Операція пахової грижі у чоловіків: відгуки та методи лікування

1. Причини появи грижі
2. Діагностика і методи лікування
3. Операційне втручання: етапи процесу
4. відновлювальний період
5. наслідки грижі

Пахова грижа являє собою захворювання, коли частина внутрішніх органів очеревини випадає в область паху, внаслідок чого утворюється так званий грижової мішок. Зовні стає помітно мале або велике випинання, з'являються болі, дискомфорт при ходьбі. Під час навантажень болю можуть посилюватися, дефекація проходить з порушеннями.

Пахова грижа у чоловіків - це випадання частини внутрішніх тканин у вигляді петлі тонкої кишки або жирової клітковини в підшкірно-жировий шар пахової області через слабкі місця м'язового пояса або вроджені отвори, які не заросли у дитини. Рідше спостерігається випадання сечового міхура, іноді випинання спостерігається, коли грижа випадає в область мошонки.

Пахова грижа зустрічається приблизно у 2% чоловічого населення, у жінок ця патологія вкрай рідкісна. Лікарі наводять таку статистику: на 1 тис. Чоловіків приблизно 970 випадків припадає саме на пахові грижі, а ось на стегнові - тільки 20 випадків, 10 - пупкові. У жінок співвідношення інше, хоча кількість пахових все одно більше, ніж інших типів. Сама грижа може бути прямий і косою, причини її утворення різні. Зазвичай це вроджена грижа, але вона може випадати і через слабкість м'язів очеревини.

Коли поставлений діагноз «пахова грижа», рекомендується вибирати операційне лікування, так як інші методи малоефективні, вони можуть привести до ускладнень.

Причини появи грижі

Причинами, чому з'являється грижа, є фізичне перенапруження. Але є і вроджена патологія, коли в очеревині залишаються так звані ворота, через які частина внутрішніх органів просто випадає в область паху. Після операції в такому випадку потрібне посилення цієї області, для цього може застосовуватися спеціальна синтетична сітка.

Пахова грижа у чоловіків має такі ознаки:

1. У пахвинній ділянці живота з'являється здуття, розміри його можуть бути різні. У лежачому положенні здуття пропадає або стає менше, в стоячому положенні воно більше, добре помітно. Розміри його зазвичай складають обсяг волоського горіха, але можуть бути і більш значні.
2. В паху починає відчуватися відчуття печіння, з'являються болі. Їх сила і тривалість залежить від стадії захворювання, загального стану пацієнта. Найчастіше невеликий дискомфорт в області паху переростає в постійні болі, які є досить неприємними. Але якщо спостерігається утиск, то болі стають різкими, майже нестерпними, тоді необхідна термінова операція.
3. При ходьбі виникає багато незручностей, але це стосується тільки грижі великого розміру.

Діагностика і методи лікування

Діагностика пахової грижі проводиться шляхом огляду хворого в положенні стоячи і лежачи. Лікар просить напружитися, при цьому він спостерігає за випинанням грижі. Спеціаліст визначає, чи є можливість вправляння часткового або повного. Пальпація дозволяє визначити консистенцію мішка. Потрібно обов'язкове обстеження для того, щоб дізнатися, чи немає побічних захворювань, наприклад, стегнової грижі, водянки яєчка. У деяких випадках лікар пропонує пройти ультразвукове обстеження, якщо у нього є деякі сумніви.

Після проведення діагностики фахівець направляє пацієнта до хірурга, який і буде виконувати операційне втручання. Відгуки про такі операції у більшості випадків позитивні, якщо буде в точності дотримуватися післяопераційний відновлювальний період. Ускладнення спостерігаються рідко, але вони можливі.

Операційне втручання: етапи процесу

Операція з видалення пахової грижі повинна виконуватися відразу, як тільки спостерігає лікарем винесено таке рішення. Відкладати процес не можна, тому що наслідки можуть бути сумними. Саме хірургічне втручання включає в себе наступні етапи:

1. Спочатку виконується розріз на шкірі, який повинен йти паралельно розташуванню пахової зв'язки, але трохи вище, ніж вона знаходиться.
2. Лікар оголює паховийканал, відшукує грижової мішок. Грижу не завжди можна легко знайти. Якщо операція проводиться під місцевою анестезією, лікар просить пацієнта напружитися. Саме з цього причини практично всі види операцій з видалення пахової грижі проводяться під місцевим наркозом. Відгуки самих хворих свідчать про те, що втручання проводиться без больових відчуттів, боятися тут не слід.
3. Після того як грижової мішок знайдений, необхідно його розсікти, оцінити загальний стан всіх органів, які тут розташовуються. Якщо все в нормі, то сама грижа січуть, цілі органи поміщаються назад в черевну порожнину.
4. Грижової мішок необхідно перев'язати, він прошивається, після чого хірург його акуратно відсікає.
5. Далі виконується пластика пахового каналу. Це відповідальний етап, подібних методів дуже багато, але всі вони ґрунтуються на тому, щоб створити дупликатуру, т. Е. Подвійну складку апоневроза при зшиванні фасцій і м'язів. Але може використовуватися і інший метод. Наприклад, до паховому каналу в необхідному місці пришивається спеціальна синтетична сітка. Вона інертна, відрізняється високим рівнем міцності, служить для зміцнення оперується. Тканини організму в цю сітку вростають, але ніяк не реагують на неї, ніяких алергічних або відкидають реакцій не відбувається.
6. На цьому втручання закінчується, рана зашивається.

Тривалість хірургічної операції з видалення грижового мішка становить від 30 хвилин до 1,5 годин. Тривалість операції залежить від того, в якому стані знаходиться грижа, який її обсяг, наскільки гладко проходить втручання. Якщо спостерігається не 1, а 2 грижі, то їх ні в якому разі не можна видаляти одночасно, перерва між 2-ма операціями повинен становити кілька місяців. Тривалість залежить від того, як протікає відбудовний період, чи немає ускладнень після 1-ої операції.

відновлювальний період

Після того як прооперували пахову грижу, слід відновний період. Зазвичай після самого хірургічного втручання потрібно 1-2 дні, під час яких дотримується суворий постільний режим, фізичні навантаження неприпустимі. Вставати дозволяється приблизно на 2-3 день.

Такі умови необхідно дотримуватися, так як при рухах з'являється внутрішньочеревний тиск, а це вкрай негативно позначається на стані післяопераційної рани і шва. У перші дні після хірургічного лікування треба дотримуватися дієти, не їсти фрукти, цукерки, слабкості різного типу, йогурти. Всі вони сприяють газоутворення, а це досить небезпечно відразу після такого втручання.

Перев'язки виконуються протягом декількох днів, а шви можна знімати вже на 10 день. Через 3-4 дні після того, як пацієнт виписався, необхідно фізичних навантажень уникати, щоб не викликати знову пахову грижу, так як вірогідний її рецидив.

Після операції можливі і ускладнення, вони викликаються різними причинами. Це недотримання режиму, можливі пошкодження під час самої операції. Багато що залежить від загального стану здоров'я і особливостей організму пацієнта. Серед подібних ускладнень, які можуть виникнути після того, як оперували пахову грижу, необхідно відзначити:

1. Інфекційні ускладнення, які виникають під час заживання рани. Призначаються антибіотики, які і знімають запальні процеси.
2. Гематоми. Необхідно відразу після операції на область рани накласти спеціальний міхур з льодом. Це дозволить уникнути утворення гематом, поліпшити процес заживання.
3. Пошкодження нервів - рідкісне ускладнення, яке може бути пов'язане з проведенням самого хірургічного втручання. В такому випадку спостерігається порушення або повна відсутність в області мошонки.
4. Пошкодження різних елементів сім'яних канатиків. Можливо перетискання сім'явивідних протоки, а це вкрай негативно впливає на фертильність чоловіків.
5. Після операції може виникнути пошкодження судин, які знаходяться в сім'яного канатика. Якщо це не усунути, то ускладнення в результаті призводить до атрофії одного або обох яєчок.
6. Після операції може розвинутися так звана водянка яєчка. Це ускладнення спостерігається найчастіше, ймовірність появи становить приблизно 10%.
7. Пошкодження судин тазостегнової області.
8. Тромбоз глибоких вен області гомілки. Таке ускладнення після операції з видалення грижі зазвичай з'являється у літніх чоловіків, хто ослаблений різними захворюваннями. Подібний стан спостерігається у пацієнтів, які ведуть вимушений лежачий спосіб життя.
9. Рецидив грижі після операції часто виникає в тому випадку, коли порушений відновний період. Це означає, що постільний режим відразу після хірургічного втручання був порушений, спостерігалися фізичні навантаження.

наслідки грижі

Пахова грижа у чоловіків може мати досить неприємні наслідки, що і вимагає обов'язкового лікування. Найбільш неприємним моментом є те, що тривалий час грижа може ніяк не проявляти себе, пацієнт навіть не підозрює про захворювання.

Зазвичай чоловік звертається до лікаря, коли загальний стан оцінюється як запущене, а уражену ділянку досить великий. Саме тому лікарі рекомендують всім незалежно від віку проходити регулярні медичні огляди хоча б раз на рік, а краще кожне півріччя. Багато часу це не займе, зате захворювання можна буде виявити заздалегідь, на самим ранніх стадіях, коли ще є можливість їх швидкого лікування.

Якщо пахову грижу у чоловіків не лікувати, то можуть спостерігатися такі наслідки для організму:

1. Обмеження - це одне з найнебезпечніших наслідків пахової грижі. Якщо не виконати оперативного втручання вчасно або неграмотно, то болі та інші симптоми посилюються. Якщо і далі не вжити жодних дій, то це може привести до смерті.
2. Пахова грижа у чоловіків може привести до розвитку такого захворювання, як ішемічний орхіт, т. е. запалення яєчка.
3. При грижі часто спостерігається така проблема, як застій калових мас, а це викликає непрохідність кишечника.
4. Запалення самої паховій грижі у чоловіків.

Обмеження пахової грижі є найнебезпечнішим наслідком цього захворювання, має такі ознаки:

1. Поява в калі слідів крові.
2. У проекції грижового мішка починають спостерігатися сильні і різкі болі.
3. Поява нестримного блювання, але вона зовсім не приносить полегшення, скоріше, навпаки, загальний стан тільки погіршується.
4. Грижа не вправляється самостійно.

При появі таких симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, затягувати не можна ні в якому разі, так як це небезпечно для життя. Також не можна самому вправляти грижу, це теж небезпечно. Необхідно відразу ж викликати швидку допомогу, так як потрібна екстрена операція.

https://www.youtube.com/watch?v=EWlVCFII67w

Пахова грижа являє собою захворювання, коли частина внутрішніх органів випадає через так зване отвір, утворюючи грижової мішок. Захворювання це небезпечне, рекомендується тільки операційне втручання, інших методів лікування немає. Особливо небезпечно обмеження, в цьому випадку необхідна термінова операція, так як є небезпека для життя.