- Що таке отит Отит - це інфекційне запалення слизової оболонки вуха. Залежно від місця хвороби і...
- симптоми отиту
- види отиту
- діагностика отиту
- лікування отиту
- Як правильно закапувати вуха
- профілактика отиту
- До якого лікаря звернутися
- Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:
Що таке отит
Отит - це інфекційне запалення слизової оболонки вуха. Залежно від місця хвороби і поширеності процесу розрізняють зовнішній, середній і внутрішній (лабіринтит) отит. У 83% випадків отит середнього вуха страждають діти до 4-х років через відносно широкої слуховий (євстахієвої) труби і частих респіраторних захворювань.
У 94% випадків захворювання протікає гостро; хронічний отит зустрічається рідко. Інфекція проникає через євстахієву трубу і / або пошкоджену барабанну перетинку, а також з потоком крові. Патогенні мікроорганізми ушкоджують миготливийепітелій слухової труби. Медіатори запалення підсилюють судинну проникність, секрецію слизу і міграцію лейкоцитів в місце хвороби.
при огляді ЛОР лікар виявляє набряк слизової оболонки, гіперемію і запальну рідину (ексудат).
Без своєчасного лікування отит викликає приглухуватість (в 5% випадків втрату слуху) та інші важкі ускладнення: лімфаденіт , фурункул , абсцес мозку, остеомієліт щелепи , менінгіт , сепсис , бурсит , Пр.
причини отиту
Захворювання розвивається на тлі запалення слизової оболонки носа з-за інфікування патогенними бактеріями (пневмококи, стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка) і вірусами. Як правило, мікроорганізми потрапляють у вухо при кашлі, чханні, інтенсивному і неправильному сякання носа. Отит вкрай рідко розвивається сам по собі, особливо у дітей. Ось фактори, що сприяють розвитку хвороби:
симптоми отиту
У 80% випадків хвороба розвивається різко і проявляється:
- прострілами в вусі, що посилюються вночі;
- тимчасовим погіршенням (втратою) слуху;
- підвищення температури тіла до 38,5 градусів;
- гнійними виділеннями з вуха.
Для дітей до 1 року характерні ознаки:
- хапання за хворе вухо;
- стомлюваність, дратівливість, примхливість;
- відмова від їжі, порушення сну ;
- блювота, пронос ;
види отиту
Отит зовнішнього вуха (зовнішній отит) - професійне захворювання плавців. Розвивається на тлі травми вуха. Якщо місце травми інфікується, виникає фурункул. Пацієнти скаржаться на ниючий біль, набряк в вусі, підвищення температури тіла до 38 градусів. При відсутності лікування патологічний процес переходить в середнє вухо.
При отиті середнього вуха (середній отит) уражаються барабанна порожнина, слуховий канал і соскоподібного відросток. Середній отит зустрічається в двох формах: катаральної і гнійної. При катаральній формі, яка в 85% випадків розвивається після простудних захворювань, хворі скаржаться на біль, шум у вухах, зниження слуху. Без лікування катаральний отит змінюється гнійним.
Симптоми характерні для гнійного отиту: простріли в ураженому вусі, віддають в око, шию, зуби, різкий підйом температури до 39 градусів. Потім відбувається прорив барабанної перетинки і гній витікає назовні. При цьому клінічна картина стихає. При гнійному середньому отиті слід постійно видаляти накопичився гній до повного його зникнення.
Двосторонній отит середнього вуха в 90% випадків зустрічається у дітей через легкість потрапляння інфекції через відносно широкі євстахієві труби.
Внутрішній отит - глевкий гнійний отит середнього вуха. Гній поширюється всередину черепа, вражає вестибулярний апарат з розвитком абсцесу мозку і втратою слуху.
Хронічний отит розвивається в результаті поганого лікування гострого отиту або через гастроезофагального рефлюкс (агресивне вміст шлунка закидається в носоглотку). Симптоми нагадують гострий отит, але менш виражені. Для попередження загострень лікують основне захворювання шлунково-кишкового тракту.
діагностика отиту
діагностику проводить ЛОР лікар , Педіатр при огляді пацієнта з використанням отоларингологічного дзеркала і отоскопа. При підозрі на хронічний отит проводять аудіометрію, тімпанометр. При наявності ускладнень отиту виконують рентгенографію і комп'ютерну томографію скроневих кісток черепа. Також призначають загальний аналіз крові, дослідження епітелію слухового проходу і виділень з вуха.
Важливо не сплутати отит з невралгією трійчастого нерва , Яка характеризується різким нападоподібним болем, а також з шийним остеохондрозом .
лікування отиту
При перших ознаках отиту пацієнт повинен негайно звернутися до ЛОР-лікаря . Не варто займатися самолікуванням, зокрема, закопувати вухо камфорним маслом, настоянкою ромашки, борним спиртом, прогрівати піском, сіллю, грілкою, оскільки це може призвести до тяжких ускладнень, зокрема, до довічної глухоти.
При зовнішньому отиті одужання настає через тиждень після початку лікування. Пацієнтів лікують вдома. Лікарі призначають антибактеріальні краплі в вухо (Нормакс). При виражених больових відчуттях призначають краплі з протизапальним засобом (Софрадекс). Також використовують протигрибкові мазі (Кандид) і антисептики (Мірамістин).
Середній отит в більшості випадків лікують в домашніх умовах. Лікарі призначають постільний режим і тижневий курс антибіотиків всередину (Флемоксин, Зинацеф). При збереженні цілісності барабанної перетинки рекомендують протизапальні вушні краплі (Отіпакс, Отзол). Якщо барабанна перетинка пошкоджена, використовують антибактеріальні вушні краплі (Нормакс, Мірамістин). При високій температурі тіла призначають жарознижуючі препарати (Парацетамол) і антигістамінні препарати (Кларитин). Щоб зменшити набряк в носоглотці використовують судинозвужувальні краплі в ніс. Комплексне лікування включає полівітаміни.
Якщо медикаментозне лікування не дає результату (накопичується гній в середньому вусі), проводять парацентез (прокол барабанної перетинки). Парацентез проводять під місцевою анестезією спеціальною голкою з подальшим видаленням гною.
Запалення внутрішнього вуха лікують тільки в стаціонарі. Крім вищеописаної терапії антибіотиками призначають нейропротектори, препарати поліпшують мікроциркуляцію крові.
Лікування хронічного отиту включає антірефлюксную терапію.
Фізіотерапевтичні процедури: лазеротерапія, ультрафіолетове опромінення.
Як правильно закапувати вуха
Щоб ліки досягло місця хвороби і дало ефект, дотримуйтеся простих рекомендацій:
- перед закапуванням погрійте краплі в руці (температура ліки повинна бути вище 30 градусів);
- ляжте на бік (на здорове вухо);
- відтягніть вушну раковину (для дорослих - вгору, назад; для дітей - вниз);
- після введення ліків натисніть на вушної козелок;
- після закапування вставте ватний кульку в вухо.
профілактика отиту
Щоб уникнути отиту виконуйте прості правила:
- уникайте захворювань верхніх дихальних шляхів;
- проводите процедури загартовування;
- харчуйтеся збалансовано ;
- пийте не менше 2 літрів води в день;
- приймайте полівітаміни;
- провітрюйте приміщення і зволожуйте в ньому повітря;
- підтримуйте сприятливу температуру в приміщенні - 20-22 градусів;
- навчитеся правильно висмарківаться: окремо кожну ніздрю, при цьому закриваючи просвіт протилежної ніздрі;
- не втягувати слиз з носа в рот.
До якого лікаря звернутися
Щоб уникнути ускладнень і хронізації отиту, проконсультуйтеся з ЛОР-лікарем (оториноларингологом) , педіатром , сімейним лікарем . Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря.
Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro:
Отит мочки вуха
здрастуйте, мені дуже потрібна порада-консультація .Ребенок 7років (13.09.2009) заніс інфекцію в мочку вуха, крутив сережки, пару днів лікували компреса димексид-фізрозчин-табллетка рифампіцину, поїхали на море і там прикладала прополіс, зробила ще гірше, приїхали додому пішли до Шкіряник, сказав що додалася ще одна інфекція золотуха і виписав спиртовий розчин синьки і мазь гиоксизон. обробляю чотири дні і не можу зрозуміти чому вухо червоне і теплоі таке як припухле. дуже переживаю, щоб не накоїти лиха.
Добрий день. Це не отит в традиційному сенсі слова. Я б порадила звернутися до хірурга для виключення нагноєння. І зняти сережки.
