- Урологічні операції у дітей в Ізраїлі
- Пластичні операції по виправленню щелепно-лицьових вад у дітей в Ізраїлі
Серед пацієнтів, які потрапляють в хірургічні відділення ізраїльських лікарень, чимало дітей. За статистикою, у дітей молодше 5 років операції найчастіше проводяться з приводу різних вроджених аномалій. Це можуть бути вроджені вади серця, ущелини губи і неба, проблеми сечостатевої системи (гіпоспадія, неопущення яєчка, міхурово-сечовідний рефлюкс і т.п.). Нерідко дітям проводяться операції з приводу пупкової або пахової грижі. Іноді маленьким пацієнтам доводиться видаляти злоякісні пухлини. Всі ці операції по можливості проводяться малоінвазійними методами. Під час госпіталізації з дитиною можуть постійно перебувати батьки. З дітьми працюють вчителі, вихователі та медичні клоуни. У дитячих лікарнях є ігрові кімнати. Ми розповімо про деякі операції, які виконуються дітям в Ізраїлі.
- Пахова грижа. Технологія операції при пахової грижі у дітей не така, як у дорослих. Хірургічне втручання виконується з одночасним застосуванням загального наркозу та місцевої анестезії. Це дозволяє зменшити дозу знеболюючих препаратів в перші 24 години після операції. Хірургічне втручання проводиться через невеликий розріз в області паху. Сітка використовується рідко. Операція триває близько 45 хвилин. Рецидиви після цієї операції трапляються вкрай рідко - в 0.5% випадків.
- Пупкова грижа. У більшості випадків пупкова грижа у дітей закривається мимовільно у віці 3-5 років, тому операцію проводять після досягнення цього віку. Невеликий розріз виконується в шкірній складці над пупком, і після загоєння рубець практично непомітний. Післяопераційна госпіталізація триває від декількох годин до 1 доби.
Урологічні операції у дітей в Ізраїлі
- Гипоспадія. Дефект полягає в неправильному розташуванні отвору сечовипускального каналу і зустрічається у 1 з 200-300 новонароджених хлопчиків. Операція є одночасно косметичної та функціональної. Її завдання - відновлення сечівника і формування його отвори там, де воно має розташовуватися в нормі. Зазвичай хірургічне втручання проводиться до досягнення дитиною 1 року. Операція триває від 1 до 3 годин - в залежності від її складності. Виписка проводиться в день операції або на наступний день.
- Міхурово-сечовідний рефлюкс. Захворювання характеризується зворотним струмом сечі з сечового міхура в сечовід і потім - в нирки. Причиною рефлюксу може бути вроджена патологія сечоводу або сечового міхура. В Ізраїлі при міхурово-сечоводо рефлюксі зазвичай виконується ендоскопічна операція. Вона проводиться під загальним наркозом і триває близько 30 хвилин. Дитину виписують додому в той же день.
- Неопущення яєчка (крипторхізм). Даний стан виявляється у дітей 1-го року життя. Яєчко, що не опустилося в мошонку, залишається в паховій каналі, в очеревині або в промежині. Іноді яєчко опускається протягом перших 6-9 місяців життя дитини. Якщо до цього віку опущення яєчка не відбулося, проводиться хірургічне втручання. В ході операції яєчко закріплюється в мошонці. Часто в рамках того ж хірургічного втручання проводиться корекція гриж, які іноді супроводжують цієї патології. Операція зазвичай виконується лапароскопічним методом - через проколи черевної стінки. Дитину виписують в той же день.
Пластичні операції по виправленню щелепно-лицьових вад у дітей в Ізраїлі
Найбільш частим пороком, що вимагає хірургічної корекції, є ущелини губи і піднебіння. Ця патологія зустрічається у 1 з 600-700 новонароджених. Корекцією цієї патології в Ізраїлі займаються пластичні і щелепно-лицьові хірурги спільно зі стоматологами. Операція виконується у віці 9-18 місяців. Вона проводиться під загальним наркозом і триває 3-4 години. В ході операції також реконструюється круговий м'яз рота. Післяопераційна госпіталізація триває 4-7 днів.
Завдяки коротким термінам госпіталізації і застосування малоінвазивних щадять методик, ізраїльським хірургам вдається звести до мінімуму травматичність операцій. Це особливо важливо, коли мова йде про дітей.
