- Марія Сухан
- DentaVita
- СlasicDent
- VivoDent
- BiDent
- Jorge Dental Studio
- Dent VIP
- CviaDent
- FALA Dental
- Astralis Dent
- Smile Dent
- Doctor White
- посмішка 32
- Cudalb-Dent
- Apollonia
- BioDent
- Dent-Estet
- Ceradent
- Клініка професора Д. Щербатюк
- Porţelan-Dental
- Artident-LUX
- Medicina Pentru Toti
- Муніципальна стоматологічна клініка
- Республіканська стоматологічна поліклініка
Вченим вдалося довести, що посмішка - це не тільки ознака гарного настрою, а й можливість продовжити життя, підвищити імунітет і поліпшити роботу мозку. А в ході досліджень з'ясувалося, що 70% чоловіків швидше звернуть увагу на жінку, чиє обличчя прикрашено посмішкою, ніж макіяжем. Здавалося б, що може перешкодити широко посміхатися, якщо це настільки корисне, приємне і навіть магічну дію. Є один фактор, який може змусити щільно стиснути губи навіть в найщасливіші моменти - кривий ряд зубів. Про те, як сьогодні вирішується ця проблема за допомогою брекет-систем, ми запитали у лікаря-ортодонта стоматологічної клініки «Denta Vita» Марії Сухан.
Марія Сухан
лікар-ортодонт
стоматологічної клініки
«Denta Vita»
Марія, перш ніж заговорити про брекет-системах, хотілося б зрозуміти, з яких причин формується неправильне розташування зубів?
- Все причини можна розділити на дві групи: перша - це генетичні аномалії або спадкова схильність, друга - це придбані аномалії. Вони можуть бути придбані в результаті ранньої втрати зубів, в результаті несвоєчасного або неякісного лікування, після будь-якої травми. У дітей ця патологія може бути придбаної в період змінного прикусу. Ще один з супутніх чинників розвитку зубощелепної патології - порушення носового дихання у дітей. Носові пазухи розташовані над верхньощелепної кісткою (maxilla), вони фактично межують і складають єдине ціле. Якщо дитина постійно дихає ротом, то формуються різні види дізокклюзій, верхня щелепа не зростає так, як повинна зростати, через брак місця з'являється скупченість зубів, відкритий прикус і т.д. Дуже важливо, щоб дихання зростаючого організму було правильним, особливо, коли йде зміна молочного прикусу на постійний. Зрозуміло, що діти час від часу застуджуються, але батьки повинні стежити, щоб захворювання, що порушують носове дихання, що не були хронічними. Якщо дитина спить з відкритим ротом, якщо вдень рот відкритий, то це привід терміново звернутися до отоларинголога. У разі подібних порушень лор і ортодонт вже працюють паралельно, лор прибирає патологію, ортодонт вирівнює. І мова йде не про поодинокі винятки, подібні патології - дуже частий фактор в ортодонтії.
Всі перераховані проблеми, генетичні та набуті, можна вирішити за допомогою брекет-систем?
- Так, з ортодонтичним лікуванням багато можна, якщо, звичайно, своєчасно звернутися до лікаря і застосувати знімні (тимчасові апарати) або незнімні конструкції, такі як брекет-системи. До найкращим результатам призводить спільна робота терапевта-стоматолога, хірурга-стоматолога та ортопеда-стоматолога. Якщо ми в команді - ортодонт, терапевт, хірург, ми можемо вирішити проблему будь-якої складності.
Які брекет-системи на сьогоднішній день вважаються найпопулярнішими і ефективними?
- Одна з найпопулярніших брекет-систем на даний момент - пасивний самолігуючі механізм. Мій особистий вибір - це Damon System системи. Переваги пасивного механізму в тому, що при закритті брекета дуга НЕ притискається щільно до слоту брекета і як наслідок не виникає різке тяжіння нерівно стоїть зуба, а йде більш м'яке ніжне переміщення. Наступна категорія популярних і ефективних брекет-систем - активно-пасивні самолігуючі брекети. На першому етапі лікування, коли застосовуються тонкі круглі дуги, ця система пасивна. На другому етапі, коли застосовуються прямокутні дуги, що закриває механізм починає притискати дугу щільно до слоту брекета, тим самим виникає посилений тиск і брекет стає вже активним самолігуючі. Тобто на цьому етапі слово «пасивний» буде не застосовується. Також відносно часто застосовуються лінгвальні брекети, їх особливість в тому, що вони встановлюються з внутрішньої сторони. Ще одна новітня система - індивідуально виготовлені брекети за технологією Insignia. Вони можуть бути як вестибулярні, так і лінгвальні. Такі брекети відливаються індивідуально для конкретного клінічного випадку. Ми знімаємо зліпки і відправляємо в лабораторію, де вони скануються в системі 3D і далі елемент відливається індивідуально для кожного зуба. Індивідуальні брекети гарантують найбільш точне ортодонтичне лікування. Ще один плюс технології Insignia - можливість заздалегідь побачити результат лікування. За допомогою певної програми лікар може показати пацієнтові, як саме зміниться його посмішка, прикус, стан зубів. Звичайно, вартість перерахованих систем перевищує номінальну вартість традиційних брекетів, але це плата за конструктивні особливості техніки, за ефект переміщення, за більш короткий час носіння, за комфорт і за іншу посмішку.
Якщо говорити про матеріали, наприклад, про керамічних або сапфірових брекет-системах, вони відрізняються від металевих тільки з точки зору естетики?
- Не тільки, в плані лікування теж є різниця. Металева система (титанова, нікель-титанова) завжди сильніше естетичної (керамічна, сапфірове, композитна, полімерна). Метал більше ротується зуб і це відбивається на точності лікування. Естетичні системи більш ніжні, вони схильні до стирання, пошкоджень, їх можна використовувати тоді, коли випадок не дуже складний. Знову ж таки, все залежить від якості брекетів, якщо це самолігуючі брекети Damon Clear, то вони не стираються, але все одно контроль торки буде слабкіше, ніж у металу. Пацієнту важлива естетика, але фахівця важливий результат, тому вибір індивідуальний і залежить від клінічної ситуації. Тільки лікар може визначити, що буде найбільш ефективно, виключно метал або можливий компромісний варіант з використанням естетичних прозорих брекетів.
Які терміни носіння брекетів до досягнення результату?
- Якщо ми говоримо про вестибулярної техніці, то при легкому ступені патології - це може бути 1,5 року, при середній - це в середньому 2 роки, при тяжкій - 2,5 року і більше. Якщо говорити про лингвальной техніці, знадобиться більше часу, приблизно 2,5- 3 роки. Пацієнти в більшості випадків хочуть швидке лікування, щоб за місяць-два були рівні зуби, але так не буває. Лікування важке, але воно ефективне і довговічне.
А які вікові обмеження установки брекет-систем?
- Самому дорослому пацієнту в моїй практиці 58 років. В даному випадку лікування йде досить добре, але в лікуванні вікових пацієнтів багато що залежить від показань, від загального стану організму, від стану кістки, від стану зубів, тому назвати максимальний вік неможливо. Якщо ж говорити про дітей, то незнімні конструкції, такі як брекет-системи, можна носити приблизно з 10,5-11 років. У віці 7-9 років при необхідності можна починати застосовувати знімні конструкції, такі як пластинки, всілякі капи і т.д. Є і більш раннє лікування, в особливо складних випадках воно може бути показано вже в 5-7 років.
Некоректно встановленими брекетами можна посилити проблему?
- Тут ситуація наступна, можуть бути похибки або помилки при фіксації, але оскільки ортодонт запрошує пацієнта раз в 1,5-2 місяці, він може на будь-якому етапі виправити недоліки і в підсумку все буде добре. Бувають випадки, коли неможливо спочатку правильно встановити брекет по Торки, ангуляції, висоті через те, що не дозволяє патологія або положення якихось окремих груп зубів. Тоді на якомусь наступному етапі лікування, коли вже буде невелике вирівнювання, розширення зубних дуг, можна буде перевстановити елемент. Але це не можна назвати некоректною установкою брекета, оскільки мова йде лише про одне з клінічних етапів.
Складно звикнути до брекетів?
- Сучасні брекет-системи комфортно носити. Всі фірми намагаються зараз створювати більш округлі брекети з похилими краями, щоб вони не дряпали губу і не створювали додаткового нальоту. Природно, брекети - це більш ретельна гігієна. Чистити зуби з ними потрібно не 2 рази - вранці і ввечері, а після кожного прийому їжі. Для чищення використовуються спеціальні міжзубні йоржики, іригатори, ультразвукові щітки. Також брекети не виключають регулярного використання зубної нитки.
Що стосується їжі, з'являються чи обмеження після установки брекет-системи?
- У виборі продуктів обмежень немає. Але є одне дуже суворе обмеження, яке не підлягає ніяким обговорень - не кусати тверду їжу передніми зубами ні за яких умов з моменту одягання брекетів і до закінчення лікування. Тобто тверду їжу можна їсти, але тільки нарізаючи її на часточки, шматочки. В іншому випадку елементи можуть відклеїтися, це може бути болісно, лікування порушиться, доведеться знову звертатися в клініку і виправляти ситуацію.
Начебто нічого складного, але все ж кілька років доведеться уважніше, ніж зазвичай стежити за зубами. Красива посмішка того варте!
- Але це не тільки питання естетики! Пацієнти приходять за гарною посмішкою, а ми ортодонти дивимося в першу чергу на функціональну сторону питання. Ми оцінюємо не тільки красу, скільки можливі ризики, бачимо, де є порушення, через якого зуби будуть стиратися, збиватися. Припустимо, якщо до 50 років залишаються від зубів короткі стерті «корчі» - це неправильний прикус, неправильна оклюзія. Для ортодонтів в першу чергу важливі правильний прикус і функціональна фізіологічна оклюзія. Далі вже, відповідно, за правильним прикусом і функціональної оклюзії слідують рівні зуби. Пацієнт може бачити пару моментів, які потрібно виправити, але ми бачимо більше: де потрібно розширити, де прибрати травмуючі контакти, прибрати зворотний прикус, прибрати зворотну окклюзию, цей зуб перемістити далі, тому що він б'ється об передній зуб і т.д. Нерідкі випадки, коли пацієнт приходить і каже, що вже 10 раз реставрував нижній зуб, витратив чимало грошей, а він все одно б'ється. А ортодонт бачить, що зуб, виявляється, закритий двома іншими, варто лінгвально, постійно б'ється об верхній зуб і стирається. Скільки б там не поставили матеріалу, навіть самого кращого в світі, він все одно буде збиватися, тому що там травматична оклюзія і для початку потрібно виправити саме її.
Марія, які емоції Ви отримуєте від своєї роботи?
- Найбільш позитивні, тому що шалено люблю свою професію. А по-іншому не може бути, коли ти досягаєш того, що було заплановано, коли задоволена роботою, яку виконала за 2 роки, коли результат гарний, функціональний, грамотний, коли пацієнти задоволені і вдячні лікарю за рівні зуби, правильний прикус і гарну посмішку . Ця робота окрилює!
Отримавши професійну консультацію фахівця, команда mamaplus.md задалася питанням, яка вартість установки брекет-систем в Кишиневі. Пропонуємо вашій увазі огляд цін і клінік, де встановлюють брекет-системи. Відразу обмовимося, що в більшості клінік нас попередили, що точну ціну ортодонт може назвати тільки після консультації, в залежності від складності випадку. Всі ціни вказані на одну щелепу.
DentaVita
Адреса: вул. А. Щусєва, 62а
Тел .: 022 22 07 70, 022 22 73 36
www.dentavita.md
- Металеві брекет-системи Damon Q- 11000 леїв
- Естетичні брекети Damon Clear - 13700 леїв
СlasicDent
Адреса: вул. Г. Асаки, 29
Тел .: 022 72 66 91, 079 455 953
www.clasicdent.md
- Стандартні металеві - від 350 євро
- Металеві міні брекети - від 400 євро
- Система Damon Q - 600-650 євро
- Керамічні - 600-650 євро
- Сапфірові - 850 євро
VivoDent
Адреса: вул. Букурешть, 13/1
Тел .: 022 54 64 00, 060 255 400
www.vivodent.md
- Металеві - від 300 євро
- Керамічні - від 600 євро
- Сапфірові - 750 євро
BiDent
Адреса: вул. Г. Асаки, 49а
Тел .: 022 72 67 89, 068 101 011
www.bident.md
- Металеві - від 350 євро
- Керамічні - 600-650 євро
- Система Damon Q - 600 євро
Jorge Dental Studio
Адреса: вул. Ізмайлівська, 21
Тел .: 022 93 00 77, 060 530 025, 070 530 025
www.dentalstudio.md
- Металеві - від 420 євро
- Керамічні - від 750 євро
Dent VIP
Адреса: вул. 31 серпня 1989, 34
Тел .: 022 54 62 85, 022 27 81 76
www.dentvip.md
- Стандартна брекет-система - від 4200 леїв
- Брекет-система (Німеччина) - від 5250 леїв
- Прозора брекет-система - від 5460 леїв
CviaDent
Адреса: вул. Тигина, 49/3, оф.33
Тел .: 022 88 82 11
www.cviadent.md
- Металеві - 500 євро
- Керамічні - 750 євро
- Система Damon 3 - від 700 євро
FALA Dental
Адреса: вул. Букурешть, 13
Тел .: 022 27 05 36, 022 22 73 51, 069 120 564
www.faladental.md
- Стандартна брекет-система Egalibrium - mini «Dentaurum» - 600 євро
- Лінгвальна брекет-система STB-orapix - 2500-4000 євро (2 щелепи)
- Самолігуючі брекет-система Damon, Smartclip, Discovery SL 600-800 євро
- Самолігуючі брекет-система Estetica Clarity SL - 1000 євро
- Естетична брекет-система Elegance Inspire ICE - 700-1000 євро
- Лінгвальна брекет-система STB- Social Six - 900 євро
- Лінгвальна брекет-система Incognito - 4000-7000 євро (2 щелепи)
Astralis Dent
Адреса: вул. Петру Рареш, 36
Тел .: 022 60 23 32, 068 250 250
www.astralis-dent.md
- Металеві - від 320 євро
- Керамічні - від 600 євро
Smile Dent
Адреса: вул. Ізмаїл, 88
Тел .: 022 88 14 14, 079 030 405
www.smiledent.md
- Металеві - від 400 євро
- Керамічні - від 500 євро
Doctor White
Адреса: вул. С. Лазо, 10
Тел .: 022 23 52 63
- Металеві - 450 євро
- Естетичні брекети (сапфірові) - 600 євро
- Брекети саморегульовані металеві - 750 євро
- Брекети саморегульовані естетичні - 900 євро
посмішка 32
Адреса: вул. Букурешть, 60а
Тел .: 022 22 07 09, 022 22 14 65
- Металеві - від 450 євро
- Керамічні - від 600 євро
Cudalb-Dent
Адреса: вул. Трандафірілор, 29/4, оф.1
Тел .: 022 55 42 75, 079 268 055, 068 789 191
- Металеві - від 350 євро
- Керамічні - від 450 євро
- Сапфірові - 650 євро
- Системи Damon - 950 євро
Apollonia
Адреса: вул. Індепенденцей, 28/1
Тел .: 022 55 00 39, 022 55 24 88
www.apollonia.com.md
- Металеві - від 500 євро
- Естетичний пластик - від 500 євро
- Керамічні - від 800 євро
BioDent
Адреса: вул. Е. Кока, 33
Тел .: 022 58 23 79
www.biodent.md
- Металеві - 350 євро
- Брекет-системи Damon - 500 євро
- Естетичні брекет-системи ICE - 550 євро
- Лінгвальні брекет-системи STB - 650 євро
Dent-Estet
Адреса: вул. Г. Мадан, 46/5, оф. 100
Тел.: 022 46 12 45
- Металеві - від 400 євро
- Керамічні - 600-700 євро
Ceradent
Адреса: вул. Когелнічану, 41
Тел .: 022 22 62 68, 069 135 483
www.ceradent.md
- Металеві - від 400 євро
- Керамічні - 600-700 євро
Клініка професора Д. Щербатюк
Адреса: вул. М-т Петру Мовіле, 23/1, оф. 1
Тел .: 022 23 51 17
- Металеві - від 300 євро
- Керамічні - від 550 євро
- Сапфірові - 600-650 євро
Porţelan-Dental
Адреса: вул. М-т Бенулеску Бодони, 41
Тел .: 022 21 23 16, 022 22 13 89, 022 22 43 53
- Металеві - від 350 євро
- Керамічні - від 800 євро
Artident-LUX
Адреса: Московський проспект, 6
Тел .: 022 31 10 91, 022 31 10 92
- Металеві - 350 євро
- Керамічні лігатурні - 500 євро
- Металеві Damon - 600-650 євро
- Самолігуючі металеві Damon - 800 євро
- Сапфірові - 800 євро
Medicina Pentru Toti
Адреса: вул. Міоріца, 5/6
Тел .: 022 28 16 77
- Металеві - 500 євро
- Керамічні - 600 євро
- Система Damon - 12000 леїв
Також брекет-системи можна встановити в двох державних клініках. Але говорити про вартість фахівці навідріз відмовилися, аргументуючи це тим, що кожен випадок настільки індивідуальний, що назвати будь-які цінові межі фактично неможливо.
Муніципальна стоматологічна клініка
Адреса: бул. Негруцци, 3
Тел .: 022 54 43 06, 022 27 25 31, 022 27 50 37, 022 54 43 12
Республіканська стоматологічна поліклініка
Адреса: В. Пиркелаб, 17
Тел .: 022 22 40 97
Всі перераховані проблеми, генетичні та набуті, можна вирішити за допомогою брекет-систем?Які брекет-системи на сьогоднішній день вважаються найпопулярнішими і ефективними?
Якщо говорити про матеріали, наприклад, про керамічних або сапфірових брекет-системах, вони відрізняються від металевих тільки з точки зору естетики?
Які терміни носіння брекетів до досягнення результату?
А які вікові обмеження установки брекет-систем?
Некоректно встановленими брекетами можна посилити проблему?
Складно звикнути до брекетів?
Що стосується їжі, з'являються чи обмеження після установки брекет-системи?
Марія, які емоції Ви отримуєте від своєї роботи?