17 Апреля 2014
З квітня 2014 р. на базі хірургічного відділення центру розпочато виконання оперативних втручань з приводу післяопераційних вентральних гриж лапароскопічним способом з використанням сучасного ендовідеохірургіческім обладнання і сучасних неадгезівності сітчастих трансплантатів.
Післяопераційна вентральна грижа - досить часте ускладнення в абдомінальній хірургії, що виникає, за даними різних авторів, у 2-15% хворих, які перенесли лапаротоміческім втручання. Приблизно в 50% випадків післяопераційні вентральні грижі розвиваються протягом перших 2 років з моменту хірургічного втручання і 74% - після 3 років.
Нові досягнення в техніці лікування вентральних гриж повинні знизити частоту рецидивів і звичайних проблем, пов'язаних з відкритою Герніопластика. Число рецидивів після лапаротомії з приводу вентральних гриж варіює від 25 до 52% незадовільні результати цих операцій зумовили необхідність використання для герніопластики додаткового зміцнюючого матеріалу. З цією метою була розроблена технологія протезування черевної стінки сітчастими синтетичними протезами. Зазначені матеріали мають еластичність, біологічної та хімічної інертністю, пористістю, механічною міцністю. Використання цих матеріалів дозволило зменшити число рецидивів, при цьому додалися кілька варіантів ускладнень, таких як інфікування протеза, відрив і міграція протеза в черевній порожнині, перфорація порожнього органа, утворення кишкових свищів. Використання лапароскопічної герніопластики вентральних гриж здатне зменшити частоту інфікування та рецидивів.
В даний час ендохірургічні операції є "золотим стандартом" у багатьох хірургічних клініках і основним лікувальним і діагностичним методом. Розвиток лапароскопічної техніки і впровадження нових синтетичних матеріалів надихнуло на прийняття лапароскопічних методів в лікуванні вентральних гриж. Лапароскопічна герніопластика вентральних гриж була введена в хірургічну практику К. LeBlanc і W. Booth в 1993 р
Лапароскопічна герніопластика - це нова можливість для швидкого і якісного лікування гриж живота, що дозволяє значно зменшити терміни одужання.
Лапароскопічна герніопластика використовується все частіше для лікування пацієнтів зі складними післяопераційними грижами. Застосування лапароскопічних втручань дозволяє уникнути великих обсягів операцій, що веде до зниження частоти розвитку післяопераційних ускладнень, пов'язаних з операційною раною]. Широке впровадження лапароскопічних операцій привело до зниження травматичності хірургічних втручань, скорочення термінів реабілітації хворих, їх перебування в стаціонарі. Недавні повідомлення щодо цієї проблеми підтвердили зменшення частоти розвитку післяопераційних ускладнень, більш короткий період реабілітації хворих і мале число рецидивів. Варто відзначити, що якість життя пацієнтів, які перенесли лапароскопічне втручання, на відміну від пацієнтів після лапаротомії, помітно вище. Після лапароскопії пацієнти раніше повертаються до звичного способу життя, і раніше можуть виконувати звичайні фізичні навантаження.
Які ж основні переваги лапароскопічної герніопластики післяопераційних вентральних гриж?
- Відсутність класичних розрізів. Замість них використовується три точки проколу черевної стінки, що гарантує мінімальну помітність місць проколу, тобто гарантує високі косметичні результати операції.
- Проколи, на відміну від розрізів не травмують підлягає м'язову тканину, тому пацієнт відчуває менше больових відчуттів.
- Мінімальна травматичність операції гарантує також мінімальні терміни відновлення пошкоджень. Тому пацієнт вже на наступний день може собі дозволити виписатися зі стаціонару.
- При ендоскопічної пластиці установка синтетичної «заплатки» не в місці розрізу, а зсередини черевної порожнини на місце дефекту і без додаткового розрізу дає в 20 разів менше рецидивів грижі, ніж при класичних операціях.
- Терміни реабілітації при ендоскопічної техніки мінімальні, тобто можна повернутися до повноцінних і звичним навантажень без істотних обмежень вже через 10 днів після операції. При класичних операціях обмеження навантажень тривають в 10 разів більше.
- Ендоскопічні операції з точки зору сучасної хірургії є правилом хорошого тону, а тому повинні використовуватися завжди, коли для цього є реальна можливість. Причина проста: вони дають відмінні результати на тлі мінімальних ризиків ускладнень і рецидивів захворювання.
