- Особливості призначення антибіотиків
- Антибіотики групи глікозамідов
- «Линкомицин»
- «Кліндаміцин»
- Антибіотики групи фторхінолонів
- «Нолицин»
- «Сіфлокс»
- «Таривид»
Антибіотики при запаленні ясен і зубів - ефективний метод в складі комплексної терапії. Вони призначаються при гінгівіті і пародонтиті. Найчастіше виписують антибіотики з групи глікозамідов і фторхінолонів. Саме вони найбільш дієві проти патогенних мікроорганізмів, що викликають інфекційні процеси пародонту.
Особливості призначення антибіотиків
Антибіотики при запаленні ясен - один з методів терапевтичного лікування. Вони призначаються після санації порожнини рота: зняття твердих над- і підясневих відкладень, лікування карієсу, пульпіту, видалення зруйнованих зубів. Якщо почати приймати препарати, що не позбувшись від вогнищ інфекції, вони будуть малоефективними. Паралельно виписують протизапальні та репаративні гелі, антисептичні полоскання, імуностимулюючі засоби.
Показання для призначення антибіотиків - пародонтит середнього та тяжкого ступеня і виразково-некротичний гінгівіт. Якщо у пацієнта інші форми захворювання - препарати немає сенсу приймати. Досить буде ультразвукової чистки і протизапальної терапії.
У стоматології використовують кілька випускають форм: ін'єкції, таблетки, суспензії. Найбільш ефективні внутрішньом'язові або внутрішньовенні ін'єкції. А ось від уколів антибіотиків в ясна потрібно відмовитися. Даний метод небезпечний і сьогодні майже не використовується.
Ін'єкції антибіотиків в ясна призводить до масової загибелі мікробів і бактерій з виділенням токсинів і медіаторів запалення. На час стан пацієнта поліпшується. Але незабаром відбувається некроз тканин, руйнування зв'язок, розвивається необоротна рухливість зубів.
При прийомі ліків дотримуються наступних правил:
- вид антибіотика, дозування і тривалість курсу визначає тільки лікар, самостійно вибирати засіб заборонено;
- в середньому препарати п'ють 10 - 14 днів;
- одночасно бажано вживати біфідо-і лактобактерії, а також гепатопротектори.
Додаткова інформація! Лікування гінгівіту і пародонтиту доповнюють прийомом «Метронідазолу». Це допоміжний засіб, який пригнічує діяльність патогенних мікроорганізмів, стійких до антибіотиків.
Для лікування запалення ясен призначають антибіотики групи глікозамідов або фторхінолонів. Решту коштів не здатні ефективно придушити штами мікробів і бактерій, що викликають гінгівіт і пародонтит.
Антибіотики групи глікозамідов
Глікозаміди застосовуються на початкових стадіях запального процесу. Вони вважаються більш щадними. Тільки якщо лікування ними не дало результату, переходять на антибіотики іншої групи.
З глікозамідов в стоматології використовуються 2 препарату: «Линкомицин» і «Кліндаміцин».
«Линкомицин»
«Линкомицин» володіє бактеріостатичними властивостями. Він пригнічує діяльність більшості грампозитивних бактерій. У той же час він не ефективний проти грам негативних мікро. Тому його необхідно поєднувати з антибіотиками іншої групи - фторхінолонами або аміноглікозидами.
Важливо! «Линкомицин» не можна одночасно приймати з антибіотиками бактерицидної дій - вони будуть пригнічувати дію один одного.
Препарат випускає в 3-х формах:
- таблетках (капсулах) - коштують близько 70 рублів за упаковку з 20 штук;
- розчині для ін'єкцій - продається по 150 рублів за 10 ампул;
- мазі - середня вартість 90 рублів за 15 м
Краще призначати ін'єкції, так як вони не викликають розлад шлунково-кишкового тракту. Жінкам бажано одночасно пити протигрибковий засіб, щоб запобігти молочницю.
Приймати медикамент потрібно на порожній шлунок - за 1,5 - 2 години до їжі. Так ліки засвоюється найкраще.
«Линкомицин» не можна призначати:
- в формі таблеток - дітям до 12 років, у вигляді ін'єкцій небажано до 14 років, але можна застосовувати під контролем лікаря з місячного віку;
- вагітним і годуючим жінкам - ліки проникає крізь плаценту і в грудне молоко;
- хворим на цукровий діабет, печінковою і нирковою недостатністю;
- при алергії;
- при наявності або ризик виникнення грибкової інфекції.
«Кліндаміцин»
«Кліндаміцин» - бактериостатик. По дії схожий з «Лінкоміцину», але має більш вираженими антибактеріальними властивостями.
У стоматології використовуються капсули (коштують близько 160 рублів) або розчини для ін'єкцій (середня ціна 550 рублів).
Додаткова інформація! «Кліндаміцин» може викликати порушення з боку травної, кроветворітельной і серцево-судинної системи.
Застосування препарату заборонено:
- дітям до 3-х років (ін'єкції) і до 8-ми років (капсули);
- під час вагітності і лактації;
- літнім людям;
- пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю, бронхіальною астмою, недоліком лактази, непереносимістю галактози, високою чутливістю до компонентів.
Також як і «Линкомицин», «Кліндаміцин» найкраще засвоюється натще.
Антибіотики групи фторхінолонів
Фторхінолони мають сильними антибактеріальними і протизапальними властивостями. Але у них також багато побічних ефектів. Тому їх виписують при запущених формах пародонтиту або нечутливості до інших груп антибіотиків.
Важливо! Фторхінолони показані пацієнтам з цукровим діабетом і захворюваннями крові.
Зазвичай виписують «Нолицин», «Сіфлокс», «таривид».
«Нолицин»
«Нолицин» - сильнодіючий препарат. Активний відносно більшості штамів бактерій і мікробів. Його призначають при резистентності патогенних мікроорганізмів до глікозамідам або коли попереднє лікування не дало результату.
Медикамент протипоказаний при:
- вагітності - з особливих вказівок можна застосовувати не раніше 2-го триместру;
- непереносимості фторхінолонів;
- епілепсії;
- порушеннях мозкового кровообігу;
- атеросклерозі.
Додаткова інформація! «Нолицин» не застосовується в педіатрії. Призначати його до 18 років заборонено.
Часто викликає побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи. Іноді призводить до головного болю, порушень серцевого ритму, непритомності, безсонні, кандидозу.
Випускається у формі таблеток. Упаковку на 10 штук можна придбати за 160 рублів.
«Сіфлокс»
Препарат на основі ципрофлоксацину. Володіє хорошими анібактеріальнимі і бактерицидними властивостями. Пригнічує активність майже всіх грампозитивних і негативних бактерій.
Важливо! Єдині мікроорганізми, стійкі до «Сілоксу» - спірохети і анаеробні грамнегативні бактерії.
«Сіфлокс» необхідно приймати мінімум за 1,5 до їжі. Його заборонено призначати вагітним і годуючим матерям, дітям до 18 років і при підвищеній чутливості.
При прийомі нерідко розвиваються:
- порушення сну;
- шкірні висипання;
- запаморочення і головні болі;
- набряклість мови і глотки.
Середня вартість «Сіфлокса» - 150 рублів за блістер з 10 таблеток.
«Таривид»
Препарат виробляють німецькі, турецькі та індійські фармацевтичні компанії. Краще віддавати перевагу першим: при прийомі ліків з Індії або Туреччині часто виникають головні болі.
«Таривид» випускається в двох формах:
- капсул - блістер на 10 таблеток продається за 320 рублів;
- розчину для ін'єкцій - флакон об'ємом 100 мл коштує 180 рублів.
Активний компонент - офлоксацин. Він пригнічує діяльність бактерій, володіє широким протимікробну спектром.
Ліки заборонено вагітним, пацієнтам до 18 років, людям з епілепсією і захворюваннями ЦНС. Серед побічних ефектів відзначаються:
- розлад травлення;
- головний біль;
- запаморочення;
- загальмованість;
- алергія;
- підвищена чутливість до ультрафіолетового випромінювання.
Будь-який антибіотик при запаленні ясен призначає тільки лікар після збору анамнезу і виявлення типу патологічного збудника. В іншому випадку лікування гінгівіту і пародонтиту буде неефективним: мікроби і бактерії швидко виробляють стійкість до певних медикаментів. Також необхідно зняти зубний камінь, застосовувати протизапальні та антисептичні засоби.
Цікаві матеріали по темі:
Поділіться з друзями!
