Шлуночки головного мозку - порожнини, заповнені ликвором. Він переміщається в головному і спинному мозку, захищаючи їх від пошкоджень.
Виділяють 4 шлуночка, серед яких: два бокових, 3 шлуночок головного мозку і 4. Зсередини вони вистелені мембраною, званої епендимою.
взаємозв'язок
Шлуночки головного мозку формуються в період ембріонального дозрівання (I триместр вагітності), базуючись на центральному каналі нервової трубки ембріона. При цьому спочатку трубка трансформується в мозковий міхур, після - в шлуночкової системі.
Її елементи пов'язані між собою, а четвертий шлуночок головного мозку знаходить продовження в спинному мозку, центральному його каналі. Правий і лівий, звані бічними шлуночками, приховані мозолясті тілом і заховані в мозкових півкулях.
Для них характерні найбільші розміри, лівий вважається першим, а правий - другим. На кожному з них розташовуються вирости. Проміжний мозок - місце локалізації третього шлуночка, що розташовується між таламуса.
У верхній частині довгастого мозку - місце розташування 4 шлуночка головного мозку, що представляє собою ромбовидну порожнечу. Багато фахівців описують його обриси як намет, що має дах і дно. Останнє характеризується формою ромба, а тому носить назву ромбовидноїямки. Ця порожнина має вихід до субарахноїдальному простору.
Повідомлення 3 шлуночка з бічними здійснюється за допомогою межжелудочкового, інакше монроевого, отвори. Минаючи цей вузький овал, спинномозкова рідина проникає в третій шлуночок. Він, в свою чергу, має вихід до довгого і вузького четвертому.
У кожному з шлуночків є судинне сплетіння, завдання якого - вироблення ліквору. За продукування відповідають модифіковані епендімоціти. Великі бічні шлуночки характеризуються нерівномірним розподілом судинних сплетінь, які локалізовані в зоні шлункових стінок. У 3 і 4 порожнинах - в області верхніх їх частин.
У складі модифікованих Епендімоціти - мітохондрії, лізосоми і бульбашки, синтетичний апарат.
Рухи лікворної рідини починається в бічних шлуночках, після вона проникає в третій шлуночок головного мозку людини, а потім - в четвертий. Наступний етап - проникнення в спинний мозок (центральний канал), а також в подпаутинное простір.
У спинномозковому каналі є незначна кількість ліквору. У подпаутинном просторі він піддається впливу анахроідальних грануляцій та надходить у вени. Дані грануляції, подібно одностороннім клапанів, допомагають лікворної рідини проникнути в систему кровообігу, за умови, що тиск першої вищу, в порівнянні з тиском венозної крові . Якщо ж більш високі показники демонструє венозна кров, то анахроідальние грануляції не допускають проникнення рідини в субарахноїдальний простір.
функції
Шлуночки головного мозку виробляють і проводять циркуляцію ліквору. Він виступає в ролі амортизатора, що забезпечує захист мозку від пошкоджень, пом'якшує наслідки різних травм спинного та головного мозку. Останні мають підвішений стан і не стикаються з кістковими тканинами . При відсутності рідини рух, а тим паче удари приводив би до травм білої і сірої речовини. Завдяки фізіологічно підтримуваного складу і тиску ліквору вдається ліквідувати подібні пошкодження.
За складом і консистенції рідина в шлуночках нагадує лімфу (в'язка рідина, яка не має кольору). Вона багата на вітаміни, сполуками органічного і неорганічного типу, гормонами, в ній є солі білків, хлору і глюкози. Зміна складу, поява в лікворі домішок крові або гною означають серйозний запальний процес. У нормі подібні відхилень у складі та обсязі неприпустимі, вони «автоматично» підтримуються організмом.
У функції ліквору входить транспорт гормонів в тканини і органи і виведення продуктів метаболічного розпаду, токсичних, наркотичних речовин з мозку. Нервова система «плаває» в лікворі, отримуючи з нього кисень і поживні елементи, самостійно робити це вона не може. Завдяки ліквору відбувається розщеплення крові на живильні елементи, стає можливим передача гормонів системам організму. Регулярна циркуляція забезпечує виведення токсинів з тканин.
Нарешті, ліквор виступає середовищем, в якій плаває головний мозок. Цим пояснюється, що людина не відчуває дискомфорту від досить великого, в середньому 1 400 гр, ваги мозку. В іншому випадку на основу мозку припадала б чимале навантаження.
норма ліквору
Вироблення ліквору, як уже говорилося, ведеться шлуночковими судинними сплетеннями . У нормі виробляється 0,35 мл / хв, або 20 мл / год. Добовий обсяг виробленого ліквору у дорослої людини - до 500 мл. Кожні 5-7 годин, інакше кажучи, до 4-5 разів на день, виробляється абсолютна зміна ліквору. Близько 60 хвилин потрібно йому, щоб з шлуночків переміститися в подпаутинное простір і канал спинного мозку .
150 мм або трохи більше - така норма циркулюючого ліквору. Але даний показник, як і склад, тиск іноді збільшується. Подібне відхилення називають гідроцефалією, інакше - водянкою головного мозку.
Зайва лікворна рідина може накопичуватися в різних мозкових структурах:
- субарахноїдальний простір і шлуночки (гідроцефалія загальна);
- тільки шлуночки (гідроцефалія внутрішня);
- тільки субарахноїдальний простір (гідроцефалія зовнішня).
Симптоматика гідроцефалії обумовлена від її видом. спільними ознаками захворювання вважають сильний головний біль (з'являється «спалахами», переважно, після сну), нудоту, зниження гостроти зору.
Виділяють гідроцефалію придбану і вроджену. В останньому випадку у плода відбувається деформація його черепа (велика голова, лобовий відділ, очі зміщуються під надбрівні дуги, джерельця не зачиняються). Подібні стани часто тягнуть смерть плоду ще у внутрішньоутробному стані або відразу після народження. Якщо новонародженому вдається зберегти життя, його чекає безліч операцій.
Лікування гідроцефалії ведеться як методами терапії (на ранніх стадіях хвороби), так і хірургічними (зайвий ліквор виводиться через перфорацію в шлуночкової стінці).
Автор статті: Лікар невролог вищої категорії Шенюк Тетяна Михайлівна .
