Олександр Наумович Рижих: лікар, вчитель, особистість (частина 1)

1. * * *
2. інститут проктології
3. Союз письменників, співаків і хірургів
4. «Радянська влада заважає!»
5. Маленьке, але необхідне відступ
6. номенклатурне право
7. ультиматум Рубинштейну

Від редакції: У 2017 році в Москві будуть відзначати 120-річчя від дня народження знаменитого лікаря Олександра Наумовича рудих, якого називають батьком-засновником вітчизняної колопроктологии: до нього в нашій країні не було ні спеціалізованих відділень, ні, тим більше, спеціалізованих лікувальних установ. Улюблений учень знаменитого хірурга Олександра Васильовича Вишневського Рижих зайнявся проктолог відразу після війни. В хірургічному відділенні московської лікарні № 18 було виділено 15 ліжок для лікування проктологічних хворих. Пізніше професор Рижих керував спеціалізованим проктологічним відділенням Московського онкологічного інституту ім. П.А. Герцена, що розташовувався на базі МКЛ № 67. Там в його розпорядженні було вже 102 ліжка. За його ініціативою було споруджено будинок Інституту проктології, нині ФДМ «Державний науковий центр колопроктології» МОЗ РФ.

Напередодні ювілею своїми спогадами про спільну роботу з А.Н. Рижих поділився його учень, засновник і президент багатопрофільної клініки «Центр ендохірургіі та літотрипсії» заслужений лікар Російської Федерації, професор Олександр Семенович Бронштейн

Протягом восьми років мені випало щастя працювати з основоположником вітчизняної проктології професором Олександром Наумовичем Рижих. Я прийшов в його клініку молодим лікарем з дворічним стажем дільничного терапевта. Професору було тоді 64 роки. Він пройшов великий життєвий шлях, працюючи хірургом під керівництвом Олександра Васильовича Вишневського, а під час війни - головним хірургом 2-го Українського фронту.

Після закінчення війни, за порадою свого вчителя Олександра Васильовича Вишневського, він вирішив зайнятися проктолог, яка згодом була виділена в окрему спеціальність. Професійний і життєвий шлях Олександра Наумовича був тісно переплетений дружбою із сином Вишневського - Олександром Олександровичем, головним хірургом Радянської Армії, генерал-полковником медичної служби, директором Інституту хірургії.

В середині 60-х років академік Олександр Олександрович Вишневський організував лабораторію кібернетики, використовуючи електронну обчислювальну машину для діагностики різних захворювань. Мої університетські друзі працювали там лікарями і одного разу, зустрічаючись з Вишневським, рекомендували мене. В інституті ставок не було і Олександр Олександрович подзвонив рудих. «У мене тут хлопчина сидить, тобі сподобається. А чи не спробувати тобі, Саня, кібернетику в ж ...? »

Я прийшов в клініку Рижих і був зарахований терапевтом в штат Міської лікарні № 67, на базі якої розташовувалося велике проктологічне відділення Державного онкологічного інституту ім. П.А. Герцена. У хірургічному стаціонарі було виділено 12 ліжок, де лежали хворі з неспецифічним виразковим колітом, хворобою Крона товстої кишки, мегаколон, дивертикулитом і ін. Курирувати їх терапевтична група, в яку увійшов і я. Моя кандидатська дисертація була присвячена діагностиці запальних захворювань і новоутворень товстої кишки за допомогою ЕОМ. Таким чином, я виконав рекомендацію А.А. Вишневського і «спробував» кібернетику в відомому місці.

Працюючи в клініці, я дуже зблизився з Олександром Наумовичем, з радістю виконував його доручення, часто бував у його будинку. Я любив його як батька, і навіть коли Олександр Наумович був мною незадоволений - все йому прощав.

Спогади про цю людину досить багатогранні. Олександр Наумович Рижих багато зробив для розвитку хірургії прямої та товстої кишки, запропонував ряд нових оперативних методик при раку прямої кишки. Під його керівництвом були впроваджені схеми лікування неспецифічного виразкового коліту, хвороби Крона та ін. Клініку відвідували відомі актори, письменники, вчені, державні діячі, воєначальники і навіть іноземці, за якими невідступно стежило «недремне око». З багатьма з них пов'язані смішні і курйозні історії, про які я обіцяв розповісти. І ось виконую обіцяне.

* * *

Про Олександра Наумовича завжди ходили легенди. Наприклад, говорили, що він бере гроші у хворих. Так, він брав. Це правда. Але брав гроші тільки у заможних людей. У нього лікувалася вся багата радянська знати, і він вважав важливим, щоб його праця була оплачена. Але в порівнянні з людьми сьогоднішньої російської медицини і їх ставками неймовірних масштабів Олександр Наумович був просто безкорисливу людину.

Багато історій, які я знаю про свого вчителя, характеризують його як людину, нікого і нічого не боїться в ті часи, коли боялися всі, всього і вся. Прямота і сміливість - основні властивості його характеру. А адже він половину свого життя прожив при Сталіні ...

інститут проктології

У 1965 році Рижих домігся виділення коштів на будівництво Інституту проктології - першого спеціалізованого профільного лікувального закладу. Тоді з поста Генерального секретаря тільки пішов Хрущов, і його місце зайняв Брежнєв.

Для того щоб почати будувати будинок інституту, треба було отримати дозвіл в Моссовете. Головою Виконавчого комітету Мосради в ті роки був Володимир Федорович Промислів, могутній «прораб столиці», з чиїм ім'ям пов'язане будівництво Лужників, Останкінської телевежі, Олімпійського селища, готелю «Росія», проведення Олімпіади-80, розробки Генплану Москви і багато іншого. Так ось, для по одержанні дозволу на будівництво на прийом до одного з найвпливовіших чиновників Москви ми пішли втрьох: Олександр Наумович, доктор Файн і я. Аудієнція була призначена на 11 ранку. Рижих ненавидів запізнення, тому на порозі приймальні Промислова ми з'явилися рівно без п'яти хвилин 11. Нас зустрів начальник канцелярії виконкому, помічник голови Лазар Соломонович Шуб, повненький чоловік маленького зросту.

«Професор Рижих!», - гучно оголосив Олександр Наумович. «Так-так, професор ..., - заметушився Лазар Соломонович, - у Володимира Федоровича зараз йде містобудівна рада. Вам доведеться трохи почекати ». Ну що б зробив будь-яка людина в цій ситуації? Присів б, попив чаю і, звичайно, почекав ... Любою. Але не Рижих. Олександр Наумович володів зростанням приблизно метр дев'яносто. Вислухавши помічника, він мовчки попрямував до великим дубовим дверям кабінету. На його шляху буквально розпластався Шуб: «Не пущу!». Рижих з незворушним виглядом відсторонив його і увійшов до кабінету.

З-за спини Олександра Наумовича я побачив величезну кількість народу в кабінеті, силует Промислова з лихим чубом і густа хмара сигаретного диму, яке заволокло все простір. «Професор Рижих!» - оголосив Олександр Наумович. «Одинадцята година, Володимир Федорович», - і він вказав відповідним жестом на годинник. На секунду запанувала повна тиша. І раптом Промислів командує: «Всі вільні. Нарада закінчено ». Миттєво все зникли з кабінету, залишивши тільки завісу сигаретного диму.

«Боже мій!» - обурився Рижих. - «Як тут накурено! Що ви з собою робите ?! »Він просто не міг терпіти курців. Володимир Федорович був у повному сум'ятті. «Ви ж мер. Ви повинні довго жити! »- не вгамовувався Рижих. «Так-так ... Треба кидати ... Сідайте ...»

За три хвилини Рижих розповів, що йому потрібен дозвіл на будівництво нового Інституту проктології поруч з 67-ї лікарнею і ... отримав його, що на ті часи було просто немислимим справою. Максимум на що можна було розраховувати - це домовитися на словах, а потім довго чекати паперів, що підтверджують домовленість, і тільки потім діяти далі. Рижих в той день же вийшов від Промислова з повним пакетом паперів, підписів і печаток.

Союз письменників, співаків і хірургів

У 1967 році у Олександра Наумовича був ювілей, 31 травня йому виповнилося 70 років. Цей день мені запам'ятався відразу кількома показовими історіями. Рижих дружив з легендарним оперним і камерним співаком, народним артистом СРСР Іваном Семеновичем Козловським, якого він колись оперував. І в день святкування на мене поклали обов'язок з'їздити за великим тенором і привезти його в зал ВЕРСТАТОІНСТРУМЕНТАЛЬНОЇ інституту (нині МГТУ «Станкин»). Козловський жив в Брюсовом провулку, в будинку, розташованому ближче до вулиці Герцена, на останньому поверсі, куди я і з'явився. Мені, звичайно, дуже хотілося приїхати до Козловського. Він був моїм кумиром, я вже тоді шалено любив оперу. Іван Семенович сам відчинив двері. У нього була двох поверхова квартира. Він при мені піднявся на другий поверх і взяв старий пошарпаний портфель, з яким ходив завжди.

На банкеті, куди я його доставив, виявилася молода солістка оперного театру з Куйбишева, і вони разом співали застільні з «Травіати»:

Веселощами життя чарівна,
Поки любові не знаєш!
Любов не всім відома,
Відома мені вона! ..

Це був такий кайф! Фразу «... відома мені вона» Козловський вимовляв своїм приголомшливим голосом, магнетично дивлячись на свою партнерку і на слухачів. Але ж йому тоді було під 70!

Є ще одна історія, пов'язана з ювілеєм Рижих та його другом Олександром Борисовичем Чаковського. Останній був головним редактором «Літературної газети», і саме під його керівництвом «ЛГ» з вузькопрофесійного газети літераторів стала найпопулярнішим виданням в країні. Вона, дійсно, була однією з кращих газет в СРСР. Якщо пам'ятаєте, на неї навіть існувала окрема підписка - великий дефіцит.

Чаковский був євреєм, що в ті часи серед головних редакторів центральної преси і в цілому серед сильних світу цього зустрічалося вкрай рідко. Тим не менш, він був депутатом Верховної Ради, членом ЦК КПРС і взагалі дуже наближений до влади. Коли він з'являвся, по всьому відчувалося - йде пан! Хмара фантастичного тютюну, якого ми і не нюхали; флер дорогого імпортного парфуму, який був нам недоступний. Він починав говорити, і хотілося просто постояти біля нього, побути в цьому чарівному благоухающем хмарі. У колі друзів його звали Чак. Він був пацієнтом Олександра Наумовича і постійним гостем в його будинку. А Рижих в свою чергу відвідував Чака в Дубулти, в Будинку відпочинку письменників. Коли рудих потрібно потрапити в коридори влади для вирішення чергового питання, він дзвонив своєму другові, і той по партійних каналах забезпечував вихід на потрібну людину.

Повертаючись до ювілею, треба відзначити, що святкування співпало з іншим значущою подією - 75-річчям Костянтина Георгійовича Паустовського. З боку Чаковского було б цілком логічно відповідно до статусу і посадою зробити вибір в сторону Паустовського. Але замість цього він з'явився у рудих і весь вечір вислуховував питання: «Як же так, Олександр Борисович? ..» «Ви не пішли до Паустовському? ..» «Олександр Борисович, чому ж ви не в Паустовського? ..» І в врешті-решт він відповів у своєму неповторному стилі: «чи бачите, я прийшов до рудих, щоб випити за Радянську владу!». Всі здивовано замовкли. «Якщо вона терпить таку людину як Рижих, то це дуже сильна влада. І це неодмінно треба відзначити! ».

Рижих в ті роки, дійсно, дозволяв собі багато. Він постійно чогось вимагав, чогось домагався. І робив це перш за все для своїх пацієнтів, для хворих.

«Радянська влада заважає!»

Одного разу до нас у відділення привезли жінку похилого віку з Кутаїсі, у неї був діагностований рак прямої кишки. І раптом дзвінок - до нас їде сам Георгій Самсонович Дзоценідзе, заступник голови президії Верховної Ради СРСР. Виявилося, що пацієнтка з Кутаїсі - його рідна сестра, і Дзоценідзе хоче особисто все проконтролювати і поговорити з професором. Рижих запросив високопоставленого родича до себе в кабінет, а потім вивів його в коридор і підвів до вікна, яке виходило на майданчик, де велося будівництво нового Інституту проктології.

«Подивіться, яке будівлю я строю. Сім поверхів. Цегла. Все, як годиться. Але, уявляєте, весь час ставлять палиці в колеса, не дають будувати! »« Хто ж не дає ?! », - обурено зреагував Дзоценідзе. «Георгій Самсонович, Ви не повірите ... Радянська влада!», - так і сказав в обличчя найвищому державному чиновнику. Дзоценідзе на мить сторопів, а потім розреготався. Мабуть, правда, сказана настільки несподівано, здалася йому вдалим жартом. «Не турбуйтеся», - відповів Дзоценідзе, - «ми вам допоможемо». І треба віддати йому належне, згодом він постійно допомагав з будівництвом.

Маленьке, але необхідне відступ

У ті роки багато радянських функціонерів допомагали великим медичним установам, так як довіряли конкретним перевіреним лікарям і були їм вдячні. Одна історія пов'язана з Олексієм Миколайовичем Косигіним, Головою Ради Міністрів СРСР. У його дружини Клавдії Андріївни був рак товстої кишки. Спочатку її оперував відомий хірург і великий вчений Борис Васильович Петровський, а потім не менш відомий хірург-онколог Микола Миколайович Блохін. Останні місяці вона лежала в Онкоцентрі, де у них була дво- або трьох кімнатна палата. Олексій Миколайович після роботи приїжджав відразу туди, ночував там кожен день і вранці знову їхав на роботу.

Лікарі розповідали Клавдії Андріївні про те, що не вистачає грошей на завершення будівництва та оздоблення тоді зовсім нового онкоцентру на Каширському шосе. І дружина сказала Косигіна: «Альоша, треба допомогти. У них немає грошей ». Покликали лікаря, який говорив про фінансові труднощі проекту, і запитали, про яку суму йдеться. Доктор, не промовляючи вголос, написав цифру на папері. Тоді Клавдія Андріївна взяла ручку і приписала ще нуль. Таку суму і отримав Онкоцентр, що дозволило остаточно ввести його в експлуатацію.

Це абсолютна правда. І зараз ще є свідки, які можуть підтвердити цей факт. А привожу я тут цю історію з тим, щоб показати, що у Олександра Наумовича стиль досягнення поставленої мети був такий же.

номенклатурне право

Проктологічне відділення, яким керував Олександр Наумович Рижих, знаходилося на другому поверсі Міської лікарні № 67, мало відрізнялася від інших міських лікарень того часу як по зручності, так і по чистоті. Але його відділення було принципово іншої якості. Воно відрізнялося не тільки особливою чистотою, але навіть лоском. У професора завжди знаходилися спонсори та покровителі, на чиї кошти можна було створювати і підтримувати цей лиск. Багато квітів. На вікнах клітини з щебечущей папужками. У відділенні приголомшлива чистота.

Проктологія - особлива спеціальність, пов'язана із захворюваннями прямої і товстої кишки, а це завжди певна специфіка з точки зору підтримки гігієни. Але якщо догляд за хворими поставлений на належному рівні, як це було у мого вчителя, тоді у відділенні буде сліпуче чисто і комфортно.

Всі палати були загальні, крім однієї, в якій відпочивав сам Рижих. Він там спав після обіду. І саме в цю палату госпіталізували близьких людей і важливих пацієнтів, тобто вона існувала на випадок, якщо захворіє якийсь великий начальник. Періодично так і траплялося.

Палата була дуже камерна, приблизно 10 м2, але в ній був свій санвузол і радіо. І ось одного разу в неї поклали Міністра автомобільного транспорту і шосейних шляхів УРСР Федора Васильовича Калабухова. У нього була операція чи з приводу тріщини, то чи з приводу свища прямої кишки. Операція невелика, і зробили її швидко.

Після операції рудих попросили зайти до хворого. Калабухов йому каже: «Олександр Наумович, я повинен їхати на сесію Верховної Ради. У мене доповідь за станом шосейних доріг - я обіцяв Яснов виступити »(Примітка редакції: Михайло Олексійович Яснов, Голова Президії Верховної Ради Української РСР).

Тут я повинен зробити невеликий екскурс в хірургію і пояснити, що хворим під час такої операції, як правило, робиться невеликий надріз в області сфінктера прямої кишки з метою поліпшити і прискорити загоєння. Цю технологію впровадив Рижих, довівши її ефективність і це лесообразность. Але побічний ефект такий, що у пацієнта спостерігається слабкість прямої кишки в перші кілька днів після операції, що іноді призводить до нетримання.

«Вам ніяк не можна їхати, - каже Рижих, - ми зробили вам сфінктеротомію. Ми ж до операції обговорювали це. Ви погодилися ». А адже це середина 60-х - ні про які підгузниках і мови не було. А міністр наполягає: «мені треба», «важливий доповідь», «на машині як-небудь доберуся». В результаті Рижих його відпустив. Крім державної ваги пацієнта, певну роль зіграла його особиста зацікавленість в Калабухова - Олександр Наумович хотів отримати особистий автомобіль. Загалом, міністра помили, перев'язали і проводили до машини. Минуло близько сорока хвилин, і ... машина повернулася. Звичайно, все відбулося відповідно до пророкувань хірурга, доповідь зробити не вдалося. Так я вперше в житті побачив в прямому сенсі слова дурнопахнущей міністра. І таке буває!..

Незважаючі на цею випадок, Рижих з Калабухова ще Довго дружили, и тієї давши Йому державну чорну «Волгу», хоча вона по статусу и не покладали Олександру Наумовичу. А також допоміг з чергою на покупку іншої машини: друга дружина рудих Ніна Федорівна сама з'їздила на автозавод в Горький і купила з конвеєра «Волгу» кольору «біла ніч». Саме таку їй дуже хотілося.

ультиматум Рубинштейну

Я був знайомий з багатьма відомими радянськими лікарями і можу сказати, що всі вони спілкувалися з найпопулярнішими музикантами і акторами свого часу. Вони були не тільки культурними, різнобічно освіченими людьми, серйозно розбираються в музиці, театрі, образотворчому мистецтві, а й були особисто занурені в цей процес. Все міцно дружили з музикантами, художниками, письменниками, поетами. Всі прекрасно знали один одного.

Мені відомо, що Рижих любив твори Пастернака і був з ним особисто знайомий. Також добре він знав Олександра Безименського, який був, як тоді говорили, комсомольським поетом. У всіх віршах він агітував за радянську владу. Про Безименського ходив непристойний віршик:

Волосся дибки,
Зуби сторчма,
Сам він м ... к
З комсомольським значком.

Також Олександр Наумович дружив з адміністратором Московської консерваторії Марком Борисовичем Векслером. Одного разу викликає мене Рижих зі словами: «Слухай, Бронштейн, ти знаєш, що приїхав Рубінштейн?». Він усіх називав на роботі на прізвище. Сашею я був для нього тільки вдома. Я відповідаю: «Знаю, Олександр Наумович, але потрапити ніяк не можна. Це консерваторія, Великий зал. Квитків немає ». «А Векслер нам навіщо ?! Їдь-ка до Векслеру і запитай, як він грає ». Тут я здивувався, звичайно: «Хто грає? Рубінштейн ?! Він, ясна річ, грає добре ». «Який ти дурень, - вигукнув Рижих. - Ти дізнайся, грає Рубінштейн з оркестром або сольно. І передай Векслеру: або він грає з оркестром, або я не йду на його концерт! Ось так". Я отетерів, але Векслеру все передав. І квитки нам ви ділили.

І прийшли ми до консерваторії: я з дружиною, Олександр Наумович і наш анестезіолог Ольга Яківна Дімант. І Рубінштейн грав з оркестром. А на «біс» він зіграв фінал П'ятого концерту Бетховена. Це був апофеоз! І тут я побачив, як Рижих плаче, він був вражений музикою, але не тільки нею. Я впевнений, що багато в чому цей щирий захват був викликаний тим, що він бачив перед собою музиканта і людини 84 років в такій блискучій формі. Сам він збирався жити довго, про що неодноразово говорив, і за великим рахунком нічого не заважало йому так думати. Він жив в матеріальному достатку, їв, що хотів, чи не переробляв, отримував від життя повне задоволення.

Це лише частина спогадів про моє вчителя Олександра Наумовича Рижих, якими я хочу поділитися з читачем.

джерело