Омфаліт у дітей. Як правильно доглядати за пупком немовляти

1. Чи можна розв'язати пупок?
2. Причини розвитку захворювання омфаліт у дітей
3. катаральний омфаліт
4. гнійний омфаліт
5. Лікування омфалита у дітей
6. Причини омфалита у дорослих

Таке гарне і загадкове слово омфаліт, яке не так часто зустрічається, і, на перший погляд, якимось чином пов'язано з дорогоцінними каменями або древньою історією (хризоліт, палеоліт), насправді з'явилося в результаті стандартної процедури медичного словотворення. Omphalos - це по-грецьки «пупок», а закінчення «іт» традиційно додається для позначення такого патологічного процесу як «запалення».

Чи можна розв'язати пупок?

Отже, всупереч поширеним приказками, «розв'язати» і «надірвати пупок» неможливо. Точніше, розв'язатися він може - в перші години після народження. Але, це загрожує для малюка вкрай неприємними наслідками, оскільки через пуповину відбувалося все життєзабезпечення його організму в утробі матері і, анатомічно там знаходяться дві пупкові артерії і одна пупкова вена. У зв'язку з цим перев'язування пупка при пологах увагу фахівців приділяється підвищена. А «надірвати» його можна тільки в зрілому віці, при надмірній постійному навантаженні і буде цей «надрив» називатися пупкової грижі. До самого пупка це не матиме ніякого відношення, так як беруть участь в цьому процесі тільки пупкове кільце, утворене зв'язками і слабка передня черевна стінка. А омфаліт - це захворювання, яке найчастіше виникає у дітей, і полягає в інфікуванні пупкової ранки новонародженого. З дорослими все більше - менш зрозуміло. «Надрив» пупка лікується хірургічно, а його запалення виникає найчастіше через недостатню гігієни або невдалого пірсингу. Та й доросла людина за своїм пупком цілком сам може позалицятися, обробити його антисептиками і накласти асептичну пов'язку.

Причини розвитку захворювання омфаліт у дітей

З дітками все набагато складніше. Всі турботи і клопоти тільки починаються, і зайвий головний біль через пупка зовсім ні до чого. До розвитку захворювання ведуть банальні дефекти догляду за новонародженим в перші дні життя і потрапляння патогенних мікроорганізмів в пупкову ранку, яка тільки - тільки починає гоїтися. Серед педіатрів і неонатологів існує тривала суперечка, який подібний до знаменитої невирішеної проблеми від автора Гуллівера - з якого боку потрібно розбивати яйце, з тупою або з гострою? Ось і думки вчених розділилися. Одні стверджують, що купати малюка в перші дні не варто, так як вода може послужити джерелом інфекції. Інші ж, стверджують, що відсутність водних процедур -прямий шлях до запалення. Істина, схоже, лежить десь посередині. Купати треба, але в воді, яка дезінфікована слабким розчином марганцівки. Після купання пупкову ранку необхідно обов'язково обробити розчином Перекису водню 3% 100 мл , Підсушити спиртовим розчином Септил 100 мл 70% , за допомогою Серветок спиртових №200 TROGE-SEPT 30280 або Фурациллин спиртовий розчин 1 1500 20 мл і обробити за допомогою розчину Діамантовий зелений Фломед 1% спиртовий 3 мл олівець . Ці нескладні процедури допоможуть вам уникнути дуже неприємних наслідків і тривалого лікування, а вашій дитині дозволять відчувати себе в чистоті й затишку.

катаральний омфаліт

Але, рідше в деяких випадках, невидимий світ хвороботворних мікроорганізмів потрапляє в пупкову ранку і починає там свою згубну діяльність. Перший етап розвитку захворювання називається Фунгус або катаральний омфаліт. Це легка форма зі згладженої симптоматикою, при якій в області пупкової ранки з'являється набряклість, на дні її - невелике почервоніння, а також може з'явитися рідке прозоре виділення в пупкової ямці. На загальному стані малюка це ніяк не відбивається, але вимагає повторення антисептичний ритуалу, який описаний вище три - чотири рази на день. У більшості випадків це стане на заваді генералізації процесу.

гнійний омфаліт

Якщо ж захворювання буде прогресувати, то виникне більш важка форма омфалита - флегмонозний, він же гнійний омфаліт. В цьому випадку в наявності всі класичні ознаки запалення: rubor - почервоніння (місцеве почервоніння шкірних покривів або слизової), tumor - пухлина (набряк), calor - жар (підвищення місцевої температури), dolor - біль. Відсутня, правда п'ятий компонент, functio laesa - порушення функції, але це виключно через самого факту відсутності функції - вона закінчується разом з перетином пуповини. В цьому випадку з'являються і загальні системні розлади, що вимагає стаціонарного лікування. Для дезінтоксикації може бути призначений Реамберін 1.5% 200 мл або інші розчини, а місцево додаються мазеві пов'язки з маззю Левомеколь 40 м

Найважча стадія омфалита - це гангренозний омфаліт. У наш час він зустрічається вкрай рідко, але про нього варто пам'ятати. Некротичні процеси в культі пупка можуть зажадати їх висічення, до лікування повинні бути обов'язково додані антибіотики на тлі проведення всіх інших терапевтичних заходів.

Лікування омфалита у дітей

Підводячи підсумки, слід ще раз зазначити, що катаральний омфаліт лікується досить легко і швидко, але стежити за станом кукси пуповини необхідно дуже ретельно. Гангренозний омфаліт - важка патологія, але зустрічається нечасто. А ось до флегмонозному омфаліта слід ставиться з посиленою увагою і настороженістю. За його уявною легкістю можуть маскуватися різноманітні грізні ускладнення. Це і пролонгація запального процесу на передню черевну стінку, і внутрішньочеревні ускладнення, і пневмонії з остеомиелитами, і навіть генералізований сепсис. Все це відбувається завдяки тому, що в пересіченій культі відбуваються некротичні процеси, а імунітет малюка ще недостатньо сформований і працює не в повну силу. Сама ж рана знаходиться в тепличних умовах - прикрита памперсом, пелюшкою або сорочечки, та й зігріваємо ми свого малюка, як правило сумлінно і якісно. Тому, умови для розвитку патогенної інфекції тут просто чудові.

Причини омфалита у дорослих

З дорослими пацієнтами все трохи інакше. До гнійних ускладнень справа у них практично ніколи не доходить. А останнім часом основною причиною розвитку омфалита став пірсинг. Вихід один - якщо запалення почалося, то з пірсингом доведеться розлучитися. Навіть якщо він вам сильно доріг як пам'ять, твір мистецтва або дорогоцінний подарунок від вашої другої половинки. Потім все ті ж процедури, що і у дитини при катаральному омфаліт, але з однією різницею. Їх ви можете виконувати самостійно. Після повного одужання можна, звичайно, спробувати прикрасити свій живіт ще раз. Але якщо захворювання повториться, то можна з упевненістю закінчити процес впровадження чужорідних тіл в цю область і, якщо буде бажання, зайнятися іншими. Благо місць для пірсингу - більш ніж достатньо. Але ось з красивими назвами запальних процесів в цих місцях існує проблема. Для мочки вуха, крил носа, і деяких інших місць назв ще не придумали. А глосит і хейліт заробити можна. Це відноситься до мови і губ.

І на закінчення декілька цікавих фактів про пупку: в більшості випадків пупок втягнутий всередину, але у чотирьох відсотків людей він існує, як опуклість. Форма пупка у кожної людини абсолютно індивідуальна. Однак, використовувати цю анатомічну особливість в біометричної ідентифікації поки що не поспішають. Напевно, це не зовсім зручно. А ще встановлено, що в пупку можна ідентифікувати понад 1 400 різних мікроорганізмів. Саме ж слово Омфал походить від назви священного каменю в грецькому храмі Аполлона, який вважався «пупом землі».