Норми артеріального тиску у дітей за віком: таблиця нормальних значень

1. Коротко про артеріальний тиск
2. Способи вимірювання артеріального тиску
3. Як правильно вимірювати артеріальний тиск у дітей
4. Норма артеріального тиску для дітей різного віку
5. Норма артеріального тиску для дітей до 1 року
6. Норми артеріального тиску для дітей 2 - 3 років
7. Норми артеріального тиску у дітей 3 - 5 років
8. Норми артеріального тиску для дітей 6 - 9 років
9. Норма артеріального тиску для дітей 10 - 12 років
10. Норми артеріального тиску у дітей 13 - 15 років
11. Таблиця артеріального тиску у дітей
12. Що ще потрібно знати про артеріальний тиск дітей?
13. Коли слід самостійно вимірювати артеріальний тиск у дитини?
14. Знижений артеріальний тиск - його причини, симптоми і лікування
15. Як можна запідозрити патологічний зниження артеріального тиску?
16. Підвищений артеріальний тиск - причини, симптоми і лікування

Останнє оновлення статті: 05.05.2018 р

Коротко про артеріальний тиск

Серцево-судинна система, як неважко здогадатися, складається з серця і судин. Їх дозрівання у внутрішньоутробному розвитку тісно пов'язане, і після народження дитини не можна їх розглядати окремо.

Завдання серця - качати кров по організму. З кожним ударом воно викидає кров, порцію за порцією, в судини - своєрідний трубопровід нашого тіла, які дотягуються майже до кожної ділянки нашого організму. Однак судини, на відміну від водопровідних труб, мають дуже важливу властивість - еластичністю.

Еластичність дозволяє судинах регулювати величину свого просвіту, а значить, і кровопостачання в залежності від потреб організму.

Наприклад, якщо дитина побіжить, то судини в його м'язах розширяться, щоб прийняти в себе більше крові, яка буде активно живити м'язи і насичувати їх киснем. Те ж саме відбудеться і в шкірі, щоб кров віддавала надлишок тепла через її поверхню. А ось судини травної системи прийдуть в тонус і скоротяться - переварювання їжі може почекати. Цей механізм лежить в основі регулювання артеріального тиску.

Отже, тиск крові у людини буде залежати від двох процесів: викиду крові нашим серцем і від тонусу стінок судин. Це знаходить відображення в двох цифрах тиску: систолічний (або верхнє) і діастолічний (нижній).

• систолічний - це той тиск, який створюється впливом крові на судинну стінку в фазу скорочення серця (систоли), тому по-іншому його називають серцевим;
• діастолічний - це тиск протягом фази розслаблення серця (діастоли), воно залежить від напруги судин в цей момент, тому його також називають судинним.

Таким чином, чим частіше скорочується серце і чим більше крові викидає, а також що вже діаметр просвіту судин, тим тиск буде вище. І навпаки: чим рідше скорочується серце і чим більше просвіт судин, тим тиск менше. Регулюються ці процеси нервової і ендокринної системами, і вони знаходяться в постійному складному динамічному рівновазі.

Тиск не однаково протягом доби і залежить від активності дитини. Мінімальним воно буде вночі і рано вранці, а максимальним - ввечері. Якщо виміряти тиск відразу після пробіжки, воно буде дуже високим, адже серце і судини, як ми тепер знаємо, підлаштовуються під потреби дитячого організму.

Способи вимірювання артеріального тиску

Лікарі найчастіше вимірюють тиск так званим аускультативним методом, а саме - за допомогою тонометра і стетоскопа (зазвичай цей прилад називають механічним тонометром). Лікар надягає манжету на плече дитини, нагнітає в ній тиск. Потім повільно випускає повітря з манжети і за допомогою стетоскопа вислуховує момент появи тонів, тобто пульсових ударів (цифра на тонометрі, на яку в цей момент вказує стрілка, буде означати систолічний тиск), і момент зникнення тонів (стрілка буде вказувати на цифру діастолічного тиску ).

У домашніх же умовах люди зазвичай користуються автоматичними тонометрами (в них застосовується осцилографічний метод вимірювання тиску). Принцип їх дії майже такий же, як у механічних тонометрів, тільки прилад самостійно реєструє момент появи і зникнення тонів. З його допомогою тиск можна виміряти на плечі або зап'ясті.

Як правильно вимірювати артеріальний тиск у дітей

Перш ніж приступати до вимірювання тиску, потрібно переконатися, що розмір манжети, яку ви будете використовувати, підходить для вашої дитини. Існують спеціальні манжети для діточок різного віку, що відрізняються розміром внутрішньої камери і шириною:

• для новонароджених ширина внутрішньої камери манжети повинна бути 3 см;
• для грудних дітей - 5 см;
• для дітей старше 1 року - 8 см;
• для підлітків (або великих дітей) - 10 см.

Манжета повинна охоплювати 2/3 плічка дитини. Зазвичай виробник вказує на тонометрах вік дітей, для яких може застосовуватися той чи інший прилад.

Не використовуйте для визначення кров'яного тиску дітям манжетки для дорослих! Через це результат може спотворюватися.

Артеріальний тиск має вимірюватися в спокої. Не слід бігати і гратися, а також давати дитині є за 30 хвилин до процедури. Найкраще буде посидіти і відпочити протягом 10 - 15 хвилин і вже потім приступати до вимірювання.

Не забудьте зводити малюка в туалет - наповнений сечовий міхур або неопорожнённий кишечник будуть турбувати дитини, що обов'язково позначиться на результаті вимірювання - цифри артеріального тиску стануть вище.

Зовсім маленьких дітей укладають на спинку, відводять ручку в сторону долонькою вгору і надягають манжету на оголеним плечем малюка так, щоб нижній край був на пару сантиметрів вище згину ліктя. Дітворі постарше тиск можна міряти і сидячи. Руку слід зігнути в лікті, покласти її на стіл вгору долонькою таким чином, щоб дитині було зручно і щоб плече з манжетою розташовувалося приблизно на одному рівні з сердечком.

Якщо ви вимірюєте дитині тиск вперше, слід спочатку виміряти його на правій, потім на лівій ручці. І згодом проводити вимір на тій з рук, на якій тиск вище. Як правило, у правшів воно буде вище на правій руці.

Розбіжність у цифрах на 10 - 15 міліметрів ртутного стовпчика (мм. Рт. Ст.) Між двома руками є нормою.

Варто виміряти тиск тричі з різницею приблизно в 3 хвилини. Середнє значення і буде прийнято остаточно.

Норма артеріального тиску для дітей різного віку

Отже, ви виміряли артеріальний тиск за всіма правилами і отримали кінцевий результат. Як же його оцінити?

Норма артеріального тиску для дітей до 1 року

У новонароджених і дітей першого року життя дуже рясно розвинена мережа капілярів, а стінки судин тонкі і еластичні. Маленьке сердечко малюка ще не здатне виштовхувати велику кількість крові. Тому артеріальний тиск новонароджених крихіток всього лише 60 - 96 (систолічний) / 40 - 50 (діастолічний) міліметрів ртутного стовпчика.

Протягом усього першого року життя судини і серце дуже швидко розвиваються, стінки судин стають менш еластичними, в них тільки розвиваються м'язові волокна, і артеріальний тиск поступово зростає, тому до кінця року систолічний може досягати вже 90-112 мм. рт. ст., а діастолічний - 50-74 мм рт. ст.

Орієнтовно визначити, чи відповідає тиск дитини нормі в перший рік його життя, може допомогти наступна нескладна формула: систолічний артеріальний тиск = 76 + 2n, де n - кількість прожитих малюком місяців.

Норми артеріального тиску для дітей 2 - 3 років

На 2 - 3 році життя швидкість росту дитини, як і його серцево-судинної системи, сповільнюється. Тому цифри тиску протягом цього періоду будуть коливатися в межах 100 - 112 мм рт. ст. (Для верхнього) і 60 - 74 мм рт. ст. (Для нижнього).

Норми артеріального тиску у дітей 3 - 5 років

В подальшому серце і судини будуть розвиватися ще повільніше у дітей дошкільного періоду (3 - 5 років). Зростання артеріального тиску буде зовсім незначний - близько 2 мм рт. ст .: систолічний 100 - 116 мм. рт. ст., діастолічний 60 - 76 мм. рт. ст.

Норми артеріального тиску для дітей 6 - 9 років

Діти виростають і вже йдуть в школу, і показники їх тиску все більше наближаються до дорослих величинам. Для діточок 6 - 9 років нижня межа норми як і раніше залишається на рівні 100/60 мм рт. ст., а ось верхня підростає до 122/78 мм. рт. ст.

Норма артеріального тиску для дітей 10 - 12 років

Під час цього вікового періоду діти знову вступають у фазу бурхливого розвитку. Важливим фактором в цей період стає статеве дозрівання, в якому дівчинки трохи випереджають хлопчиків. Систолічний артеріальний тиск буде коливатися в межах цифр 110 - 126 мм. рт. ст., а діастолічний - 70 - 82 мм. рт. ст.

Норми артеріального тиску у дітей 13 - 15 років

Статеве дозрівання триває і завершується, хлопчики наздоганяють в розвитку дівчаток, а значення нормального тиску крові (як і більшість інших показників оцінки здоров'я) вже зрівнялися з дорослими. У підлітків нормальним тиском може вважатися систолічний від 110 до 136 мм. рт. ст., а діастолічний від 70 до 86 мм. рт. ст.

Для дітей старше 1 року для приблизного визначення нормального артеріального тиску можна користуватися формулою: систолічний артеріальний тиск = 90 + 2n, де n - це число років; діастолічний артеріальний тиск = (систолічний артеріальний тиск / 2) + 10.

Для зручності можна також скористатися наведеної нижче таблиці. У ній вказані норми показників артеріального тиску по віковим групам та їх діапазон.

Таблиця артеріального тиску у дітей

Вік Артеріальний тиск (мм. Рт. Ст.)

систолическое діастолічний

Мінімальна Максимальна Мінімальна Максимальна

До 2 міс. 60 96 40 50

2 міс. - 1 рік 90 112 50 74

2 - 3 роки 100 112 60 74

3 - 5 року 100 116 60 76

6 - 9 років 100 122 60 78

10 - 12 років 110 126 70 82

13 - 15 років 110 136 70 86

Формули і наведені вище таблиці є лише приблизними. Судити про те, чи буде бути артеріальний тиск вашого конкретного дитини нормальним, може тільки лікар при користуванні спеціальними таблицями з перцентільнимі показниками. Тому якщо тиск малюка трохи виходить за межі норм, наведених в нашій таблиці, і воно його ніяк не турбує, не потрібно переживати. Краще отримати консультацію педіатра під час планової диспансеризації.

Що ще потрібно знати про артеріальний тиск дітей?

Показники кров'яного тиску тісно пов'язані з фізичним розвитком дітей, темпом їх зростання і масою тіла, дозріванням ендокринної системи. Саме тому тиск у дітей одного віку може бути різним. Наприклад, у високій і худенькою (астенічної статури) дівчинки кров'яний тиск буде менше, ніж у невисокого щільного хлопчика, і це абсолютно нормально.

Коли слід самостійно вимірювати артеріальний тиск у дитини?

Якщо у вас вдома є спеціальний дитячий тонометр, не варто мучити дитину щоденними вимірами артеріального тиску. Однак бувають випадки, коли це буде корисним і допоможе вам зорієнтуватися в ситуації.

1. Приблизно раз на рік можна виміряти тиск, щоб упевнитися в тому, що воно відповідає нормі його віку, а також визначити, які цифри для вашої дитини є комфортними. Іноді дитина може бути адаптований до тиску, який відповідає нижній межі норми, а при наближенні до верхньої межі його самопочуття буде погіршуватися, і навпаки. Буде корисно знати подібні індивідуальні особливості вашого малюка.
2. Головний біль. Коли ваша дитина починає відвідувати школу, його фізичне навантаження зазвичай зменшується, він більше часу проводить за читанням і письмом, можуть виникати різні стресові ситуації. Іноді це провокує різні відхилення артеріального тиску, тому якщо дитина поскаржився на біль в голові - варто для початку скористатися тонометром.
3. Отруєння і інфекційні захворювання, що супроводжуються блювотою і поносом . Коли дитина втрачає рідину, це може ускладнитися дуже небезпечним станом - зневодненням організму. Зниження значення артеріального тиску буде одним з декількох показників ступеня зневоднення (поряд з млявістю, сухістю шкірних покривів).

Якщо ви одноразово зафіксували у свою дитину підвищений або, навпаки, знижений тиск (особливо якщо це не супроводжується скаргами), не варто відразу бігти до лікаря. Для початку треба переконатися, що ви провели вимірювання за всіма правилами, поспостерігайте за тиском протягом пари-трійки тижнів. Тільки коли воно стабільно виходить за межі вікових значень, зверніться до лікаря.

Знижений артеріальний тиск - його причини, симптоми і лікування

Інша назва зниженого тиску - гіпотензія. Вона може бути фізіологічної - наприклад, коли дитина спить, або ж відразу по пробудженню малюка, коли нервова система заспокоюється і серцебиття сповільнюється. Іноді діти просто схильні до гіпотензії і відчувають себе добре при низьких цифрах тиску.

Патологічна гіпотензія, як правило, є лише симптомом іншого захворювання або стану.

Частими причинами низького кров'яного тиску будуть:

• різні вроджені і набуті захворювання серця (пороки, міокардит);
• цукровий діабет;
• гіпотиреоз;
• черепно-мозкові травми (в тому числі родові);
• анемія;
• втрата крові;
• зневоднення;
• гіповітаміноз (нестача вітамінів).

Крім того, до зниження тиску можуть призвести недолік або надлишок фізичних навантажень, часті інфекційні захворювання, часті стреси (в школі, вдома). Деякі лікарські речовини можуть мати побічний ефект у вигляді зниженого артеріального тиску.

Як можна запідозрити патологічний зниження артеріального тиску?

Вам допоможуть наступні ознаки:

• слабкість, дитина втомлюється швидше, ніж зазвичай;
• біль в голові;
• запаморочення;
• нудота;
• блідість шкіри;
• пітливість, вологі шкірні покриви;
• неприємні відчуття в серці;
• непритомність (короткочасна втрата свідомості).

Найпоширеніша причина непритомності - так званий колапс, тобто різке зниження тиску. Перше, що зазвичай інстинктивно хочеться зробити батькові - це скоріше підняти малюка, проте це неправильно. Залиште дитини лежати, поверніть його голову набік, забезпечте йому приплив свіжого повітря (відкрийте кватирку). Потім підніміть ніжки дитини, щоб кров приливає до голови. Можна вмочити обличчя і шию вологою серветкою, ганчіркою або просто скропити водою. Не варто давати йому якісь би там не було ліки, навіть нюхати нашатирний спирт. Поступово дитина прийде в себе, проте все одно варто викликати бригаду швидкої допомоги, як тільки малюк втратить свідомість.

Якщо раптом ви виявили у своєї дитини ці симптоми, слід показати дитину дитячого лікаря, завдання якого полягатиме в пошуку і виявленні причини гіпотензії. Тому лікування низького тиску, як правило, зводиться до усунення причини її виникнення, тобто до лікування хвороб серця, діабету, зупинці кровотечі, лікування інфекції, що привів його до зневоднення і так далі.

Якщо першопричина гіпотензії чи не криється в будь-якому іншому, основне захворювання, то буде досить налагодити спосіб життя дитини.

• режим праці і відпочинку. Дитині слід спати як мінімум 8 годин, особливо важливо це для школярів;
• планомірне збільшення фізичних навантажень. Нехай дитина більше часу перебуває на свіжому повітрі, гуляє, робить ранкову зарядку. Різні спортивні секції будуть корисними, особливо плавання. Однак не варто перевантажувати дитину фізичними навантаженнями;
• здорове і різноманітне харчування. Перевірте, щоб раціон дитини дозволяв йому отримувати і засвоювати всі необхідні вітаміни і мікроелементи;
• захистите дитину від зайвих стресів в школі і сім'ї.

Підвищений артеріальний тиск - причини, симптоми і лікування

Підвищення тиску, або гіпертензія, в нормі виникає під час фізичних вправ, емоційних стресів, коли збільшується інтенсивність роботи серця. Часто гіпертензія виникає в підлітковому віці під час гормонального розвитку дитини.

Однак іноді причиною гіпертензії є серйозні захворювання (тоді гіпертензія буде називатися вторинної):

• захворювання нирок і їх судин (звуження артерій нирок, сечокам'яна хвороба, пієлонефрит);
• захворювання ендокринної системи (тиреотоксикоз, патологія наднирників);
• ураження головного мозку;
• захворювання нервової системи.

Симптоми, які вказують на підвищений артеріальний тиск різноманітні, іноді вони по проявах схожі на гіпотензію.

До основних ознак можна віднести наступні:

• давить біль в голові;
• слабкість;
• запаморочення;
• нудота і блювота;
• миготіння «мушок» перед очима;
• шум у вухах;
• почервоніння обличчя.

При гіпертензії, викликаної захворюванням нирок, дитина може не відчувати абсолютно ніякого дискомфорту під час підвищення тиску.

У дітей підвищений тиск рідко є єдиним симптомом, найчастіше воно проявляється разом з іншими ознаками, які допоможуть лікарю розібратися в причині захворювання. Лікування гіпертензії, точно так же, як і гіпотензії, зводиться до усунення її причини, тобто до лікування основного захворювання.