Малорухливий спосіб життя, прямоходіння, робота в офісах, привели до того, що 33% жінок і близько 20% чоловіків в світі страждають на варикозну хворобу.
Варикозне розширення вен, або варикоз - це судинна патологія, що розвивається через погіршення еластичності і освіти вузлуватих розширень стінки судин. Згідно зі статистикою, варикозу схильні до 50% населення. Це необоротне захворювання, яке погіршується кровотік. Ігнорування хвороби і відсутність лікування може в перспективі призвести до нерухомості.
Варикозне розширення вен - захворювання, що супроводжується розширенням поверхневих венозних судин, порушенням кровотоку за рахунок припинення нормального функціонування клапанної системи в венах.
Саме вени здатні до розширення, оскільки їх стінка складається переважно з волокон колагену. Якщо, генетично, в організмі закладено менше колагенових волокон, венозна стінка буде зношуватися швидше, що в подальшому, може призвести до варикозу. Тому, важливо, при найменшому дискомфорті в ногах, звернутися за консультацією до лікаря флеболога, і пройти повне обстеження.
Розширення судинної стінки обумовлене генетичною схильністю. Патологія венозних клапанів призводить до витончення і подовженню судини і утворення вузлів. Варикоз може розвиватися в венах малого таза (наприклад, варикоцеле), прямої кишки - (геморой, парапроктит), та інших. Але найбільш поширеною мішенню для патології є судини нижніх кінцівок (80% випадків).
Деякі вважають, що спадковий фактор є основним. Але, частіше, до хвороби призводить сукупність причин. Якщо у людини ген, що відповідає за відсоток колагену в вені, неповноцінний, в нього може розвиватися розширення гемороїдальних вен (геморой), варикоз, вен сім'яного канатика (варикоцеле), безпліддя.
Фактори розвитку варикозного розширення:
- малорухливий спосіб життя (6-8 годин за робочим столом, за кермом машини, тривале стояння на одному місці);
- надмірні фізичні навантаження (підйом вантажів);
- постійне носіння незручного взуття на високих підборах;
- надлишкова маса тіла.
Як розпізнати симптоми варикозу?
Захворювання вен необов'язково відразу проявляється видимої симптоматикою. Найчастіше це симптоми, куди людина не звертає уваги, або займається самолікуванням, що призводить до розвитку ускладнень. Варикоз має стадійність розвитку, 6 стадій
0 стадія: стан, при якому пацієнт відчуває:
- розпирання,
- болю в ногах при тривалому статичному положенні,
- іноді приєднуються судоми у м'язах ночами.
Однак, ніяких об'єктивних змін при огляді або ультразвукових досліджень немає, тому, запідозрити варикоз може тільки флеболог.
1 стадія: приєднуються зовнішні ознаки варикозного розширення вен - судинна сіточка, зірочки. Симптоматика болів і неприємні відчуття в ногах посилюються.
2 стадія: розпал захворювання і розгорнута видима клінічна картина. На ногах з'являються синюшні розширені вени, вузлики. Відень стає звивистою, її можна помацати пальцями. Стан погіршується після довгого сидіння або стояння. Кров в деформованих судинах застоюється, що може призводити до тромбозу.
3 стадія: приєднуються набряки ніг, які посилюються у вечірній час. На відміну від інших набряків, наприклад, серцевих або ниркових, вранці після сну стан поліпшується, але ввечері повторюється знову.
4 стадія застоюється крові і недолік кровопостачання призводять до дефіциту харчування тканин нижніх кінцівок. З'являється пігментація шкіри в зв'язку з надлишком і застоєм гемоглобіну в судинах. Шкіра ніг може стає бурою, коричневою і навіть чорної. Рельєф шкірних покривів теж змінюється: дільниці атрофії чергуються з трофічними виразками і мокнуть.
5 стадія: періодично загоюються трофічні виразки.
6 стадія: сили організму виснажуються, виразки стають не гояться. Все це відповідає міжнародній класифікації CEAP.
Своєчасна діагностика і лікування варикозного розширення вен здатні призупинити прогресування варикозу і попередити розвиток ускладнень. В лікарні «Водників» відділення хірургії оснащено сучасним обладнанням та інструментарієм, а судинні хірурги мають величезний практичний досвід успішного лікування парапроктиту і варикозу.
Патологічні зміни в венозному руслі супроводжуються такими ознаками:
- набряклість і болі в ногах;
- наявність видимих вузлів під шкірою, судинних зірочок на шкірі;
- поява трофічних виразок;
- судоми литкових м'язів (венозний застій).
Діагностика варикозу включає:
- функціональні проби;
- ультразвукове ангиосканирование;
- доплерографію.
На ранніх стадіях прогресування патології може бути зупинено за допомогою комплексу лікувальної гімнастики і компресійного трикотажу. На більш пізніх стадіях ефективні хірургічні методи лікування варикозного розширення вен. Вони безпечні для загального венозного кровотоку, так як функції віддалених вен компенсуються роботою здорових.
Тактика лікування варикозного розширення вен підбирається індивідуально, залежно від стадії і проявів захворювання.
На початкових етапах, 0-1 стадії, переважно використовувати консервативні методики:
- фармакотерапию венотониками
- компресію.
Флеботонікі сприяють підтримці тонусу і пружності венозної стінки. Також, ефективна компресійна терапія - носіння спеціального компресійного трикотажу, пресотерапія, масаж.
Лікування варикозу 2-6 стадії, коли є видимі сіточки і зірочки, краще довірити професіоналам, які зможуть усунути видимі зміни і запобігти подальшому прогресу захворювання.
- ендовенозная лазерна коагуляція,
- радіочастотна абляція,
- мініфлебектомія,
- пінна склеротерапія,
- рідинна мікросклеротерапія.
Ефективне мініінвазивне лікування варикозу для вас підбере тільки кваліціцірованний флеболог. Більшість нижчеперелічених сучасних термічних і хімічних абляційних методик лікування варикозного розширення вен виконуються в амбулаторному режимі, тобто лікування варикозу без госпіталізації в лікарню.
Ендовенозная лазерна коагуляція - методику, що застосовується для внутрішньосудинного запаювання варікознорасшіренние вени. У вену, вводять лазерний світловод, промінь лазера перетворюється на тепло, і відбувається Запевняю стінок посудини. Маніпуляція проводиться з використанням місцевої анестезії. Відень перетворюється в підшкірний джгутик, який, з часом, розсмоктується без слідів і шрамів.
Ще один варіант безоперационного лікування варикозу - радіочастотна абляція - спосіб лікування варикозного розширення вен, який полягає у впливі теплової енергії, створюваної струмом високої частоти, для запаювання варикозних вен.
Мініфлебектомія - малоінвазивне оперативне втручання, спрямоване на видалення варикозної вени через невеликі шкірні розрізи.
Склеротерапія - інноваційний метод лікування варикозу шляхом введення в просвіт спеціального препарату. Застосовується склеразант у вигляді піни, який після введення розширюється і закупорює варикозну вену, припиняючи в ній кровопостачання. Для успішної маніпуляції діаметр вени повинен бути до 4 мм. Процедура швидка і безпечна, робиться амбулаторно, під контролем ультразвуку. Завдяки такому впливу, можна усунути косметичний дефект і зупинити посилення стану. Адекватне кровопостачання забезпечать глибокі вени.
Видалення варикозного розширення вен в Одесі
Протипоказаннями для операції по видаленню варикозного розширення вен є:
- нестабільний рівень артеріального тиску,
- хвороби серця,
- інфекційні захворювання в гострій фазі.
Сучасні радикальні способи усунення варикозу:
- склеротерапія: склеювання ураженої вени спеціальними речовинами;
- лазерна флебектомія: видалення ураженої ділянки вени лазером з подальшим заростанням судинної стінки;
- стріппінг: метод видалення ураженої вени за допомогою спеціальної нитки і зонда. Також існує варіант - кріостріппінг - пріморажіванія варикозної вени до зонду і відділення її від судинної русла;
- кросектомія: перев'язка клубової вени та її приток;
- радіочастотна абляція: прицільне видалення патологічного ділянки вени радіохвилею.