- Зовнішнє вухо
- обмежений
- дифузний
- Середнє вухо
- євстахіїт
- катаральна стадія
- загострення
- одужання
- репарація
- внутрішнє вухо
- симптоми
- лікування
- операція
Захворювання, що супроводжуються запальними процесами, з локалізацією в різних відділах вуха мають загальну назву отит. Отит може розвинутися в зовнішньої, середньої, внутрішньої частини вуха, найчастіше причиною цього стає хвороби дихальної системи (верхніх, нижніх відділів) вірусної або бактеріальної етіології. Найбільш схильні до захворювання діти до 3 років.
У маленької дитини слухова труба дещо коротший і ширший, ніж у дорослих людей, тому інфекція практично безперешкодно потрапляє в порожнину вуха. Повне формування органів слуху відбувається лише в 5-6 років. Тому практично у кожної другої дитини від року до 4 років хоча б раз був діагностований отит. Лікування захворювання має проводити виключно лікар отоларинголог щоб уникнути ускладнень, які можуть виникнути при неадекватній терапії.
Зовнішнє вухо
Зазвичай зовнішній отит у дитини розвивається внаслідок механічного пошкодження і занесення в ранку інфекції, такої як стафілококи, пневмококи, моракселли, грибки, інші. Захворювання протікає в зовнішньому слуховому проході з можливим поширенням на раковину вуха.
Також причиною цієї форми отиту може бути вода, вірніше постійне її потрапляння в слуховий прохід через що порушується захисний шкірний бар'єр, тому важливо у дитини особливо першого року життя перевіряти і ретельно протирати вушка після купання.
обмежений
Зовнішній отит, як у дитини, так і у дорослої людини може бути обмеженого або дифузного виду. При обмеженому вигляді захворювання відбувається запалення волосяного фолікула, яке переростає в фурункул.
Симптоми обмеженого отиту:
- біль, що підсилюється при жуванні, зевании;
- посилення больового синдрому при натисканні на козелок (так можна перевірити дитини першого року життя і до 2 років на наявність захворювання, оскільки маленькі діти ще не можуть пояснити, що їх турбує);
- якщо фурункул великого розміру він може перекривати слуховий прохід, тому можливе зниження слуху.
Неозброєним оком побачити запалений фурункул не можна, тому якщо у дитини з'явилася вушна біль, обов'язково покажіть його лікареві.
дифузний
Зовнішній отит дифузного типу зазвичай розвивається внаслідок проникнення бактерій (стрептококів групи А) у процес запалення втягується весь слуховий прохід.
симптоми дифузного отиту :
- слабко виражена вушна біль;
- постійний періодично посилюється свербіння;
- субфебрильна температура тіла;
- слух може знижуватися, якщо процес торкнувся барабанну перетинку;
- можливе витікання прозорого ексудату.
Лікування цієї форми отиту у дітей першого року життя і до 3 років повинен проводити виключно дитячий отоларинголог (хоча в будь-якому віці самолікування неприпустимо). Якщо отит спровокований бактеріальною інфекцією, призначають лікування антибактеріальними мазями, якими просочують марлеві турунди і вводять їх в слуховий прохід. Поряд з цим застосовують вушні краплі антибактеріальної дії. Як знеболюючих засобів використовують НПЗП. Доцільно промивати слуховий прохід антисептичними розчинами. Можуть призначити курс фізіотерапії.
Середнє вухо
Запалення, що поширюється на барабанну порожнину, слухову (євстахієву) трубу і соскоподібного відросток, це отит середнього вуха. Провокується недуга патогенними мікроорганізмами (бактерії, віруси, грибки, інші). До групи ризику належать діти віком від 1 до 3 років. Зазвичай отит виникає на тлі перенесених вірусних респіраторних захворювань. І оскільки імунний захист і слухові проходи дитини недосконалі, інфекція без праці з носоглотки потрапляє в середню порожнину вуха. Тому слід проводити своєчасне лікування простудних захворювань, щоб в наслідок уникнути ускладнень, наприклад, отиту.
Протікати недуга може в гострій або хронічній формі. Перебіг гострої форми недуги проходить 5 стадій розвитку, кожна з них має свої симптоми:
євстахіїт
Це самий початок запального процесу. Характерними ознаками є шум, закладеність вуха, больових відчуттів поки немає, можливо, підвищення температури тіла, але не завжди.
катаральна стадія
У дитини підвищується температура до субфебрильних відміток, вушні болі стають інтенсивними. Оскільки запалення прогресує через скупчення ексудату в барабанній порожнині шум і закладеність вуха наростають.
загострення
Доперфоратівная стадія - ознаки посилюються. Больовий синдром посилюється, з'являються стріляли біль, що віддають в зуби, очі, шию. Температура може підвищуватися до критичних позначок (40 ° C і вище). Зібрався в порожнині вуха ексудат набуває гнійний характер, що впливає на якість слуху.
одужання
Постперфоратівная стадія - на цьому етапі йде процес одужання. Відбувається перфорація барабанної перетинки (розрив), гнійнийексудат виходить назовні, больовий синдром поступово вщухає, температура тіла нормалізується. Слух при цьому як і раніше погіршений.
репарація
Останній етап - репарація (одужання). У дитини повністю купірується запалення, рубцуется місце перфорації, відновлюється слух (якщо недуга протікав без ускладнень).
Іноді буває так, що лікування проведено несвоєчасно або неадекватно, тоді отит у дитини набуває хронічного характеру. Проявляється це тривалим гноетечением і зниженням слуху (трапляється, що недуга затягується на кілька місяців). Зниження слуху для дитини перших років життя загрожує затримкою розвитку, тому важливо проводити своєчасне адекватне лікування. Лікування призначається виходячи зі стадії захворювання, проте, існують загальні принципи терапії.
Малюкові рекомендується постільний режим із застосуванням препаратів підтримують імунну систему. Для купірування больового синдрому призначаються вушні краплі аналгетичної дії або системні анальгетики, а також жарознижуючі препарати. Якщо недуга має бактеріальний характер основне лікування, це антибіотикотерапія. Дітям перших років життя антибіотик повинен призначати тільки лікар. Крім цього можуть застосовуватися ліки протизапальної дії, а також промивання вуха антисептичними розчинами. Для поліпшення дії препаратів рекомендують пройти курс фізіопроцедур.
внутрішнє вухо
При хронічних запаленнях середнього вуха інфекція поширюється на внутрішню порожнину. Внутрішній отит або лабіринтит найбільш серйозне із усіх видів захворювання, оскільки може спровокувати повну втрату слуху. Основні симптоми недуги носять вестибулярний характер (пов'язано це з поразки нервових закінчень вестибулярного апарату).
симптоми
Перші ознаки захворювання проявляються запамороченнями, зниженням слуху, нудотою, шумом у вухах, погіршенням координації рухів, підвищенням температури тіла. Ця форма отиту небезпечна своїми ускладненнями - менінгіт, сепсис, повна не виліковує глухота.
лікування
Якщо зовнішній і середній отит лікують переважно амбулаторно, то при захворюванні внутрішнього вуха показана госпіталізація, особливо якщо це стосується дітей. Консервативна терапія полягає в застосуванні цілого комплексу препаратів - це антибіотики, протизапальні засоби, ліки зменшують прояв вестибулярних симптомів, нейропротектори, вітаміни.
операція
У разі якщо лікування консервативним шляхом не дало позитивних результатів, проводиться оперативне втручання - лабірінтектомія, мастоідотоміі, транслабірінтний розтин піраміди скроневої кістки. Своєчасне звернення за лікарською допомогою дозволить уникнути госпіталізації і можливих серйозних ускладнень. Отит це не жарт, самолікування тут неприпустимо.
