо баланс регуляції порушений, то судини залишаються розширеними, а також у надниркових продукується недостатня кількість альдостерону, здатного підвищити тиск.

Для того, щоб поставити первинну або самостійну артеріальну гіпотонію, потрібно детально обстежити пацієнта, виключити патологію щитовидної залози, анемію та інші захворювання, з'ясувати, чи не займається пацієнт спортом і важкою фізичною працею, щоб виключити гіпотонію спортсменів. І, звичайно ж, необхідно повідомити пацієнта, що для одужання йому необхідно змінити спосіб життя, спробувати звести до мінімуму стреси і фізичні перенапруги, які і є причиною первинної артеріальної гіпотонії.

Що потрібно робити при низькому тиску і чи потрібно низький тиск лікувати?

Ми вже говорили вище про небезпеки низького тиску, як в молодості, так і в зрілому, в літньому, і старечому віці. Тому на питання, чи потрібно це лікувати, відповідь однозначна «так!», Лікувати низький тиск просто необхідно.

Якщо ми з'ясували, що низький тиск не є наслідком якогось захворювання, то перше, про що треба думати це про те, що потрібно змінити спосіб життя, уникати фізичного і нервового перенапруження. Друге, що може допомогти людині з низьким тиском, це масаж, плавання, прогулянки на свіжому повітрі, інакше кажучи, немедикаментозні методи лікування низького тиску. Якщо немає ефекту і від цього, тоді тільки потрібно думати про застосування лікарських препаратів.

Причому спочатку необхідно спробувати лікарські засоби рослинного походження, такі як настоянка елеутерококу , Женьшеню, левзеї, родіоли, препарат Гінко білоба. Якщо дані препарати не дають ефекту, то необхідно звернутися до лікаря-невролога, який призначить детальне обстеження, що включає ЕЕГ, УЗД брахіоцефальних судин, ЕхоЕГ, МРТ судин головного мозку, ЕКГ і лікування. Лікування включає такі препарати як Мексидол, Актовегін, Церебролізин, Винпоцетин, які необхідно вводити внутрішньовенно не менше 10-14-ти днів, потім переходити на пероральні форми препаратів: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, також необхідно застосовувати седативні препарати на ніч: Ново -Пассіт, Гліцин, Елтацін - дані препарати необхідно застосовувати не менше місяця.

Що потрібно знати гіпотонікам?

Гіпотонікам потрібно знати, що низький тиск в молодості може привести до артеріальної гіпертонії в зрілому, похилому і старечому віці. Якщо пацієнт знаходиться в зрілому віці, тобто в групі ризику по стенокардії, то необхідно диференціювати болю в серці при стенокардії і при гіпотонії, інакше кажучи, вегетативному синдромі. Для цього важливо пам'ятати, що болі в серці при гіпотонії тривалі, при стенокардії вони тривають менше 15-ти хвилин. У будь-якому випадку при підозрі на стенокардію необхідно зробити ЕКГ, на якій будуть відображені зміни характерні для ішемії міокарда. Вони можуть бути як при стенокардії, так і при гіпотонії, але ЕКГ ми робимо для того, щоб виключити інфаркт міокарда.

Найпростішим засобом при гіпотонії залишаються регулярні фізичні навантаження. Ефект від них можна побачити вже на 7-10 день активних помірних тренувань. Важливо зауважити, що при фізичних вправах у гіпотоніків починаються запаморочення. На щастя, є комплекси вправ при зниженому тиску, які можна виконувати сидячи і лежачи.

Різноманітність в харчуванні, додавання прянощів, які допомагають легше переносити знижений тиск - корисний немедикаментозний момент при гіпотонії. Такими корисними прянощами є кориця , гвоздика . Кориця взагалі дуже цікава пряність, вона здатна нормалізувати і підвищений і знижений тиск зарахунок різних механізмів впливу на організм.

Кофеинсодержащие напої також допоможуть впоратися з симптомами зниженого тиску при поєднанні зі стимулюючими рослинами, які, до речі, можна приймати тільки до 4 вечора, щоб уникнути безсоння. Важливо нагадати, що женьшень не можна застосовувати пізньою весною, влітку і на початку осені - тобто в сонячні періоди - через можливий ризик стимуляції онкологічних процесів.

Що потрібно робити, щоб уникнути артеріальної гіпертензії в майбутньому?

Для того, щоб уникнути артеріальної гіпертензії в майбутньому гіпотоніки необхідно ретельно стежити за своїм здоров'ям, нормалізувати режим праці і відпочинку, гуляти на свіжому повітрі, займатися плаванням і іншими помірними фізичними навантаженнями, а також приймати препарати в разі потреби під контролем лікаря-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнєцова