Очні краплі від глаукоми і очного тиску

1. Назви очних крапель при глаукомі Назви очних крапель при глаукомі дають можливість вибрати найбільш...
2. Спосіб застосування та дози

Назви очних крапель при глаукомі

Назви очних крапель при глаукомі дають можливість вибрати найбільш підходящий препарат, дізнатися відгуки інших пацієнтів про обраний лікарський засіб або підібрати аналоги. Всі краплі від глаукоми розрізняють за механізмом гіпотензивної дії.

1. Препарати для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини

У даній категорії знаходяться краплі Ксалатан з діючою речовиною латанопростом, Ізопто®-Карпін з пілокарпіну гідрохлоридом, Офтан полікарпін, Полікарпіна гідрохлорид, Полікарпін, ТРАВАТАН ®. Для лікування глаукоми може використовуватися розчин пілокарпіну гідрохлориду 1% з метилцелюлоза. Краплі викликають різке звуження зіниці, що призводить до відтягування райдужки від райдужно-рогівкового кута. Це дозволяє очної рідини вільно витікати по дренажній системі ока і знижувати тиск. Даний механізм препарату дуже важливий при лікуванні глаукоми. Недолік препаратів - це їх короткостроковий гіпотензивний ефект, який зберігається протягом 6 годин.

Оскільки краплі для відтоку внутрішньоочної рідини викликають міоз, то звуження зіниці зберігається протягом усього часу дії препарату. Це призводить до звуження поля зору, через це предмети втрачають свої чіткі обриси. При тривалому використанні, очні краплі при глаукомі викликають дерматит і алергічний кон'юнктивіт. Якщо такі краплі застосовують пацієнти молодого віку, то це може привести до розриву сітківки.

Очні краплі для відтоку внутрішньоочної рідини діляться на фармакологічні групи:

• Холиномиметики - це речовини синтетичного (карбохола) і рослинного (пілокарпін) походження. Дія речовин направлено на звуження зіниці, що знижує тиск і покращує відтік. Препарати холиномиметики ефективні при закритокутовій глаукомі.
• Простагландини - препарати з даними діючою речовиною зберігають свою активність протягом 24 годин. Краплі можуть використовуватися для лікування відкритокутової глаукоми, але викликають побічні дії у вигляді набряклості, печіння в очах і почервоніння слизової оболонки.
• Симпатоміметики - речовини впливають не тільки на очні нерви, але і на нервову систему. Викликають підвищення артеріального тиску, порушення серцевого ритму, почервоніння слизової оболонки.

1. Лікарські засоби для зменшення утворення водянистої вологи

Очні краплі від глаукоми можуть мати в своєму складі інгібітори карбоангідрази, агоністи α2-адренорецепторів і β-адреноблокатори. Популярні краплі з даної групи: Азопт, Бетоптик, Трусопт, Тимолол, Арутимол, Ніолол, Окур, Кузімолол і інші. Краплі для зменшення утворення водянистої вологи протипоказано використовувати при дистрофії рогівки, брадиаритмии, супутніх сухих кератитах і при бронхіальній астмі.

Препарати для зменшення вироблення водянистої рідини діляться на такі фармакологічні групи:

• Інгібітори карбоангідрази - в даній групі препаратів знаходяться речовини трусопт і азопт. Компоненти блокують ферменти циліарного тіла.
• β-адреноблокатори - основні діючі речовини тимолол і проксодол. Краплі протипоказано використовувати пацієнтам з порушеннями ритму серця і захворюваннями дихальних шляхів.
• Агоністи α 2-адренорецепторів - в даній категорії речовини: Бримонідин і клонілін, тобто клофелін. Особливість таких компонентів в поліпшенні відтоку рідини і зменшення її вироблення.

1. Комбіновані лікарські препарати

Краплі зменшують продукцію водянистої вологи і сприяють поліпшенню її відтоку. Для лікування глаукоми підходять краплі тимпа, Фотіл і Фотіл-форте. Призначаються офтальмологом і відпускаються по лікарському рецептом.

Ефективна терапевтична стратегія лікування глаукоми побудована з урахуванням впливу на: підвищений внутрішньоочний тиск, зниження вагоспазма і перфузії, а також на забезпечення нормальної нейропротекции. Підхід до лікування залежить від чинників ризику прогресування глаукоми. Очні краплі при глаукомі - це рецептурний препарат, який може призначити тільки лікар. Самостійно використовувати препарати протипоказано, так як це може призвести до неконтрольованих побічних ефектів.

[ 27 ]

Ксалатан при глаукомі

Очні краплі Ксалатан при глаукомі - це ефективний засіб з діючою речовиною латопростом, який є синтетичним аналогом простагландину. Механізм дії препарату заснований на зменшенні внутрішньоочного тиску за допомогою збільшення відтоку рідини з ока. Дія препарату спостерігається через 3-4 години після використання, а максимальний терапевтичний ефект через 8-10 годин. Краплі не впливають на дихальні функції, параметри внутрішньоочного кровообігу і серцево-судинну систему.

• Краплі використовують для лікування підвищеного внутрішньоочного тиску, відкритокутової глаукоми і терапії підвищеного офтальмотонуса. Застосовують препарат тільки за призначенням лікаря. Дорослим пацієнтам призначають по одній краплі 1 раз на добу. Препарат рекомендується инстиллировать перед сном.
• Побічні дії Ксалатан проявляються як незначна гіперемія кон'юнктиви, алергічні реакції та шкірні висипання. У рідкісних випадках препарат викликає точкові ерозії епітелію і збільшення пігментації райдужки.
• Очні краплі протипоказано використовувати при алергічних реакціях на компоненти препарату. У період вагітності Ксалатан може використовуватися в тому випадку, якщо потенційна користь його застосування вище можливих ризиків для плоду і родового процесу. Краплі не рекомендується застосовувати в період лактації.
• При передозуванні краплі викликають гіперемію кон'юнктиви і легке подразнення слизової оболонки ока. У рідкісних випадках препарат викликає нудоту, блювоту, підвищену пітливість, запаморочення, болі в області живота. Лікування передозування симптоматичне.
• Ксалатан випускають у флаконах по 2,5 мл з 0,005% розчином латанопроста. Зберігати препарат необхідно в темному місці, при температурі від 2 до 8 градусів. Після розкриття флакон можна зберігати не більше 30 днів і тільки при кімнатній температурі.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози очних крапель при глаукомі підбираються лікарем після повної діагностики захворювання. Дозування залежить від складу лікарського засобу. Так, деякі краплі можуть призначати закопувати по 2-3 рази на день по 1-3 краплі, а ось більш сильні препарати призначають з меншим дозуванням, по 1 краплі не частіше ніж один раз на день.

Терапевтичний ефект від застосування лікарських засобів спостерігається з першого дня використання. Особливість очних крапель від глаукоми в тому, що вони накопичують свої лікарські властивості, що дозволяє підтримувати внутрішньоочний тиск на нормальному рівні навіть після припинення закапування. Підтримка внутрішньоочного тиску в межах норми дозволяє вилікувати глаукому і позбутися від проблем з втратою зору.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]