- Особливості будови черепа і мозку у дітей
- Що таке внутрішньочерепний тиск
- Вимірювання внутрішньочерепного тиску у дітей і підлітків
- Норма внутрішньочерепного тиску у дітей
- Від чого буває внутрішньочерепний тиск
- вроджена тиск
- придбане тиск
- Симптоми внутрішньочерепного тиску
- Ознаки внутрішньочерепного тиску у немовлят
- Ознаки внутрішньочерепного тиску у підліткового і дітей дошкільного віку
- Очне дно при внутрішньочерепному тиску
- Що робити при внутрішньочерепному тиску
- наслідки
Батьки грудних і дітей старшого віку, в останні роки, нерідко стикаються з такою проблемою, як внутрішньочерепний тиск. підвищений тиск у дитини в будь-якому віці є досить серйозною причиною для хвилювання батьків.
У батьків виникає з цього приводу маса різних питань, відповісти на які можуть не всі фахівці. Дана стаття допоможе розібратися в тому, які причини внутрішньочерепного тиску у дитини можуть бути, ознаках захворювання, а також способи вирішення даної проблеми у дітей різних вікових груп.
Особливості будови черепа і мозку у дітей
Іноді у дітей підвищується внутрішньочерепний тиск
Мозок, дорослого або дитини влаштований досить складно. Зсередини він являє собою сукупність шлуночків, з'єднаних між собою і наповнених цереброспинальной субстанцією (ликвором).
Головний мозок виконує наступні функції:
- Захисну, а саме запобігає мозок від всіляких трав і струсів (наскільки можливо)
- поживну
- підтримуючу
Що таке внутрішньочерепний тиск
Тиск у дитини в черепно мозку - це науково встановлений рівень ліквору, а також його давить вплив на різні відділи мозку.
Завищені показники свідчать про патологію, а саме хвороби, що викликає гіпертензію . Тому так важливо вчасно виявити порушення, і як наслідок провести повну діагностику.
Дуже часто у дітей і у дорослих може проявлятися короткочасне тиск, провокувати його можуть такі чинники, як:
- Кашель алергічного характеру або при простудних захворюваннях
- У період годування малюка грудним молоком
- Утруднений стілець (запори)
- Підняття тягарів або значне фізичне навантаження, не за віком
- Нервові зриви або перенапруги головного мозку
Вимірювання внутрішньочерепного тиску у дітей і підлітків
У немовлят рівень внутрішньочерепного тиску можна визначити за допомогою УЗД головного мозку
Часто тиск всередині черепа починає проявлятися ще в дитинстві. Багато батьків при цьому задаються питанням, як визначити і виміряти тиск грудничку в такому ранньому віці?
Одним з найбільш часто використовуваних способів вимірювання тиску у новонароджених є паркан спинномозкової рідини, але він застосовується в дуже рідкісних випадках і тільки якщо у малюка ще не заросли черепні кістки, виключно в спеціалізованих клінічних лабораторіях.
Якщо кістки черепа вже заросли, то визначити підвищений тиск можна тільки побічно, за обсягом голови, для цього необхідно виміряти сантиметром окружність голови дитини. Встановлений показник окружності новонародженого коливається в межах 34 см, щомісяця він збільшується на 1 см.
З точністю визначити за допомогою вимірювання окружності голови підвищений тиск у дитини або дорослого, досить складно, можна тільки припустити, підвищено чи ні. Тому якщо батьки все ж підозрюють, що в їхнього чада є дані проблеми, фахівці рекомендують:
- Негайно звернутися до дитячого невролога
- Ультразвукове дослідження відділів головного мозку (виключно у немовлят, до моменту загоєння кісток головного мозку)
- При наявності відхилень лікар невролог може направити дитину до окуліста, який проведе обстеження очного дна. Це дозволяє визначити відхилення в судинній системі, а також зміни, якщо вони є, диска зорового каналу.
Для діагностування підвищеного тиску у дитини застосовуються такі дослідження:
- доплерографія . Це дослідження спрямоване на вивчення кровообігу, а також визначення стану судин
- МРТ (Магнітно-резонансна терапія) - вивчає тканини, а також простір, заповнений ликвором
- Енцефалографія - досліджує пульсацію, за допомогою якої визначається, в якому стані знаходяться судини головного мозку
- Комп'ютерна томографія - спрямована на вивчення структури мозку, під рентгенівськими променями.
Батькам необхідно знати, що всі перераховані вище дослідження проводяться тільки після консультації з лікарем неврологом і виключно в крайніх випадках, якщо без них фахівець не може прийти до правильного рішення даної проблеми.
Норма внутрішньочерепного тиску у дітей
Вимірювати тиск як у немовлят, так і у дітей старшого віку необхідно в повному спокої, так як плач, крики, рух або навантаження, значно підвищать цей результат.
Середні показники внутрішньочерепного тиску у дітей:
- Вік від 0 до 1 року життя - 1,5-6 мм рт. ст
- Вік від 1 до 15 років - 3-7 мм рт. ст
- Вік від 15 років і старше - 3-15 мм рт. ст.
Від чого буває внутрішньочерепний тиск
Причиною внутрішньочерепного тиску у дитини може бути отримана при пологах гематома
Внутрішньочерепний тиск у дітей може знижуватися і підвищуватися протягом усього дня, при цьому його показники можуть досягати 60 мм рт. ст.
При цьому таке явище може не нести серйозну небезпеку для життєдіяльності організму, але тільки в тому випадку якщо гіпертензія нерегулярно.
У медичній практиці фахівці виділяють три види гіпертензії:
- вроджена
- придбана
- Тимчасова (короткострокова) гіпертензія, вона виникає при крику малюка, зміни в погодних умовах або є наслідком в недавньому часі перенесеного стресового стану. Такого роду гіпертензія у дітей нерідко проходить сама собою, без медикаментозного лікування і не несе в собі небезпеку. У грудному віці тимчасова гіпертензія діагностується вкрай рідко і до двох років життя малюка і зовсім проходить.
вроджена тиск
У більшості випадків вроджена форма діагностується дітям ще в дитячому віці і причиною можуть стати такі фактори, як:
- Генетичні дефекти, які обумовлені аномальним розвитком або будовою відтоків ліквору. Вони провокують застій цереброспинальной рідини.
- Передчасне зрощення кісток черепа, так як в період першого року життя мозок дитини активно росте, а раннє загоєння джерельця стає провокатором до розвитку гіпертензії.
- Гідроцефалія - це захворювання, спровоковане порушенням відтоку лікворної рідини, при тому, що його вироблення знаходиться в межах норми.
- гематома , Отримана і діагностована в період появи дитини на світ.
- Набряк мозку, провокатором якого є гіпоксія (при тривалих і складних пологах).
Вроджена гіпертензія діагностується при появі на світ малюка або в останньому триместрі протікання вагітності. Сучасні методи лікування дозволяють повністю ліквідувати причину і наслідок, що в майбутньому дозволяє таким діткам розвиватися і вести повноцінний спосіб життя поряд зі своїми однолітками.
придбане тиск
Причини внутрішньочерепного тиску у дітей дошкільного віку є:
- Травми, важкого або легкого характеру, які можуть стати наслідком набряклості мозку.
- Пухлини, які при збільшенні чинять негативний вплив на мозок, утруднюється відтік рідини.
- Різного виду запалення (менінгіт) - викликають набряклість. У період запальних процесів гнійного характеру ліквор стає в'язким, тим самим утруднюється відтік. Вкрай небажано і до того ж небезпечно для життя дитини перенесені такого роду запалення у віці від 1 до 3 років.
- Набряки головного мозку, спровокована зовнішніми токсичними речовинами.
- У недавньому часі перенесені внутрішньочерепні хірургічні операції, нерідко це спайки або ускладнення після операцій.
Але найчастіше фахівці, а саме неврологи пояснюють підвищення тиску: значним надлишком вироблення лікворної рідини або недостатнім її всмоктуванням.
Симптоми внутрішньочерепного тиску
Чи не за віком велика голова може вказувати на підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини
Симптоматика захворювання у дітей різних вікових груп значно відрізняється, але до того ж вона є яскраво вираженою і зрозумілою не тільки лікаря педіатра, але і самим батькам.
У більшості випадків симптоми не проявляються одинично, а виступають в комплексі, тому сплутати їх з іншими захворюваннями вкрай складно.
Фахівці виділяють основні симптоми підвищеного тиску патологічного характеру, до них відносяться:
- Головні болі як сильні, так і незначні (на перших етапах розвитку захворювання)
- Запаморочення, нудота, блювота
- Проблеми з пам'яттю
- Незначні порушення в координації рухів, згодом дитина може не акуратно писати і малювати
- Примхи, часті плачі
- зорові проблеми
- Велика голова (не за віком)
- Погане розвиток мови
- стомлюваність
Всі ознаки і симптоматика захворювання в різному віці у дитини проявляються по-різному, тому так важливо їх знати, щоб згодом не сплутати з іншим захворюванням.
Ознаки внутрішньочерепного тиску у немовлят
Самий яскраво виражений симптом тиску у немовляти це голосний плач (без видимої на те причини) і погана активність (якщо в цей час дня він повинен спати), це вказує на те, що дитина відчуває певний дискомфорт.
Дитина погано спить або, взагалі, відмовляється від сну. Крім цього, немовля може відмовитися від їжі, часто і рясно зригувати, що вказує на нудоту.
Крім цього, у дітей до року життя батьки можуть помітити і видимі зміни тіла немовляти:
- Розміри черепа немовляти не пропорційні його тілу, голова значно більше, ніж повинна бути в його віці
- Може з'являтися судомний синдром
- В області джерельця, який ще не затягнувся, батьки можуть побачити набухання
- На голові немовляти з'являються вени, при внутрішньочерепному тиску відбувається перенасичення кровоносної системи не тільки головного мозку, але і всього організму в цілому і як результат застій крові
- Малюк починає відмовлятися від харчування, тим самим значно знижується його маса тіла
- У немовляти порушується психічне, а також фізичний розвиток, коли малюк повинен сидіти - цього не відбувається, не реагує на ігри і руху
- Очне яблуко значно опущено вниз
Ознаки внутрішньочерепного тиску у підліткового і дітей дошкільного віку
Дуже сильний головний біль у дитини може бути симптомом підвищеного внутрішньочерепного тиску
Дітям віком від 3 і більше років, діагностувати гіпертензію значно простіше, ніж в дитинстві, ваше чадо вже може говорити і тому здатний повідомити, де у нього болить.
Батькам варто особливу увагу приділити таким скаргам дитини, як:
- Дуже сильну і не припиняється головний біль, особливо, якщо вона проявляється у вечірній або нічний час (коли дитина знаходиться в спокої)
- Запаморочення і як наслідок нудота
- Нерідко при підвищеному тиску у дітей буває блювота, полегшення, за допомогою якого так і не настає, головний біль при ній зберігається
- Дратівливість і безпричинна плаксивість
- Крім головного болю, можуть боліти очі, що обумовлено внутрішньочерепних тиском на очні яблука
- В очах може темніти, з'являються спалахи або миттєві затемнення
Крім цього, дитина може стати малоактивним, відставати від однолітків у школі, це відбувається через проблеми пов'язаних зі сном.
Крім головного болю, нудоти і блювоти з'являються проблеми з концентрацією уваги, дитина стає розсіяним, у нього погіршується пам'ять.
Очне дно при внутрішньочерепному тиску
Як говорилося раніше в статті, одним з методів діагностування тиску в головному мозку у дитини або дорослого є дослідження очного дна. Значно змінюється відтік крові в негативну сторону, тому дослідивши очне дно, фахівець може виявити ряд характерних симптомів, а саме:
- Підвищується звивистість судин
- Судини значно розширюються
- спостерігається набряклість
- Змінюється колір, контур і самі тканини очного яблука.
Що робити при внутрішньочерепному тиску
Регулярні прогулянки допоможуть нормалізувати внутрішньочерепний тиск у дитини
Спосіб лікування тиску у дітей залежить від причин, які спричинили такі ускладнення.
До основних способів нормалізації тиску лікарі відносять:
- Коригування режиму для малюка.
- Регулярні прогулянки на свіжому повітрі, в будь-яку погоду, але в міру.
- Фізичні, але помірні навантаження. Фахівці стверджують, що при гіпертензії дітям буде особливо корисно плавання.
- Фізіотерапевтичні процедури за призначенням лікаря
Залежно від ступеня протікання захворювання, дитині можуть призначатися спеціальні препарати - діуретики .
Для нормалізації кровообігу призначаються ноотропні препарати, прийом яких повинен проходити під суворим контролем лікаря або виключно за призначенням.
Нейропротектори - в крайніх випадках і при запущених формах захворювання.
При наявності різного виду пухлиноподібних утворень, хворому рекомендується хірургічне втручання.
При наявності гідроцефалії, дитині вводиться шунт, через який відкачується рідина.
Крім цього, існують також і нетрадиційні методи лікування:
- Відвар з гілок шовковиці, вживати яку слід всередину щодня, в кількості 100 мл.
- Квітковий пилок і натуральний мед, вживати дану суміш необхідно щодня (співвідношення 2/1).
- Приготований відвар з м'яти м'яти рекомендується прикладати в якості компресів, 1-2 рази на добу.
- Ванні процедури з липовим відваром.
Однак, перед використанням будь-якого нетрадиційного методу лікування, батьки повинні проконсультуватися про це зі своїм лікуючим лікарем. Не забувайте, що використовувати ви його будете на свою дитину, і які від нього будуть наслідки, ніхто не знає.
наслідки
Якщо зниження внутрішньочерепного тиску не розпочато вчасно, то з віком у дитини може погіршуватися зір
Якщо батьки вчасно не розпізнали характерні симптоми захворювання у дитини і не почали лікування, щодо усунення проблеми, то згодом це може дати незворотні наслідки і ускладнення.
Наслідок тиску у дітей:
- З віком може спостерігатися погіршення або зовсім втрата зору
- Порушення в дихальній системі
- Напади епілептичного характеру
- Зупинка в розвитку дитини
- Порушення в координації
- рефлекторні відхилення
Якщо у вашого малюка при народженні або в період зростання з'явилися навіть незначні симптоми, які вказують на наявність внутрішньочерепного тиску, то ви повинні показати дитину негайно лікаря невролога, який зможе вчасно поставити діагноз, і як наслідок призначити лікування.
Детальніше про внутрішньочерепного тиску у дітей дивіться у цьому відео:
Якщо все ж діагноз підтвердився, то батькам необхідно дотримуватися всіх призначень лікаря. При правильному підході і лікуванні внутрішньочерепний тиск у дитини можна повністю вилікувати і ваш малюк буде рости, і розвиватися разом зі своїми друзями однолітками.
Багато батьків при цьому задаються питанням, як визначити і виміряти тиск грудничку в такому ранньому віці?